Insulina este considerată un hormon care este responsabil pentru introducerea glucozei în celulele sanguine, oferindu-le energie pentru a funcționa. Lipsa de insulină eficientă joacă un rol cheie în dezvoltarea diabetului zaharat. Acest lucru poate duce la complicații. Clasificarea insulinelor în farmacologie și tratament împarte medicamentele în diferite categorii de proprietăți în funcție de durata și tipul de origine.
Homonii sunt vehicule chimice care instruiesc anumite celule sau țesuturi să acționeze în modul în care au nevoie, menținând o funcție specifică în organism. Insulina este esențială pentru supraviețuire.
Definiție de bază
Homonul insulina este necesar pentru a controla glicemia și pentru a absorbi energie. Această substanță este un mesager chimic care permite celulelor să absoarbă glucoza, precum și zahărul din sânge. Clasificarea insulinelor conține diferite grupuri de medicamente. Sunt necesare pentru selectarea tratamentului potrivit.
Pancreasul este organul care este principala sursă de insulină din organism. Grupuri de celule din pancreas, numite insulițe, produc hormonul șideterminați cantitatea pe baza glicemiei din organism.
Cu cât acest semn este mai mare, cu atât mai multă insulină intră în producție pentru a echilibra cantitatea de zahăr care intră în sânge. Insulina ajută, de asemenea, la descompunerea grăsimilor sau proteinelor pentru energie.
Echilibrul delicat al insulinei reglează glicemia și multe procese din organism. Dacă nivelurile de insulină sunt prea scăzute sau prea mari, excesiv de mari, pot începe să apară simptome negative. Dacă starea de zahăr scăzut sau ridicat continuă, pot apărea probleme grave de sănătate.
Probleme hormonale majore
La unii oameni, sistemul imunitar atacă insulele din pancreas și nu mai produc insulină sau nu produc suficientă. Când se întâmplă acest lucru, glucoza rămâne în sânge și celulele nu o pot absorbi pentru a transforma zahărul în energie. Așa apare diabetul de tip 1, iar o persoană cu acest tip de boală va avea nevoie de injecții regulate de insulină pentru a supraviețui. Gradul și natura bolii pot varia.
Există diferite grupuri de substanțe în clasificarea insulinelor. În funcție de tipul de boală, ele ajută la descompunerea glucozei în grade diferite.
La unii oameni, în special cei supraponderali, obezi sau inactivi, insulina este ineficientă în a transporta glucoza în celule și nu își poate face treaba. Incapacitatea acestui hormon de a-și exercita influența asupra țesuturilor se numește rezistență lainsulină.
Diabetul zaharat de tip 2 se va dezvolta atunci când insulele din pancreas nu pot produce hormonul care să depășească pragul de rezistență la insulină. De la începutul secolului al XX-lea, medicii au reușit să izoleze insulina și să o administreze sub formă injectabilă pentru a suplimenta hormonul pentru persoanele care nu o pot produce singure sau care au o rezistență crescută.
Diabetul zaharat este o afecțiune cronică și care poate pune viața în pericol, în care organismul își pierde capacitatea de a produce un hormon necesar sau devine mai puțin eficient în fabricarea sau utilizarea insulinei, ceea ce duce la niveluri prea mari de glucoză (hiperglicemie).
Această rată mai mare decât cea normală vă poate afecta ochii, rinichii și nervii în timp, precum și poate provoca boli de inimă și accident vascular cerebral.
Diabetul este boala cronică cu cea mai rapidă creștere la nivel mondial. Principalele tipuri de diabet sunt tipul 1, tipul 2 și subtipurile gestaționale.
Pentru diabet
Homonul insulina este produs de celulele beta ale pancreasului. Sarcina principală a substanței este de a furniza glucoză din sângele nostru către organism pentru producerea de energie. Dacă nu aveți suficientă insulină, zahărul se acumulează în sânge în loc să fie convertit. Sunt necesare instrumente speciale pentru a rezolva problema. Clasificarea actuală a insulinelor conține lista necesară de medicamente. Tipul lor specific este prescris numai de medicul curant.
În diabetul de tip 1, organismul nu produce substanța, așa că trebuie injectată în mod regulat în fiecare zi pentru a rămâne în viață. În diabetul de tip 2, o persoană nu producecantitate suficientă de insulină sau hormonul rezultat nu funcționează corect. Injecțiile cu o astfel de substanță sunt uneori necesare pentru a controla nivelul glucozei din sânge. În cazul diabetului zaharat, insulina cu acțiune prelungită poate fi tratată cu succes. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt doar terapeutice.
