Bronșită: simptome, semne și tratament

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:31

Este greu să găsești pe cineva care să nu fi avut niciodată bronșită. Simptomele bolii sunt cunoscute de aproape toată lumea. Principalele sunt tusea și febra. Mulți oameni cred că da, dar greșesc. În primul rând, pentru că bronșita poate apărea fără tuse și fără febră. În al doilea rând, pentru că există și alte boli cu simptome similare.

O altă amăgire a pacienților este afirmația că această boală apare exclusiv iarna din hipotermie. De fapt, se pot îmbolnăvi la căldură și la frig puternic, îmbrăcându-se foarte ușor și trăgând o grămadă de bluze, cizme de pâslă, o haină de blană, o pălărie. Există multe cauze ale bronșitei. Fiecare este „responsabil” pentru un anumit tip de boală. Acest articol va discuta despre simptomele bronșitei de diferite etiologii la copii și adulți, cauzele și metodele de tratament ale acestora.

Ce procese apar în bronhii

Pentru a spune simplu, toți respirăm cu plămânii. Dar nu numai ei sunt implicați în furnizarea corpului nostru cu oxigen. Bronhiile joacă un rol important în acest proces. Inflamația lornumită bronșită. Simptomele bolii pot apărea imediat sau pot începe să se manifeste în câteva zile. Bronhiile sunt sistemul de transport prin care aerul din mediu pătrunde în plămâni, unde intră în sânge.

Traheea, care este un tub gol, începe de la marginea laringelui la o persoană. Are cel mai mare diametru dintre toate organele sistemului respirator. Inflamația sa se numește traheită. La nivelul celei de-a 5-a vertebre toracice se împarte în două bronhii - dreapta și stânga. Diametrul fiecăruia este de aproximativ jumătate din cel al traheei. Bronhiile sunt, de asemenea, tuburi goale care intră în plămâni. Acolo se ramifică în mod repetat în tubuli mai mici. Acestea din urmă se numesc bronhiole, iar inflamația lor se numește bronșiolită.

În interior, bronhiile sunt acoperite cu țesut mucos cu receptori și cili (epiteliu ciliat). Receptorii secretă mucus pentru a împiedica uscarea suprafeței tuburilor, iar cilii sunt implicați în procesul de curățare a aerului care vine din exterior.

Când orice agent iritant intră în bronhii, se declanșează imediat un reflex necondiționat. Mușchii care le acoperă pereții încep instantaneu să efectueze mișcări contractile, încercând să împingă stimulul în afară. Persoana tușește.

Dacă un agent străin pătrunde în membranele mucoase, acestea devin inflamate. În același timp, receptorii încep să secrete mai mult mucus, pe care și mușchii încearcă să îl elimine. La om, acest proces este marcat de o tuse umedă cu spută. Astfel, acest simptom este protector pentru o persoană. Organismul, cu ajutorul tusei, încearcă să se protejeze de agresorii adversi care au intrat în tractul respirator. Flegma este necesară pentru a învălui structurile străine și a interfera cu progresul lor către plămâni.

Cauze ale bolii la copii și adulți

Există o mulțime de iritanți care provoacă tuse. Prin urmare, simptomele bronșitei pot varia. Tratamentul la domiciliu, care este practicat de majoritatea pacienților, nu se justifică întotdeauna, în funcție de cauzele bolii. Acestea pot fi:

Praf (cel mai adesea provoacă bronșită alergică).
Mirosuri acide.
Fum de tutun (provoacă bronșita fumătorului).
Viruși (gripa, pneumogripa, rotavirus).
Bacterii (streptococ, pneumococ și multe altele).
Ciuperci (cel mai adesea Candida).

Toate motivele din lista de mai sus sunt dezvoltarea inflamației la adulți, dar pentru copii, chiar și pentru sugari, sunt relevante. Nu te mira. Bebelușii pot dezvolta simptome de bronșită nu numai din cauza infecției la nivelul tractului respirator, ci și din cauza fumului de tutun. Pentru a le elimina, părinții trebuie să renunțe la fumat în camera copiilor.

