Uneori o persoană are o deplasare a discurilor vertebrale, provocând o ruptură a inelului fibros. Cea mai frecventă hernie a coloanei lombare. Mai rar, este localizat în regiunea cervicală, chiar mai rar - în piept. Funcțiile discurilor sunt de a crea o amortizare între vertebre. Sănătatea coloanei vertebrale este în mare măsură determinată de ei.
Motive pentru apariție
Motivul principal pentru apariția unei hernii a coloanei vertebrale este suprasolicitarea acesteia, care se poate datora următoarelor motive:
- postura greșită cu crearea unei sarcini excesive pe o parte a coloanei vertebrale;
- curbura lui ca urmare a muncii sedentare;
- ridicarea obiectelor grele;
- întindere și vânătăi ale acestui organ;
- osteocondroză în stare neglijată;
- patologia țesuturilor conjunctive;
- greutate în exces;
- subdezvoltarea mușchilor coloanei vertebrale.
De asemenea, se crede că ereditarpredispoziție.
Concept de boală
Coloana vertebrală este formată din oase care sunt interconectate prin intermediul unor discuri intervertebrale, constând dintr-un inele interior moale și un exterior dur. Acest lucru vă permite să ușurați sarcina pe această orgă, făcând-o mai mobilă. Când apar anumite evenimente, inelul exterior se rupe, iar inelul interior trece într-o anumită parte în măduva spinării, ceea ce provoacă apariția unei hernie spinării, care trebuie tratată imediat.
Este cea mai severă formă de osteocondroză, în care cartilajul este înlocuit treptat de os, discul se micșorează și devine mai dur. Din această cauză, presiunea asupra terminațiilor nervoase crește, din cauza căreia acestea sunt ciupite, ceea ce duce la apariția sindroamelor dureroase în zona în care se notează leziunea.
Boala este cea mai frecventă la persoanele cu vârsta peste 30 de ani. Ca urmare, o persoană își pierde temporar capacitatea de a lucra și, în cazuri grave, poate obține un handicap. În unele situații, o hernie vertebrală este asimptomatică și este detectată doar în timpul unui RMN. Dar, în marea majoritate a cazurilor, principalul simptom este durerea. De regulă, durerea este localizată într-o anumită zonă, ceea ce permite un diagnostic corect.
Semne
Simptomele unei hernie spinale depind de dimensiunea și localizarea acesteia. Se observă următoarele:
- cu hernie lombară, se simte amorțeală a degetelor de la picioare, sindroame dureroase la nivelul piciorului saupicioarele inferioare, pot exista amorțeli inghinale, dureri cronice în partea coloanei vertebrale în cauză, care durează mai mult de 3 luni;
- o hernie a coloanei cervicale poate duce la amețeli, dureri de cap, la observarea acelorași sindroame la nivelul mâinilor (amorțeală la degete), hipertensiune arterială;
- în prezența unei patologii în regiunea toracică, durerea apare în aceasta și este adesea rezultatul diferitelor forme de scolioză.
Următoarele tipuri de hernii se disting după dimensiune:
- small - până la 2 mm în colul uterin și până la 5 mm în zona lombară și toracică;
- mediu - în ultimele două departamente - 8 mm;
- mare - până la 6 mm în cervical și 12 mm în zona lombară și torace.
Dacă dimensiunea sa depășește 12 mm, atunci se numește sechestrat.
Simptome generale
Slăbiciune generală și amorțeală a membrelor. Primul poate fi exprimat prin faptul că este imposibil ca o persoană să urce scările sau să-și tragă piciorul în sus. Amorțeala poate apărea la orice membre până la imposibilitatea de a simți atingerea. Unii se confruntă, de asemenea, cu „pielea de găină” care se mișcă de-a lungul pielii.
Durerea doare. Este exacerbată de mișcări bruște sau strănut. Uneori se observă sindroame dureroase chiar și în decubit dorsal. Gama de senzații neplăcute este destul de mare, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic corect. În acest sens, o hernie poate fi confundată cu artroza, mai ales dacă sindroamele sunt observate la nivelul membrelor.
Diagnostic
Pentru dreaptaPentru a identifica boala, este necesar să se efectueze o examinare a coloanei vertebrale folosind RMN și CT. Toate părțile coloanei vertebrale sunt examinate. O hernie este detectată prin studierea discurilor intervertebrale, evaluarea stării acestora, identificarea gradului de boală, ceea ce vă permite să prescrieți tratamentul optim. Diagnosticul poate fi efectuat și folosind CT post-mielografic și epidurografie.
În acele clinici în care nu este posibilă efectuarea unor astfel de examinări, studiul coloanei vertebrale se efectuează cu ajutorul unei radiografii.
La diagnosticarea folosind RMN, se determină starea nervilor spinali. Cu ajutorul lui, puteți recunoaște boala în stadiile inițiale, ceea ce va facilita tratamentul.
Terapia cu medicamente
Are ca scop ameliorarea durerii, spasmului muscular, reducerea intensității presiunii asupra cartilajului și reducerea umflăturilor. Medicamentele sunt selectate de medic. În cazuri generale, sunt prescrise următoarele:
- calmante: AINS - „Ketarol”, „Diclofenac”, „Ibuprofen”, „Movalis” și altele; cu o ușoară reacție pozitivă sau absența acesteia - anestezice "Diprospan", "Trimikain", "Novocaină";
- condroprotectoare care previn distrugerea în continuare a discului intervertebral; aportul lor asigură o suspendare a dezvoltării unei hernii, iar procesele inflamatorii scad și ele;
- tincturi și preparate din plante: „Relanium”, „Feonozipan” - cu dureri severe necontenite;
- antidepresive pentru afecțiuni nervoase: fluvomaxamină, trimipramină, amoxapină etc.;
- relaxante musculare luateconcomitent cu diuretice și venotonice pentru ameliorarea tensiunii și pentru a avea un efect benefic asupra țesuturilor edematoase: „Venoruton”, „Midoklam”, „Lasix”, „Pentoxifylline” - recepție în timpul săptămânii;
- vitamine din grupa B. Sunt folosite pentru a reface țesutul nervos comprimat. În același timp, vitaminele B1 și B12 sunt luate o dată la două zile;
- medicamente combinate (Neurovitan, Neuromultivit).