Tratament
Persoanele cu diabet zaharat de tip 1 trebuie să injecteze insulină în fiecare zi, adesea de până la patru sau cinci ori pe zi. Ei pot folosi un dispozitiv special pentru a livra substanța. Pentru a face acest lucru, o nouă canulă (un tub de plastic foarte subțire) este introdusă sub piele la fiecare două până la trei zile. Uneori, persoanele cu diabet zaharat de tip 2 trebuie, de asemenea, să înceapă să utilizeze insulină atunci când dieta, exercițiile fizice și pastilele nu mai pot controla eficient nivelul glicemiei. Este important să decideți asupra medicamentului aici. Clasificarea preparatelor de insulină are categoriile necesare de substanțe. Acestea sunt împărțite în principal după durată și origine.
Trebuie să începeți o injecție poate fi intimidant. Cu toate acestea, injectarea insulinei este mult mai ușoară decât cred majoritatea oamenilor. Diferite dispozitive pot fi utilizate pentru a facilita administrarea de hormoni. Acele de seringă sunt foarte bune și subțiri, la fel ca și canulele. Adesea, persoanele care au nevoie de insulină se simt mult mai bine atunci când încep să utilizeze această substanță în mod sistematic.
Dacă trebuie să începeți să utilizați acest hormon, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
El vă va sfătui și vă va ajuta:
- Determinați tipul și acțiunea insulinei dvs.
- Cum, unde și când să intrimedicament.
- Cum se prepară locurile de injectare.
- De unde să cumpărați medicamentul și cum să-l păstrați în siguranță.
- Cum să faceți față scăderii glicemiei.
- Cum să urmăriți sănătatea și dozele de insulină.
- Unde să mergi pentru ajutor de urgență.
O parte importantă a corecției insulinei este monitorizarea și înregistrarea regulată a nivelurilor de glucoză din sânge.
Poate dura ceva timp pentru a ajunge în siguranță la doza corectă de medicament pentru dvs. și amintiți-vă că dozele nu rămân întotdeauna aceleași de-a lungul vieții. Prin urmare, trebuie să vă vizitați regulat medicul.
Când începeți să utilizați insulină, este important să fiți testat de un medic dietetician acreditat pentru a înțelege cum funcționează împreună carbohidrații și hormonul. Aceasta este o practică necesară.
Dacă aveți diabet de tip 1, veți învăța cum să numărați carbohidrații și să potriviți insulina cu alimentele pe care le consumați. Acesta este modul perfect de a gestiona diabetul. Prin urmare, dozele de insulină în timpul meselor pot varia în funcție de cantitatea și momentul consumului de droguri.
Tipuri de bază
Insulina rapidă și cu acțiune scurtă ajută la scăderea nivelului de glucoză din sânge în timpul meselor, în timp ce o insulină cu acțiune intermediară sau prelungită ajută la gestionarea nevoilor generale ale corpului. Ambele ajută la monitorizarea nivelurilor și a semnelor vitale. Această clasificare a preparatelor de insulină este cea mai comună. Cu toate acestea, există și alte tipuri.
Insulina este grupată după cât timp acționează în organism. Cinci diferiteTipurile de hormoni variază de la cu acțiune rapidă la cu acțiune prelungită. Unele tipuri de insulină par limpezi, în timp ce altele sunt tulburi. Întrebați-vă farmacistul dacă medicamentul pe care îl luați ar trebui să fie pur sau mai gros.
Înainte de a injecta insulină tulbure printr-un stilou injector sau o seringă, răsuciți-o ușor în mână pentru a vă asigura că este amestecată uniform (până când devine lăptoasă). Adesea oamenii au nevoie atât de un medicament cu acțiune rapidă, cât și de un medicament cu acțiune prelungită. Toate cazurile nu sunt similare între ele și soluțiile le sunt aplicate în combinații diferite.
Insulinele disponibile în prezent pentru utilizare sunt, în general, clasificate în funcție de debutul previzionat și durata de acțiune, după cum se arată mai jos.
Clasificări generale:
- Analog cu acțiune rapidă.
- Acțiune scurtă sau neutru.
- Acțiune medie sau lungă.
- Mixt.
- Similar cu mixtul.
- Echivalent pe termen lung.
- Analog foarte lung.
Analogii sunt insuline în care secvența naturală de aminoacizi a fost modificată pentru a accelera sau încetini acțiunea în comparație cu insulina naturală. Rețineți că numele de marcă ale produselor medicamentoase pot diferi la nivel internațional.
Analogic rapid
Clasificarea insulinelor după origine începe cu analogii cu acțiune rapidă. Să începem cu ei. În toate dozele, volumul de lichid este de 1 ml=100 de unități de insulină (U100).
