Când un ovul este fertilizat și atașat, începe să se producă un hormon special, hCG. Prezența gonadotropinei corionice umane în urina sau sângele unei femei poate indica sarcina.
Informații generale despre hormon
HCG în corpul unei femei începe să se producă din momentul concepției, dar la început concentrația sa este atât de nesemnificativă încât nu poate fi detectată. În momentul fertilizării oului, coaja începe să se formeze. Celulele ei sunt cele care pot produce acest hormon.
Îl puteți identifica efectuând un test de sânge de laborator. De asemenea, puteți afla despre fertilizarea ovulului și atașarea embrionului folosind un test de sarcină obișnuit la domiciliu. Un test de sânge vă permite nu numai să diagnosticați sarcina, ci și să vă dați seama dacă este normală. Dar pentru aceasta trebuie să știți care sunt rezultatele hCG pentru ce perioadă ar trebui să fie.
Atribuiți această analiză în scopul diagnosticării precoce a sarcinii. Într-adevăr, în comparație cu testele convenționale acasă, această metodă este considerată mai informativă. Acest studiu va ajuta, de asemenea, la determinarea stăriifuncția placentară. Vă permite să identificați încălcările sistemului uter-făt.
Interpretarea analizelor
În sânge, gonadotropina corionica umană poate fi detectată încă de la 7-10 zile după ce a avut loc fertilizare. Când sarcina are loc în acest moment, concentrația acestui hormon depășește normele negative stabilite de 0-5 unități.
Dar este mai bine să donezi sânge după o întârziere. La urma urmei, concentrația de hCG începe să crească semnificativ abia după implantare. Pentru majoritatea femeilor, acest lucru se întâmplă în a 7-a zi după fertilizare. Dar există cazuri când ovulul fetal este implantat în peretele uterului 2-3 zile mai târziu. Dacă faceți un test hCG în acest moment, acesta va fi negativ.
De aceea, medicii ginecologi vă sfătuiesc să așteptați data estimată a menstruației și abia după aceea să mergeți la laborator. În acest fel, puteți obține cele mai fiabile rezultate.
Dacă la data estimată a menstruației hCG este negativ, iar zilele critice nu apar, atunci puteți relua analiza în 3-5 zile. Poate că ovulația a fost întârziată, iar ovulul a fost fertilizat cu câteva zile mai târziu decât data estimată.
Rezultatele HCG vă permit să aflați durata sarcinii. Dacă luați această analiză în dinamică cu o anumită frecvență, atunci puteți înțelege dacă copilul se dezvoltă normal în uter. Acest lucru este determinat de dinamica creșterii concentrației acestui hormon. În mod normal, ar trebui să se dubleze la fiecare 2-3 zile. Dar are sens să-l urmărești doar până la 9 săptămâni, după această perioadă, concentrația sa poate începe să scadă.
Definițiesarcina
După ce au donat sânge pentru analiză, adesea femeile nu pot aștepta până când rezultatul este deja acolo. HCG este negativ dacă concentrația sa este în intervalul 0-5 unități. Sarcina este indicată de indicatori de peste 25 de unități.
Dar se întâmplă ca o femeie să primească un răspuns care indică faptul că concentrația de hCG variază între 5 și 25 de unități. Aceasta este așa-numita zonă gri. Este imposibil să spunem fără ambiguitate dintr-o astfel de analiză că sarcina a avut loc. Într-adevăr, astfel de indicatori pot indica faptul că fertilizarea a avut loc recent, iar cantitatea de hormon nu a avut încă timp să crească la nivelul necesar.
În plus, astfel de rezultate ale hCG pot indica faptul că ovulul a fost fertilizat, dar nu s-a putut atașa de peretele uterului. În acest caz, trebuie să așteptați menstruația. Dacă nu începe, este logic să reluăm această analiză. În același timp, este important să ne uităm la dinamica indicatorilor. La urma urmei, un astfel de rezultat poate indica implantarea ectopică a ovulului fetal.
Dacă hormonul hCG este prezent într-o cantitate mai mare de 25 de unități, atunci, cel mai probabil, oul s-a atașat deja. Timp de până la 2 săptămâni, de la data concepției, nivelul gonadotropinei corionice ar trebui să fie în intervalul 25-156 mU / ml. Concentrația sa crește destul de repede.
