Astăzi, chlamydia este una dintre cele mai frecvente infecții cu transmitere sexuală. În lume, numărul persoanelor bolnave este în continuă creștere, în timp ce chlamydia în timpul sarcinii este un pericol deosebit. În timpul gestației, această boală duce la naștere prematură, avorturi spontane, sarcină ratată. În același timp, această infecție este observată la 50% dintre nou-născuți. Ei dezvoltă pneumonie, vulvovaginită, uretrita și alte patologii. Medicina modernă are metode de tratament destul de eficiente, principalul lucru este de a diagnostica boala la timp.
Descriere
Chladymiosis urogenitalis o BTS care se dezvoltă atunci când bacteria Chlamydia trachomatis pătrunde în organism, care afectează membrana mucoasă și anexele organelor genitale umane. În timpul sarcinii, boala este lenta și asimptomatică, deci este dificil de detectat. Femeile nu au scurgeri.
Chlamydia afectează mai întâi sistemul genito-urinar, în special canalul urogenital, așa că de foarte multe ori pacientul dezvoltă uretrita, dar dezvoltarea bolii poate avea loc în moduri diferite. Destul de des sunt afectați ochii, nazofaringele și plămânii. Chlamydia la femei în timpul sarcinii afectează nu numai tractul genito-urinar, ci și membranele amniotice și fătul însuși, unde intră prin lichidul amniotic. Microbii se instalează pe membranele mucoase ale fătului.
Chlamydia trachomatis sunt microorganisme care sunt mai mari decât bacteriile, dar mai mici decât virușii. Sunt localizate în celulele germinale ale unei femei, prin urmare afectează sistemul genito-urinar, inclusiv colul uterin. Dar agenții patogeni s-ar putea să nu fie prezenți tot timpul, așa că testarea frotiului de diagnosticare este eficientă doar în 30% din cazuri.
Chlamydia poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât purtătorul infecției poate să nu știe nici măcar despre boala lui. Chlamydia în timpul sarcinii înseamnă că microbii au intrat în corpul femeii printr-un contact strâns cu mucoasele unei persoane infectate înainte sau după concepție. În timp, acestea sunt introduse în celulele epiteliului și în sistemul imunitar, unde pot rămâne câțiva ani. Sistemul imunitar al femeii începe să producă globule albe, rezultând inflamație, a cărei intensitate poate varia.
Pericol de boală
Chlamydia în timpul sarcinii poate avea consecințe negative dacă boala nu este diagnosticată și tratată la timp. La o femeie însărcinată, microbii provoacă un proces inflamator în organele pelvine, în uter și în anexele acestuia. Ca urmare, se dezvoltă salpingita sau endometrita. Adesea patologia duce laformarea sindromului Refter, însoțit de artrită, uretrita și conjunctivită. Cicatricile apar pe epiteliul uretrei, provocând îngustarea uretrei.
Când o femeie este infectată la începutul sarcinii, este posibilă avortul spontan sau stoparea dezvoltării fetale din cauza insuficienței placentare, care provoacă o lipsă de oxigen. Ca urmare, se dezvoltă hipoxia fetală. Cu hipoxie moderată, organele copilului nenăscut sunt afectate, într-un caz ușor, acest lucru se va manifesta ca o încălcare a tonusului muscular după naștere. În cazuri grave, este posibilă deteriorarea sistemului nervos sau moartea.
Chlamydia în timpul sarcinii are un efect negativ asupra fătului. Când o femeie se infectează, copilul poate înceta să mai primească nutrienți, așa că se poate naște prematur sau cu greutate mică, anemie, beriberi.
Când o femeie este infectată la sfârșitul sarcinii, chlamydia afectează rinichii, ficatul și pancreasul. La un copil, boala se manifestă prin următoarele patologii:
- encefalopatie cu convulsii;
- conjunctivită;
- pneumonie infecțioasă;
- Boala Fitz-Hugh-Curtis.
Cauze ale bolii
Chlamydia trachomatis este cauza dezvoltării chlamydia, care pătrunde în corpul uman prin contact sexual sau contact casnic. Chlamydia în timpul sarcinii poate apărea în organism din cauza nerespectării regulilor de igienă în piscină și în alte locuri de odihnă. Cu fluxul sanguin, bacteria poaterăspândit în tot corpul, stabilindu-se în organe și țesuturi. Boala provoacă dezvoltarea aderențelor în organele afectate ca urmare a procesului inflamator, slăbirea sistemului imunitar. În mediul extern, microbii mor cu ușurință sub influența fierberii, ultravioletelor, antisepticelor. Cel mai adesea, cauzele apariției chlamydiei în timpul sarcinii se află în contactul sexual, care nu este protejat.
