Una dintre cele mai teribile boli este encefalopatia la copii. Această patologie poate fi congenitală sau se poate dezvolta în procesul vieții. Este o leziune cerebrală care poate provoca complicații grave. Termenul de „encefalopatie” în medicină este înțeles ca un grup de boli ale creierului de origine neinflamatoare. Această tulburare apare din mai multe motive și este cauzată de deteriorarea celulelor creierului. Boala se dezvoltă din cauza modificărilor patologice ale celulelor nervoase ca urmare a deficitului de sânge, a expunerii la toxine sau infecții, a hipoxiei.
Descrierea problemei
Encefalopatia la copii este o tulburare mixtă a creierului care se dezvoltă rapid. Patologia se formează adesea chiar și în dezvoltarea fetală a unui copil în săptămâna a douăzeci și opta de sarcină a unei femei sau cu o săptămână înainte de naștere. Boala poate apărea imediat sau după câțiva ani.
Când boalaeste congenitală, encefalopatia perinatală este diagnosticată la copii. Dacă medicul este capabil să detecteze primele semne ale bolii și să prescrie o terapie eficientă, în 90% din cazuri simptomele patologiei pot fi oprite, iar riscul de complicații în viitor este redus la zero.
De asemenea, patologia se poate dezvolta ca urmare a leziunilor cerebrale în orice perioadă de vârstă. În acest caz, vorbim de o boală dobândită. Poate apărea cu leziuni ale capului, tulburări metabolice în organism, radiații radioactive și tulburări circulatorii.
Cu această boală la copii, alimentarea cu sânge a creierului este întreruptă, drept urmare nu primește suficient oxigen. În medicină, encefalopatia cerebrală la copii este o afecțiune generală anormală și o boală a creierului care se dezvoltă ca urmare a morții celulelor sale nervoase.
Tipuri de boli
În medicină, se obișnuiește să se distingă următoarele tipuri de boli în funcție de factorii traumatici:
- Encefalopatia vasculară este caracterizată prin dezvoltarea anormală a vaselor de sânge, care are ca rezultat o aprovizionare cu sânge a creierului afectată.
- Discirculatorii, în care fluxul de sânge este perturbat, în urma căruia acesta stagnează în creier.
- Toxic, care este cauzat de efectul asupra celulelor creierului a diferitelor toxine în cazul unei boli neonatale, cum ar fi icterul sau sindromul hemolitic. În acest din urmă caz, vorbim despre encefalopatia bilirubină.
- Encefalopatie epileptică la copiiapare ca urmare a encefalitei sau meningitei, caracterizată prin apariția crizelor epileptice.
- Hipertensiv, în care neurocitele sunt afectate din cauza presiunii constant ridicate, tulburări ale rinichilor și glandelor suprarenale.
- Se dezvoltă post-traumatic din cauza leziunilor cerebrale, inclusiv în timpul travaliului.
- Boala Wernicke apare atunci când există o lipsă de vitamine B, din această cauză, celulele creierului nu primesc suficientă nutriție și mor.
- Encefalopatia perinatală la copii se dezvoltă ca urmare a expunerii intrauterine la factori negativi ai creierului.
- Rezidular - apare la vârsta de trei ani din cauza impactului factorilor negativi asupra celulelor creierului.
Cauze ale patologiei
Boala se dezvoltă cel mai adesea în perioada prenatală, dar se poate forma și la copiii mai mari datorită impactului diferiților factori negativi. Cele mai frecvente motive sunt:
- Predispoziție ereditară.
- Sarcina timpurie a unei femei, amenințare cu avort spontan sau naștere prematură.
- Bebe prematur.
- Traumă la naștere.
- Infecții și medicamente în timpul sarcinii.
- Tulburări ale sistemului imunitar la un copil.
- Encefalopatia, nespecificată, se dezvoltă la copii din motive necunoscute.
- Boli infecțioase la copiii mai mari, cum ar fi rubeola.
Factori de risc
Factorii negativi care pot provoca dezvoltarea encefalopatiei includ:
- anevrism vascular, insuficiența lor;
- boli ale sângelui, cum ar fi toxoplasmoza, leucemia, niveluri ridicate de bilirubină;
- boli infecțioase și virale, cum ar fi icterul, hepatita, gripa, pneumonia și altele;
- boli ale organelor interne;
- sepsis;
- diabet matern.