Verificați dacă vârsta gestațională corespunde rezultatelor testelor, tabelul hCG vă va ajuta.
| Data scadenta estimata de la conceptie/ultima perioada | Concentrația de hormoni, miere/ml |
| 1-2/3-4 | 25-156 |
| 2-3/4-5 | 100-4 870 |
| 3-4/5-6 | 1 111-31 500 |
| 4-5/6-7 | 2 500-82 400 |
| 5-6/7-8 | 23.000-151.000 |
| 6-7/8-9 | 27 300-230 000 |
| 7-11/9-13 | 21.000-291.000 |
| 11-16/13-18 | 6 100-103 000 |
| 16-21/18-23 | 4 720-80 000 |
| 21-39/23-41 | 2 700-78 100 |
Dacă perioada stabilită în laborator pe baza rezultatelor analizelor nu se potrivește cu cea pe care o aveți, atunci ar trebui să consultați suplimentar un medic ginecolog și să mergeți la o ecografie.
Cauze posibile ale nivelului crescut de hormoni
În unele cazuri, femeile obțin rezultate care nu se potrivesc cu vârsta gestațională estimată. Concentrația hormonului poate fi fie mai mare decât norma stabilită, fie mai mică decât aceasta.
Dacă obțineți un rezultat al testului hCG care are niveluri mai mari decât cele așteptate de gonadotropină corionică umană, aceasta poate indica:
- sarcină multiplă;
- dezvoltarea diabetului la o viitoare mamă;
- vârsta gestațională greșită;
- posibile patologii de dezvoltare, de exemplu, sindromul Down sau multiplevicii.
În plus, nivelurile crescute de hCG pot fi asociate cu dezvoltarea toxicozei la începutul sarcinii sau a preeclampsiei la sfârșitul sarcinii. Luarea de progestative sintetice îi afectează și concentrația.
Există cazuri în care nivelul gonadotropinei crește fără sarcină. Creșterea lui este stimulată:
- boli tumorale ale tractului gastrointestinal;
- neoplasme în testicule;
- tumori în uter, plămâni, rinichi;
- luând medicamente hCG.
De asemenea, valoarea hCG poate fi mare cu o aluniță. Aceasta este o situație în care embrionul nu se dezvoltă, dar vilozitățile coriale încep să crească activ. Se poate transforma într-o tumoare malignă. Prin urmare, este important să îl eliminați la timp.
După ce au primit primele rezultate pozitive ale analizei, este important să se monitorizeze intensitatea cu care crește concentrația hormonului. Tabelul hCG face posibilă verificarea dacă vârsta gestațională calculată corespunde cu cea determinată în laborator. Iar dinamica creșterii determină locația uterină și viabilitatea embrionului.
Motive pentru scăderea nivelurilor de hCG
Nu este neobișnuit ca concentrația hormonului de sarcină să fie redusă. Cea mai sigură este situația în care discrepanța de timp poate fi cauzată de o eroare în calcule. Acesta este adesea cazul femeilor cu cicluri neregulate. La urma urmei, data ovulației este destul de dificil de determinat pentru ei. Abaterile de 5-7 zile vor fi deja foarte vizibile. Pentru a confirma că totul este în regulă cu sarcina, dinamica hCG va ajuta. Dacă concentrația de hormonise va dubla la fiecare 2-3 zile, apoi nu există motive de îngrijorare.
În etapele incipiente, o scădere a nivelurilor de hCG poate fi cauzată de:
- amenințare de avort spontan (dacă placenta este detașată, nivelul hormonilor poate scădea cu 50%);
- implantarea incorectă a embrionului (se poate atașa în trompele uterine, colul uterin, ovare sau chiar în cavitatea abdominală);
- o sarcină ratată, în care are loc moartea intrauterină a embrionului.
În al doilea sau al treilea trimestru, concentrația hormonului poate scădea și ea. În acest caz, sângele nu este donat pentru a determina momentul. HCG poate spune despre insuficiența placentară. Dacă cantitatea de hormon este redusă, atunci aceasta poate indica o încălcare a aportului de sânge între făt și mamă. Dar a face un diagnostic pe baza unui singur rezultat al testului este greșit.
