Eritemul inelar este înroșirea și umflarea pielii, care este asociată cu vasodilatația și stagnarea sângelui în acestea. Poate apărea adesea ca reacție la mușcăturile de insecte, precum și pe fondul proceselor autoimune și al invaziilor helmintice. Patologia este numită așa din cauza aspectului caracteristic: un inel roșu cu margini ridicate care limitează zona pielii deteriorate. În funcție de factorii care au cauzat boala, boala are loc într-o formă acută sau cronică.
Cauzele eritemului inelar
Pielea este conectată cu absolut toate sistemele și organele, prin urmare reacționează brusc la schimbările care au loc în corpul uman. Apariția petelor sub formă de inele nu este o boală independentă, ci un semnal al unei încălcări. Ar trebui investigate motivele încălcărilor. De obicei, cauzele eritemului pot include:
- Prezența unor defecte ale sistemului imunitar.
- Apariția tumorilor maligne.
- Apariția unor intoxicații de diverse origini.
- Apariția bolii Lyme.
- Prezența bolilor reumatice și a altor boli autoimune.
- Dezvoltarea invaziilor helmintice.
- Apariția reacțiilor alergice în organism.
- Dezvoltarea focarelor locale cronice de infecție sub formă de sinuzită sau osteomielite.
- Apariția tuberculozei.
- Prezența anumitor tulburări hormonale în organism.
- Apariția infecțiilor fungice.
- Eșecul funcționării normale a tractului digestiv.
Eritemul inelar poate fi un semn al ce boală? După cum puteți vedea, lista este destul de lungă.
Cum apare această patologie?
Apariția eritemului inelar la om este asociată în primul rând cu patologia reacțiilor vasculare. În același timp, capilarele care se află în piele se extind, iar fluxul sanguin direct în ele încetinește semnificativ. Ca urmare, o parte din plasmă intră în țesuturi, ceea ce duce la apariția edemului local. Din lichid ies și limfocitele T, care sunt celule ale sistemului imunitar care sunt responsabile pentru recunoașterea unui agent străin. Rolul lor în formarea eritemului nu este încă clar, dar raportează o relație strânsă între patologie și funcția imună.
Zoom periferic
Inelul de eritem este capabil de mărire periferică. În centrul inelului format, procesele patologice scad, astfel încât pielea capătă o culoare și o grosime standard. Dar direct la periferierămâne un anumit diaft de capilare dilatate și edem celular. Inelul, de regulă, crește în dimensiune de la centru la margini. Acest tip se numește eritem centrifugal Darier.
Adesea are o dezvoltare acută, curs prelungit și tratament. Mai întâi apar pete decojite și umflate galben-roz sau roșii. În continuare, procesul progresează, apar numeroase elemente eritematoase, care au formă inelară cu marginea urticariană și centrul palid. În partea centrală a focarului există o suprafață plană, netedă, care atinge o dimensiune de până la doi cm. Culoarea părții centrale a formațiunii se schimbă treptat aproape la o culoare maronie. Creșterea periferică a elementelor duce la faptul că acestea ating un diametru de 15 cm. Unele inele pot fi combinate și formează elemente festonate, ghirlande și, de asemenea, arce. Elementele festonate există timp de 2-3 săptămâni, apoi trec, dar după ele rămâne pigmentarea puternic stagnată. Apoi se formează noi elemente inelare.
Locația cea mai preferată a patologiei este trunchiul și membrele, ceva mai rar fața, gâtul, buzele și fesele. Există mâncărime și arsură. Varietățile de eritem Darier se disting clinic, diferă în următoarele forme:
- Scaly (un chenar alb subțire se desprinde de-a lungul marginii exterioare a leziunilor).
- Forma veziculoasă a eritemului Darier (veziculele situate la marginile elementelor dispar rapid).
- În formă de ghirlandă simplă (durată scurtă a petelor, de la câteva ore la câteva zile).