Sistemul nervos al copiilor este foarte delicat. Când primiți TBI, riscul de complicații crește chiar și după un tratament eficient. Encefalopatia se dezvoltă adesea la copii.
Adesea, patologia se dezvoltă din mai multe motive simultan. Tratamentul va depinde de ceea ce a cauzat formarea bolii, astfel încât sarcina principală a medicului este să determine cu exactitate cauza dezvoltării bolii.
Simptome și semne de boală
Semnele bolii pot fi subtile sau pronunțate, așa că este important ca copilul să fie sub supravegherea unui neurolog. Severitatea simptomelor depinde de localizarea leziunii organice cerebrale, de prevalența acesteia și de prezența patologiilor concomitente. De mare importanță este vârsta copilului, precum și gradul de dezvoltare a sistemului nervos.
De obicei, encefalopatia cerebrală la copii are următoarele simptome:
- plâns târziu în timpul nașterii;
- reflex de sugere afectat;
- tulburări ale somnului, plâns continuu;
- tulburare de ritm cardiac;
- tulburare de tonus muscular;
- strabism și înclinarea capului;
- presiune intracraniană;
- memorie afectată la o vârstă fragedă;
- hiperactivitate sau letargie;
- dezvoltarea nevrozelor sub formă de fobii și frică de panică față de unele obiecte și fenomene de mediu.
Pe măsură ce boala progresează, toate aceste semne devin mai pronunțate. Copiii dezvoltă leșin, tulburări intelectuale, retard mintal.
Semne de patologie în funcție de tipul acesteia
Encefalopatia discorculara si toxica la copii prezinta simptome in tulburarea somnului, copilul nu poate adormi si plange constant, dezvolta un sindrom pseudo-neurastenic. În timp, apar amețeli, tulburări de coordonare, tulburări de tensiune arterială, tulburări de auz și vedere, crize de epilepsie. Dacă este lăsată netratată, boala începe să progreseze, copilul este în permanență într-o stare de prostrație, tonusul muscular îi crește, se dezvoltă VVD, reflexele tendinoase sunt perturbate.
Cu encefalopatie cu bilirubină, un copil are semne de intoxicație a organismului, pierderea poftei de mâncare, detresă respiratorie, febră, ochii rotunjiți, în cazuri severe, se poate dezvolta paralizie cerebrală. Când apare edem, creierul crește în dimensiune, motiv pentru care și capul copilului crește.
Complicații și consecințe
De obicei, encefalopatia perinatală la copii (ce este, descris mai sus) poate fi vindecată cudiagnostic și tratament în timp util. În cazul leziunilor cerebrale extinse, se dezvoltă adesea complicații:
- dureri de cap persistente;
- sindrom astenic;
- epilepsie și hidrocefalie;
- nevroză și depresie;
- CP;
- demență;
- sindrom Down;
- schizofrenie la vârsta adultă;
- boli ale organelor vederii.
Consecințe grave
Encefalopatia, care este la copiii sub un an, este cunoscută de mulți, boala poate avea consecințe teribile sub forma lipsei de nutriție a celulelor creierului. Ca urmare, ei mor, provocând o oprire în dezvoltarea departamentelor și funcțiilor importante ale corpului. Cu o patologie de tip mixt, este posibilă dezvoltarea blocării vaselor creierului. În cazul unei zone afectate extinse, probabilitatea decesului este mare. Cele mai severe complicații în acest caz sunt:
- pierderea vederii;
- afazie și disartrie;
- accident vascular cerebral ischemic.
La primele semne de patologie, este necesar să urmați imediat un curs de tratament pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor și umflarea creierului.
Măsuri de diagnostic
Encefalopatia perinatală și reziduală la copii, ce este - descrisă în detaliu în acest articol, diagnosticată pe baza anamnezei și examinării copilului, precum și a rezultatelor studiilor de laborator și instrumentale. În timpul examinării pacientului, medicul măsoară tensiunea arterială, apoi trimite pentru teste de laborator de sânge și urină,precum si lichidul cefalorahidian. Pentru a identifica cauzele dezvoltării patologiei, copilul este trimis la următoarele măsuri de diagnostic:
- RMN și CT.
