Ce este febra? Etapele acestei afecțiuni, cauzele și simptomele vor fi discutate mai jos. De asemenea, vă vom spune despre cum să tratați boala.
Definiția termenului medical
Procesele patologice nespecifice, caracterizate printr-o creștere temporară a temperaturii corpului ca urmare a restructurării dinamice a sistemului de termoreglare sub influența pirogenilor (adică a elementelor care provoacă febră), se numesc febră. În medicină, se crede că o astfel de afecțiune a apărut ca o reacție de protecție și adaptare a unei persoane sau a unui animal la o infecție. De asemenea, trebuie menționat că febra, ale cărei etape vor fi enumerate mai jos, este însoțită nu numai de creșterea temperaturii corpului, ci și de alte fenomene caracteristice unei boli infecțioase.
Esența sindromului febril
Nu este un secret pentru nimeni că multe boli infecțioase și virale sunt însoțite de o creștere a temperaturii corpului pacientului. Mai mult decât atât, mai devreme toate bolile care au procedat în acest fel au fost numite febră. Cu toate acestea, experții susțin că, în înțelegerea științifică modernă, această afecțiune nu este o boală. Dar, în ciuda acestui fapt, în unele nume nosologiceunități în care termenul este încă prezent (de exemplu, febră hemoragică Ebola, febră pappatachi, febră spotată din Munții Stâncoși etc.).
De ce crește temperatura cu anumite boli? Esența febrei este că aparatul de termoreglare al oamenilor și al animalelor homoiotermice superioare răspunde la substanțe specifice numite pirogeni. Ca urmare a acestui fapt, există o schimbare temporară a punctului de referință al homeostaziei (temperatura) la un nivel superior. În același timp, mecanismele de termoreglare sunt păstrate. Aceasta este diferența fundamentală dintre hipertermie și febră.
Cauzele febrei
De ce crește temperatura la o persoană sau la un animal? Există multe motive pentru dezvoltarea febrei. Cu toate acestea, cele mai frecvente sunt:
- Microbi, viruși patogeni infecțioși, paraziți. Deșeurile și constituenții lor sunt substanțe pirogen-chimice care acționează asupra centrului de termoreglare.
- Cauze neinfecțioase. Printre acestea se disting proteinele exogene: vaccinuri, seruri, venin de șarpe, sânge transfuzat etc. Aceasta include, de asemenea, proteinele proprii ale unui organism viu, care și-au schimbat proprietățile ca urmare a unei arsuri, răni, carii tumorale, hemoragie în țesut.
Alte cauze ale sindromului febril
De ce apare febra? O boală care provoacă o creștere a temperaturii corpului poate fi asociată cu o tulburare a transferului de căldură, în încălcarea vegetației.lucrează la adolescenți, copii și femei tinere (adică cu termonevroză). Febra poate fi cauzată și de următorii factori:
- Luarea anumitor medicamente. Experții spun că o serie de medicamente pot afecta centrul de termoreglare, provocând o ușoară creștere a temperaturii corpului.
- Tulburare ereditară în procesul de termoreglare. De exemplu, unii copii perfect sănătoși se nasc deja cu o temperatură de 37,2-37,4 grade. Pentru ei, această stare este norma.
- Temperatura subfebrilă apare adesea din cauza supraîncălzirii, a activității fizice regulate, a stării într-o cameră înfundată și a căldurii intense.
- Suprasolicitarea emoțională și situațiile stresante sunt foarte adesea însoțite de o creștere a producției de căldură și de activarea hipotalamusului, care contribuie la apariția febrei.
- Creșterea hormonului progesteron la femeile însărcinate provoacă și o ușoară creștere a temperaturii. În același timp, alte semne ale unei boli virale sau infecțioase sunt complet absente. Această stare poate fi menținută până la sfârșitul primului trimestru. Cu toate acestea, pentru unii dintre sexul frumos, temperatura subfebrilă însoțește aproape întreaga sarcină.