Copiii pot provoca și bronșită:

Viermi.
Diateză.
Amigdale inflamate.
Rahitism.
Adenoide.

Dacă boala este cauzată de aceste cauze, trebuie tratată cu medicamente.

Cu toate acestea, cazurile de tuse la copii din cauza aerului prea uscat din cameră nu sunt neobișnuite. Mulți părinți numesc și aceasta bronșită și se grăbesc să cumpere medicamente,deși trebuie doar să crească umiditatea din cameră. Ar trebui să fie în regiunea de 65-70%. O poți afla cu un dispozitiv special - un higrometru. Uneori, astfel de funcții sunt încorporate în ceasurile electronice. Puteți crește umiditatea punând un vas cu apă pe baterie. Acesta este cel mai simplu mod.

Tusea la copii poate apărea ca o complicație a rinitei, sinuzitei. Cu aceste afecțiuni, copilul începe să respire pe gură, care usucă traheea și bronhiile. Din acest motiv, în cazul congestiei nazale, trebuie să oferi pacientului mai des ceai cald sau măcar apă plată.

Bacterii și ciuperci intră din când în când în bronhii. Procentul lor din numărul total de boli este de doar 1%. Restul de 99% sunt viruși. Practic, bronșita apare pe fondul gripei, SARS, infecției cu rotavirus. Prin urmare, cei care asociază această boală cu perioada de iarnă și cu răceala obișnuită au parțial dreptate.

Clasificare

În practica medicală, sunt diagnosticate mai multe tipuri de bronșită.

În funcție de natura fluxului, se disting următoarele tipuri:

Picant.
Cronică.
Obstructiv.

În funcție de patogeneză, bronșita este izolată:

Primar (inițial, inflamația are loc în bronhii).
Secundar (apare pe fundalul altor afecțiuni, care pot fi gripa, rujeola, tusea convulsivă).

În funcție de natura inflamației mucoaselor, se disting aceste tipuri de bronșită:

Purulent.
Hemoragic.
Catarral.
Ulcerativ.
Fibroase.
Necrotic.

Luați în considerare simptomele bronșitei la copii (cu vârsta de 2 ani și peste), precum și la adulți.

Formă ascuțită

Copiii sub 3 ani au bronhii mai mici decât adulții. Prin urmare, bronșita lor se dezvoltă ceva mai sever, transformându-se adesea într-o formă obstructivă.

În cele mai multe cazuri, virușii sunt cei care provoacă boala care intră în sistemul respirator prin picături în aer, adică odată cu inhalarea aerului în care sunt prezenți microbii. Prin urmare, cea mai probabilă posibilitate de infecție este comunicarea unui copil cu o persoană bolnavă și nu contează dacă este o mamă, o prietenă la grădiniță sau un pasager la întâmplare în autobuz.

La copiii cu vârsta de 2 ani, simptomele bronșitei acute pot apărea la o zi sau două după contactul cu sursa de infecție. În perioada de incubație, în timp ce virușii care au intrat în bronhii sunt stăpâniți acolo și se înmulțesc, copilul poate deveni letargic, poate începe să refuze mâncarea, jocurile active. Părinții ar trebui să observe că vocea lui era răgușită, apărea un nas care curge și strănutul, ochii au început să se acrească. Aceștia sunt toți indicii că o infecție a pătruns în organism. Temperaturile din primele zile, de regulă, nu au loc.

Cu astfel de semne, copilul ar trebui să bea mai mult ceaiuri calde cu miere (dacă nu este alergic la acest produs), puteți pune o lumânare antivirală noaptea.

În a doua sau a treia zi și la unii copii și în a patra zi (în funcție de puterea sistemului imunitar), începe o manifestare ascuțită a bolii. Simptomele bronșitei la copiii cu vârsta sub 3 ani sunt:

Creștere bruscă a temperaturiipeste 38 de grade.
Transpirație.
Dificultate de respirație.
Voce răgușită.
Boală, lipsa poftei de mâncare.
Febra (se poate dezvolta cu o temperatură ridicată).
Tuse.

