Tratamentul cancerului de col uterin: etape, metode de tratament, prognostic

Cuprins:

Tratamentul cancerului de col uterin: etape, metode de tratament, prognostic
Tratamentul cancerului de col uterin: etape, metode de tratament, prognostic

Video: Tratamentul cancerului de col uterin: etape, metode de tratament, prognostic

Video: Tratamentul cancerului de col uterin: etape, metode de tratament, prognostic
Video: Mayo Clinic Explains Oral Cancer 2024, Noiembrie
Anonim

În ultimul deceniu, numărul de pacienți diagnosticați cu cancer de col uterin a crescut semnificativ. Multe femei, care se confruntă cu această boală, o consideră pe o sentință, dar oare chiar așa? Este posibil să faceți față bolii și, cel mai important, să preveniți apariția ei?

Conceptul general al bolii

Înainte de a vorbi despre simptomele și tratamentul cancerului de col uterin, ar trebui să înțelegeți caracteristicile și caracteristicile patologiei.

Tumora de col uterin este un cancer în care celulele maligne infectează țesuturile acestui organ.

În ceea ce privește frecvența de apariție, acest tip de oncologie se află pe locul 4 în rândul tuturor cancerelor diagnosticate la femei. Aproximativ 600.000 de femei din întreaga lume primesc acest diagnostic în fiecare an. Cel mai mare grup de pacienți aparține categoriei de vârstă 35-60 de ani.

Fetele și tinerele sub 25 de ani suferă rar de această boală. În același timp, medicii spun că în ultimul deceniu, cancerul de col uterin a fost considerabil „mai tânăr”. Cu alte cuvinte, femeile de 25-35 de ani apar din ce în ce mai mult printre pacienți. Această tendință este asociată cu degradarea mediului și cu un ritm accelerat de viață.

Structura uterului

Uterul este un mic organ muscular care este situat în partea inferioară a cavității abdominale. Este situat între rect și vezică urinară. Numeroase ligamente atașate de pereții peritoneului o ajută să mențină o poziție constantă.

Tratamentul cancerului de col uterin stadiul 2
Tratamentul cancerului de col uterin stadiul 2

Mărimea uterului este mică - înălțimea ajunge la 8 cm, lățimea este de 4 cm, iar grosimea este de aproximativ 2 cm. Există o cavitate în interiorul organului, în care se atașează un ovul fertilizat. partea interioară a peretelui. Aceasta este funcția principală a uterului - atașarea fiabilă a fătului și oferirea celor mai bune condiții pentru dezvoltarea acestuia.

Întregul corp al uterului este format din 3 părți:

  • de jos - aceasta este partea superioară a corpului, care este, de asemenea, considerată cea mai largă, aici uterul este conectat la trompele uterine, trecând în ovare;
  • corp - partea de mijloc a organului;
  • cervix - partea inferioară cea mai îngustă, care trece ușor în vagin.

Cervixul este format din mușchi netezi, ceea ce îi oferă o elasticitate sporită, în comparație cu țesuturile altor părți ale organului. Acest lucru este deosebit de important deoarece colul uterin previne intrarea germenilor în colul uterin și împiedică fătul să se nască prematur.

Lungimea gâtului poate varia în funcție de structura individuală a organului, dar nu depășește 3-4 cm. Există un canal în centru, care se numeștecervicale. Sarcina sa este de a conecta cavitatea uterină cu cavitatea vaginală. O altă barieră de protecție este mucusul gros care se află constant în canalul cervical. Blochează intrarea microbilor și a spermatozoizilor în uter, dar la mijlocul ciclului, consistența acestuia se schimbă. În acest moment, mucusul devine mai subțire, permițând spermatozoizilor să intre în uter pentru a fertiliza ovulul.

Motivul dezvoltării

Cauzele bolii nu sunt încă cunoscute de medicină, cu toate acestea, numeroase studii și statistici au dezvăluit o serie de factori care probabil afectează aspectul unei tumori maligne a colului uterin:

  • diverse răni;
  • infecție cu papilomavirus;
  • eroziune cervicală, displazie (alte boli care afectează țesutul cervical);
  • infectii cu transmitere sexuala (inclusiv herpes, chlamydia, HIV);
  • multe avorturi (în special cele de la o vârstă fragedă);
  • scădere dramatică a imunității;
  • schimbarea constantă a partenerilor sexuali, sex neprotejat;
  • stres frecvent, depresie, muncă grea;
  • expunerea la radiații, efectul toxinelor chimice asupra corpului unei femei.