De asemenea, concentrația hormonului va fi mai mică cu moartea intrauterină a fătului. Ecografia este necesară pentru a confirma diagnosticul. Când sarcina este întârziată, scade și concentrația de gonadotropină corionică. Acest lucru se datorează faptului că funcțiile corionului dispar treptat.
Pregătirea pentru analiză
În ciuda faptului că hCG poate fi pozitiv deja cu câteva zile înainte de data estimată a menstruației, medicii ginecologi recomandă să așteptați o întârziere. În acest moment, se va putea înțelege exact, după rezultat, dacă a avut loc fertilizarea.
Pentru diagnostic, asistentul de laborator ia sânge venos. Prin urmare, este important să mergeți la acest studiu pe stomacul gol. Se efectuează prelevarea de sângela orele dimineții. Cu o seară înainte, ar trebui să încetați să mâncați alimente grase. De asemenea, trebuie evitate exercițiile fizice intense.
Înainte de studiu, este necesar să avertizați medicul despre luarea diferitelor medicamente. Este posibil ca unele dintre ele să nu afecteze rezultatele testelor.
Dacă o femeie a fost stimulată să ovuleze și i s-a injectat hormonul sintetic hCG, atunci este mai bine să așteptați puțin cu donarea de sânge. La urma urmei, organismul va avea nevoie de timp pentru a-l îndepărta complet. În această situație, este indicat să așteptați câteva zile după întârziere și să faceți testul de cel puțin două ori în 1-2 zile. Acest lucru vă va permite să urmăriți dinamica de creștere a hCG pe săptămână și să confirmați că a avut loc sarcina.
Abatere de la normă: merită să intri în panică
Nu întotdeauna o femeie obține un rezultat care se potrivește cu vârsta gestațională. În acest caz, trebuie să meargă imediat la medicul ginecolog, chiar dacă nu a avut încă timp să se înregistreze. Fiecare situație trebuie tratată individual. Nivelurile crescute de hCG pot indica atât o sarcină multiplă, o perioadă stabilită incorect, cât și diverse probleme. Medicul ar trebui să prescrie studii suplimentare pentru a verifica dacă totul este în regulă cu femeia. Dar, în primul rând, este necesar să se efectueze o examinare cu ultrasunete.
Cu o concentrație scăzută a hormonului, nici nu te poți descurca fără consultarea unui medic. Medicul va ajuta la clarificarea vârstei gestaționale și va verifica dacă aceasta corespunde indicatorilor determinați în laborator. Având în vedere că nivelul de hCG scade cu greșitimplantarea ovulului fetal, cu amenințarea de avort spontan sau ratare a sarcinii, devine clar de ce specialistul prescrie examinări suplimentare: este mai bine să fii sigur.
În primul rând, astfel de femei sunt trimise la ecografie. În funcție de rezultatele sale, se stabilește dacă ceva amenință viitoarea mamă și copilul ei. Dacă în uter nu se găsește ovul fetal, dar hCG depășește 1000 de unități, se vorbește despre o sarcină ectopică. În acest caz, ovulul fertilizat trebuie îndepărtat urgent.
În caz de amenințare de avort spontan, se prescrie terapia de conservare. Nu este neobișnuit ca o femeie să rămână în spital sub supraveghere medicală până când starea ei se îmbunătățește.
Dacă nivelul de hCG nu diferă în mod semnificativ de cel care ar trebui să fie într-o astfel de perioadă și bătăile inimii nu sunt vizualizate la ultrasunete, aceasta indică faptul că embrionul s-ar putea să fi încetat să se dezvolte. Tacticile suplimentare ale acțiunilor depind de termen. Dacă nu au trecut mai mult de 1-2 săptămâni după întârziere, atunci analiza trebuie reluată în dinamică. Poate că ovulația a avut loc mai târziu, iar vârsta gestațională estimată nu corespunde cu cea reală.
Reluați teste
Ce înseamnă hCG, ne-am dat seama. Un studiu al nivelului său poate fi efectuat după 2-3 zile în primele săptămâni de sarcină. Dacă se dublează, atunci nu există motive de îngrijorare. Dar dacă indicatorii cresc foarte încet? Într-o astfel de situație, este mai bine să consultați un medic. Doar un specialist poate afla motivul care a dus la faptul că concentrația hormonului nu crește proporțion altermen limită.
