Cuvântul „foraminal” înseamnă zona în care se află terminațiile nervoase ale măduvei spinării. Ele încep chiar în coloana vertebrală. Dacă în acest spațiu a existat o deformare a discului intervertebral, care a dus la o hernie, atunci acest tip de boală se numește hernie foraminală.
Adica este unul dintre tipurile de hernii. Poate fi găsit nu atât de des - de la patru până la zece la sută dintre toate patologiile vertebrale. De asemenea, această vedere are subspeciile sale: spate și lateral.
Din cauza ce dezvoltă această patologie?
Hernia foraminală apare de obicei dacă o persoană se exercită excesiv fizic, încarcă prea mult regiunea coloanei vertebrale. Sportul în sala de sport poate provoca, de asemenea, apariția unei hernii, atunci când sarcina principală cade pe coloana vertebrală. De asemenea, unul dintre motivele deteriorăriicondiția este orice activitate care necesită ridicarea de greutăți.
Hernia foraminală apare și în cazul leziunilor coloanei vertebrale existente. Absolut orice parte a coloanei vertebrale poate avea de suferit, dar cel mai adesea gâtul și secțiunea spatelui toracic intră sub distribuție. Mai ales adesea, herniile foraminale apar pe secțiunile vertebrale L2-5 (în unele variante) și L5 - S1, deoarece acestea sunt locurile care suferă cel mai mare stres.
Toate oasele din diferite părți ale corpului uman au propriile nume sub forma unei litere din alfabetul latin și a unui număr de serie. Când un medic este determinat cu un diagnostic, el folosește o astfel de denumire, deoarece cu ajutorul acestuia puteți înțelege clar unde a avut loc proeminența. De exemplu, dacă hernia este în L4 și L5, atunci discul este deteriorat tocmai între a patra și a cincea vertebre lombară. Când medicul spune că s-a format o hernie foraminală în L3 și L4, înseamnă lezarea discului intervertebral dintre a treia și a patra vertebre lombară. Dar denumirea L5 și S1 înseamnă prezența unei hernii între a cincea vertebră lombară și prima vertebră sacră.
Ce altceva poate duce la dezvoltarea unei hernie de disc foraminal? Diverse boli și tulburări în organism. De exemplu, probleme cu sistemul musculo-scheletic, mușchii slabi ai corsetului spinal, diverse infecții care afectează corpul cartilaginos și așa mai departe.
Distincția în funcție de specie
În medicină, există o clasificare specială a unei astfel de patologii. Astfel de hernii sunt de obicei împărțite în mai multespecie:
- O hernie care apare chiar la intrarea vertebrală se numește medială.
- Patologia localizată în interiorul foramenului intervertebral este denumită intraforaminală.
- Dacă hernia este situată la ieșirea coloanei vertebrale, atunci se numește laterală.
- În cazul unei patologii în afara deschiderii coloanei vertebrale, aceasta este o hernie extraforamină.
Plus varietatea este împărțită în trei secțiuni ale coloanei vertebrale: cervicală, toracică și lombară.
Diferența în direcțiile patologice
Hernia foraminală a coloanei vertebrale poate fi subdivizată în alte trei tipuri, care sunt clasificate după direcția în care iese. În acest caz, există trei soiuri:
- Hernie foraminală dorsală, unde cartilajul este îndreptat spre partea stângă către canalul cu măduva spinării. Este foarte posibil ca, cu o astfel de dezvoltare, rădăcina nervoasă din partea stângă să fie încălcată. Hernia foraminală din partea stângă se găsește cel mai adesea în regiunea cervicală și lombară a coloanei vertebrale. Dacă afectarea terminațiilor nervoase este severă, atunci consecința va fi paralizia (completă sau parțială).
- Există și o hernie foraminală dorsală pe partea dreaptă, care iese, respectiv, spre dreapta, toate către același canal cu măduva spinării. Consecințele sunt aceleași ca în cazul patologiei de mai sus.
Și a treia opțiune este o hernie paramedian-foraminală. Acesta este unul dintre cele mai periculoase tipuri de patologie a coloanei vertebrale, deoarece atunci când apare, țesutul cartilajului deformat.iese direct în canalul unde se află măduva spinării. În continuare, există compresia canalului spinal din ambele părți. Cel mai adesea, astfel de hernii apar din cauza scoliozei severe, osteocondrozei severe sau displaziei. Hernia de disc paramedian-foraminal poate provoca anomalii neurologice severe la o persoană și, în cele din urmă, poate duce la dizabilitate
Simptome generale
Simptomele comune ale tuturor tipurilor de hernii sunt durerea în locul unde a apărut proeminența cartilajului. Primele etape de obicei nu sunt foarte vizibile - sunt lente, dar când repeți sarcini puternice pe spate, apar dureri ascuțite, după un timp spatele revine la o stare de odihnă și relaxare.
În plus, simptomele primare se agravează, iar sindromul de durere este însoțit de o funcționare defectuoasă a organelor interne, cum ar fi plămânii sau chiar inima. Există o limitare a mobilității sistemului musculo-scheletic, care se varsă în stadiul cronic.
Simptome de hernie în zona C6-7
Cel mai des, simptome suplimentare sunt adăugate la simptomele generale, în funcție de ce anume disc a fost deteriorat. De exemplu, în prezența unei hernii foraminale pe partea dreaptă în interiorul discurilor C6 și C7, tonusul muscular al mâinii drepte slăbește, mâna și degetele devin amorțite, dar uneori întregul membru devine amorțit. Există, de asemenea, durere constantă la locul formării patologiei. O persoană începe să sufere de migrene, auzul, memoria și vederea se deteriorează.