La început este uscat, deoarece tuburile bronșice nu produc încă suficient mucus. Curând, începe să tușească cu flegmă. Deoarece bronhiile copiilor mici nu sunt încă suficient de dezvoltate, lumenul lor se îngustează brusc, ceea ce provoacă dificultăți de respirație. Chiar și fără stetoscop, puteți auzi șuierăturile în plămânii unui copil, un fluier caracteristic atunci când inhalați și expirați. Dacă nu se efectuează tratamentul necesar, bronhiile mici și bronhiolele se pot închide, copilul va începe să se sufoce. De asemenea, procesul de inflamare a bronhiolelor este plin de apariția bronhopneumoniei. Prin urmare, medicii, inclusiv celebrul medic Komarovsky, insistă asupra tratamentului bronșitei la copiii mici numai într-un spital. Acest lucru este valabil mai ales pentru sugarii care nu știu cum să tusească spută.

Tratamentul bronșitei acute la copii

Diagnosticul se face cel mai adesea pe baza tabloului clinic. În cazuri rare, pacienților li se prescrie o radiografie toracică și un test de sânge. Deoarece este foarte puțin probabil ca bronhiile să se fi inflamat din cauza pătrunderii bacteriilor în ele, copiilor cu simptome de bronșită acută nu trebuie să li se administreze niciodată antibiotice.

Este important în această perioadă să îi oferi bebelușului o băutură caldă din belșug, deoarece lichidul ajută la îndepărtarea mucoasei cu o tuse umedă și ameliorează durerea cu una uscată. Este util să pregătiți decocturi de măceșe pentru un copil, să faceți ceaiuri cu coacăze negre, zmeură,tei, mușețel, salvie.

Dacă tusea este încă fără spută, este necesar să luați medicamente care favorizează secreția receptorilor de mucus. Acestea sunt Oxeladin, Prenoxdiazine și altele.

Dacă sputa este deja secretată la tuse, este necesar să se administreze copilului expectorante și mucolitice: Ambroxol, Muk altin, Bromhexină.

De asemenea, este necesar să bei copilul cu medicamente antivirale „Rimantadină”, „Umivenovir” și altele.

O alimentație adecvată ajută la învingerea rapidă a bolii. Ar trebui să conțină mese ușoare. Nu puteți hrăni un copil cu forța.

Scăldatul cu bronșită nu este interzis, cu condiția să nu existe temperatură ridicată. Este important ca apa din baie să nu fie prea fierbinte.

De asemenea, este încurajată mersul pe jos. Dar este imposibil să înfășurați copilul cu putere. În caz contrar, poate transpira, ceea ce va agrava și mai mult starea.

Bronșită acută la adulți

Principalele cauze ale acestei boli la adulți sunt aceleași ca și la copii. Principalul este contactul cu o persoană bolnavă. Contribuie la apariția bronșitei imunitate redusă din cauza diverșilor factori:

Boli infecțioase din trecut.
Operațiuni.
Rănire toracică.
Stress.
Oboseală.
Condiții de viață nefavorabile, alimentație proastă.
Vârsta peste 55 de ani.
Tulburări hormonale.

Simptomele bronșitei la adulți nu sunt foarte diferite. Cu o temperatură de 39 de grade și peste, astaboala este rar întâlnită. Practic, se menține la 37, 5-38 de grade. În timpul perioadei de incubație, adulții simt o ușoară stare de rău, oboseală, dureri de cap, dureri în gât, ca și cum ceva a ajuns acolo și ar vrea să tușească.

Aproximativ în a 2-a zi de la debutul bolii apar dureri în piept, începe o tuse uscată (neproductivă). Este destul de dureroasă, însoțită de senzații foarte neplăcute în gât și trahee. În această perioadă, temperatura crește. După câteva zile, tusea devine umedă (productivă). Dacă sputa secretată este purulentă, aceasta înseamnă că la infecția virală a fost adăugată o infecție bacteriană. Tusea poate dura destul de mult (mai mult de o lună).