Aceste preparate sunt în care secvența naturală de aminoacizi a fost modificată pentru a acționa mai rapid decât insulina naturală.
Funcții cheie:
- Trebuie luat imediat înainte sau cu o masă.
- Începe acțiunea în 15 minute.
- Durata acțiunii 3-5 ore.
- Durata de acțiune poate varia în funcție de fiziologia umană.
Tipuri de insuline scurte:
- Aspart (disponibil ca NovoRapid sau, în noua formă Fiasp cu acțiune rapidă).
- Lispro (Humalog).
- Glulisină (Apidra).
Insulina cu acțiune rapidă și tipurile de insulină enumerate mai sus sunt utilizate în mod obișnuit și prescrise de către medici. Deși efectul nu este de lungă durată, efectul vine destul de repede.
Acțiune scurtă sau neutru
Clasificarea insulinelor după origine include și preparate neutre.
Funcții cheie:
- Toate trebuie luate cu 20-30 de minute înainte de mese.
- Începe acțiunea în 30 de minute.
- Durata acțiunii 6-8 ore.
- Doza este calculată individual.
Tipuri de insulină neutră și cu acțiune scurtă:
- Derivat de la vaci (Hypurin Bovine Neutral).
- Derivat din porci (hipurină).
- Insulină umană (Actrapid, Humulin S, Insuman Rapid).
Acțiune medie sau lungă
Principalcategoria de consum de droguri este medie. Clasificarea insulinelor după durata de acțiune include medicamentele obținute nu numai de la oameni, ci și de la animale.
Caracteristicile medicamentelor:
- Trebuie luat cu 30 de minute înainte de mese sau de somn.
- Începe acțiunea în 30-60 de minute.
- Durata acțiunii 12-18 ore.
- Doza este calculată separat pentru fiecare.
Tipuri de acțiuni medii și lungi:
- Insulină umană (Insulatard, Humulin, Insuman Basal).
- Derivat de la vaci (Hypurin Bovine Isophane, Hypurin Bovine Lente, PZI Hypurin).
- Derivat de la porci (Hypurin Porcine Isophane).
Aceste tipuri de insulină sunt cel mai adesea prescrise de medici. Fiecare categorie de medicamente are un răspuns ridicat cu un curs lung de tratament. Substanța inhibată este bine tolerată de diferite grupuri de oameni.
mixt
Clasificarea insulinelor în funcție de durata de acțiune include în plus și tipul de efect mixt. Acesta este de obicei un amestec de hormoni cu acțiune scurtă și intermediară într-o singură injecție.
Caracteristicile medicamentelor:
- Toate trebuie luate cu 20-30 de minute înainte de mese.
- Începe acțiunea în decurs de 30-60 de minute.
- Durata acțiunii 12-14 ore.
- Calcul individual al dozei.
Tipuri de medicamente „mixte”:
- Insulină umană 30% cu acțiune scurtă (Humulin M3).
- Derivat de la porci, 30% cu acțiune scurtă (Hypurin Porcine 30/70).
- Insulină umană 25% cu acțiune scurtă (Insuman Rapid GT 25).
- Insulină umană 50% cu acțiune scurtă (Insuman Rapid GT 50).
Analogic mixt
Alegerea de medicamente este mare. Multe țări au propriile lor medicamente. Când luați în considerare ce tipuri de insulină există, ar trebui să vă familiarizați cu medicamentele care nu sunt vizate. Un amestec dintr-un analog hormonal cu acțiune rapidă și un intermediar într-o singură injecție. Considerat un medicament bifazic.
Specificație:
- Medicamentul trebuie luat înainte sau cu alimente.
- Începe acțiunea în 15-30 de minute.
- Durata acțiunii 12-14 ore.
- Doza este calculată de medic după primirea analizelor pacientului.
Tipuri de „analogic mixt”:
- Lispro (Humalog Mix 25, Humalog Mix 50).
- Aspart (Novomix 30).
- Analogi mixți de Aspart disponibile pe piață.
Echivalent pe termen lung
Când se răspunde la întrebarea despre ce tipuri de insulină există, se notează și medicamentele pe termen lung. Acestea sunt medicamente în care secvența naturală de aminoacizi a fost modificată pentru a promova o acțiune mai lentă decât în cazul hormonului natural.
Caracteristici:
- Poate fi utilizat o dată sau de două ori pe zi ca medicament cu acțiune prelungită. Poate fi luat oricând, dar zilnic.
- Începe acțiunea în decurs de 30-60 de minute.
- Durata 18-24ore.
- Doza este stabilită de medic.
