Există multe boli ale vaselor de sânge. Unele dintre ele sunt combinate în categoria „flebită”. Acesta este un termen general pentru mai multe boli cauzate de cauze diferite și care afectează diferite părți ale venelor. Cu toate acestea, fără un tratament adecvat, toate duc la același rezultat - tromboflebită sau embolie pulmonară, care poate provoca stop cardiac. Care sunt cauzele acestei boli? Cum să-l recunoști și să începi tratamentul la timp, astfel încât să nu se întâmple un final trist? Care sunt măsurile preventive pentru a preveni inflamarea venelor? Vom încerca să răspundem la toate aceste întrebări în detaliu și clar.
Ce este flebita
Știm cu toții că vasele de sânge umane sunt împărțite în două tipuri principale - artere și vene. Potrivit primei, sângele sub presiune iese din inimă, după al doilea, intră mai calm în ea. Tocmai pentru că sângele din vene nu curge sub presiune, pereții lor sunt mai subțiri decât în artere, mai slabi, capabili să se întindă și să provoace diverse stări neplăcute la oameni, precumvene varicoase, hemoroizi și altele. Ei, la rândul lor, provoacă flebită. Acestea sunt boli ale venelor, în care pereții lor devin inflamate. Termenul „flebită” este ușor de înțeles. Este derivat din grecescul „phleva”, care înseamnă „venă”.
Inflamarea pereților lor este un lucru neplăcut și destul de periculos. Este întotdeauna însoțită de durere, capacitatea de muncă a oamenilor scade, activitatea motrică este perturbată, iar în cazurile avansate se dezvoltă tromboflebita, ducând la blocarea venelor cu cheaguri de sânge.
Clasificarea flebitei după localizare
După cum sa menționat mai sus, flebita este denumirea comună pentru mai multe boli ale venelor. În funcție de localizarea vaselor bolnave, se distinge flebita extremităților superioare și inferioare. Venele umane sunt structuri tubulare goale, ai căror pereți sunt formați din trei straturi - cel mai puternic exterior, foarte slab mijlociu și interior. Se numește endoteliu, iar inflamația acestuia, respectiv, endoflebită. Cu inflamația stratului exterior, boala periflebita este diagnosticată. Este ușor de descifrat și reținut acest termen dacă vă amintiți că în greacă „peri” este folosit pentru a desemna distanța față de centru, în traducerea liberă „margine”, „periferie”.
Dacă stratul mijlociu este inflamat, boala se numește mezoflebită. „Meso” în greacă înseamnă „la mijloc”. Deci și aici totul este logic și de înțeles.
În practică, flebita se diferențiază foarte rar prin faptul că membrana venoasă este inflamată. Mai desboala se numește panflebită, adică comună, multiplă, dar indică în care dintre cele trei straturi ale peretelui venos se observă leziuni predominante.
Clasificare după etiologia bolii
În funcție de natura cursului procesului inflamator, există și diverse flebite. Acestea ar putea fi:
- necrotic distructiv (în unele boli infecțioase);
- purulent (apare cu inflamație alergică);
- obliterating (prevalează momentul proliferativ);
- durere (observată la picioarele femeilor după naștere);
- migratoare sau rătăcitoare (deseori asociată cu tromboflebită, când cheaguri de sânge călătoresc prin vase);
- pileflebită (vena gulerului devine inflamată).
Flebita poate fi denumită prin numele bolii primare care a dus la inflamarea venelor:
- tuberculoase;
- sifilitic;
- actinomicotice și altele.
Această clasificare este foarte importantă pentru a determina tratamentul potrivit.
Clasificare în funcție de natura evoluției bolii
În funcție de localizarea vaselor de sânge problematice în organism, se disting flebita superficială și flebita venoasă profundă. Dacă boala a afectat vasele situate aproape de suprafața corpului, se observă hipertermie (roșeață, febră) pe piele la locul venei inflamate. Inflamația venelor profunde este deosebit de periculoasă, deoarece solicită mai mult diagnostic și tratament.
Pacienții prezintă umflare și paloare a pielii în zona vaselor inflamate, hipertermie generală, slăbiciune, durere. Toate aceste semne sunt bine exprimate dacă pacientul este diagnosticat cu flebită acută a extremităților inferioare. Fotografia de mai sus arată decolorarea pielii de-a lungul venei problematice.
Dacă boala s-a cronicizat, poate apărea cu puține sau deloc simptome. La prima vedere, acest lucru nu este atât de grav, dar flebita cronică este insidioasă tocmai datorită stării de bine aparente, din cauza căreia pacienții nu merg la medic și nu urmează tratament. Între timp, boala se transformă treptat în forme neglijate, greu de tratat cu terapie medicamentoasă.
Motive
Flebita la nivelul extremităților superioare și inferioare este cauzată de diferite motive. Cel mai adesea, această boală pe picioare se datorează complicațiilor venelor varicoase, iar flebita pe braț apare după injecții intravenoase nereușite sau dezinfecție insuficientă a locului de injectare. Dar există o serie de cauze comune care provoacă inflamație în pereții venoși, atât la nivelul extremităților superioare, cât și a celei inferioare.
Acestea includ:
- leziune vasculară, inclusiv arsuri de orice fel;
- boli infecțioase;
- sensibilitate mare a pereților venoși;
- inflamație alergică;
- anumite boli de inimă;
- predispus la cheaguri de sânge;
- imunitate scăzută;
- probleme de coagulare a sângelui (dobândite sau ereditare).
Flebită artificială
Cu venele varicoase în ultimii ani, a fost folosită activ o metodă de tratament numită scleroterapie. Constă în faptul că pacienții provoacă flebită artificială (nu este asociată cu infecție). Inflamația nu apare în acest caz. Procedura de scleroterapie este aproape nedureroasă și destul de eficientă. Pacienții ambulatoriali sunt injectați cu o seringă în zonele cu probleme ale venelor cu preparate speciale (Trombovar, Ethoxyclerol și altele), care fac ca pereții vaselor de sânge să se lipească. Se rezolvă de la sine în 5-6 luni.
Cum apare flebita adevărată
Mecanismul de dezvoltare a acestei boli poate fi dublu. În unele cazuri, problemele apar mai întâi în venă, iar apoi inflamația trece la țesuturile din jur. În alte cazuri, dimpotrivă, o persoană are inițial un abces al unor țesuturi ale corpului, care afectează ulterior pereții venei, adică flebita se dezvoltă ca o complicație a bolii de bază. Fotografia de mai jos arată cum poate arăta inflamația venelor gleznei cu vene varicoase.
Flebita cauzată de microorganisme patogene se obține astfel: virușii sau microbii, pătrunzând într-un vas de sânge venos, se mișcă cu fluxul sanguin până când se atașează de peretele acestuia într-un loc. Se întâmplă mai ales acolo unde venele sunt anormale (dilatate, congestie venoasă etc.), dar poate apărea și acolo unde venele sunt normale și perfect sănătoase.
flebită,simptome
Simptomele generale ale acestei boli includ:
- durere a unei vene inflamate sau a întregului membru;
- rare generală, slăbiciune;
- schimbarea culorii pielii la locul inflamației;
- creștere a temperaturii (locală și uneori generală);
- densificarea pielii în zona cu probleme;
- cu flebită la nivelul extremităților inferioare, pot fi observate simptome de varice (greutate la picioare, umflături, ulcere).
Cu toate acestea, dacă există flebită cerebrală, simptomele și tratamentul sunt oarecum diferite. Așadar, pacienții se plâng de presiune crescută, dureri de cap, amețeli, deficiențe de vedere, percepție asupra lumii înconjurătoare.
Pileflebita (inflamația venei porte din peritoneu) are simptome ușor diferite, în care există:
- slăbiciune;
- febră;
- vărsături;
- ascita;
- durere severă la ficat;
- icter al pielii;
- dureri de cap;
- chill;
- ficat mărit, splină;
- anuria;
- puls cu fir;
- tensiune arterială scăzută;
- umflarea membrelor;
- balonare.
Această afecțiune fără acțiune în timp util duce la moartea pacientului.
Diagnostic
Indiferent de locul unde apare flebita în corp - pe braț, pe extremitățile inferioare sau în zona gulerului, diagnosticul include:
- examen de către un medic (flebolog, chirurg vascular sau cel puțin un medic generalist dacă nu există medici specializați în unitatea medicală locală);
- adunare anamneză;
- test de sânge general sau avansat dacă se suspectează o boală infecțioasă;
- scanare vasculară duplex, care vă permite să obțineți toate informațiile necesare despre venele situate oriunde în corp;
- ultrasonografie Doppler a venelor.
Tratamentul flebitei mâinii
Dacă nu există indicații de spitalizare imediată (febră mare, amețeli, pierderea cunoștinței, insuficiență cardiacă acută, tensiune arterială prea mare), flebită la braț, din cauza faptului că aproape niciodată nu se complică cu tromboză, se efectuează în regim ambulatoriu. Pacientului i se prescrie odihnă, este de dorit să se fixeze brațul problematic, astfel încât să nu existe un flux sanguin crescut în zona inflamată. Terapia se efectuează medical, ținând cont de cauza bolii. Deci, dacă cauza inflamației a fost o infecție virală, sunt prescrise medicamente care luptă împotriva virușilor, iar antibioticele sunt prescrise pentru flebita bacteriană. În orice caz, pacientului i se prescrie:
- medicamente antiinflamatoare;
- preparate care întăresc pereții venelor și îmbunătățesc circulația sângelui (de exemplu, Trental);
- unguente topice pentru ameliorarea febrei, înroșirii, umflăturilor și durerii;
- medicamente de subțiere a sângelui;
- analgezice.
Tratamentul flebitei extremităților inferioare
Inflamația vaselor de la picioare este adesea rezultatul venelor varicoase și este plină de o tranziție la tromboflebită, care duce la tromboză. Un cheag de sânge care a ajuns la inimă îl poate provoca bruscoprirea și decesul pacientului. Prin urmare, dacă la extremitățile inferioare sunt diagnosticate flebita acută (inflamația venelor profunde sau superficiale) și tromboflebita, pacientului i se poate oferi spitalizare fără simptome severe, cum ar fi amețeli și pierderea cunoștinței. Se aplică un bandaj elastic pe membrul bolnav, durerea acută este oprită, se prescriu medicamente care reglează fluxul sanguin, vâscozitatea sângelui, îmbunătățesc elasticitatea pereților venelor, se efectuează proceduri de fizioterapie și, în cazuri speciale, se prescrie intervenția chirurgicală..
Tratamentul altor tipuri de flebită
Succesul tratamentului pileflebitei depinde de viteza și acuratețea diagnosticului. Foarte des, pacientului i se prescrie o operație chirurgicală pentru îndepărtarea sursei de inflamație purulentă (apendice, vezica biliară, excizia unui abces). În paralel, se efectuează tratament medical (antibiotice, detoxifiante, adsorbanți, întărire generală).
Cu flebita cerebrală, pacienții sunt de obicei internați în spital. Tratamentul acestei boli are ca scop normalizarea tensiunii arteriale, ameliorarea sindroamelor dureroase, normalizarea fluxului sanguin și întărirea pereților venelor. Terapia este, de asemenea, disponibilă pentru a sprijini activitatea normală a creierului.
Tratamentul flebitei migratoare se realizează prin crossectomie (îndepărtarea zonei afectate a venei). Cheagurile de sânge formate pot fi îndepărtate chirurgical, dar mai des sunt utilizate enzime care dizolvă cheagul de sânge. Ele sunt introduse într-o venă cu un cateter special. Pacientul este externat din spital ptcontinuarea tratamentului în regim ambulatoriu după îndepărtarea inflamației și atingerea unei stări satisfăcătoare stabile a pacientului.
Prevenire
Flebita, adică inflamația pereților unei vene, se poate întâmpla oricărei persoane. Pentru a reduce riscul de a dezvolta boala, trebuie să urmați aceste recomandări:
- urmați regulile pentru injecțiile intravenoase;
- dacă este posibil, evitați rănirea venelor și, dacă se întâmplă, tratați-le corect;
- în prezența bolilor infecțioase, respectați toate cerințele medicului și nu vă automedicați;
- suferiți de varice - urmați cu strictețe recomandările specialiștilor tratatori;
- cei cu sindrom de hipervâscozitate - evitați consumul de spanac, soia, măceșe - alimente care cresc și mai mult vâscozitatea;
- asigurați-vă că duceți un astfel de stil de viață încât corpul să primească exerciții fizice moderate.
Fii sănătos!