Stretch
Tratamentul unei hernii a coloanei vertebrale poate fi efectuat prin întinderea acesteia. În acest caz, pacientul poate fi pe suprafețe înclinate, procedura se efectuează din cauza greutății corporale. Sau pot fi folosite dispozitive computerizate care sunt programate pentru a efectua această procedură.
Ca urmare a tracțiunii, distanța dintre vertebrele adiacente crește cu 1-2 mm. Acest lucru contribuie la retragerea parțială a herniei coloanei vertebrale, atât lombare, cât și alte departamente. Sindroamele de umflare și durere sunt eliminate.
Acțiunile întreprinse trebuie să fie atente. Dacă pacientul simte durere, tracțiunea se termină. După procedură, coloana vertebrală este fixată cu un corset, în care trebuie să stea câteva ore.
terapie cu exerciții
Ea este prescrisă în perioada de remisie. Ei nu pot face mișcări bruște. Exercițiile inițiale ar trebui să ofere o sarcină minimă. Aceste clase sunt prescrise, în primul rând, acelor pacienți ai căror mușchi au fost inactivi de mult timp. Încărcare pe deterioratdiscurile sunt reduse în comparație cu poziția pasivă, șansele de recuperare sunt crescute.
Tratamente de fizioterapie
Pentru tratamentul herniei lombare a coloanei vertebrale, ca oricare alta, se pot folosi aceste metode. Principalele sunt următoarele:
- curenți diadinamici care au un efect pozitiv asupra circulației sanguine, anesteziază și ajută la relaxarea țesutului nervos;
- electroforeza medicamentoasă, care injectează anestezice, medicamente antiinflamatoare, medicamente hormonale și, în unele clinici, papaină, care este o enzimă care descompune hernia și îi reduce dimensiunea, în țesuturi.
Metode operaționale
Tratamentul herniei coloanei vertebrale este uneori imposibil de realizat prin metode terapeutice. Cu exacerbări, disconfort sever din cauza durerii, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Trebuie utilizat atunci când apar condiții care pun viața în pericol.
Cele mai importante sunt următoarele:
- endoscopie, care constă într-o incizie sau puncție a pielii de până la 2 cm, în care se introduce un endoscop sub anestezie locală - o hernie a coloanei cervicale durează 15 minute, durata maximă este o operație pe regiunea lombară - 45 minute, se realizează cu o mică hernie; după câteva ore, pacientul începe să se miște independent și este externat după 2-3 zile;
- expunerea la laser - prin introducerea unei fibre laser cu un ac gros sau un endoscop, care reducedimensiunea herniei și volumul discului; plasmă rece (nucleoplasmă) poate fi utilizată în schimb;
- laminectomie - efectuată atunci când apare o hernie mare; se face o incizie pe spate, prin care se îndepărtează o parte a vertebrei, se excizează un fragment de disc cu creșterea spațiului intervertebral; rar atribuit;
- Microdiscectomia este cel mai frecvent tip de intervenție chirurgicală, prescrisă dacă o metodă de tratament conservatoare nu a dat efectul așteptat timp de 3 luni. O parte din formația herniei este îndepărtată și, dacă este necesar, o parte a vertebrei prin excizia pielii cu 4-6 cm. Intervenția chirurgicală se efectuează la microscop. Pacientul poate reveni la munca usoara, neasociata cu efectuarea muncii fizice dupa 3-5 zile, si la sarcinile anterioare dupa 2-3 saptamani. Timp de o lună, poartă un corset cu duritate medie și nu ridică greutăți.
Remedii populare
Tratamentul herniei lombare a coloanei vertebrale poate fi efectuat de către aceștia pentru a ameliora sindroamele dureroase și pentru a reduce procesul inflamator. În special, poate fi utilizată o tinctură de alcool. Pentru prepararea acestuia, se poate lua una dintre următoarele plante:
- melilot;
- comfrey;
- pelin;
- sabelnik;
- sunătoare;
- mesteacăn;
- mint;
- usturoi.
Materiile prime sunt zdrobite și turnate cu alcool. Apoi se infuzează într-un loc întunecat, răcoros, după care se filtrează și se folosește ca frecare. Ele sunt produse până când epiderma devineuscat. Cursul de tratament cu o plantă este de 10 zile, după care puteți trece la o altă plantă și așa mai departe până când simptomele dispar.
Există și alte metode: comprese cu usturoi, aplicarea de terasă Kalanchoe, comprese cu grăsime de cal, băi de terebentină, decocturi de păpădie. Cu o hernie a coloanei lombare se face și masaj.
În încheiere
Hernia coloanei vertebrale apare în diferitele sale departamente. Cea mai comună este varietatea lombară intervertebrală. Toate necesită tratament în timp util. Metodele terapeutice sunt utilizate în principal. În cazurile complicate se recurge la intervenție chirurgicală. De asemenea, prescrise terapie cu exerciții fizice, fizioterapie.