Ce sunt pirogenii?
După cum am menționat mai sus, bolile infecțioase și virale contribuie foarte des la creșterea temperaturii corpului. Acest lucru se întâmplă sub influența pirogenilor. Aceste substanțe care intră în organism din exterior sau se formează chiar în interior provoacă febră. Cel mai adesea exogenepirogenii sunt elemente ale agenților patogeni infecțioși. Cele mai puternice dintre acestea sunt lipopolizaharidele capsulare termostabile ale bacteriilor (gram-negative). Astfel de substanțe acționează indirect. Ele contribuie la deplasarea punctului de referință în centrul de termoreglare al hipotalamusului. Cele mai multe dintre ele sunt de origine leucocitară, care afectează direct alte simptome importante ale bolii. Sursa de pirogeni sunt celulele sistemului imunitar uman, precum și granulocitele.
Febră: etape
În timpul dezvoltării febrei, există trei etape principale. Pe primul - temperatura unei persoane crește, pe al doilea - este ținută ceva timp, iar pe al treilea - scade treptat, ajungând la cea inițială. Despre cum apar astfel de procese patologice și ce simptome sunt inerente acestora, vom descrie în continuare.
Creșterea temperaturii
Prima etapă a febrei este asociată cu restructurarea termoreglării, în urma căreia producția de căldură începe să depășească semnificativ transferul de căldură. Limitarea acestuia din urmă apare datorită scăderii afluxului de sânge cald în țesuturi și îngustării vaselor de la periferie. Mai important în acest proces este spasmul vaselor pielii, precum și încetarea transpirației sub influența sistemului nervos simpatic. Semnele febrei în prima etapă sunt următoarele: albirea pielii și scăderea temperaturii acesteia, precum și restricția transferului de căldură din cauza radiațiilor. Producția redusă de transpirație împiedică căldura să scape prin evaporare.
Contractia tesutului muscular duce la manifestarea fenomenuluipielea de găină la oameni și blana ciufulită la animale. Senzația subiectivă de frisoane este asociată cu o scădere a temperaturii pielii, precum și cu iritarea termoreceptorilor rece localizați pe tegument. De la ei, semnalul intră în hipotalamus, care este un centru integrator de termoreglare. După aceea, informează cortexul cerebral despre situația în care se formează comportamentul unei persoane: începe să se înfășoare, să ia posturi adecvate etc. O scădere a temperaturii pielii explică și tremurul muscular uman. Este cauzată de activarea centrului frisonului, care este localizat în medula oblongata și mezencefal.
Menținere a temperaturii
A doua etapă a febrei începe după atingerea punctului de referință. Poate dura câteva ore sau zile și poate fi, de asemenea, lung. În acest caz, transferul de căldură și producția de căldură se echilibrează reciproc. Nu există o creștere suplimentară a temperaturii corpului.
Vasele pielii se dilată în a doua etapă. Paloarea lor dispare și ea. În același timp, husele devin fierbinți la atingere, iar frisoanele și tremurul dispar. O persoană în acest stadiu are febră. În această stare, fluctuațiile zilnice ale temperaturii persistă, dar amplitudinea lor este destul de mult mai mare decât în mod normal.
În funcție de gradul de creștere a temperaturii corpului, febra din a doua etapă este împărțită în tipuri:
- temperatura subfebrilă - până la 38 de grade;
- febră scăzută - până la 38,5;
- febril sau moderat - până la 39 de grade;
- piretic sautemperatură ridicată - până la 41;
- hiperpiretic sau excesiv - peste 41 de grade.
Trebuie remarcat faptul că febra hiperpiretică este extrem de periculoasă pentru viața umană, în special pentru copiii mici.
