Progesteronul este un hormon sexual legat de gestageni. Ele sunt produse în ovare de țesuturile corpului galben, care se formează ca urmare a eliberării unui ovul matur. Acest hormon contribuie la formarea nivelurilor hormonale în a doua fază a ciclului, pregătind femeia pentru o eventuală sarcină și, de asemenea, susținând procesul de gestație în primul trimestru. Principalul analog al progesteronului este levonorgestrelul.
Se obține în medicină în principal pe cale sintetică. Acest hormon este produs sub forma unei soluții pe bază de ulei 1-2,5%, care se administrează intramuscular.
Baza este de obicei uleiul rafinat extras din piersici sau măsline. Medicamentul este produs în fiole cu o capacitate de 1 ml și este ambalat în cutii groase de carton. Pentru uz oral, se cumpara in capsule, iar pentru eliminarea semnelor de mastopatie, mastodinie, se recomanda o forma de gel pentru uz extern.
analogi de progesteron
Pe piața farmacologică există multe preparate hormonale. Există mulți analogi sintetici ai progesteronului. Cele mai frecvent utilizate sunt enumerate mai jos.
„Injesta”
Medicamentul se administrează intramuscular sau subcutanat. În cazul sângerării uterine disfuncționale, agentul este prescris 1 mililitru de soluție 1% în fiecare zi, timp de 6-8 zile. Dacă mucoasa uterină a fost curățată în prealabil, injecțiile încep după 18-20 de zile. În cazul în care nu este realistă efectuarea chiuretajului, „Injesta” se administrează chiar și în perioada de sângerare. Când se utilizează "Injesta" în timpul perioadei de sângerare, creșterea sa tranzitorie (în a 3-a zi) poate fi monitorizată și, prin urmare, pacienților cu anemie de severitate moderată și severă li se recomandă să facă o transfuzie de sânge în avans (200 sau 250 mililitri).. Cu sângerare oprită, nu este necesară oprirea terapiei înainte de 6 zile. Dacă sângerarea nu s-a oprit după 6-8 zile de tratament, introducerea ulterioară a „Injesta” este lipsită de sens.
Efectele secundare de la administrarea acestui hormon sunt în multe privințe similare cu manifestările sindromului premenstrual obișnuit la o femeie. Luarea medicamentului poate provoca dureri de cap, letargie, deteriorarea bunăstării generale și somnolență, precum și apariția vărsăturilor, dezvoltarea depresiei.
Datorită dozei suplimentare, femeia poate prezenta sângerări și o scădere a apetitului sexual. Fluxul biliar dificil din cauza unui aport destul de lung de progesteron contribuie la apariția colecistitei și la formarea de calculi.
Capacitatea gestagenilor de a reține lichid poate provoca umflare crescută,presiune, precum și creșterea coagularii sângelui și a cheagurilor de sânge.
„Luteină”
„Luteina” include o substanță activă care este produsă în ovare și face parte din grupul de gestageni. Acest hormon ajută la activarea proceselor catabolice în organe, de fapt, începe sinteza diferitelor substanțe, ajută la construirea de noi celule ale organelor de reproducere.
După ce progestagenul intră în nucleul celulei, ADN-ul este activat și, de asemenea, îmbunătățește sinteza ARN-ului, stimulând în același timp sinteza proteinelor, care joacă rolul unui material de construcție în întregul organism. Progesteronul, care afectează endometrul uterin, îi oferă posibilitatea de a trece din faza de proliferare în faza de secreție. Mucoasa care căptușește organul reproducător, sub influența progesteronului, se pregătește pentru o posibilă fertilizare și implantare ulterioară a embrionului.
„Gestagen”
Dacă o cantitate excesivă din această substanță este prezentă în corpul feminin în timpul sarcinii, formarea multor hormoni în glanda pituitară care controlează creșterea și formarea de noi foliculi sănătoși poate fi redusă. Progesteronul menține un regim special în ovare, blocând producția ulterioară de estrogeni responsabili de începerea menstruației.
De-a lungul celui de-al treilea trimestru, sarcina menține doar progesteronul ovarian. Cu o scădere excesivă a cantității sale, există o creștere a tonusului uterului și o posibilă amenințareîntreruperi.
Avand efectul asupra sanilor unei femei, progesteronul pregateste canalele de lapte, pregatind corpul gravidei pentru alaptare. Influențând metabolismul, cantitatea necesară de grăsime se acumulează în țesuturile celulare, iar aportul de carbohidrați necesar crește în ficat.
„Gestagen” este un analog al „progesteronului”, crește producția de hormoni de către glandele suprarenale, vă permite să rețineți lichid. Și acest lucru în unele cazuri poate duce la umflare și creșterea în greutate înainte de începerea menstruației.
„Progestogen” este injectat în mușchi la 5 mg timp de aproximativ o săptămână dintr-un ciclu creat artificial.
Krinon
„Progesteronul” și analogii în tablete sunt utilizați în condițiile în care o femeie are o cantitate insuficientă de hormon natural, cu anumite boli ale organelor reproducătoare feminine, care sunt însoțite de o influență crescută a hormonilor foliculari care sunt produși de ovare în timpul primei faze a menstruației.
