Pancreatita cronică (cod ICD 10: K86) este o inflamație a pancreasului legată de boli ale sistemului digestiv. Boala decurge ciclic, există perioade de remisie și exacerbare. Pe acest fond, schimbările distrofice progresează adesea în organism, care afectează negativ activitatea pancreasului. Pentru a preveni complicațiile, este necesar să identificați simptomele din timp, să fiți supus unei examinări și a unui curs de terapie.
Cauze posibile ale bolii
Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD) oferă o codificare specifică care atribuie un index specific fiecăruia dintre posibilele stări patologice și anormale de sănătate ale pacienților. Această soartă nu a ocolit o astfel de boală precum pancreatita cronică. Cod ICD 10: K86 - aceasta este indexarea sa astăzi în medicina modernă. Această clasificare a fost elaborată de Organizația Mondială a Sănătății, deci are un caracter destul de semnificativimportanță în industria medicală actuală în ansamblu.
Principalul motiv pentru dezvoltarea pancreatitei cronice (cod ICD 10: K86) este abuzul de băuturi alcoolice și progresia bolii biliare. Din cauza abuzului constant de alcool, o persoană se confruntă cu intoxicație, care este provocată de produsele de degradare.
Progresia bolii biliare nu permite bilei să treacă prin organism în mod normal. În plus, adesea, pe lângă scurgerea greșită, se alătură o infecție care afectează și țesuturile pancreasului, provocând un proces inflamator.
Oamenii care abuzează de junk food încă de la o vârstă fragedă creează condiții favorabile pentru dezvoltarea rapidă a bolilor sistemului digestiv. Există, de asemenea, o serie de factori care provoacă dezvoltarea pancreatitei cronice:
- niveluri ridicate de calciu din sânge;
- fibroză chistică;
- afecțiuni care afectează sistemul digestiv;
- disfuncții ale glandei tiroide;
- intoxicații alimentare;
- leziuni care afectează zona abdominală;
- luând anumite medicamente;
- infecții care afectează tractul digestiv;
- flux sanguin afectat;
- boli ale sistemului endocrin;
- stres și depresie frecvente;
- supraponderal.
Dieta nesănătoasă și gustările rapide constante provoacă, de asemenea, dezvoltarea pancreatitei cronice. Complicațiile acestei boli sunt pline de faptul că și altele pot fi afectate.organe. Diagnosticul și terapia medicală le pot evita, bazându-se pe detectarea în timp util a simptomelor relevante.
Simptomatice
În stadiul inițial al dezvoltării bolii și în timpul debutului remisiunii pancreatitei cronice, nu există semne ale bolii. Și în timpul unei exacerbări pot apărea simptome indirecte:
- ructat;
- respirație urat mirositoare;
- tulburări periodice ale scaunului.
Toate aceste semne pot indica probleme digestive sau dezvoltarea unei patologii mai complexe.
Durere ușoară și greutate după masă sunt primele simptome care indică faptul că pancreatita cronică se dezvoltă în organism. ICD-10 prevede atribuirea acestei patologii la grupul de boli ale sistemului digestiv. Adesea, semnele eco însoțitoare, cum ar fi compactarea crescută a țesutului organului sau focarele de formare a unui posibil pseudochist, pot indica o problemă cu pancreas.
Pe măsură ce boala progresează, crizele devin mai frecvente. O formă complicată de pancreatită poate fi însoțită de semne pronunțate, cum ar fi:
- diaree severă;
- durere intensă în abdomen;
- disconfort în zona spatelui și a omoplaților;
- sunete abdominale difuze;
- amărăciune neplăcută în gură;
- burping frecvente;
- greață;
- creștere nerezonabilă a temperaturii corpului;
- scădere în greutate dramatică;
- pierderea poftei de mâncare;
- piele care mâncărime;
- durere de cap.
În perioadeexacerbările diareei și vărsăturilor pot duce la complicații ale pancreatitei cronice, cum ar fi deshidratarea și slăbiciunea în întregul corp. Există crize de amețeală, tensiunea arterială crește.
Pe măsură ce boala intră în remisie, natura scaunului se poate schimba, pacientul se va plânge de constipație.
Complicații posibile
Dacă nu acordați atenție primelor simptome ale bolii și nu treceți diagnosticul la timp, atunci se pot dezvolta complicații grave ale pancreatitei cronice. Acestea includ:
- abces;
- formarea unuia sau mai multor chisturi pancreatice;
- diabet sever;
- tromboza venei splenice;
- pierderea de sânge în organele sistemului digestiv, provocată de ruptura chistului;
- fistula glandelor;
- stenoză inflamatorie cicatricială.