Cel mai des, dinamica slabă se observă în sarcina ectopică. Concentrația hormonului poate crește, dar dublarea lui la fiecare 2-3 zile este exclusă. Membranele embrionului produc hCG, dar nu la fel de activ ca în timpul implantării normale a oului. De regulă, în timpul unei sarcini extrauterine, nivelul de hCG poate crește de 2 ori într-o săptămână.
De asemenea, dinamica se poate înrăutăți cu amenințarea unui avort spontan. În acest caz, este important ca femeii să i se administreze la timp o terapie adecvată de conservare. În cele mai multe cazuri, femeilor însărcinate li se prescriu preparate cu progesteron (Dufaston, Utrozhestan) și se recomandă repaus strict la pat. Medicii prescriu, de asemenea, antispastice și sedative ușoare.
Când o sarcină ratată, hCG nu va crește. Dacă faci teste la intervale regulate, poți vedea că nivelul acestuia scade. Cu cât vârsta gestațională era mai scurtă în momentul în care embrionul a încetat să se dezvolte, cu atât mai repede vor scădea indicatorii. Dar, în toate cazurile, este de dorit să se efectueze studiul în același laborator.
Efectuarea diagnosticelor rapide
Puteți stabili dacă ați reușit să rămâneți însărcinată acasă. Pentru a face acest lucru, utilizați teste speciale care reacționează la prezența unui hormon în urină. Unii producători produc dispozitive care vă permit să aflați datele aproximative. HCG în urină crește în același mod ca și în sânge. Dar astfel de teste nu sunt ieftine.
Chiar cu ajutorul unor astfel de diagnostice acasă, este posibil să se stabilească exact dacăfertilizarea oului. Modul în care se dezvoltă sarcina poate fi judecat după intensitatea culorii benzii de pe test. Dacă în prima zi de întârziere poate fi slab și abia vizibil, atunci după o săptămână va avea aceeași culoare ca și banda de control.
Dar dacă nu devine mai luminos, atunci aceasta este o ocazie de a dona sânge pentru a determina nivelul hormonului. După 6 săptămâni (numărând de la ultima menstruație), deja va fi posibil să se vadă embrionul și bătăile inimii la ecografie. Lipsa de dinamică poate indica o sarcină ratată sau o implantare ectopică a ovulului fetal. Dar este imposibil să se tragă astfel de concluzii fără diagnosticarea cu ultrasunete și verificarea hCG de câteva săptămâni. De asemenea, merită remarcat faptul că diferite teste pot avea sensibilitate și concentrație de colorant diferite.
Caracteristici de interpretare a rezultatelor
În ciuda faptului că, la primirea formularului de testare, o femeie poate vedea atât indicatorii ei, cât și rata hormonală pentru fiecare perioadă, nu ar trebui să le interpretați singur.
În cazul oricăror abateri, este important să se evalueze starea generală a gravidei. Metodele suplimentare de diagnostic devin obligatorii. În orice caz, va fi nevoie de o ecografie. Doar cu un astfel de studiu puteți vedea ovulul fetal și embrionul dacă sunt în uter. Cu ajutorul ultrasunetelor se determină și o sarcină extrauterină. Acesta va fi indicat de absența unui ou fetal în uter și de acumularea de lichid liber în afara acestuia.
Dacă obții rezultate prea scăzute de hCG, nu dispera imediat. Este important să ne uităm la dinamică și să vedemindicator de creștere. Înainte de a dona sânge, este necesar să se clarifice vârsta gestațională estimată. Dacă acest lucru nu se face, atunci laboratoarele pot să nu indice rezultatele exacte, ci pur și simplu scrie că concentrația hormonului este mai mare decât un anumit indicator (de exemplu, mai mult de 1000). Într-adevăr, în acest caz, asistentul de laborator stabilește pur și simplu dacă există o sarcină. La specificarea săptămânii de sarcină, studiul va calcula deja numere exacte pentru a verifica dacă datele estimate corespund cu cele determinate în laborator.
În plus, o femeie ar trebui să fie conștientă de semnele care pot indica probleme. Acestea includ dureri sâcâitoare în abdomenul inferior și spate, pete maro sau scurgeri sângeroase, o deteriorare vizibilă a bunăstării.