Scădere de temperatură
Scăderea temperaturii corpului poate fi bruscă sau treptată. Această etapă de febră începe după epuizarea aportului de pirogeni sau încetarea formării lor sub influența factorilor naturali sau medicinali. Când temperatura scade, valoarea de referință atinge nivelul normal. Acest lucru duce la vasodilatație la nivelul pielii. În același timp, excesul de căldură începe să fie îndepărtat treptat. O persoană are transpirație abundentă, transpirație crescută și diureză. Transferul de căldură în a treia etapă a febrei depășește cu mult producția de căldură.
Tipuri de febră
În funcție de modificările temperaturii zilnice a corpului pacientului, febra este împărțită în mai multe tipuri:
- Constant este o creștere lungă și constantă a temperaturii, ale cărei fluctuații zilnice nu depășesc 1 grad.
- Remitere - schimbările zilnice vizibile pot fi în interval de 1,5-2 grade. În același timp, temperatura nu atinge valori normale.
- Intermitent - această patologie se caracterizează printr-o creștere rapidă și semnificativă a temperaturii. Durează câteva ore, după care este înlocuit cu o scădere destul de rapidă la valorile normale.
- Epuizant sau agitat - la acest tip, fluctuațiile zilnice pot ajunge la 3-5 grade. În același timp, creșterile cu o scădere rapidă se repetă de mai multe ori pe parcursul zilei.
- Pervers - această febră se caracterizează printr-o schimbare a ritmului circadian cu creșteri mari dimineața.
- Greșit - caracterizat prin fluctuații ale temperaturii corpului pe parcursul zilei, fără un model definit.
- Retur - la acest tip, perioadele de creștere a temperaturii corpului alternează cu perioade de valori normale, care durează câteva zile.
De asemenea, trebuie menționat că temperatura - 35 de grade - nu contribuie la apariția febrei. Pentru a afla motivele acestei afecțiuni, ar trebui să consultați un medic.
Simptome frecvente ale febrei
Temperatura scăzută (35 de grade) nu provoacă febră, deoarece se caracterizează printr-o creștere de peste 37 de grade. Semnele comune ale unei astfel de stări patologice sunt:
- senzație de sete;
- roșeață facială;
- respirație rapidă;
- dureri de oase, cefalee, bună dispoziție nemotivată;
- pofta de mancare;
- frisoane, fiori, transpirație abundentă;
- delir și confuzie, în special la pacienții în vârstă;
- iritabilitate și plâns la copii.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că uneori o creștere a temperaturii poate fi însoțită de umflături și dureri la nivelul articulațiilor, o erupție cutanată și apariția de vezicule roșu închis. În acest caz, ar trebui să consultați imediat un medic.
Tratament
Cum să scapi de o astfel de stare cafebră, ale cărei etape au fost enumerate mai sus? Pentru început, medicul trebuie să stabilească cauza creșterii temperaturii corpului și apoi să prescrie terapia adecvată. Dacă este necesar, medicul poate trimite pacientul pentru o examinare suplimentară. Dacă se suspectează o patologie gravă, specialistul recomandă spitalizarea pacientului. De asemenea, pentru a elimina febra, pacientul este sfătuit să respecte repausul la pat. În același timp, este interzis să te îmbraci prea cald.
Pacientul trebuie să bea multe lichide. În ceea ce privește mâncarea, i se arată mâncare ușoară și bine digerabilă. Temperatura corpului trebuie măsurată la fiecare 4-6 ore. Dacă este necesar, puteți lua un antipiretic. Dar asta numai dacă pacientul are o durere de cap severă și se observă și o temperatură mai mare de 38 de grade. Pentru a îmbunătăți starea pacientului, se recomandă utilizarea Paracetamolului. Înainte de a lua acest medicament, trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile. Dacă un copil are febră, atunci îi este interzis să dea acid acetilsalicilic. Acest lucru se datorează faptului că un astfel de medicament poate provoca dezvoltarea sindromului Reye. Aceasta este o condiție extrem de gravă, care duce la comă sau chiar la moarte. În schimb, medicamentele pe bază de paracetamol sunt recomandate copiilor pentru a ameliora febra: Efferalgan, Panadol, Kalpol și Tylenol.
