În vremea noastră, un chist splinei este o afecțiune care este diagnosticată la aproape 1% din populație. Este o formațiune patologică în organul intern cu o cavitate umplută cu lichid. Oricine poate fi afectat de boală, dar este mai frecventă la sexul frumos în vârstă de 35-55 de ani. Dar de ce se dezvoltă și ce metode de tratament pot fi folosite, vom lua în considerare mai detaliat.
Caracteristici ale manifestărilor clinice ale bolii
Manifestările clinice ale acestei boli sunt complet dependente de caracteristicile neoplasmului precum localizarea, natura și dimensiunea. Cavitățile mici, al căror diametru nu depășește 2 cm, se dezvoltă fără simptome. Pacientul nici măcar nu știe despre problema de sănătate existentă, iar atunci când această boală este detectată în timpul unei examinări de rutină, nu există limită pentru nedumerire.
Insidiozitatea bolii se manifestă și prin faptul că simptomele vizibile în unele cazuri pot fi absente chiar și cu formațiunile abdominale de dimensiuni mari. Dar, de cele mai multe ori, chistul splinei prezintă în continuare simptome, dar natura lor nu provoacă prea multă îngrijorare pacientului, așa că sunt adesea pur și simplu ignorate. Oamenii nu aplicăla medic în timp ce boala continuă să progreseze.
Simptome ale bolii
Dacă chistul splinei este de dimensiuni semnificative, pacientul are o durere surdă sau paroxistică constantă în hipocondrul stâng, care poate radia către abdomen și umărul stâng. În unele cazuri, pacienții se plâng de disconfort, cum ar fi o senzație de greutate și de plenitudine în zona splinei.
Modificările în structura acestui organ intern pot afecta și sistemul respirator. Există dificultăți de respirație, tuse și furnicături în piept la o respirație profundă. Și, deși astfel de simptome sunt inerente în multe alte boli, în combinație cu durerea în hipocondrul stâng, ar trebui să determine o persoană să caute ajutor medical.
Tabloul clinic al bolii avansate
Când o singură cavitate chistică atinge o dimensiune uriașă (7-8 cm) sau mai multe chisturi afectează mai mult de 20% din organ, există o încălcare a funcțiilor tractului gastrointestinal. În același timp, pacientul se plânge de greață constantă, eructații, disconfort la nivelul stomacului și chiar durere.
Procesul inflamator din chist și supurația conținutului acestuia duce la creșterea durerii, precum și la creșterea temperaturii corpului, frisoane și slăbiciune generală. Când apar astfel de simptome, trebuie să solicitați imediat ajutor medical. În caz contrar, chistul splinei poate sparge, iar conținutul său poate pătrunde în cavitatea abdominală.
Clasificarea bolii
În funcție de etiologie, boala este împărțită în trei tipuri principale. În primul rând -cavitatea chistică adevărată (congenitală) este rezultatul dezvoltării anormale a organului în timpul dezvoltării fetale. Este de remarcat faptul că un chist splinei la un nou-născut necesită o observație sistematică de către un medic. Au fost înregistrate multe cazuri când, când un copil împlinește vârsta de doi ani, educația a dispărut, iar organul a căpătat o structură normală.
Al doilea tip este chisturile false (dobândite), care s-au dezvoltat ca urmare a unor boli. Lista este completată de un chist parazitar al splinei, care se dezvoltă atunci când microorganismele parazitare pătrund în organ.
Tipuri de boli
Schimbările în structura unui organ se pot dezvolta în două moduri. În primul caz, se formează o singură cavitate cu un lichid, care are o localizare specifică. Progresia bolii duce la o creștere a dimensiunii unei astfel de formațiuni. În ceea ce privește al doilea tip, implică prezența unui număr mare de cavități chistice mici, a căror localizare nu are limite clare. Dezvoltarea bolii se caracterizează prin apariția de noi carii.
Cauzele bolii
Dacă este diagnosticat un chist splinei, motivele ar trebui căutate în funcție de natura și tipul de educație. Un adevărat chist multiplu sau solitar ia naștere de obicei din embriogeneză. Chiar și în pântec în organul firimiturii are loc formarea de carii, care după naștere pot continua să crească.
