Insuficiență cardiacă la un copil - ce este această boală, care sunt simptomele ei și cum să o tratăm? Citiți despre toate acestea în articol.
Boala duce adesea la dizabilitate, calitate precară a vieții și moartea copilului. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, cu un tratament complex în timp util, prognosticul pentru recuperare este foarte bun, deoarece este posibil să se vindece complet boala existentă. Pentru a recunoaște prezența bolii la timp, este important să știm exact ce simptome îi sunt caracteristice. Când apar primele semne, trebuie să consultați imediat un medic pentru diagnostic și tratament.
Caracteristicile bolii
Dacă patologia cardiacă este detectată la timp la nou-născuți și copiii mai mari, acestea pot fi salvate și pot preveni complicațiile. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, simptomele periculoase trec neobservate pentru o perioadă lungă de timp, iar apoi insuficiența cardiacă se poate dezvolta la un copil. Aceasta este o condiție în care, ca urmare a contractilului reduscapacitatea, circulația sângelui este perturbată în interiorul inimii și în afara acesteia. În prezența unei astfel de patologii, întregul organism suferă.
Deseori întâlnită la copii este o formă cronică de insuficiență, care se dezvoltă ca urmare a prezenței diferitelor patologii ale inimii și vaselor de sânge. Principalul pericol al unei astfel de stări patologice este că poate fi ascunsă, prin urmare, fără un diagnostic în timp util, insuficiența cardiacă la un copil intră într-un stadiu deosebit de sever, care pune viața în pericol.
La nou-născuți, este provocată în principal de malformații cardiace congenitale, mai ales dacă sunt severe și combinate. La copiii mai mari, această problemă apare adesea ca urmare a diferitelor leziuni în care apar leziuni ale mușchiului inimii.
Clasificare
Conform clasificării, insuficiența cardiacă la un copil poate fi acută sau cronică. Acut se caracterizează prin faptul că se dezvoltă rapid ca urmare a unei încălcări a contractilității miocardice și a unei scăderi simultane a volumului de sânge minut și sistolic. Clinic, simptomele sunt extrem de severe: insuficiență renală acută, edem pulmonar, șoc cardiogen.
Forma cronică a bolii, de regulă, se dezvoltă ca urmare a unei boli a sistemului cardiovascular, care duce la scăderea funcției de pompare a inimii umane. Se manifestă prin oboseală și dificultăți de respirație.
În plus, există forme diastolice și sistolice ale bolii.
De asemenea, patologia este ventriculară stângă șiventricular drept. Forma ventriculară stângă se caracterizează prin faptul că afectează circulația pulmonară și este adesea numită pulmonară. Se manifestă sub formă de cianoză, dificultăți de respirație și tuse, iar în cazurile mai periculoase, există edem pulmonar.
Cu forma ventriculară dreaptă, partea dreaptă a inimii și circulația sistemică suferă, motiv pentru care se numește insuficiență cardiovasculară. La copiii cu această patologie, splina și ficatul sunt mărite și apare umflarea.
Insuficiență pe partea dreaptă
La copii, insuficiența cardiovasculară a atriului drept este asociată cu stagnarea sângelui în circulația sistemică. Dintre principalele manifestări ale bolii trebuie evidențiate următoarele:
- umflare;
- tulburări ale ficatului, intestinelor și stomacului;
- stază de sânge;
- greață și vărsături.
Umflătura externă se manifestă în principal la nivelul picioarelor, iar seara crește semnificativ. În același timp, edemul nu afectează umerii, fața și brațele, iar la copiii imobilizați la pat este concentrat în regiunea lombară. La un nou-născut, umflarea nu este foarte pronunțată, dar boala lui se poate manifesta sub formă de cianoză pe spatele picioarelor și al mâinilor.
Insuficiență pe partea stângă
Insuficiența cardiacă la un copil mic, și în special la nou-născuți, este cauzată în principal de disfuncția ventriculului stâng al inimii. Cu acest tip de patologie, există semne precum:
- ritm cardiac rapid;
- respirație scurtă;
- transpirație și oboseală;
- zgomote umede în piept.
Este de remarcat faptul că mulți copii se plâng de lipsa aerului. Părinții ar trebui să acorde cu siguranță atenție unor astfel de semne destul de caracteristice, cum ar fi respirația intermitentă și rapidă, precum și dificultățile de respirație chiar și la efort ușor.
În plus, printre principalele semne de boală la nou-născuți, se pot observa tulburări de somn, încercări de a se așeza sau de a se întinde astfel încât pieptul să fie ușor ridicat. În această poziție, respirația șuierătoare scade, iar atacul de astm slăbește. Staza de sânge provoacă tuse fără producere de spută. Fără tratament în timp util, o creștere prelungită a presiunii provoacă edem pulmonar. Această afecțiune este foarte periculoasă și necesită asistență medicală urgentă.