Medicul poate prescrie utilizarea de analogi sintetici sau pe bază de plante ai „Progesteronului” după numirea agenților estrogenici, care pot fi prescrise de medici în faza inițială a ciclului menstrual. Doza de medicament „Krinon” este de 10 mii de unități, cursul durează 15-20 de zile.
„Prognom”
Cu algomenoree, acest hormon este prescris la o doză de 5-10 mg în următoarea săptămână înainte de debutul menstruației. Lasângerare uterină disfuncțională, medicamentul este prescris pentru reglarea și alinierea ciclului menstrual.
Hormonul progesteron nu permite endometrului să crească excesiv, reglându-i trecerea rapidă la faza de secreție. Luarea unei doze de 5-15 mg de hormon timp de aproximativ o săptămână după sfârșitul ciclului menstrual va preveni dezvoltarea sângerării uterine disfuncționale.
„Prolutex”
Deoarece progesteronul este utilizat de celulele hepatice umane, introducerea hormonului în organele cu funcționare sever afectată nu este recomandată din cauza probabilității mari de supradozaj.
Se știe că „Prolutex” poate să nu aibă un efect foarte favorabil asupra coagulării sângelui, limitând utilizarea acestuia la pacienții care suferă de anevrisme și vene varicoase. Cu extremă prudență, acest remediu trebuie utilizat pentru hipertensiune arterială și IRR, precum și pentru creșterea excesivă a presiunii. De asemenea, progesteronul nu este potrivit pentru pacienții care suferă de astm bronșic, convulsii epileptice, deoarece retenția de lichide poate provoca umflarea mucoasei creierului, precum și migrene frecvente.
Endometrin
Dacă o femeie nu produce deloc progesteron, dar trebuie să îndure și să nască un copil sănătos, medicamentul poate fi prescris intravaginal sub formă de gel, precum și capsule interne, 2 bucăți pt. 13-14 zile, iar în perioada de 15-25 zile - 1 capsulă. Dacă sarcina nu apare în viitor, din a 26-a zi doza poate fi crescutăsaptamanal pentru 1 capsula, dupa un timp ajungand la 6 capsule. Adică, cursul tratamentului este de 60 de zile.
Utrozhestan
Pentru a elimina infertilitatea care a apărut din cauza disfuncției ovariene și a deficienței fazei luteale, progesteronul este prescris pentru a crea o fază normală a ciclului. Doza de medicament este de 12,5 mg și se aplică în perioada 14-28 de zile ale ciclului menstrual. Când apare sarcina, utilizarea medicamentului este continuată pentru aproximativ primele 3 luni.
Când începe un avort spontan, „Progesteronul” și medicamentele analoge, „Utrozhestan”, în special, sunt prescrise într-o doză de 10-25 mg, până când amenințarea dispare complet. Progesteronul trebuie administrat într-o singură doză de 100 mg.
Ca terapie de substituție cu debutul menopauzei, acest hormon este prescris în cantitate de 2 capsule cu 10-12 zile înainte de începerea ciclului menstrual.
O contraindicație pentru utilizarea „progesteronului”, precum și a analogului său „Utrozhestan” se numește alergie la componentele medicamentului. Acest hormon este contraindicat femeilor cu boli oncologice existente ale sânilor și ale organelor de reproducere, deoarece au diviziune celulară malignă, metastaze și creștere accelerată a tumorii.
În al doilea și al treilea trimestru este contraindicată utilizarea suplimentară a progestativelor, deoarece în această perioadă placenta controlează producția de hormon.
Recenzii ale medicilor
Potrivit medicilor, „Progesteronul” și analogii săi sunt administrați convenabil ca injecții, în special ca medicament de întreținere în a doua fază a ciclului, atunci când utilizarea medicamentului în alte forme (pastile sau supozitoare) nu au eficacitatea necesară în eliminarea infertilității.
Dezavantajul acestui hormon este că adesea se formează un infiltrat în corpul feminin, în special la locurile de injectare. Fără îndoială, acest lucru poate limita oarecum durata cursului de tratament.
Marturiile pacientului
Femeile, după ce au luat acest hormon, notează restabilirea ciclului menstrual, debutul precoce al sarcinii, eliminarea amenințării avortului, placenta previa și eliminarea tonusului crescut. Dar ei observă, de asemenea, unele dureri de injecții. Medicamentul, datorită densității sale destul de ridicate și structurii uleioase, este absorbit pentru o lungă perioadă de timp.
Rezultat
„Progesteronul” este un medicament foarte eficient care ajută o femeie să-și restabilească sănătatea sexuală, ameliorează infertilitatea, ajută la nașterea unui copil și, de asemenea, crește cantitatea de hormon produsă în organism. Poate că toate aceste calități au făcut din „progesteronul” medicamentul cel mai des folosit în ginecologia modernă! Acest lucru explică și prezența unui număr mare de analogi ai acestui medicament.