Simptome de hernie în zona L4-5
Când discurile L4 și L5 sunt deformate, pe lângă simptomele generale descrise mai sus, o persoană începe să simtă o slăbiciune constantă la nivelul picioarelor, iar dacă este și o hernie de disc foraminal pe partea stângă, atunci aceasta este piciorul stâng care suferă cel mai mult și poate chiar pierde complet din sensibilitate. Durerea lombară periodică devine permanentă. Există, de asemenea, senzații de furnicături la nivelul picioarelor. În cavitatea internă a corpului, există o defecțiune a organelor situate în partea inferioară a cavității abdominale și în pelvis.
Cel mai adesea, herniile foraminale apar în regiunea discurilor L5-S1 și L3-4. Aici simptomele sunt mai pronunțate cu durere severă și forme severe de anomalii nevralgice. Este dificil să tratezi astfel de patologii, deoarece simptomele inițiale nu sunt vizibile, dar într-o formă neglijată - îmbunătățirile vin după un tratament foarte lung.
Cum se diagnostichează o hernie foraminală?
Dacă pacientul merge la spital, atunci examinarea va fi efectuată de un medic vertebrolog care pune un diagnostic preliminar pe baza plângerilor și a răspunsurilor reflexe ale corpului pacientului. Informațiile exacte vor fi cunoscute numai după tomografie (computer sau imagistică prin rezonanță magnetică).
Echipamentele moderne inteligente realizează o analiză precisă a stării țesutului cartilajului și găsește locuri afectate de patologie, în special - terminațiile nervoase și alte vase. Este important să se determine în ce măsură a avut loc modificarea degenerativă a articulațiilor deteriorate. De fapt, succesul în tratament poate fi obținutnumai datorită diagnosticului corect.
Care sunt tratamentele?
Există două opțiuni în total:
- terapie terapeutică cu introducerea gimnasticii, yoga, terapiei cu exerciții fizice și multe altele;
- operație.
Aceasta din urma metoda este de obicei potrivita pentru stadiile avansate, cand situatia dificila a organismului nu accepta proceduri terapeutice care sa-i faca viata mai usoara pacientului.
Terapie conservatoare. Etape
Terapia poate fi utilizată numai în etapele inițiale ale dezvoltării patologiei. Include o soluție cuprinzătoare a problemei:
- În primul rând, pacientul ar trebui să scape de durere, precum și să vindece inflamația din neuroțesutul rezultată din compresie. Pentru aceasta, se utilizează tratament medical. De obicei, medicii prescriu Ketorol sau Nalgesin ca medicamente antiinflamatoare, deoarece nu conțin steroizi. Ca analgezice, majoritatea oamenilor iau „Analgin” sau „Spazmalgon”, iar printre relaxantele musculare „Ditilin” și „Mydocalm” sunt populare.
- A doua parte a terapiei este tratamentul cu fizioterapie. Aceasta include atât masaj, cât și tehnici manuale. În plus, sunt recomandate electroforeza, magnetoterapia și, desigur, băi terapeutice.
Al treilea pas va fi consolidarea rezultatului prin întărirea mușchilor corsetului spinal. Aici intră în joc exercițiile terapeutice și purtarea unui bandaj. Yoga, precum și mersul pe jos șiinotul, fara a folosi tehnica bratei, va preveni o eventuala recidiva. Acupunctura ajută la întărirea mușchilor pentru a reduce sarcina pe zona bolnavă, iar tracțiunea coloanei vertebrale reduce proeminența țesutului cartilajului
Operațiune
Atunci când pacientul nu simte nicio îmbunătățire la efectuarea terapiei de mai sus, intră în joc metode dure - operațiile. Tratamentul medicamentos ineficient, uneori, poate declanșa și mai mult boala, așa că este important să se determine imediat amploarea leziunii. De obicei, intervenția chirurgicală este prescrisă dacă discul iese cu mai mult de nouă milimetri spre măduva spinării, precum și în prezența unor sindroame dureroase severe și a pierderii mobilității membrelor.
Intervenția chirurgicală poate fi efectuată în mai multe variante:
- Când chirurgul îndepărtează întregul disc cu leziunea.
- În locul unei hernie de disc, este plasat un implant.
- Înlăturarea unor părți ale vertebrelor care exercită presiune asupra rădăcinilor nervoase.
Perioada de reabilitare după astfel de operații pentru toți pacienții poate fi diferită, totul depinde de starea generală de sănătate a pacientului și de dezvoltarea lui individuală a organismului. De obicei, dacă o persoană îndeplinește toate prescripțiile ulterioare ale unui medic, atunci se alătură vechii sale vieți active în aproximativ un an și jumătate și uneori în doi ani.
Prevenire
După sfaturile medicilor reumatologi, pentru a evita noi formațiuni și deformări, o persoană ar trebui să monitorizeze activitatea fizică pe care o face organismului său. Și ca și în timpul reabilitării,iar după ea toată viaţa. Desigur, va trebui să renunțe la toate obiceiurile proaste existente și să înceapă să-și monitorizeze dieta, cel puțin să treacă la alimente sănătoase într-o dietă completă.
Pentru ca organismul să se refacă mai repede, pacientul trebuie să-l hrănească cu vitamine și minerale. Desigur, nu trebuie să te limitezi complet în activitatea fizică, dar sportul ar trebui să fie cu moderație. Asigurați-vă că efectuați exerciții pentru întărirea corsetului muscular al spatelui, deoarece aceasta este singura modalitate de a ușura sarcina asupra cartilajului. Și nu uita de yoga - un panaceu pentru tratamentul și menținerea unui spate sănătos.