Adesea, icterul obstructiv este observat la pacienții cu pancreatită. Cu o evoluție lungă a bolii într-o formă cronică, este posibilă dezvoltarea secundară a cancerului pancreatic.
Teste de diagnostic
Diagnosticul pancreatitei cronice se bazează nu numai pe evaluarea simptomelor clinice, ci și pe o serie de studii instrumentale. După vizita la medic și efectuarea unei anamnezi, pacientului i se recomandă:
- evaluează compoziția biochimică a sucului pancreatic;
- evaluați activitatea amilazei produsă de pancreas;
- treceți un coprogram care va ajuta la identificarea rămășițelor nedigeratemâncare;
- radiografie, care ajută la identificarea modificărilor anatomice grosolane ale organelor;
- Ultrasunete.
După efectuarea tuturor studiilor și strângerea datelor obținute, este posibil nu numai să se facă un diagnostic precis, ci și să se aleagă tratamentul potrivit, deoarece pacienții au adesea pancreatită cronică și gastrită în plus. Astfel de afecțiuni necesită o terapie complexă mai serioasă.
Tratamentul medicamentos al pancreatitei cronice
Există mai multe tratamente de bază. De exemplu, pacienții cu stadiul inițial al bolii trebuie pur și simplu să revizuiască dieta, să urmeze dieta pentru un timp - și boala va dispărea. Dar în cazuri avansate, o abordare integrată este indispensabilă. Poate fi necesar să luați o serie de medicamente și, în plus, să folosiți rețete de medicină tradițională.
Tratamentul medicamentos include:
Luând preparate enzimatice. Conțin analogi ai enzimelor pe care le produce pancreasul. Ele ajută la îmbunătățirea digestiei. Utilizarea acestor medicamente poate provoca o serie de manifestări nedorite, cum ar fi constipație sau diaree, greață sau vărsături și dureri abdominale. Dacă se observă reacții adverse, atunci este necesar să ajustați doza de medicamente împreună cu medicul
- Homoni steroizi. Ele ajută la reducerea inflamației care dăunează țesutului glandelor. Este recomandat să luați acest tip de medicamente în tratamentul pacienților cu pancreatită cronică, dacă problema este asociată cu imunitatea. Dar a meritatrețineți că utilizarea pe termen lung poate provoca complicații grave, cum ar fi osteoporoza și creșterea bruscă în greutate.
- Analgezice. Aceasta este cea mai importantă componentă a tratamentului pancreatitei cronice ICD-10. Inițial, se recomandă să luați remedii slabe, dar dacă durerea nu scapă, atunci acestea trec la unele mai puternice. Imediat după prima vizită la medic, medicul prescrie pacientului „Paracetamol” sau medicamente incluse în grupul de antiinflamatoare nesteroidiene, precum „Ibuprofenul”. Dar utilizarea pe termen lung a acestuia din urmă poate provoca complicații grave, cum ar fi ulcerul stomacal și, prin urmare, uneori este necesar un aport suplimentar de inhibitori ai pompei de protoni, care protejează organismul de activarea unor astfel de afecțiuni. Dacă aceste tipuri de medicamente nu aduc ușurare, atunci pacientului i se recomandă să ia medicamente opioide, de exemplu, „Codeină” sau „Tramadol”. În cazurile în care atacurile de durere sunt prea severe, medicul poate prescrie morfină.
Unii pacienți ar putea fi nevoiți să ia amitriptilină din cauza complicațiilor pancreatitei cronice. Este prescris pacienților care suferă de depresie, iar pentru unii pacienți ajută la ameliorarea durerii.
Dacă tratamentul medicamentos nu dă rezultatul dorit și durerea nu se retrage, atunci un bloc nervos va ajuta la ameliorarea acesteia. Această procedură ajută la ameliorarea stării pacientului timp de săptămâni sau chiar luni. Un bloc nervos este o injecție care oprește atacurile de durere.
Dacă procesul inflamator crește brusc, atunciPacientul trebuie internat de urgenta. Tratamentul internat va include administrarea de fluide în organism printr-o venă, suport de hrănire cu un tub și oxigen suplimentar printr-un tub special.
Dietă pentru pancreatita cronică a pancreasului
Locul principal în tratamentul pancreatitei cronice este acordat alimentației alimentare. Mai ales dă rezultate bune în perioada de remisie. Tratamentul cu o dietă de pancreatită cronică, ale cărei simptome sunt pronunțate, ajută la reducerea încărcăturii asupra glandei și la îmbunătățirea semnificativă a proceselor reparatorii din aceasta. Drept urmare, medicul reușește să reducă nivelul următoarei recidive a bolii.