Când planificați o sarcină, medicii recomandă să faceți un screening pentru infecții latente pentru a elimina riscul de complicații și avort spontan.
Simptome și semne de boală
Simptomele chlamidiei pot să nu apară în timpul sarcinii. Aproximativ 65% dintre femei nu știu despre boala lor, în alte cazuri, semnele patologiei nu sunt pronunțate, adesea femeia nu le acordă atenție.
Femeile gravide infectate pot prezenta următoarele simptome:
- secreții vaginale mucoase sau purulente;
- miros urât și scurgeri galbene;
- durere la nivelul vulvei;
- mâncărime și arsură;
- slăbiciune, oboseală.
Toate semnele de mai sus pot indica dezvoltarea altor boli, astfel încât o femeie nu poate determina cu exactitate infecția cu chlamydia. Dar prezența acestor semne ar trebui să fie motivul pentru a contacta un ginecolog.
Metode de sondaj
Deoarece chlamydia are simptome ușoare, nu este posibil să recunoașteți boala. Diagnosticul se bazează perezultatele testelor de laborator pentru prezența agentului infecțios și a antigenelor acestuia. Pentru analiză, se ia un tampon pentru chlamydia în timpul sarcinii din canalul cervical sau uretra. În 30% din cazuri, testul Romanovsky-Giemsa ajută la identificarea bacteriei. Dar această metodă de cercetare nu este eficientă, așa că medicul prescrie suplimentar și alte măsuri de diagnostic.
Analiza pentru chlamydia în timpul sarcinii este adesea efectuată folosind metode de diagnostic serologic și imunologic. O femeie ia frotiuri și sânge pentru studiul anticorpilor împotriva chlamydia prin ELISA și PIF. Dacă se detectează o concentrație mică de anticorpi, se poate susține că boala este cronică, cu un conținut ridicat de anticorpi, se vorbește despre o exacerbare a patologiei care necesită terapie imediată.
Cifrele din rezultatele analizei ar trebui să fie de două ori mai mari decât norma, dacă sunt mai mici, aceasta indică un rezultat fals al studiului. În acest caz, este necesar un diagnostic suplimentar folosind metoda PCR, care este considerată cea mai eficientă astăzi.
Medicul poate prescrie un examen pentru toți membrii familiei pentru a identifica etapele de dezvoltare a patologiei și pentru a dezvolta un tratament eficient. De obicei, în timpul sarcinii, se prescrie o analiză pentru trei agenți patogeni: chlamydia, ureaplasma și micoplasma.
Știind cât de periculoasă este chlamydia în timpul sarcinii, medicul poate prescrie o analiză care să arate prezența infecției la făt. Pentru a face acest lucru, el ia lichid amniotic sub control cu ultrasunete. Această metodă vă permite să determinați pericolul posibil și să eliminați risculdezvoltarea consecințelor negative pentru copil. De asemenea, este prescrisă o examinare a organelor interne, deoarece medicamentele sunt folosite pentru a trata chlamydia, care poate afecta organele afectate.
Tratament cu Chlamydia
În timpul terapiei, o femeie însărcinată ar trebui să fie sub supravegherea unui medic ginecolog. Acest lucru se datorează faptului că mulți reprezentanți ai sexului slab încetează să ia medicamente pe cont propriu atunci când simptomele neplăcute dispar, ceea ce este absolut imposibil de făcut. Microbii care supraviețuiesc devin rezistenți la medicamente, așa că eliminarea acestora din organism va fi dificilă.
Tratamentul chlamidiei în timpul sarcinii nu este posibil cu toate medicamentele, agenții antibacterieni din grupa tetraciclinelor sunt contraindicați femeilor, deoarece au multe efecte secundare. Cel mai adesea, medicul prescrie macrolide. Dar auto-tratamentul este strict contraindicat, doar un medic cu experiență poate prescrie un medicament inofensiv în fiecare caz.
Chlamydia în timpul sarcinii poate fi tratată în mai multe moduri:
- O singură doză de medicament antibacterian care are un efect negativ asupra microorganismelor patologice.
- Terapia cu antibiotice, enzime și imunomodulatoare. În acest caz, tratamentul va fi lung, dar eficient.