Riscul unei boli crește în cazul influenței ecologiei proaste, a eredității și a lipsei anumitor vitamine.

Soiuri de cancer

Această boală variază în funcție de caracteristicile morfologice. În timpul diagnosticului, această caracteristică este cu siguranță dezvăluită, deoarece este într-o oarecare măsurăgradul afectează natura bolii și necesită o abordare specială în tratamentul cancerului de col uterin.

  • Adenocarcinom. Această formă se caracterizează prin afectarea celulelor glandulare situate în țesuturile colului uterin.
  • Cancer cu celule scuamoase. Această formă apare mult mai des decât cea anterioară. Carcinomul cu celule scuamoase se dezvoltă din epiteliul scuamos care acoperă colul uterin și pereții interiori ai vaginului.

Poza clinică

Cancerul de col uterin (ca multe alte tipuri de cancer) în stadiul inițial de dezvoltare practic nu se manifestă. Aceasta devine principala dificultate în diagnosticare, deoarece femeile încep să se plângă numai în momentul în care boala progresează activ. Tratamentul tardiv complică foarte mult tratamentul cancerului de col uterin, deoarece șansa maximă de recuperare este dată de terapie în stadiul inițial.

Simptomele și tratamentul cancerului de col uterin
Simptomele și tratamentul cancerului de col uterin

Ce simptome ar trebui să alerteze?

  • Durere. La început, pot apărea în timpul sau după actul sexual, iar odată cu dezvoltarea unei tumori, durerea în abdomenul inferior devine frecventă, independent de contactele sexuale și stres.
  • Miros neplăcut din vagin. Este destul de des însoțită de scurgeri abundente (apoase, mucoase sau purulente).
  • Sângerare. La început, sângerarea poate fi foarte mică. Apar după un ciclu de menstruație, contact sexual, examen ginecologic de către un medic. Plângerile de sângerare pot apărea și la femeile aflate la menopauză.
  • Probleme cusistemul digestiv și scaunul. Uterul este situat în imediata apropiere a intestinelor, astfel încât tumora afectează și funcționarea tractului gastrointestinal. În etapele ulterioare ale dezvoltării oncologiei, femeile observă tulburări ale scaunului (constipația este înlocuită cu scaune moale).
  • Perioadă lungă. Acesta crește la 7 zile sau mai mult.
  • Scădere în greutate. Lipsa tratamentului pentru cancerul de col uterin duce la agravarea stării. Pierderea bruscă în greutate poate fi un semn de avertizare.
  • Stare generală. Femeile se plâng de sănătate precară, oboseală. Există performanță redusă, pierderea poftei de mâncare, apatie, ten pământesc. Toate acestea indică procese patologice din corpul pacientului.

Etape și caracteristicile lor

Dezvoltarea bolii este de obicei împărțită în mai multe etape. Fiecare dintre ele are propriile caracteristici, caracteristici ale cursului, simptome și abordare a tratamentului.

Etapa 0. Tratamentul cancerului de col uterin este cel mai eficient. Această etapă este etapa inițială în care celulele canceroase abia încep să apară în țesuturi. Destul de des, această afecțiune este denumită neoplazie intraepitelială cervicală. Această manifestare se referă la afecțiuni precanceroase.

cancer de col uterin: stadii
cancer de col uterin: stadii

Etapa I. Dimensiunea tumorii este de 0,5-4 cm, celulele canceroase cresc nu numai în lățime, ci și adânc în țesuturi. Organele și țesuturile învecinate nu sunt încă implicate în proces. La un examen medical, neoplasmul poate fi observat deja cu ochiul liber, dar, în general, este posibil ca femeile să nu observesemne și simptome evidente. Tratamentul cancerului de col uterin în această etapă dă un rezultat bun.

Etapa II. Tumora se extinde nu numai la gât, ci și la corpul organului. În același timp, procesele patologice în vagin, spațiul abdominal și ganglionii limfatici nu sunt observate. Destul de des în acest moment apar dureri, scurgeri de sânge, disconfort în abdomenul inferior.