Dieta pentru pancreatita cronică se bazează pe următoarele principii:
- Este necesar să se folosească produse cu un conținut ridicat de proteine - în acest fel se poate compensa deficiența acestora, deoarece în timpul refacerii pancreasului se epuizează destul de mult;
- în timpul zilei, pacientul trebuie să mănânce de cel puțin patru ori;
- în niciun caz nu trebuie permisă supraalimentarea - este mai bine să mănânci în porții mici, dar mai des;
- de preferință ar trebui acordată alimentelor fierte, se recomandă mâncărurile la abur;
- necesar pentru a elimina complet toate cele prăjite, picante, sărate și afumate;
- necesar pentru a reduce aportul de alimente grase și grele, precum și de carbohidrați ușor digerabili;
- trebuie să excludeți complet bulionul concentrat din dietă - atunci când gătiți carnea, este mai bine să scurgeți prima apă după fierbere.
În plus, pacientul trebuie să se abțină de la consumul de băuturi alcoolice care provoacă leziuni toxice pancreasului.
Este important să ții o dietă pentru pancreatita pancreatică cronică, deoarece astfel poți elimina complet posibilitatea unei exacerbari a bolii și îți poți îmbunătăți starea de bine și sănătatea în general. Pentru a obține o remisie pe termen lung, pacientul trebuie să-și schimbe complet viața, renunțând la alcool și respectând o dietă adecvată. Numai în acest fel va fi capabil să restaureze organul deteriorat și să-i îmbunătățească performanța.
Tratamente populare pentru pancreatită
Tratamentul național al pancreatitei cronice, precum și medicamentele, trebuie efectuate numai după consultarea unui medic. Auto-medicația poate duce la consecințe grave și ireversibile. Pentru a vindeca un pacient cu pancreatită cu ierburi, este necesar să selectați corect rețetele, ținând cont de bolile concomitente și de vârsta pacientului. Dacă combinați corect medicamentele și plantele medicinale, puteți obține cu ușurință o remisiune stabilă și pe termen lung chiar și la pacienții cu o formă avansată a bolii.
Din fericire, există multe compoziții simple și de în altă calitate care, printr-o abordare integrată, vă permit să normalizați funcționarea organului și să preveniți dezvoltarea complicațiilor. Puteți folosi aceste rețete numai pentru pancreatita cronică la adulți. Cu ajutorul lor, este posibilă îmbunătățirea fluxului de bilă, ameliorarea inflamației și îmbunătățirea stării pancreasului. Sunt de mai multe ori testaterețete care ajută pacienții să scape de simptomele dureroase.
Pentru a îmbunătăți scurgerea bilei, trebuie să luați 30 g de imortelle, rădăcini de păpădie, flori de mușețel, tanaceu și troscot. Se toarnă tot acest amestec cu un litru de apă fierbinte și se lasă la infuzat timp de două ore. Bea acest decoct într-un pahar la jumătate de oră după fiecare masă. În plus, înainte de a mânca, ar trebui să bei un pahar cu apă minerală care conține clorhidrat de sodiu.
Pentru a opri procesul inflamator din organism, va trebui să luați și să stoarceți sucul din frunzele de pătlagină și să îl luați cu 1 linguriță înainte de fiecare masă timp de 30 de zile. Sucul proaspăt stors din frunze de pătlagină conține o cantitate mare de vitamina R, care este considerată un hepatoprotector natural. După 30 de zile de utilizare, este recomandabil să faceți o pauză de trei luni, apoi să repetați cursul din nou.
Pentru a calma durerea severă, puteți folosi un decoct analgezic. Pentru a-l pregăti, va trebui să luați ierburi de zopnik, agrimony, pătlagină, păpădie, mușețel, cudweed, motherwort și șoricel. Toate acestea sunt necesare pentru a amesteca bine, turnați 2 linguri din colecția rezultată cu două pahare de apă clocotită și insistați într-un termos timp de cel puțin 8 ore. Este necesar să beți remediul noaptea pentru a calma durerea și pentru a crește separarea bilei.
Aceste rețete vor ajuta la ameliorarea durerii și a simptomelor pancreatitei cronice. Dieta va fi un plus excelent pentru terapie. Este important să păstrați echilibrul apei, este util să folosiți apă minerală alcalină. Suficient cât să bei un pahar cu apă noaptea șidurerea va deveni mai puțin vizibilă.