Formațiunile chistice false pot apărea în urma vindecării unui abces, intervenții chirurgicale, infecții sau diferite leziuni. Dezvoltarea bolii este un fel de reacțiecorpul la acțiunea externă.
În ceea ce privește motivul dezvoltării unui chist parazitar, este deja clar - o infecție parazitară.
Funcții de diagnostic
Deoarece boala poate continua fără manifestarea unor simptome vizibile, problemele cu diagnosticarea precoce pur și simplu nu pot fi evitate. Cel mai adesea, boala este detectată în timpul unei examinări de rutină și a unei examinări la dispensar. Puteți detecta prezența chisturilor în splină folosind ultrasunete sau RMN.
Numai în cazurile în care boala este într-un stadiu avansat, iar manifestările clinice sunt foarte luminoase, medicul trimite intenționat pacientul pentru examinarea splinei. Pentru a face acest lucru, pacientul nu trebuie doar să fie supus unei ecografii, ci și să treacă un test general de sânge. În prezența unei boli, acest test de laborator vă permite să evaluați starea generală a pacientului și să determinați stadiul procesului inflamator.
Chist splinei la copii
La copii, boala este cel mai adesea o patologie congenitală, doar în 20-25% din cazuri apariția unui chist este asociată cu un proces inflamator sau infecțios. Indiferent de etiologie, boala este în mare parte asimptomatică. Semnele unei modificări patologice a splinei apar numai atunci când chistul splinei la un copil crește până la o anumită dimensiune sau devine inflamat.
În astfel de cazuri, copilul începe adesea să se plângă de durere în hipocondrul stâng și de amețeli sistematice. Dacă copilul este foarte mic și nu poate explica cauza suferinței sale, părinții ar trebuialertează comportamentul firimiturii. Bebelușul devine iritabil, plânge adesea și, în timpul unui atac, își poate apăsa picioarele pe burtă sau pur și simplu își poate apăsa mânerele pe butoiul stâng. Consultarea unui medic cu astfel de simptome nu trebuie amânată, deoarece un astfel de tablou clinic este inerent nu numai formațiunilor chistice din splină, ci și multor alte boli periculoase.
Tabloul clinic al formelor avansate de boală la copii
Dacă formațiunea chistică a atins o dimensiune mare, sau chisturile mici au afectat mai mult de 20% din organ, simptomele sunt pronunțate. Și în cazurile în care se dezvoltă și un proces inflamator în cavitate, copilul are o durere constantă în hipocondrul stâng, care iradiază adesea în regiunea scapulară și umăr. În timpul atacurilor, sindromul durerii se intensifică. Un chist splinei inflamat la un copil poate provoca, de asemenea, febră, dificultăți de respirație și o ușoară tuse neproductivă.
În astfel de cazuri, solicitarea de asistență medicală calificată ar trebui să fie obligatorie. La urma urmei, ignorarea simptomelor bolii poate duce la consecințe foarte periculoase, dintre care una este peritonita.
Care este pericolul unui chist splinei?
Lipsa diagnosticului în timp util a formării chisticului și a tratamentului poate cauza o mulțime de probleme de sănătate și chiar poate provoca moartea.
Într-o evoluție severă a bolii, conținutul chistului se scurge uneori parțial în cavitatea abdominală și provoacă procese inflamatorii de complexitate diferită. În unele cazuri, formarea chistică poatesângerare deschisă, care este extrem de periculoasă pentru viața pacientului.
Dacă un chist splinei izbucnește și conținutul său intră complet în cavitatea abdominală, în câteva ore o persoană dezvoltă așa-numita imagine „abdomen acut”, ca urmare, peritonită. Lipsa asistenței medicale de urgență în acest caz poate fi fatală.
Dar supurația chistului, chiar dacă este intact, provoacă o intoxicație acută a organismului.