Dacă inflamația afectează bronhiolele, se poate instala bronhopneumonia. În acest caz, la tratamentul cu medicamente antivirale se adaugă antibiotice, altfel procesul se poate dezvolta în pneumonie.

Tratamentul bronșitei acute la adulți

Primul lucru de făcut este să te lași de fumat. Numai în acest caz este posibil să se obțină o dinamică pozitivă.

Adulților li se prescriu medicamente care dilată bronhiile. Medicamente la alegere: Salbutamol, Berodual, Eufillin, Fenterol, Teodart.

În continuare, trebuie să luați mucolitice și expectorante. Medicamente la alegere: Lazolvan, Bromhexină, Thermopsis, Ambrobene, ACC.

Dacă adulții au simptome de bronșită și o temperatură peste 38 de grade, este prescris un antipiretic.

Terapia antivirală se realizează cu ajutorul preparatelor Viferon,„Genferon”, „Kipferon” și analogii lor.

Bronșită bacteriană

După cum s-a menționat mai sus, uneori bacteriile pot provoca și boli. Cel mai adesea intră în bronhii cu o infecție deja prezentă în organism. Uneori, bacteriile pot fi preluate de la o persoană bolnavă prin contact direct cu acesta. Cu etiologia bacteriană, simptomele bronșitei la copii Komarovsky numește următoarele:

Manifestare rapidă (perioadă de incubație foarte scurtă).
O creștere bruscă a temperaturii la 39-40 de grade.
Semne de intoxicație (vărsături, greață, scaun afectat).
Lenevie (copilul „ca o cârpă”).
Fără nasul care curge.

Cu astfel de semne este nevoie doar de spitalizare. Copilul trebuie testat, spută cultivată. Tratamentul se efectuează cu antibiotice din grupele penicilinei și tetraciclinei.

Pentru etiologia bacteriană și simptomele corespunzătoare de bronșită la adulți, este permis tratamentul la domiciliu. Pacientul trebuie să asigure odihnă la pat, băutură caldă din abundență. Este necesar un curs de terapie cu antibiotice. Medicamente la alegere:

1. Peniciline (Augmentin, Flemoxin, Amoxicilin).

2. Cefalosporine (Cefaclor, Cefixime, Klaforan, Cefazolin).

3. Macrolide (eritromicină, claritromicină, vilpramen, rovamicină).

4. Fluorochinolone (Moxifloxacin, Levofloxacin).

Adulților li se arată, de asemenea, exerciții de inhalare și respirație cu nebulizator.

Cronicăbronșită

Dacă tusea durează mai mult de 3 luni în decurs de 2 ani, se vorbește despre bronșită cronică. Copiii sub 3 ani nu sunt diagnosticați, chiar dacă boala apare în fiecare lună. În astfel de cazuri, medicul pediatru notează pe cardul copilului că acesta este adesea bolnav.

La bebelușii după 3 ani, frecvența îmbolnăvirilor scade din cauza faptului că la această vârstă are loc o restructurare a sistemului lor respirator. Dacă în viitor vor exista simptome frecvente de bronșită la copii (de 3 sau de mai multe ori pe an), atunci vorbesc despre tranziția bolii la o formă cronică. La adulți, acest fenomen este destul de frecvent. Motivele pot fi:

Fumat.
Lucrați în industrii periculoase.
Reședință pe termen lung în zone neprietenoase pentru mediu.

La copii, cauzele acestei patologii sunt cel mai adesea subtratate sau tratate necorespunzător boli infecțioase, în special bronșita acută.

În corpul unui copil încă fragil, microbii pătrund ușor din bronhii și plămâni în sânge, cu curentul căruia sunt transportați în tot corpul. La cea mai mică ocazie (hipotermie, orice infecție care duce la scăderea imunității), acestea sunt activate, care se manifestă printr-o exacerbare a bronșitei cronice.