Formă cronică
Insuficiența cardiacă cronică la copii este un sindrom care apare cu o complicație a multor boli și afectează alte organe. Patologia se dezvoltă lent: peste câteva săptămâni sau poate chiar ani.
Acum există două tipuri de insuficiență cronică. Această formă este mult mai frecventă în tulburările sistemului cardiovascular.
Formă ascuțită
Insuficiența cardiovasculară acută la copii este un sindrom care se dezvoltă rapid. Este însoțită de astm cardiac, edem pulmonar.
Insuficiența acută la copii se dezvoltă adesea din cauza rupturii sau rănilor pereților ventriculului stâng, precum și a insuficienței valvei mitrale și aortice.
Grade de boală
Medicii disting 3 grade de insuficiență cardiacă la copii, care se caracterizează prin semne diferite. Primul grad este considerat cel mai ușor. Printre principalele semne de patologie se pot distinge nervozitatea, slăbiciunea și somnul agitat. Dacă corpul bebelușului este supus unor sarcini destul de grele, atunci apare scurtarea severă a respirației, pulsul se accelerează. După un tratament complex, starea de sănătate se stabilizează, iar toate simptomele bolii dispar.
Al doilea grad este împărțit în continuare în două forme. În prima formă, dificultăți de respirație apare chiar și cu o ușoară sarcină. Copilul se plânge de pierderea poftei de mâncare, somn agitat, durere în hipocondrul drept și palpitații. Simptomele sunt mai pronunțate.
În a doua formă a bolii, starea de sănătate a copilului se înrăutățește. Chiar și într-o stare complet calmă, pulsul se accelerează, ficatul se mărește, apare scurtarea respirației, apar colici, insomnie, pielea devine albastră și apare umflarea.
Gradul al treilea este cel mai sever, în timp ce pacientul se simte foarte rău. Dificultățile de respirație nu se oprește, iar umflarea diverge în tot corpul. Acest grad se caracterizează prin faptul că este ireversibil. Este posibilă normalizarea stării de bine a pacientului, dar efectul va fi de scurtă durată. Patologiile periculoase și severe apar în inimă și alte organe care afectează sistemul nervos.
Gradul al treilea se manifestă sub formă de somnolență, depresie, totuși, în același timp, pot fi observate și supraexcitarea psihică și insomnie și, de asemenea, apareconștiință încețoșată.
Cauze la o vârstă fragedă
Insuficiența cardiacă este o afecțiune a mușchiului cardiac în care nu se poate contracta și ejecta volumul necesar de sânge, ducând la congestie în circulație. La sugari și copii cu vârsta sub 3 ani, cauzele insuficienței cardiace sunt de obicei asociate cu prezența malformațiilor cardiace congenitale. Dintre principalii factori de risc trebuie evidențiați următorii:
- predispoziție genetică;
- femei cu alcoolism cronic;
- a lua anumite medicamente în timpul sarcinii;
- o infecție virală precoce.
Printre principalele cauze ale insuficienței cardiace la copii se numără defectele cardiace. În același timp, imediat după nașterea copilului, se observă semne caracteristice, în special, cianoză, anxietate severă, dificultăți de respirație, convulsii, pierderea conștienței. Fără o intervenție chirurgicală urgentă, copilul poate muri.
Cauze de apariție la vârsta mai înaintată
Dacă copiii mai mari prezintă semne de insuficiență cardiacă, ar putea fi:
- reumatism anterior;
- hipertensiune arterială;
- cardiomiopatie;
- miocardită;
- endocardită infecțioasă.
Toate aceste tulburări și patologii pot provoca o deteriorare rapidă a sănătății și dezvoltarea insuficienței cardiace. Este foarte important să determinați prezența semnelor de boală în timp util și să vizitați un medic pentru diagnostic și tratament.
De bazăsimptome
Simptomele insuficienței cardiace la copii pot fi foarte diferite, totul depinde de ce parte a inimii este afectată. Printre principalele semne ale cursului patologiei la sugari, se pot distinge, cum ar fi:
- plâns frecvent;
- anxietate;
- transpirație constantă și abundentă;
- tulburare de respirație.
În timpul alăptării, bebelușul își pierde puterea foarte repede și încetează să sugă lapte și, de asemenea, începe să plângă.
Dintre principalele simptome ale bolii la copiii preșcolari trebuie evidențiate următoarele:
- copii încearcă să stea sau să se întindă;
- reducerea activității fizice a copilului;
- copii nu prea doresc să participe la jocuri;
- respirația scurtă apare în timpul unui atac de frică, precum și în timpul jocurilor active.