Tratamentul masei chistice
Astăzi, medicamentele care ar putea face față formării chistice pur și simplu nu există. Dacă un pacient este diagnosticat cu un chist splinei, doar un medic poate decide ce să facă. Cu o formațiune neparazitară necomplicată, a cărei dimensiune nu depășește 3 cm, pacienții trebuie să fie supuși unei examinări cu ultrasunete de două ori pe an. Pe baza rezultatelor diagnosticului, medicul va putea monitoriza dinamica dezvoltării cavității chistice și, dacă este necesar, va putea recomanda o metodă chirurgicală de tratament.
Dacă în timpul procesului de observație specialistul fixează o modificare a structurii și dimensiunii chistului, pacientului i se prescrie tomografie computerizată. Această metodă de diagnosticare face posibilă excluderea prezenței neoplasmelor maligne în pereții cavității.
Cui este indicat tratamentul chirurgical al bolii?
Dacă este diagnosticat un chist splinei, intervenția chirurgicală este singura modalitate de a scăpa complet de boală. Cu toate acestea, în cazul în care formarea nu se schimbă în dimensiune pentru o lungă perioadă de timp și are un stabilstructura, nu este nevoie de o metodă atât de radicală de tratament.
Indicațiile pentru tratamentul chirurgical sunt doar forme complexe ale bolii. Îndepărtarea chistului splinei fără greșeală se efectuează cu ruptura și supurația cavității, precum și cu sângerare. Indicațiile absolute condiționate pentru intervenție chirurgicală sunt formațiunile cu un diametru mai mare de 10 cm, cu un tablou clinic pronunțat. Tratamentul chirurgical al bolii poate fi recomandat și pacienților cu chisturi recurente de 3-10 cm.
Tipuri de intervenții chirurgicale
Astăzi, tratamentul chirurgical al formării chistice este singura opțiune pentru a elimina boala și a readuce pacienții la un stil de viață normal. În funcție de severitatea bolii, de localizare și de alte caracteristici ale educației, medicii selectează cea mai bună metodă de intervenție chirurgicală. Deci, cu multiple chisturi care au afectat mai mult de 40% din splină, organul este îndepărtat complet. Cu o singură formație, pot fi utilizate următoarele tipuri de operații:
- îndepărtarea doar a chistului cu învelișurile sale interioare și exterioare și tratamentul zonelor afectate cu plasmă îmbunătățită cu argon;
- excizia parțială (rezectia) a organului afectat împreună cu formarea chistică;
- îndepărtarea chistului și a unei părți a organului, care implică autotransplantul ulterior al țesutului splinei în epiploonul mare;
- puncție (prelevare de lichid) a cavității chistice și introducerea unei soluții medicale speciale sclerozante.
Metoda modernăoperațiuni
Cea mai eficientă metodă de intervenție chirurgicală astăzi este laparoscopia. Permite nu numai să facă față complet bolii, ci și să minimizeze procesul de reabilitare a pacienților. O astfel de operațiune se efectuează în două ore, folosind instrumente ultra-precise și o cameră specială. După operație, pe corpul pacientului rămân doar 3 mici incizii, pe care se aplică doar 1 sutură cosmetică. După câteva luni, cicatricile sunt aproape complet absorbite.
Viața fără splină
Bineînțeles, este mai bine să efectuați dacă este diagnosticat un chist splinei, tratament fără intervenție chirurgicală, dar, din păcate, acest lucru nu este întotdeauna posibil. În cazul în care organul mai trebuia îndepărtat, pacientul trebuie să-și schimbe complet atitudinea față de propria sănătate.
Anterior, chiar și medicii au subestimat importanța splinei în buna funcționare a sistemelor vitale ale organismului. Cu toate acestea, în ultimii ani, oamenii de știință au lucrat din greu pentru a crea modalități de conservare a acestui organ chiar și cu leziuni și răni severe. La urma urmei, splina îndeplinește nu numai funcțiile hematopoiezei, ci este și un fel de filtru de bacterii. După îndepărtarea unui organ, imunitatea este redusă în mod semnificativ, de aceea este important să se mențină funcțiile de protecție ale organismului cu ajutorul medicamentelor imunomodulatoare, precum și să se angajeze activ în sport și să se acorde atenția cuvenită întăririi.