Pe lângă infecții, această formă a bolii apare din următoarele motive:

Impactul asupra organelor sistemului respirator al alergenilor (polen, mirosuri, alimente).
Reflux gastric.
Stress.
Folosind anumite medicamente.
Fluctuațiile vremii.
Fum de tutun. În acest caz, pacientul (copilul) nu trebuie să fumeze. Destul de mult timp pentru a fi într-o cameră plină de fum.

Tratamentul bronșitei cronice

În cazul recăderilor (apariția simptomelor caracteristice bronșitei), tratamentul la domiciliu se efectuează după schema clasică:

Băutură caldă din belșug.
Mâncare ușoară, care nu irită esofagul și stomacul, este digerată rapid.
antivirale.
Pentru o tuse uscată, medicamente care ameliorează simptomul.
Pentru tuse umedă - mucolitice și expectorante.
Dacă temperatura este ridicată, îi puteți administra copilului antipiretice.
În bronșita cronică, medicii atribuie adesea complexe de vitamine pentru a întări sistemul imunitar.

Medicină alternativă

Pentru toate tipurile de bronșită la copii și adulți, tratamentul cu metode fizioterapeutice este binevenit. Acestea includ:

Inhalații.
Comprese.
Frecare.
Exerciții de respirație.
Masaj.

Dacă un copil are simptome severe de bronșită, Komarovsky recomandă utilizarea unor metode alternative împreună cu tratamentul principal.

Inhalațiile se pot face doar cu un nebulizator, în timp ce trebuie să utilizați soluții de agenți care ajută la îndepărtarea sputei (un decoct de lemn dulce, rădăcină de anason, uleiuri esențiale). Este inacceptabil să plasați soluții de antibiotice în nebulizator. Komarovsky avertizează că inhalarea cu abur fierbinte nu este numai utilă, ci și dăunătoare, deoarece încetinește recuperarea.

Compresele pe piept și frecarea poate fiefectuați numai dacă copilul nu are temperatură.

Exercițiile de respirație sunt utile în special pentru bronșita cronică. Afectează mușchii bronhiilor, diafragma, starea generală a sistemului respirator, calitatea secrețiilor bronșice.

Masaj Komarovsky recomandă efectuarea pentru a îmbunătăți drenajul bronșic. Copilul ar trebui să fie așezat în genunchi cu spatele la sine, rugat să respire adânc și să tușească. În acest caz, este necesar să comprimați ușor coastele bebelușului.

Bronșită alergică

Această boală este diagnosticată în mod egal la adulți și la copii. Mulți alergeni o pot provoca:

Polen de plante.
Praful casnic sau stradal.
Fum.
Toate tipurile de mirosuri.
Mușcături de insecte.
Mold.
Lână de animale.

În plus, simptomele bronșitei alergice pot apărea după utilizarea anumitor paste de dinți sau a altor produse de îngrijire sau tratament oral sau după consumul de alimente sau medicamente.

Bronșita alergică poate fi sezonieră (cum ar fi o reacție la polenul plantelor) sau permanentă.

În primul caz, se poate observa momentul aproximativ al începerii manifestării sale, care este destul de luminos. O persoană are:

Rhinita.
Doare în gât.
Lacrimatoare.
Transpirație.
Tuse mai rău noaptea.

Temperatura este de obicei absentă. În cazuri rare, se ridică la 37,2-37,5 grade.

Woal doilea caz, simptomele bronșitei sunt estompate. O persoană poate simți în mod constant o ușoară stare de rău. Mulți au congestie nazală, strănut frecvent, tuse, temperatură în jur de 37,0-37,2 C.

Sănătatea generală a pacienților în ambele cazuri nu este critică, nu au nevoie de repaus la pat.

Cu această boală, este foarte important să determinați ce alergen o cauzează și (dacă este posibil) să o eliminați.

Tratamentul medicamentos ar trebui să fie cuprinzător. Include următoarele medicamente:

1. Antihistaminice (Erius, Claritin).

2. Enterosorbente (prescripte dacă există semne de intoxicație).

3. Broncolitice pentru inhalare cu un nebulizator.

De asemenea, medicul poate prescrie medicamente care ajută la tusea sputei (Muk altin, Bronhosan) și relaxează mușchii (Intal și analogi).

