Anatomia și fiziologia atribuie un rol important membranelor creierului (coloană și creier). O atenție deosebită se acordă caracteristicilor, structurii și funcțiilor acestora, deoarece de ele depinde funcționarea întregului organism uman.
Ce este meningele?
Medulla este o structură de țesut conjunctiv membranos care înconjoară atât măduva spinării, cât și creierul. Ar putea fi:
- solid;
- spider;
- moale sau vasculară.
Fiecare dintre aceste specii este prezentă atât în creier, cât și în măduva spinării și este un singur întreg, care trece de la un creier la altul.
În continuare, vom vorbi despre dura mater.
Anatomia membranei care acoperă creierul
Dura mater a creierului este o formațiune cu o consistență densă, care se află sub suprafața interioară a craniului. Grosimea sa în regiunea arcului variază de la 0,7 la 1 mm, iar la baza oaselor craniene - de la 0,1 la 0,5 mm. În locurile undeexistă deschideri, șanțuri vasculare, proeminențe și suturi și, de asemenea, la baza craniului se contopește cu oasele, iar în alte zone legătura sa cu oasele craniului este mai laxă.
În procesul de dezvoltare a patologiilor, poate apărea detașarea membranei descrise de oasele craniene, în urma căreia se formează un decalaj între ele, care se numește spațiu epidural. În locurile în care este prezent, în caz de încălcare a integrității oaselor craniene, are loc formarea de hematoame epidurale.
Pereții durei mater a creierului sunt mai netezi din interior decât din exterior. Acolo, se conectează lejer la membrana arahnoidiană de sub ea, cu ajutorul unei acumulări multistrat de celule specifice, filamente rare de țesut conjunctiv, tulpini vasculare subțiri și nervi, precum și granulații pahionice ale membranei arahnoide. În mod normal, nu există spațiu sau spațiu între aceste două cochilii.
În unele locuri, dura mater se poate separa, ducând la formarea a două foi. Între ele are loc o formare treptată a sinusurilor venoase și a cavității trigemenului - localizarea nodului trigemen.
Procese care se extind de la carcasa tare
Între formațiunile creierului, 4 procese principale pleacă din învelișul dur. Acestea includ:
Creier de seceră. Localizarea sa este planul sagital, situat între emisfere. Partea sa din față intră în acest plan deosebit de adânc. În locul unde se află fagurul de cocos, situatpe osul etmoid, este începutul acestui proces. În plus, marginea sa convexă este fixată de coastele laterale ale brazdei situate pe sinusul sagital superior. Acest proces al meningelor ajunge la protuberanța occipitală și apoi trece în suprafața exterioară, care formează tenonul cerebelos
- Secera cerebelului. Are originea pe protuberanța occipitală internă și își urmează creasta până la marginea posterioară a foramenului mare din occiput. Acolo trece în două pliuri ale durei mater, a căror sarcină este să limiteze deschiderea posterioară. Falxul cerebelos este situat între emisferele cerebeloase în zona în care se află crestătura sa posterioară.
- Bungerea cerebeloasă. Acest proces al învelișului dur al creierului se întinde peste fosa suprafeței posterioare a craniei, între marginile oaselor temporale, precum și șanțurile situate pe sinusurile transversale ale osului occipital. Separă cerebelul de lobii occipitali. Tentoriul cerebelului arată ca o placă orizontală cu partea de mijloc trasă în sus. Marginea sa liberă, care se află în față, are o suprafață concavă, formând o crestătură, care îi limitează deschiderea. Aceasta este locația trunchiului cerebral.
- Diafragma șa. Acest proces și-a primit numele datorită faptului că este întins peste șaua turcească și îi formează așa-numitul acoperiș. Sub diafragma șeii se află glanda pituitară. În mijlocul ei există o gaură prin care trece o pâlnie care ține glanda pituitară.
Anatomia meningelor măduvei spinării
Grosimedura materă a măduvei spinării este mai mică decât cea a creierului. Cu ajutorul lui se formează un sac (dural), în care se află întreaga măduvă spinării. Din această pungă pleacă un fir dintr-o cochilie tare, care duce în jos, apoi este atașat de coccis.
Nu există fuziune între dura și periost, ceea ce duce la formarea unui spațiu epidural, care este umplut cu țesuturi conjunctive neregulate laxe și plexuri vertebrale venoase interne.
Cu ajutorul cochiliei dure se realizează formarea unor teci fibroase situate în apropierea rădăcinilor măduvei spinării.
Funcții shell rigide
Funcția principală a durei materului este de a proteja creierul de daune mecanice. Aceștia îndeplinesc următorul rol:
- Oferă circulație sanguină și îndepărtarea acestuia din vasele creierului.
- Datorită structurii lor dense, ele protejează creierul de influențele externe.
O altă funcție a durei mater este de a crea un efect de absorbție a șocurilor ca urmare a circulației LCR (în măduva spinării). Și în creier, ei participă la formarea proceselor care delimitează zone importante ale creierului.
Patologii ale durei mater a creierului
Patologiile meningelor pot include: tulburări de dezvoltare, leziuni, boli asociate cu inflamație și tumori.
Tulburările de dezvoltare sunt destul de rare și apar adesea pe fondul modificărilor în formarea și dezvoltareacreier. În acest caz, învelișul dur al creierului rămâne subdezvoltat și este posibilă formarea de defecte în craniul însuși (ferestre). În măduva spinării, patologia dezvoltării poate duce la scindarea locală a durei mater.
Leziunile cranio-cerebrale sau ale măduvei spinării pot duce la leziuni.
Inflamația la nivelul durei mater se numește pahimeningită.
Boală inflamatorie a mucoasei creierului
Adesea cauza procesului inflamator din dura mater a creierului devine o infecție.
În practica medicilor, la pacienți apare dezvoltarea pahimeningitei hipertrofice (bazale) sau GPM. Este o manifestare a patologiei în structura descrisă. Mai des, această boală afectează bărbații la o vârstă fragedă sau mijlocie.
Tabloul clinic al pahimeningitei bazale este reprezentat de inflamarea membranelor. Această patologie rară se caracterizează prin îngroșarea locală sau difuză a durei mater la baza creierului, cel mai adesea în locurile unde se află secera sau tenonul cerebelos.
În cazul unei variante autoimune a GLM, examinarea lichidului cefalorahidian poate evidenția pleocitoză, proteine crescute și nicio creștere microbiană.
Patologia durei mater a măduvei spinării
Adesea dezvoltă pahimeningită externă. În procesul dezvoltării sale, apare inflamația care afectează țesutul epidural, după care se răspândeșteinflamație pe întreaga suprafață a învelișului dur al măduvei spinării.
Diagnosticarea unei boli este destul de dificilă. Dar incidența pahimeningitei spinale este mai mare decât dezvoltarea patologiilor asociate cu inflamația la nivelul durei mater. Pentru a-l identifica, este necesar să se pornească de la plângerile pacientului, anamneză, precum și studii de laborator ale lichidului cefalorahidian și sângelui.
Tumori
Dura mater poate fi supusă dezvoltării atât a tumorilor benigne, cât și a celor maligne. Deci, în structurile descrise sau procesele lor, se pot dezvolta meningioamele, crescând spre creier și strângându-l.
Tumorile maligne la nivelul durei mater apar cel mai adesea din cauza metastazelor, ducând la formarea unor ganglioni unici sau multipli.
Diagnosticul unei astfel de patologii se realizează prin examinarea lichidelor cerebrale sau cefalorahidiane pentru prezența celulelor tumorale.