La adolescenți în perioada de dezvoltare rapidă a organismului, apare dificultăți de respirație, cărora mulți părinți nu îi acordă prea multă importanță de mult timp. Chiar la începutul dezvoltării bolii, nu se observă manifestări dureroase. Dacă în timpul mișcărilor active sau la tuse în regiunea inimii apare durere, acesta este un motiv pentru a consulta un medic. De asemenea, pot fi observate buzele albastre și paloarea excesivă a pielii. În acest caz, este imperativ să oferiți asistență în timp util copilului.
Prim ajutor
Dacă bănuiți insuficiență cardiacă acută, asigurați-vă că apelați imediat o ambulanță. În timpul unui atac, apare lipsa de oxigen. Asigurați-vă că oferiți victimeiprimul ajutor copilului. Asistența de urgență este după cum urmează:
- trebuie să deschideți gulerul și să oferiți aer proaspăt;
- bebelul trebuie așezat într-o poziție confortabilă;
- calmează victima, distrage-i atenția de la frică și durere;
- pentru a reduce fluxul de sânge către inimă, faceți băi pentru mâini și picioare;
- poți aplica și un garou venos și, după 20 de minute, îl relaxezi.
Dacă presiunea a crescut, atunci copilului ar trebui să i se administreze jumătate sau o tabletă întreagă de nitroglicerină, pe care să o pună sub limbă. Pentru a-i salva viața, este imperativ să ia toate măsurile necesare pentru spitalizarea rapidă. Transportul trebuie efectuat cu cea mai mare grijă.
Diagnosticare
Tratamentul insuficienței cardiace la copii necesită un diagnostic prealabil competent și cuprinzător. Se efectuează în moduri neinvazive:
- radiografie;
- electrocardiografie;
- test de exercițiu;
- diagnosticare cu ultrasunete.
În cazuri deosebit de dificile, cateterismul cardiac poate fi indicat pentru a pune un diagnostic precis. Diagnosticarea în timp util este importantă, deoarece dacă diagnosticul nu este făcut în timp util, acest lucru poate duce la consecințe foarte periculoase. Insuficiența cardiacă duce la o scădere a alimentării cu sânge a organelor interne, precum și a creierului. Ca urmare a acestui fapt, copilul poate fi grav retardat în dezvoltarea mentală și mentală, iar dacă tratamentul nu este început în timp util, creșterea se poate opri. Acest lucru nu se aplicănumai înălțimea, dar și lipsa de creștere a organelor interne.
Caracteristici ale terapiei
În tratamentul insuficienței cardiace acute la copii, ghidurile clinice au ca scop prelungirea și îmbunătățirea calității vieții copilului. Terapia aplicată trebuie să fie neapărat complexă și include impactul asupra factorului provocator, creșterea contractilității mușchiului cardiac și prevenirea complicațiilor.
Regulile clinice pentru copii pentru insuficiență cardiacă sunt ghiduri alimentare. Terapia dietetică are ca scop creșterea numărului de mese. Trebuie să mănânci în porții mici de 5-6 ori pe zi. Alimentele consumate trebuie să fie variate, îmbogățite cu vitamine și microelemente. Este deosebit de important să includeți alimente bogate în calciu și potasiu în dieta dumneavoastră. Este imperativ să excludeți din dieta obișnuită alimentele picante și grase, ceaiul, ciocolata, cafeaua.
Asigurați-vă că reduceți activitatea fizică. În cazuri severe, repausul la pat trebuie respectat. După normalizarea bunăstării, trebuie să reveniți treptat la activitatea fizică, deoarece lipsa exercițiilor fizice poate duce la atrofie musculară. Când efectuați terapie medicamentoasă, medicamente precum:
- glicozide cardiace (Digitoxin, Digoxin, Lantoside);
- cardiotonice ("Dobutamina");
- diuretice ("Veroshpiron", "Furosemid").
Pentru prevenirea trombozei și tromboembolismului, utilizarea unor astfel demedicamente precum warfarina, heparina. Pentru a normaliza metabolismul în celule și pentru a îmbunătăți trofismul, sunt prescrise preparate cu magneziu și potasiu. Antidepresivele și sedativele pot fi prescrise copiilor neliniștiți.
În caz de insuficiență respiratorie se prescrie oxigenoterapie. Cu respectarea strictă a recomandărilor clinice pentru insuficiența cardiacă la copii, prognosticul pe viață este destul de favorabil. Cu cât boala este depistată și tratată mai devreme, cu atât este mai favorabil prognosticul pentru viața și dezvoltarea copilului. Dacă terapia este efectuată în timp util, atunci există o șansă mai mare ca părinții și copilul să nu-și amintească boala în câțiva ani.