- Angiografia creierului.
- Doppler și EEG.
- Ultrasunete.
Conform rezultatelor studiilor de mai sus, copiii sunt diagnosticați cu encefalopatie.
Terapie
Tratamentul trebuie început imediat după apariția primelor simptome ale patologiei. În mod necesar, terapia ar trebui să includă o dietă care implică excluderea din dietă a sării, grăsimilor saturate și colesterolului. Se recomandă utilizarea alimentelor care conțin o cantitate mare de iod, vitamine și acid ascorbic. Împreună cu aceasta, părinții ar trebui să ofere copilului plimbări în aer liber, exerciții de fizioterapie și masaj. Medicina pe bază de plante elimină bine semnele manifestării bolii, este capabilă să minimizeze consecințele negative ale patologiei. Este posibil să utilizați uleiuri esențiale, cum ar fi mușețel sau lavandă, ca metodă suplimentară de terapie.
Tratament medicamentos
Tratamentul encefalopatiei la copii este un proces lung și complicat. Sarcina principală a terapiei este de a elimina cauza dezvoltării patologiei și de a restabili pe cât posibil celulele cerebrale afectate. Medicul prescrie următoarele grupuri de medicamente:
- Neuroprotectori pentru a repara celulele cerebrale deteriorate.
- Medicamente care au ca scop îmbunătățirea circulației sângelui și a fluxului venossânge.
- Medicamente sedative sau tranchilizante pentru a reduce pulsația în celule.
- Medicamente hormonale și vasodilatatoare sub formă de injecții, cum ar fi Papaverine sau No-shpa.
- Medicamente pentru migrenă și amețeli.
- Complexe de vitamine și minerale pentru a îmbunătăți procesele metabolice din celulele nervoase.
- Medicamente care elimină simptomele bolii.
- Electroforeză.
Medicul selectează doza de medicamente în funcție de vârsta pacientului și de gradul simptomelor. După finalizarea primului curs de terapie, copilul este înregistrat la un neurolog și, de asemenea, trebuie să fie examinat periodic. Terapia în sine poate fi efectuată în ambulatoriu sau într-un spital sub supravegherea constantă a medicilor. În cazurile severe, encefalopatia la copii necesită ventilație mecanică, hemodializă sau alimentare cu tub. Adesea, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a normaliza circulația sângelui în creier. În medicina modernă, se practică un astfel de tratament precum transplantul de celule stem. Medicii spun că această tehnică este foarte eficientă.
Împreună cu acest copil i se prescriu masaj, terapie cu exerciții fizice, medicamente pe bază de plante și după tratament și înot.
Prognoză
Prognosticul bolii este de obicei favorabil cu tratament în timp util. Majoritatea copiilor se recuperează fără sechele sau complicații la vârsta adultă. În cazurile severe, este posibilă dezvoltarea unor procese ireversibile, ceea ceduce la dizabilitate. Adesea, în acest caz, copiii se confruntă cu întârziere în dezvoltare, hidrocefalie, VSD, paralizie cerebrală, schizofrenie, epilepsie. Prin urmare, este important să observați primele simptome ale patologiei.
Prevenire
Metodele de prevenire includ:
- tratamentul în timp util al bolilor infecțioase și virale la o femeie însărcinată sau un nou-născut;
- prevenirea hipoxiei fetale;
- prevenirea efectelor toxinelor asupra organismului copiilor;
- excluderea dependențelor la o femeie însărcinată.
Pentru a exclude traumatismele la naștere, medicul trebuie să fie atent și precis, viitoarea mamă trebuie să urmeze toate recomandările obstetricienilor și ale medicului în timpul travaliului. Pe măsură ce copilul crește, este necesar să se prevină apariția situațiilor stresante. Copilul trebuie învățat regulile de siguranță pe stradă, acasă și în instituțiile de îngrijire a copiilor pentru a evita rănile la cap. Părinții ar trebui să monitorizeze sănătatea și alimentația copiilor.
Diagnosticul encefalopatiei la copii este o tragedie pentru părinți. Dar această boală poate fi vindecată, este necesar doar să începeți tratamentul cât mai devreme posibil. Dacă o patologie este detectată imediat după naștere, copilul are toate șansele să se recupereze complet.