- Formă rezistentă în formă de microghirlandă, inclusiv elemente mici de până la 1 cm în diametru. La efectuarea unei examinări histologice a epidermei, este detectată diskeratoza cu elemente de corpuri rotunde, precum și boabe. Rareori, în epidermă se găsesc vezicule, care sunt umplute cu celule zbârcite care au boabe.
Simptome ale acestei patologii
Cum se manifestă boala? Să aruncăm o privire mai atentă la această problemă. Inițial, pe pielea unei persoane apare o pată roșie rotunjită, care este ușor ridicată deasupra suprafeței și arată ca o monedă. În timpul presiunii, eritemul de obicei dispare sau dispare complet. În centru, în timp, se formează un focar de iluminare. Pielea devine roz. Uneori, în centrul eritemului, se pot forma simultan mai multe focare de iluminare de formă rotundă. În astfel de situații, pe piele se formează mai multe pete în formă de inel.
Peeling al pielii
Adesea peelingul cu bule apare la suprafață. În același timp, marginile eritemului rămân roșii și treptat treptat mai departe, ceea ce duce la creșterea diametrului inelar. Marginea inelului se poate ridica ușor deasupra pielii.
Eritemul inelar de maturitate diferită poate fi găsit în același loc, iar inelele se îmbină adesea unele cu altele. Așa se formează contururile arcuite cu margini ondulate la pete. Leziunile cutanate sunt ocazional însoțite de durere, care depinde direct de cauza principală a bolii.
Alte semne de patologie
Simptome de inelareeritemul se formează pe fondul altor semne de patologie:
- Originea infecțioasă a eritemului este semnalată prin semne de intoxicație sub formă de febră, slăbiciune și dureri musculare cu lipsă de apetit. Eritemul migrator apare adesea pe fondul infecției cu Borrelia din cauza mușcăturii de căpușă. În centrul roșeață, puteți vedea mușcătura sub forma unei cruste rotunjite sau eroziune. Adesea, se poate forma eritem în formă de țintă. Pe acest fundal, inelul mai mic este situat în interiorul celui mai mare.
- Odată cu dezvoltarea reumatismului, structura țesutului conjunctiv este deteriorată, care se manifestă prin dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor, împreună cu mobilitate limitată, modificări ale calității pielii, sângerare crescută a vaselor de sânge, creștere prelungită a temperaturii. peste treizeci și opt de grade și o încălcare a activității cardiace. În același timp, marginile inelelor au de obicei o culoare roz, iar localizarea lor poate fi absolut orice.
- Eritemul alergic, de regulă, este destul de luminos, iar edemul cu acesta este bine exprimat și poate fi însoțit de o erupție pe diferite părți ale corpului. De asemenea, nu sunt excluse conjunctivita și rinita. Se poate observa adesea mâncărime de intensitate diferită.
- Prezența unui neoplasm malign este indicată de slăbiciune prelungită împreună cu pierderea în greutate, dureri arcuite în oasele tubulare, cu creșterea ganglionilor limfatici și febră prelungită.
Eritemul inelar la copii este adesea asociat cu tulburări reumatice, tulburări imunitare și invazie helmintică.
Cursul bolii
Cursul bolii depinde direct de o serie de motive și poate lua diferite forme:
- Un tip paroxistic. În acest caz, modificările pielii apar brusc, trecând fără urmă în câteva ore sau zile.
- Formă ascuțită. Inelele cu pete vor dispărea treptat peste două luni.
- Tip cronic. Modificările pielii persistă mult timp.
- Tip recurent. După vindecarea clinică, eritemul migran poate reapărea în același loc sau într-un loc nou.
Diagnosticul patologiei
Diagnosticul eritemului de obicei nu provoacă dificultăți. Dacă este necesar să se distingă boala de un granulom similar ca simptome, dermatologii iau o secțiune de țesut deteriorat pentru examinare histologică. În laborator, se pregătesc secțiuni microscopice din probe.
Modificări ale pielii în eritem
De obicei, modificările pielii cu eritem includ:
- Extinderea capilarelor.