Tipuri de insulină lungă:
- Glargine (Lantus).
- Detemir (Levemir).
Analogic foarte lung
Clasificarea în farmacologia preparatelor de insulină include mostre ultra-lungi.
Caracteristicile medicamentului:
- Poate fi utilizat o dată pe zi sau de două până la trei ori pe săptămână ca insulină cu acțiune prelungită.
- Poate fi luat oricând, dar în același timp zilnic.
- Începe acțiunea în 30-90 de minute.
- Durata acțiunii până la 42 de ore.
- Atribuit după primirea rezultatelor testelor de sânge.
Tipuri de analogi „extra-lungi” sunt prezente în toate preparatele care conțin insulină degludec. De asemenea, nu uitați de numirea unor astfel de grupuri de medicamente. Când luați în considerare ce tipuri de insulină sunt disponibile pentru rețete gratuite, este important să indicați reglementările actuale într-o anumită regiune. Categoria de medicamente este eliberată diabeticilor de tip 1 și tip 2. Doar medicul curant prescrie un anumit tip de insulină gratuită. Medicamentul subvenționat poate fi de orice tip.
Dispozitive de injectare
Sunt disponibile diverse dispozitive de livrare a insulinei. Principalele alegeri sunt seringile, stilourile medicale cu cartușe și pompele. Alegerea dispozitivului depinde de tipul de boală, de intoleranța personală și de caracteristicile fiziologice ale pacienților.
seringi
Fiecare categorie de insulină are propriile sale tipuri de proprietăți și diferențe. Acești factori depind și detipul dispozitivului de injecție utilizat. Seringile sunt produse în cantități de 30 de unități (0,3 ml), 50 de unități (0,5 ml) și 100 de unități (1,0 ml). Mărimea dispozitivului necesar va depinde de doza de insulină. De exemplu, este mai ușor să măsurați o doză de 10 unități într-o seringă de 30 de unități și 55 de unități într-o seringă de 100 de unități. Acele pe seringi sunt disponibile cu lungimi de la 8 la 13 mm. De obicei, este la latitudinea medicului curant să decidă ce dimensiune a seringii și a acului este potrivită pentru pacient.
Seringile de insulină sunt de unică folosință și sunt disponibile gratuit în unele țări. Majoritatea adulților nu mai folosesc seringi pentru a injecta medicamente. Acum folosesc stilouri cu insulină pentru mai mult confort sau pompe speciale. Acestea sunt soluții de injecție mai moderne.
Pixuri
Câte tipuri de insulină, atât de multe moduri și dispozitive de utilizare. Acest lucru este necesar pentru o mai bună livrare a medicamentului în organism. Companiile de insulină au dezvoltat stilouri injector (pen-uri) speciale (de unică folosință și reutilizabile) care sunt utilizate cu propria lor marcă de medicament.
Pixurile pentru medicamente de unică folosință au deja un cartuş reumplut. Acestea trebuie aruncate după utilizare sau dacă nu sunt utilizate și păstrate la frigider timp de o lună sau când au expirat.
Penurile reutilizabile cu insulină necesită introducerea unui cartuş de insulină sau a unui stilou injector (3 ml care conţine 300 de unităţi). După utilizare, un astfel de dispozitiv poate fi reumplut cu o casetă pre-cumpărată cu substanța.
Cartușele stiloului trebuie de asemenea reciclatela o lună de la începerea utilizării, dacă substanţa se află încă în cartuş. Medicul curant trebuie să consulte și să selecteze tipul de dispozitiv necesar pacientului.
Acele pentru stilouri sunt de unică folosință. Sunt înșurubate pe dispozitivele de injecție. Acele sunt disponibile în diferite lungimi, de la 4 mm la 12,7 mm. Grosimea lor variază și în funcție de volumul substanței injectate. Este important să se folosească un ac nou pentru fiecare injecție.
pompe
Statisticile diferitelor tipuri de insulină arată că utilizarea pompelor crește în fiecare an. Copiii folosesc de obicei acest tip de dispozitiv. O pompă de insulină este un dispozitiv mic, programabil, care conține un rezervor de medicamente plasat pe corpul pacientului. Un astfel de dispozitiv este programat să livreze o substanță în țesutul adipos al corpului (de obicei în cavitatea abdominală) printr-un tub subțire de plastic cunoscut sub numele de set de perfuzie sau set de administrare a medicamentelor. Pompa folosește numai insulină cu acțiune rapidă.