În fiecare caz, medicul curant selectează terapia bolii. De obicei, patologia necesită un tratament complex, care vă permite să vindecați complet boala. În medicină, este stabilitcă chlamydia este o infecție care nu poate fi eliminată de sistemul imunitar uman, așa că trebuie tratată cu diverse medicamente.
Alegerea unui medicament antibacterian adecvat este efectuată de medic, ținând cont de caracteristicile individuale ale corpului unei femei gravide și de prezența bolilor concomitente. El trebuie să efectueze o antibiogramă pentru a determina sensibilitatea bacteriilor la medicament. Probioticele sunt, de asemenea, prescrise pentru a proteja intestinele de dezvoltarea disbacteriozei și a diareei.
Rolul imunomodulatorilor și al enzimelor
În caz de încălcări ale sistemului imunitar, se prescriu imunomodulatoare, care au ca scop creșterea apărării organismului. Studiile au arătat că femeile care au un sistem imunitar compromis în 63% din cazuri și-au revenit complet după utilizarea imunostimulatoarelor.
Un rol important în tratamentul chlamidiei îl au enzimele, acestea având un efect pozitiv asupra imunității umane, crescând concentrația medicamentului în leziune, stimulând funcția rinichilor și neutralizând toxinele. Ele contribuie la revenirea la normal a permeabilității membranei, reduc reacțiile alergice la medicamente și au proprietăți antiedematoase și analgezice. În plus, enzimele ajută la creșterea eficacității tratamentului antibacterian, restabilirea circulației sângelui. Împreună cu enzimele, medicul poate prescrie complexe de vitamine și minerale.
Monitorizarea rezultatelor terapiei
Având în vedere modul în care chlamydia afectează sarcina, dupăterapie, medicul prescrie un al doilea diagnostic pentru prezența unei infecții în organism. Pentru aceasta se folosesc diverse metode. La două săptămâni de la terminarea tratamentului se efectuează cultura bacteriologică, iar trei săptămâni mai târziu - PIF și PCR. Acest diagnostic vă permite să determinați în mod fiabil eficacitatea tratamentului.
Prognoză
Dacă la o gravidă se depista chlamydia la timp, iar medicul a efectuat un tratament eficient, prognosticul va fi favorabil, deoarece femeia se poate vindeca complet. Cu patologia avansată, terapia va dura mult timp. Este necesar să se țină cont de dezvoltarea complicațiilor bolii, care afectează negativ sănătatea și viața nu numai a femeii însărcinate, ci și a copilului ei. Automedicația în acest caz este contraindicată. Medicul trebuie să monitorizeze cu strictețe respectarea de către femeie a tuturor recomandărilor și prescripțiilor.
Prevenire
Prevenirea chlamydiei se bazează pe utilizarea prezervativului în timpul actului sexual. Persoana trebuie să aibă, de asemenea, un partener sexual. Dacă ați avut contact sexual neprotejat cu un partener necunoscut, se recomandă să fiți imediat testat pentru chlamydia, chiar și în absența simptomelor și semnelor bolii.
Când planifică o sarcină, ambii parteneri trebuie să respecte măsurile preventive, trebuie să treacă toate testele pentru a detecta infecțiile latente și BTS. Dacă se detectează chlamydia, este necesar să urmați o terapie înainte de sarcină pentru a elimina riscul de a dezvolta consecințe ireversibile.
Chlamydia în timpul sarcinii de astăzi este un eveniment comun care apare în fiecareal zecelea reprezentant al sexului slab, care are o sănătate bună. Cel mai adesea, acele femei care au tratat infertilitatea în trecut, au avut avorturi spontane și inflamația anexelor sunt cele mai susceptibile la boală. Au un risc de 65% de a dezvolta chlamydia. Prin urmare, astfel de pacienți ar trebui să aibă grijă deosebită de sănătatea lor și să fie supuși examinărilor la timp.
Medicii ar trebui cu siguranță să testeze prezența chlamidiei la femeile care au:
- boli cronice ale sistemului genito-urinar;
- tulburare menstruală;
- avorturi și avorturi spontane în trecut;
- SARS;
- febră de origine necunoscută.
De asemenea, medicii trebuie să examineze nou-născuții dacă o femeie a fost tratată pentru chlamydia în trecut. Diagnosticul în timp util și terapia eficientă pot scăpa complet de boală, pot elimina riscul de a dezvolta patologii la un copil și o femeie. Prin urmare, este important să adoptați o abordare responsabilă în planificarea sarcinii, urmând toate prescripțiile medicului.