- Acumularea de limfocite în apropierea vaselor.
- Prezența unui edem ușor al celulelor, precum și a spațiilor intercelulare ale epidermei.
- Prezența edemului moderat al dermului.
Ca parte a descoperirii cauzelor eritemului inelar, medicul efectuează teste suplimentare. De exemplu, este investigat un test clinic general de sânge cu biochimie plasmatică. Schimbările în aceste analize sugerează în ce direcție să mergem înainte. De exemplu, sunt caracterizate invaziile helminticeanemie ușoară împreună cu eozinofilie și VSH accelerat. Pe fondul unei reacții alergice în plasmă, crește conținutul de proteină imunoglobulinei E. Prezența neoplasmelor maligne se manifestă prin scăderea hemoglobinei, precum și a eritrocitelor, împreună cu modificări ale formulei leucocitelor.
Studiile instrumentale sub formă de raze X, electrocardiograme, tomografie computerizată și altele asemenea sunt efectuate dacă s-au constatat anumite modificări în urma examinării pacientului sau în testele de laborator.
Tratamentul bolii
Terapia eficientă este posibilă atunci când este stabilită cauza patologiei. Terapia este prescrisă de un dermatolog împreună cu un specialist care se ocupă de boala de bază. Pot fi neurolog, reumatolog, endocrinolog, imunolog, specialist în boli infecțioase și așa mai departe. Nevoia de spitalizare a pacientului este determinată pe baza stării generale a pacientului și a bolii concomitente. Pacienții sunt de obicei tratați ca pacienți ambulatori.
Efectuarea tratamentului local
Tratamentele locale includ de obicei:
- Folosirea de unguente, creme și geluri antihistaminice pentru a ameliora umflarea, roșeața și mâncărimea asociate cu eliberarea histaminei.
- Folosind unguente care conțin compuși de zinc, cum ar fi Desitin. Mecanismul acțiunii lor nu este încă pe deplin înțeles, dar pot elimina în mod eficient inflamația din epidermă, împreună cu mâncărimea și descuamarea. În plus, spre deosebire de medicamentele hormonale, acestea sunt aproape sigure.
- Tratamentunguente și creme cu glucocorticoizi, de exemplu, Akriderm sau Sinaflan. Aceste medicamente încetinesc reproducerea activă a limfocitelor T, eliminând astfel principalele cauze ale modificărilor locale ale pielii. Acestea trebuie utilizate numai conform indicațiilor medicului, altfel pot apărea reacții adverse grave sub formă de atrofie a pielii. Sunt posibile infecții bacteriene și fungice severe.
Tratamentul eritemului inelar nu se limitează la aceasta.
Terapia cu medicamente sistemice
Împreună cu tratamentul local, sunt prescrise medicamente sistemice:
- Utilizarea agenților desensibilizanți care elimină toxinele cu alergeni din fluxul sanguin, reducând permeabilitatea pereților vasculari și stabilizând membranele celulelor imune. Datorită tuturor acestora, eliberarea de histamină în țesut este redusă.
- Utilizarea glucocorticoizilor. Aceste medicamente sunt utilizate sub formă de tablete sau injecții. Este recomandabil să le folosiți pe fondul eritemului sever.
- Utilizarea antibioticelor. Astfel de medicamente sunt necesare în prezența unei boli infecțioase. De obicei, pacienților în aceste cazuri li se prescriu peniciline sau cefalosporine.
- Utilizarea medicamentelor antihelmintice este prescrisă atunci când ouă de viermi sunt găsite în fecale și, în plus, pe fondul detectării imunoglobulinelor specifice în sânge.
În încheiere
Astfel, eritemul inelar nu este o boală independentă, ci mai degrabă un simptom al altor patologii. Prin urmare, necesită un tratament complex șidefinirea exactă a cauzei care a determinat-o. În cazul unei patologii, nu vă puteți automedica, dar trebuie neapărat să consultați un medic.
Ne-am uitat la ce fel de boală este - eritem inelar.