Setul de perfuzie are un ac subțire sau o canulă flexibilă care se introduce direct sub piele. Se schimbă la două sau trei zile. Pompa este programată să livreze automat cantități mici de insulină pentru a menține nivelurile de glucoză din sânge stabil între mese. Pacienții pot activa dispozitivul la fiecare masă pentru a distribui o doză de substanță, similar modului în care pancreasul o face la persoanele fără diabet.
Pompa de insulină nu este pentru toată lumea. Dacă intenționați să îl utilizați, ar trebui mai întâi să discutați această problemă cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.doctor.
Costul unui astfel de echipament este mult mai mare decât dispozitivele descrise mai sus. Toate componentele sunt selectate individual pentru administrarea corectă și confortabilă a medicamentului.
Locuri de introducere
Având în vedere tipurile de insulină și care dintre ele este mai bună, merită să descrieți cum să o introduceți, sfaturi despre cum să o faceți corect. Manualul este mic și potrivit pentru fiecare tip de medicament.
Sfaturi pentru administrarea medicamentului în diferite circumstanțe în anumite zone ale corpului:
- Injectați în zonele în care există exerciții, cum ar fi coapsele sau brațele.
- Dacă corpul are o temperatură ridicată din cauza dușurilor fierbinți, băilor, plăcuțelor de încălzire, spa-urilor sau saunelor, cel mai bine este să amânați introducerea până când pacientul se răcește.
- Masați zona din jurul locului de injectare înainte de injectare.
Rețineți că injectarea în mușchi duce la absorbția mai rapidă a insulinei, dar acest lucru poate duce la o scădere prea mică a presiunii.
Factori care întârzie absorbția medicamentelor
Absorbția insulinei poate fi întârziată în următoarele cazuri:
- Utilizarea excesivă a aceluiași loc de injectare, determinând ca zona de sub piele să devină denivelată sau cicatrice (cunoscută sub numele de hiperlipotrofie).
- Insulină rece (de exemplu, dacă medicamentul este administrat imediat după ce îl scoateți din frigider).
- Fumatul de țigări îngustează vasele de sânge și capilarele.
De asemenea, este mai bine să lăsați o activitate fizică ridicată timp de 30 de minute înainte de administrarea medicamentului.
Aruncarea seringilor de insulină uzate
Seringile, acele pentru stilou injector, canulele și lancetele uzate trebuie aruncate într-o pungă bine înfășurată sau într-un recipient de plastic de unică folosință care este rezistent la perforare și are un capac sigur. Aceste recipiente sunt de obicei galbene și sunt disponibile în farmacii și magazine.
Depozitare de droguri
Insulina trebuie păstrată corespunzător. Regulile de bază includ:
- Depozitarea insulinei nedeschise într-un pachet la frigider.
- Menține temperatura frigiderului între 2 și 8°C.
- Asigurați-vă că insulina nu îngheață.
- Odată deschis, păstrați la temperatura camerei (sub 25°C) timp de până la o lună și apoi aruncați în siguranță.
- Evitați depozitarea insulinei în lumina directă a soarelui.
Temperaturile extreme (fierbinte sau reci) pot deteriora insulina, astfel încât aceasta nu funcționează corect. Nu trebuie lăsat acolo unde temperatura depășește 30 ° C. Vara, mașina dvs. se poate încălzi (peste 30 ° C), așa că nu lăsați insulina acolo.
Există diverse pungi izolate pentru transportul insulinei (cum ar fi FRIO) pentru transportul insulinei.
Sfaturi pentru o recepție în siguranță
Insulina este un medicament eliberat pe bază de rețetă. Pacientul ar trebui să discute cu medicul despre:
- Ce tip de insulină este potrivit pentru el.
- Efecte secundare posibile.
- Cum să administrați medicamentele în siguranță și eficient.
Persoanele cu diabet zaharat de tip 2 sau cu boală gestațională ar trebui să discute cu medicul lor dacă terapia cu insulină este cea mai bună alegere pentru ele. Suntpoate folosi alte opțiuni de tratament pentru a controla zahărul din sânge, cum ar fi medicamentele care nu includ insulină, modificări ale stilului de viață și diete.
Este foarte important ca persoanele care iau aceste medicamente să-și monitorizeze în mod regulat nivelul zahărului din sânge. Luarea prea multă sau prea puțină de insulină poate duce la reacții adverse sau complicații. De asemenea, este important ca persoana să respecte programul de tratament convenit cu medicul și să evite săritul peste injecții.
Oricine se confruntă cu reacții adverse în urma terapiei cu insulină ar trebui să discute cu un medic. Poate că un alt plan de tratament sau un alt tip de medicament poate fi mai potrivit pentru nevoile și stilul lor de viață. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate oferi sfaturi despre cum să preveniți sau să reduceți unele reacții adverse.