Chirurgie
Dacă un pacient se confruntă cu o durere crescută de mult timp, pe care nici măcar medicamentele eficiente nu le pot face față, atunci se poate recomanda intervenția chirurgicală. Alegerea tehnicii chirurgicale depinde de cauzele bolii. După consultarea unui specialist, pacientului i se pot recomanda mai multe opțiuni posibile pentru operații.
- Endoscopie. Dacă pancreatita cronică cu codul ICD 10 K86 se datorează faptului că tractul excretor este înfundat cu pietre, atunci se utilizează terapia endoscopică cu litotripsie în acest caz. Această tehnică permite ca pietrele să fie distruse cu o undă de șoc în particule mici, care sunt ulterior îndepărtate cu un endoscop. Această tehnică de tratament poate ameliora durerea, dar efectul acesteia nu este întotdeauna constant.
- Rezecția pancreasului. Pacienților la care anumite părți ale glandei sunt inflamate și provoacă dureri severe li se oferă să le elimine. Această tehnică se numește rezecție, atunci când numai părți ale organului afectat de boală sunt tăiate. Această metodă este utilizată în cazurile în care tratamentul endoscopic nu poate fi utilizat. Există mai multe tehnici de rezecție, iar alegerea depinde de părțile glandei care urmează să fie îndepărtate. Unele operații implică îndepărtarea unei părți a glandei în sine și a vezicii biliare. Toate tipurile de rezecție au aceeași eficiență, ajută la ameliorarea durerii și la păstrarea funcționalității organului. Dar trebuie amintit că cu cât este mai marecomplexitatea intervenției chirurgicale, cu atât este mai probabil riscul de complicații, cum ar fi infecția și sângerarea, perioada lungă de recuperare după operație.
- Pancreatectomia totală este îndepărtarea completă a pancreasului. Această tehnică este utilizată numai în cazuri extreme, când o mare parte a organului este afectată de boală și necesită îndepărtarea completă a acestuia. Această tehnică s-a dovedit a fi foarte eficientă, deoarece durerea dispare complet. Dar numai după astfel de operații, organismul pacientului nu mai este capabil să producă un hormon vital - insulina. De aceea a fost creată o nouă tehnică unică, care se numește transplantul de celule autogene al insulei Langerhans. Esența sa constă în faptul că, chiar înainte de îndepărtarea organului, celulele insulelor Langerhans, care sunt responsabile pentru producția de insulină, sunt prelevate de la pacient. După aceea, acestea sunt plasate într-un lichid special și injectate în ficatul pacientului. Dacă totul merge bine, atunci aceste celule vor prinde rădăcini în ficat și vor produce insulina necesară organismului. Pentru o scurtă perioadă de timp, această tehnică poate ajuta, dar în viitor, pacientul poate fi nevoit să ia medicamente care conțin hormonul.
Un pacient care a suferit o intervenție chirurgicală la pancreas pentru pancreatită cronică ar trebui să urmeze o dietă pentru tot restul vieții.
Măsuri de prevenire
Persoanele predispuse la dezvoltarea pancreatitei și a altor afecțiuni ale sistemului digestiv ar trebui cu siguranță să efectueze prevenirea. Și esența sa este să:
- completlimitează-te la alcool;
- să respectați o nutriție adecvată - fără alimente grase și alimente cu carbohidrați;
- ar trebui să renunțe la fumat;
- dieta ar trebui să conțină o cantitate suficientă de vitamine și microelemente care să permită stabilirea funcționării nu numai a pancreasului, ci și a altor sisteme;
- bea suficientă apă - fiecare persoană ar trebui să bea cel puțin 1,5 litri de apă purificată pe zi;
trebuie să consultați un medic în timp util, să urmați toate recomandările acestuia și să urmați la timp un tratament pentru boli ale sistemului digestiv
Prelungirea perioadei de remisiune în pancreatita cronică va ajuta la tratamentul sanitar-stațiune. Este mai bine să întrebați medicul unde și cum să urmați terapie pentru a preveni complicațiile.
Prognoză
Dacă consultați un medic la timp și urmați toate recomandările acestuia pentru prevenirea și tratamentul pancreatitei, atunci prognosticul poate fi făcut favorabil. Dacă pacientul nu aderă la o dietă alimentară, va consuma sistematic alcool, atunci tratamentul nu va aduce rezultatele dorite, iar procesele distrofice din pancreas vor duce la complicații grave. Formele severe ale bolii necesită intervenție chirurgicală. Dacă nu este efectuată în timp util, pacientul se poate confrunta cu un rezultat fatal.