Este important să curățați camera zilnic cu un aspirator și o cârpă umedă, pentru a asigura umiditatea necesară în cameră.

Bronșita fumătorului: simptome și tratament

Această boală la adulți apare sub formă de bronșită cronică și începe să se manifeste activ cu mai mult de 10 ani de experiență în fumat. Nicotina blochează activitatea cililor localizați în stratul epitelial al bronhiilor, ceea ce permite substanțelor toxice să pătrundă în plămâni și să provoace reacții inflamatorii.

Acest tip de boală are mai multe etape.

La prima, bronșita poate apărea fără tuse. Simptomele unui fumător sunt neclare și se exprimă prin oboseală, dureri de cap frecvente,durere în gât, dificultăți de respirație la efectuarea unui efort fizic. O tuse ușoară poate apărea doar dimineața.

În a doua etapă, tusea devine mai frecventă, umedă. Sputa care iese în evidență în același timp are o culoare gălbuie. Toate semnele care existau înainte progresează.

Și la a treia tuse devine un fenomen permanent. Este prelungită, dureroasă, agravată de vânt, mai ales pe vreme rece umedă. Înfometarea de oxigen este observată la pacient din cauza deformărilor care au apărut de-a lungul anilor în sistemul respirator, problemele încep nu numai cu plămânii, ci și cu alte organe - ficatul, stomacul, inima, vederea slăbește, imunitatea scade, activitatea creierului. este deranjat.

Tratamentul pentru un fumător depinde de stadiul bolii.

În prima etapă, când apar simptome de bronșită fără tuse, este suficient să te lași de fumat, să faci sport, să ieși mai des în natură, să iei bilet la un sanatoriu. Este foarte util pentru astfel de persoane să organizeze o dietă echilibrată, să diversifice meniul cu preparate care conțin vitamine, să viziteze piscina.

În etapele următoare, este necesar un tratament medicamentos.

Doctorul prescrie de obicei bronhodilatatoare:

1. Adrenomimetice („Efedrină”, „Epinefrină”). Ele ameliorează atacurile de insuficiență respiratorie.

2. M-chilonoblocante (Atropină, Berodual).

3. Inhibitori de fosfodiesteraza ("Teofilina", "Eufillin"). Relaxați mușchii bronhiilor, îmbunătățiți ventilația.

4. Corticosteroizi (dexametazonă, prednisolon). Numiți în principal în a treia etapă.

De asemenea, prescrise mucolitice șimedicamente antiinflamatoare, iar dacă există puroi în spută, atunci antibiotice.

Bronșită fără tuse

Acest fenomen apare și cu această boală. Motive:

Stadiul inițial al bolii, manifestat prin stare de rău, secreții nazale, strănut, dureri de cap.
Formă cronică, mai frecventă la adulți. Simptomele bronșitei fără tuse sunt oboseală, respirație grea, dificultăți de respirație și transpirație excesivă. La copii, bronșita cronică fără tuse se observă numai în perioadele de remisie.
Centrul de tuse este deprimat, din cauza căruia receptorii nu funcționează. Există îndemnuri de tuse, dar nu se realizează. Acest lucru se observă mai des la bebeluși din cauza imperfecțiunii sistemului lor nervos.

Dacă nu există tuse la începutul bronșitei, nu trebuie să vă faceți griji. După câteva zile, acest simptom va apărea cu siguranță.

Dacă se observă o durere în gât, dureri în piept, dificultăți de respirație pentru o lungă perioadă de timp, dar nu există tuse, trebuie să treceți la o examinare pentru a afla cauza acestui fenomen. Pe baza rezultatelor, medicul prescrie tratament.

Prevenire

Datorită faptului că bronșita este în 99% din cazuri o boală virală, este dificil să o elimini complet din lista ta de probleme de sănătate. Medicii sfătuiesc: