Endometrita este o boală inflamatorie a endometrului, și anume, stratul interior al mucoasei uterine. Adesea apare împreună cu inflamația stratului muscular - miometrită. De-a lungul ciclului menstrual, endometrul își schimbă structura, crescând din nou după fiecare respingere, pentru a pregăti terenul pentru atașarea unui ovul fertilizat.
În mod normal, cavitatea uterină este protejată în mod fiabil de infecții. Cu toate acestea, în anumite condiții, are loc pătrunderea microorganismelor patologice în cavitatea uterină, urmată de dezvoltarea endometritei acute.
Adesea, o astfel de încălcare duce la infertilitate, avorturi spontane, complicații în timpul sarcinii și nașterii. În plus, se poate observa o deteriorare a stării de bine în perioada postpartum. Pentru a determina cum să tratați endometrita, trebuie să efectuați un diagnostic cuprinzător pentru a pune un diagnostic corect și a determina caracteristicile evoluției bolii.
Caracteristica bolii
Înainte de a trece la simptomele și tratamentul endometritei, trebuie să înțelegeți exact ce este această boală. Uterul are 3 straturi, patologia se dezvoltă în stratul interior, care este format și din 2 părți.
Superficial este respins cu fiecare ciclu menstrual, iar unul nou crește din partea bazală. În timpul sarcinii, partea de suprafață se atrofiază și are loc formarea membranelor implicate în dezvoltarea fătului. Endometrita se caracterizează prin inflamarea stratului bazal, deoarece stratul funcțional este actualizat tot timpul în timpul menstruației. Într-o stare normală, canalul cervical împiedică pătrunderea agenților patogeni, iar mucoasa este actualizată pentru a preveni pătrunderea profundă în straturile uterului.
Inflamația se dezvoltă ca urmare a afectarii mucoasei, atunci când funcțiile sale protectoare scad, și are loc și o deteriorare a imunității. Forma acută apare adesea după avorturi anterioare, naștere și multe alte manipulări care sunt efectuate asupra uterului. Forma cronică se formează cu endometrită acută netratată. Adesea, procesul inflamator trece în straturile adiacente ale uterului. Boala în sine nu este foarte periculoasă, totuși, dacă simptomele endometritei nu sunt observate la timp, tratamentul va fi lung și pot apărea și complicații periculoase.
Clasificare
În funcție de simptome, endometrita la femei poate varia semnificativ, cu toate acestea, în cursul formei cronice, nu există semne clare. Conform clasificării existente, se disting următoarele tipuri de boli:
- picant;
- subacut;
- cronic;
- exacerbarea inflamației cronice.
Cursul acut al bolii poate fi focal sau difuz, iar în forma cronică se poate observa inflamația de tip hipertrofic, atrofic și, de asemenea, chistic. Simptomele și tratamentul endometritei depind în mare măsură de determinarea tipului exact de patologie, așa că medicul trebuie să efectueze inițial o gamă completă de diagnostice.
Cauzele apariției
În funcție de cauza inflamației, simptomele și tratamentul endometritei (foto) pot varia semnificativ. Principalul factor provocator este înfrângerea straturilor endometrului și pătrunderea agenților patogeni. Pentru dezvoltarea bolii este importantă pătrunderea agenților patogeni, precum și scăderea mecanismelor de protecție. Infecția se poate răspândi în mai multe moduri:
- din colul uterin sau vagin;
- prin metoda limfogenă;
- mod hematogen.
În funcție de agenții cauzali ai bolii, aceasta este împărțită în endometrită specifică și nespecifică. Un tip specific este asociat cu reproducerea în cavitatea uterină a agenților patogeni. Aspectul nespecific se datorează utilizării unui dispozitiv intrauterin, iradierii zonei uterine, precum și încălcării stării microflorei, modificări hormonale în absența agenților patogeni.
Adesea expuși riscului sunt pacienții care:
- a avut anterior un avort sau un avort spontan;
- fiind în perioada ciclului menstrual;
- avândleziuni traumatice.
Endometrita poate apărea chiar dacă dușurile sunt efectuate incorect. De asemenea, sunt expuse riscului femeile care poartă un dispozitiv intrauterin, suferă de inflamație cronică a colului uterin și, de asemenea, au candidoză.
Este de remarcat faptul că încălcarea regulilor de utilizare a tampoanelor este importantă, care poate provoca, de asemenea, apariția sindromului de șoc toxic. O altă cauză a endometriozei poate fi stresul cronic, care crește foarte mult riscul de infecție.
Simptome principale
În funcție de natura cursului, se disting formele acute și cronice ale bolii. Simptomele endometritei la femeile cu un curs acut apar deja în prima săptămână după naștere, avort și traumatisme ale mucoasei uterine. Printre principalele semne ale cursului patologiei, se pot distinge următoarele:
- deteriorarea bunăstării generale;
- dureri de tragere în abdomenul inferior;
- creșterea temperaturii;
- descărcări urât mirositoare;
- sângerare uterină.
Primele simptome ale endometritei necesită tratament imediat, motiv pentru care trebuie să faceți imediat un diagnostic cuprinzător. Terapia are ca scop eliminarea procesului infecțios și prevenirea trecerii la stadiul cronic.
Perioada acută durează aproximativ o săptămână sau puțin mai mult. Cu o terapie în timp util, puteți obține un rezultat bun.
Simptome și tratamentul endometritei cronice mai multediferit de cursul acut. Printre principalele semne ale unei astfel de încălcări se numără următoarele:
- neregularitatea menstruației și durata acestora;
- dureri crescute;
- modifică numărul de alocări;
- sângerare de la nivelul organelor genitale în afara perioadei menstruale.
Severitatea cursului procesului patologic este determinată de profunzimea și durata modificărilor dezvoltate în structura endometrului.
Diagnosticare
Înainte de a determina cum să tratați endometrita, trebuie să efectuați un diagnostic cuprinzător, care include:
- cultură bacteriană pentru detectarea agenților patogeni;
- scanare cu ultrasunete;
- histeroscopie;
- evaluare morfologică;
- diagnosticare PCR.
Testele clinice generale vor determina cursul inflamației în corpul unei femei. Atunci când efectuează diagnosticul cu ultrasunete, medicul poate evalua prezența modificărilor patologice în uter, precum și tulburările vasculare. Când se efectuează un diagnostic, este posibil să se identifice nu numai endometrita, ci și alte patologii ale ovarelor și uterului.
Caracteristici ale tratamentului
În funcție de simptomele prezente, tratamentul endometritei uterine este selectat strict individual pentru fiecare femeie. În cazul infecției primare, boala poate fi vindecată destul de simplu, cel mai important, terapia cu antibiotice poate fi începută în timp util. Acest lucru va evita dezvoltarea unor complicații grave. Scapă deforma cronică este mult mai dificilă. Dacă există simptome caracteristice ale endometritei uterine, numai un medic poate prescrie tratamentul. Ar trebui să includă următoarele terapii:
- efect antibacterian;
- medicamente pentru normalizarea circulației sângelui în uter;
- antiinflamatoare și analgezice;
- normalizarea nivelurilor hormonale;
- fizioterapie;
- medicina traditionala;
- tratament spa.
În prezența simptomelor acute de endometrită la femei, tratamentul începe cu administrarea de antibiotice cu spectru larg, deoarece aceasta va preveni răspândirea ulterioară a procesului infecțios. Cu o evoluție asimptomatică a bolii și riscul de infertilitate, este necesară aplicarea întregii game de proceduri terapeutice, care vor preveni apariția complicațiilor periculoase.
În funcție de simptomele endometritei, tratamentul la femei se efectuează strict individual, se ia în mod obligatoriu în considerare dorința de a rămâne însărcinată și de a avea un copil în viitor.
Medicamente
Dacă există simptome caracteristice endometritei, tratamentul se efectuează într-un spital cu respectarea obligatorie a calmului fizic și psihic, precum și respectarea următoarelor regimuri:
- pat;
- de băut;
- mâncare;
- odihnă și somn.
Baza terapiei medicamentoase este numirea medicamentelor care vizează eliminarea infecției și a factorilor provocatori, motiv pentru caresunt alocate următoarele fonduri:
- antibiotice - Amoxicilină, Metronidazol, Tinidazol;
- agenți antifungici - Flucostat, Clotrimazol;
- antiviral - „Aciclovir”;
- medicamente pentru normalizarea metabolismului - „Actovegin”, „Riboxin”;
- antihistaminice - Difenhidramină, Tavegil, Suprastin;
- probiotice - „Bifitrilak”, „Bifiform”, „Lactusan”;
- imunomodulatori - „Cycloferon”, „Likopid”;
- calmante - „Nurofen”, „Analgin”;
- complexe de vitamine.
Pentru a elimina simptomele endometritei, tipul cronic este tratat cu medicamente antimicrobiene, hormonale, imunomodulatoare. În plus, este necesar să se efectueze proceduri generale de întărire, precum și terapie sanitar-stațiune.
Fizioterapie
După ce simptomele acute dispar (foto), tratamentul endometritei la femei se efectuează folosind tehnici de fizioterapie. Kinetoterapie poate fi eficientă în stadiile acute și cronice ale bolii. Într-un spital, cel mai des sunt utilizate magnetoterapia și electroforeza. În timpul primei, câmpul magnetic afectează corpul, normalizează funcția reflexă a țesuturilor și organelor. Datorită utilizării unei astfel de tehnici, este posibil să eliminați durerea, inflamația, să creșteți imunitatea și, de asemenea, să accelerați metabolismul.
Terapia cu unde magnetice se efectuează în stadiul subacut sau cronic al evoluției bolii. Sesiunile durează 10-15 minute, cursul terapiei este indicat pentru 10-20 de zile. Atunci când efectuează o astfel de procedură, o femeie poate avea amețeli și o ușoară stare de rău, cu toate acestea, acest lucru nu este deloc periculos.
Pentru procedura de electroforeza se foloseste un curent care contribuie la o patrundere mai rapida a medicamentelor in zona afectata. Pentru procedură, se folosesc electrozi încărcați, care sunt amplasați în așa fel încât uterul să fie între ei. Această tehnică vă permite să eliminați inflamația și umflarea în doar câteva zile de utilizare regulată.
Tratamentul fizioterapeutic este indicat în orice stadiu al evoluției bolii. În forma acută, kinetoterapie este necesară numai în stadiul de recuperare. Contraindicațiile includ prezența tumorilor, sarcina și exacerbarea procesului inflamator.
Remedii populare
Pentru a elimina simptomele endometritei, remediile populare sunt folosite ca terapie adjuvantă. Diverse plante medicinale sunt folosite pentru a elimina semnele bolii, dar nu sunt capabile să omoare virușii și bacteriile.
Când apar simptome de endometrită la femei, tratamentul cu metode alternative trebuie început imediat, deoarece este dificil să se obțină rezultatul dorit în etapele ulterioare. Uleiul de cătină, care este folosit ca tampoane, ajută foarte bine. Cursul terapiei continuă timp de 10-12 zile. Uleiul de cătină ajută la eliminarea inflamației și promovează vindecarea țesuturilor.
În interior puteți lua un decoct de frunze de ferigă șide asemenea, un amestec de miere, aloe și vin. Terapia trebuie efectuată numai într-un complex, deoarece aceasta va obține un rezultat mai pozitiv. Pentru a elimina calitativ simptomele endometritei, tratamentul cu remedii populare poate fi efectuat numai după consultarea medicului dumneavoastră.
Chirurgie
Intervenția chirurgicală este necesară numai dacă patologia a fost provocată de prezența unui dispozitiv intrauterin sau a resturilor unui ovul fetal după un avort spontan sau un avort. Intervenția chirurgicală este indicată și dacă, după naștere, postnașterea rămâne în cavitatea uterină.
Pentru a curăța uterul, este afișat chiuretajul, apoi este prescris un curs de soluții saline pentru a normaliza temperatura.
Cursul bolii în timpul sarcinii și după naștere
Această boală prezintă un pericol grav în timpul nașterii. Diagnosticul și tratamentul în timp util vor salva viața copilului, altfel, pe măsură ce boala se dezvoltă, fătul poate muri.
Mucoasa interioară a uterului asigură o stare normală în timpul sarcinii. Orice modificare afectează negativ dezvoltarea fătului și poate provoca consecințe foarte grave. Endometrita este pătrunderea foarte periculoasă a infecției în cavitatea uterină. O leziune infecțioasă prelungită poate provoca distrugerea protecției placentare, afectarea țesuturilor și organelor fătului.
Acest lucru este plin de formare anormală de țesut și dezvoltarea unei congenitale mai periculoase.boli - endometrioza. În plus, există o eliberare de substanțe toxice care pot schimba cursul sarcinii.
Pentru a evita consecințele și complicațiile nedorite, femeile trebuie să fie examinate chiar înainte de a planifica o sarcină. Printre principalele simptome ale endometritei se numără durerea în abdomenul inferior, febra, scurgerile purulente. De aceea, atunci când apar primele semne, trebuie să consultați un medic care va efectua o examinare și va prescrie terapia adecvată.
Endometrita postpartum este o boală destul de comună și apare ca o complicație. Diagnosticați-l efectuând o examinare cu ultrasunete. Printre principalele motive pentru apariția unei astfel de încălcări se numără următoarele:
- perioadă lungă de naștere;
- fruct mare și poziția lui greșită;
- preeclampsie;
- pelvis îngust;
- femei cu termen vechi;
- naștere timpurie;
- desprins prematur de placenta;
- prezența bolilor cu transmitere sexuală.
Când simptomele endometritei apar după naștere, tratamentul începe cu un diagnostic cu ultrasunete. Examinarea femeilor cu risc este necesară în special, care includ cele care au avut avorturi anterioare, au pielonefrită cronică și amigdalită, precum și complicații după naștere.
Complicații posibile
Lipsa tratamentului sau a terapiei selectate necorespunzător poate duce la diverseprobleme și stări patologice, în special:
- răspândire a infecției la organele de reproducere;
- formarea chistului ovarian;
- polipi uterini, leiomiom;
- Avort spontan;
- infertilitate.
Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor periculoase, trebuie să urmați cu strictețe toate recomandările și instrucțiunile medicului curant.
Profilaxie
Pentru a evita dezvoltarea endometritei, este necesar să se efectueze măsuri preventive, care constau în tratarea în timp util a proceselor inflamatorii și infecțioase, a bolilor cu transmitere sexuală. În plus, este important să se prevină avorturile, să se respecte igiena temeinică a organelor genitale. Este important să fii supus unor examinări ginecologice regulate, astfel încât patologia să poată fi detectată în stadiile inițiale.