III etapa. Această etapă include cancerul în care tumora sa răspândit deja la țesuturile peritoneului, vaginului sau ganglionilor limfatici. În acest caz, dimensiunea neoplasmului poate fi atât mare, cât și mică. Caracteristica principală este prezența metastazelor apropiate. În această perioadă apar numeroase simptome caracteristice. Tratamentul cancerului de col uterin stadiul 3 este destul de lung, dar dă rezultate bune.

Etapa IV. Ultima etapă a dezvoltării tumorii, care include neoplasme cu dimensiuni impresionante și numeroase metastaze. Pe lângă cele mai apropiate organe (vezica urinară și intestine), sistemul limfatic, ficatul și plămânii sunt implicați în proces. Pentru pacienți, această etapă este cea mai dificilă, deoarece este însoțită de dureri severe constante, sângerări și alte simptome.

Diagnostic

Pacienților li se prescriu mai multe teste de laborator și studii hardware simultan. Cu ajutorul lor, medicul primește o imagine completă a bolii și poate prescrie cel mai eficient curs de tratament.

  • Recepție inițială. Acest pas de diagnosticare este extrem de important. În timpul acesteia, ginecologul colectează date despre plângerile pacientului, prezența unor boli similare la rudele apropiate.și caracteristicile vieții unei femei. Astfel de informații vă vor permite să evaluați grupul de risc și starea generală.
  • Examinare vaginală. O astfel de examinare se efectuează folosind oglinzi speciale, care vă permit să determinați starea pereților vaginului și a suprafeței colului uterin. Aceasta este o metodă de diagnostic destul de eficientă, permițând în 95% din cazuri să se stabilească prezența unei tumori canceroase. Dificultăți în detectarea patologiei apar atunci când celulele maligne sunt localizate în straturile profunde ale țesutului.
  • Examinare ginecologică cu două mâini. Această metodă de diagnosticare constă în sondarea uterului din două părți. Cu o mână, medicul simte uterul prin vagin, iar cu ceal altă în același timp prin peretele abdomenului. În prezența oncologiei, uterul devine dureros, mai rigid și mai elastic, aproape imobil (se mișcă slab în lateral).
  • Frotiu de col uterin. Un astfel de studiu este efectuat la microscop și dezvăluie o schimbare în structura celulelor. Desigur, acest lucru nu indică prezența unei tumori maligne, dar indică o patologie gravă, în legătură cu care medicul prescrie o examinare ulterioară.
  • Colposcopie - studiul stării colului uterin folosind un dispozitiv de colposcop. Este un tub flexibil cu o cameră. Imaginea rezultată este mărită și afișată pe monitorul computerului.
  • Biopsie. Acest nume ascunde procedura de prelevare a probelor de țesut din colul uterin pentru o examinare histologică ulterioară. Un astfel de diagnostic detaliat permite nu numai identificarea prezenței unui neoplasm, ci și caracterizarea naturii acestuia (benign saucelule maligne).
  • Palparea ganglionilor limfatici. Această abordare este eficientă în identificarea metastazelor din apropiere.
  • Ecografia de organe situate în zona pelviană. La astfel de măsuri de diagnostic se recurge atunci când sunt necesare date privind răspândirea cancerului de col uterin - cele mai apropiate metastaze.
  • Tomografie computerizată. Un studiu al întregului corp al unei femei va face posibil să se judece prezența sau absența completă a metastazelor în multe alte organe.
Diagnosticul cancerului de col uterin
Diagnosticul cancerului de col uterin

Tratament chirurgical

În ciuda apariției unor noi metode moderne de tratament pentru cancerul de col uterin, intervenția chirurgicală rămâne cea mai eficientă. Tratamentul pacientului în stadiul inițial permite o operație de economisire (organ-sparing). În timpul acesteia, numai o parte a colului uterin este îndepărtată. Acest lucru vă permite să salvați uterul și alte organe de reproducere, ceea ce vă permite să rămâneți gravidă și să dați naștere unui copil în viitor.

Tratamentul chirurgical al cancerului de col uterin
Tratamentul chirurgical al cancerului de col uterin

În cazurile în care o tumoare malignă sa extins deja în vagin și în alte părți ale uterului, se efectuează operația lui Wertheim. În acest caz, fibrele parametrice, uterul, ganglionii limfatici, anexele și partea superioară a vaginului sunt supuse îndepărtarii. Cel mai adesea, după tratamentul cancerului de col uterin în acest mod, sunt prescrise și alte opțiuni de tratament.

Radioterapie

Un alt mod eficient de a lupta împotriva bolii este radioterapia (sau, așa cum este adesea numită, radioterapia). Principalul aspect este că corpul unei femei este afectatRaze X, ceea ce duce la distrugerea structurii celulelor maligne. Drept urmare, celulele patologice își pierd capacitatea de a crește și de a se diviza.

Radioterapia conform metodei de expunere se împarte în:

  • extern;
  • intracavitar.

Cu iradierea externă, expunerea are loc extern, adică prin peretele abdominal. Această abordare are un dezavantaj semnificativ - impactul asupra unei zone mari de țesuturi sănătoase, care duce la efecte secundare severe.

În terapia intracavitară, un dispozitiv special este introdus în vagin și acționează direct asupra tumorii maligne. Acest lucru vă permite să ajustați cel mai precis direcția radiației, să creșteți eficacitatea procedurii și să reduceți numărul de efecte secundare.

Utilizarea chimioterapiei

Chimioterapia este un tratament cu medicamente puternice care sunt livrate organismului uman pe cale intravenoasă (adică prin picurare). Un astfel de tratament are loc în cursuri.

Chimioterapia - metoda de tratament
Chimioterapia - metoda de tratament

Chimioterapia este prescrisă în principal în stadiile târzii ale proceselor oncologice, când tumora a dat deja metastaze apropiate și îndepărtate. Cu astfel de semne, tratamentul pentru cancerul de col uterin oferă o șansă mare de remisie. Sub influența medicamentelor, celulele maligne își pierd capacitatea de a crește și sunt distruse.

Această opțiune de tratament este destul de eficientă, dar este dificil de tolerat de către pacienți și are numeroase efecte secundare.

Imunoterapie pentru cancerboli

Imunoterapia este adesea inclusă în tratamentul complex al cancerului de col uterin. În timpul acesteia, femeilor li se prescriu cele mai puternice medicamente care au efect antiviral. Acest lucru este necesar pentru susținerea imunitară a organismului, care își cheltuiește toată puterea pentru a lupta împotriva bolii.

Notă medicii: cea mai mare eficiență poate fi obținută în stadiile incipiente ale bolii. În același timp, selecția medicamentelor și dozarea acestora sunt efectuate numai de un medic.

Tratamentul cancerului de col uterin cu remedii populare

Există numeroase rețete de medicină tradițională care vizează combaterea cancerului. În același timp, medicii nu recomandă insistent automedicația.

Important! Medicina pe bază de plante, produsele apicole și alte medicamente tradiționale nu pot fi utilizate ca tratament principal pentru orice tumoră canceroasă. Sunt utilizate în combinație cu metodele de medicină tradițională și ajută doar la reducerea intensității simptomelor.

Cu alte cuvinte, tratamentul alternativ al cancerului de col uterin ajută doar la reducerea durerii, a inflamației din organism, la creșterea imunității și la creșterea apetitului. Înainte de a utiliza cutare sau cutare abordare în lupta împotriva oncologiei, cu siguranță ar trebui să primiți recomandări de la medicul dumneavoastră.

Tratamentul cancerului de col uterin: previziuni

Prognosticul depinde în mare măsură de mai mulți factori, printre care: stadiul bolii, prezența sau absența metastazelor, vârsta femeii și starea ei generală.

cancer de col uterin: prognostic
cancer de col uterin: prognostic

Dacă tratamentul începe la Istadiul oncologiei, prognosticul este destul de favorabil. Supraviețuirea este de peste 5 ani la 80% dintre pacienți.

Etapa II are un rezultat mai puțin favorabil. Aproximativ 45-50% supraviețuiesc în 5 ani.

Stadiul III se caracterizează prin prezența metastazelor și a unui proces tumoral extins. Rata de supraviețuire - 30%.

În stadiul IV, oncologia este extrem de dificil de tratat. Medicii folosesc îngrijiri de susținere. Rata de supraviețuire în această etapă este mai mică de 10%.

Cu alte cuvinte, eficacitatea tratamentului și prognosticul medicilor depind direct de timpul tratamentului. Astfel, tratamentul cancerului de col uterin stadiul 1 va necesita mai puțin timp și efort, dând în același timp un rezultat bun. Din acest motiv nu trebuie să ratezi următoarea examinare ginecologică - astfel fiecare femeie își poate crește șansele la o viață sănătoasă și împlinită.

Recomandat: