Adecvată pentru o frecvență respiratorie adultă, cu condiția ca aceasta să fie determinată în repaus, este de la 8 la 16 respirații pe minut. Este normal ca un copil să ia până la 44 de respirații pe minut.
Motive
Respirația superficială frecventă apare din următoarele motive:
- pneumonie sau alte leziuni pulmonare infecțioase;
- astm;
- bronșiolită;
- hipoxie;
- insuficiență cardiacă;
- tahipnee tranzitorie la nou-născuți;
- șocuri;
- otrăviri de diferite naturi;
- diabet diabet;
- patologii cerebrale (primare: TCE, tromboembolism, spasm al vaselor cerebrale; secundar: tulburări circulatorii, meningită tuberculoasă).
Simptome respiratorii
- Modificarea ritmului respirator: fie o creștere excesivă a mișcărilor respiratorii (în acest caz, se observă o respirație superficială, când expirațiile și inhalările sunt foarte scurte), fie încetinirea excesivă a acesteia (mișcările respiratorii sunt foarte profunde).
- Modificări ale ritmului respirator: intervalele dintre expirații și inspirații pot fidiverse, în unele cazuri, mișcările respiratorii se opresc pentru câteva secunde sau minute și apoi se reiau.
- Lipsa de conștiință. Acest simptom nu este direct legat de problemele respiratorii, totuși, în cazul unei afecțiuni foarte grave a pacientului, problemele respiratorii apar în stare inconștientă.
Forme de tulburări respiratorii care se manifestă prin respirație superficială
- Respirație Cheyne-Stokes.
- Hiperventilație neurogenă.
- Tahipnee.
- Respirația biotei.
Hiperventilație centrală
Reprezintă o respirație profundă (pe mică adâncime) și frecventă (frecvența respiratorie atinge 25-60 de mișcări pe minut). Adesea însoțită de leziuni ale creierului mediu (situat între emisferele creierului și tulpina acestuia).
Respirație Cheyne-Stokes
O formă patologică de respirație, caracterizată printr-o adâncire și accelerare a mișcărilor respiratorii, iar apoi trecerea lor la unele mai superficiale și mai rare, iar la final o pauză, după care ciclul se repetă din nou.
Astfel de modificări ale respirației apar din cauza unui exces de dioxid de carbon în sânge, care perturbă activitatea centrului respirator. La copiii mici, o astfel de schimbare a respirației este observată destul de des și dispare odată cu vârsta.
La pacienții adulți, respirația superficială Cheyne-Stokes se dezvoltă din cauza:
- starea astmatică;
- tulburări circulatorii la nivelul creierului (hemoragii, spasme vasculare, accidente vasculare cerebrale);
- dropsie (hidrocefalie);
- intoxicație de diverse geneze (supradoză de droguri, otrăvire cu droguri, alcool, nicotină, substanțe chimice);
- TBI;
- comă diabetică;
- ateroscleroza vaselor cerebrale;
- insuficiență cardiacă;
- comă uremică (cu insuficiență renală).
Tahipnee
Se referă la un tip de dificultăți de respirație. Respirația în acest caz este superficială, dar ritmul nu este schimbat. Datorită superficialității mișcărilor respiratorii se dezvoltă o ventilație insuficientă a plămânilor, uneori trăgând mai multe zile. Cel mai adesea, o astfel de respirație superficială apare la pacienții sănătoși în timpul unui efort fizic intens sau al unei tensiuni nervoase. Dispare fără urmă atunci când factorii de mai sus sunt eliminați și este transformat într-un ritm normal. Se dezvoltă ocazional pe fondul unor patologii.
Respirația biotei
Sinonim: respirație atactică. Această tulburare se caracterizează prin mișcări respiratorii neregulate. În același timp, respirațiile profunde se transformă în respirație superficială, intercalate cu o absență completă a mișcărilor respiratorii. Respirația atactică însoțește afectarea spatelui trunchiului cerebral.
Diagnostic
Dacă pacientul are modificări ale frecvenței/profunzimii respirației, va trebui să consultați urgent un medic, mai ales dacă astfel de modificări sunt combinate cu:
- hipertermie (temperatură ridicată);
- tragere sau alte dureri în pieptla inspirație/expilare;
- respirație scurtă;
- noua tahipnee;
- piele cenușie sau albăstruie, buzele, unghiile, zona periorbitală, gingiile.
Pentru a diagnostica patologiile care provoacă respirația superficială, medicul efectuează o serie de studii:
1. Culegere de anamneză și reclamații:
- prescripție și caracteristici ale apariției simptomului (de exemplu, respirație slabă și superficială);
- înainte de apariția încălcărilor oricărui eveniment semnificativ: otrăvire, rănire;
- viteza de manifestare a tulburărilor respiratorii în caz de pierdere a conștienței.
2. Inspecție:
- determinarea adâncimii, precum și a frecvenței mișcărilor respiratorii produse;
- determinarea nivelului de conștiință;
- determinarea prezenței/absenței semnelor de afectare a creierului (scăderea tonusului muscular, strabism, apariția reflexelor patologice, starea pupilelor și reacția lor la lumină: pupile punctuale (înguste) care reacționează slab la lumină - semn de deteriorare a trunchiului cerebral; pupile largi care nu reacţionează la lumină - semn de lezare a creierului mediu;
- examinarea abdomenului, gâtului, capului, inimii și plămânilor.
3. Analize de sânge (generale și biochimie), în special, determinarea nivelului de creatinine și uree, precum și a saturației de oxigen.
4. Compoziția acido-bazică a sângelui (prezența / absența acidificării sângelui).
5. Toxicologie: prezența/absența substanțelor toxice (droguri, medicamente, metale grele).
6. RMN,CT.
7. Consultație neurochirurgicală.
8. Radiografia toracică.
9. Pulsoximetrie.
10. ECG.
11. Scanarea plămânilor pentru modificări ale ventilației și perfuziei organului.
Tratament
Prima prioritate în tratamentul respirației superficiale este eliminarea cauzei principale care a determinat apariția acestei afecțiuni:
- Detoxifiere (antidoturi, perfuzii), vitamine C, B, hemodializa pentru uremie (insuficienta renala) si pentru meningita, antibiotice/antivirale.
- Eliminarea edemului cerebral (diuretice, corticosteroizi).
- Mijloace de îmbunătățire a nutriției creierului (metabolism, neurotrofie).
- Transfer la un ventilator (dacă este necesar).
Complicații
Respirația superficială în sine nu provoacă complicații grave, dar poate duce la hipoxie (înfometare de oxigen) din cauza modificărilor ritmului respirator. Adică, mișcările respiratorii superficiale sunt neproductive, deoarece nu asigură furnizarea adecvată a oxigenului organismului.
Respirația superficială a unui copil
Rata respiratorie normală este diferită pentru copiii de diferite vârste. Deci, nou-născuții fac până la 50 de respirații pe minut, copiii până la un an - 25-40, până la 3 ani - 25 (până la 30), 4-6 ani - până la 25 de respirații în condiții normale.
Dacă un copil de 1-3 ani efectuează mai mult de 35 de mișcări respiratorii și 4-6 ani - mai mult de 30 pe minut, atunci o astfel de respirație poate fi consideratăatât superficiale cât şi frecvente. În același timp, o cantitate insuficientă de aer pătrunde în plămâni, iar volumul său este reținut în bronhii și trahee, care nu participă la schimbul de gaze. Pentru o ventilație normală, astfel de mișcări respiratorii nu sunt în mod clar suficiente.
Ca urmare a acestei afecțiuni, copiii suferă adesea de infecții virale respiratorii acute și infecții respiratorii acute. În plus, respirația superficială și frecventă duce la dezvoltarea astmului bronșic sau a bronșitei astmatice. Prin urmare, părinții ar trebui să contacteze cu siguranță medicul pentru a afla motivul modificării frecvenței / adâncimii respirației la copil.
Pe lângă boli, astfel de modificări ale respirației pot fi rezultatul hipodinamiei, excesului de greutate, obiceiurilor de aplecare, formării crescute de gaze, tulburărilor de postură, lipsei de mers, întărire și sport.
În plus, respirația superficială și rapidă la bebeluși se poate dezvolta din cauza prematurității (lipsa de surfactant), a hipertermiei (temperatură ridicată) sau a situațiilor stresante.
Respirația superficială rapidă se dezvoltă cel mai adesea la copiii cu următoarele patologii:
- astm bronșic;
- pneumonie;
- alergii;
- pleurezie;
- rinită;
- laringită;
- tuberculoză;
- bronșită cronică;
- patologii ale inimii.
Terapia pentru respirația superficială, ca la pacienții adulți, are ca scop eliminarea cauzelor care au cauzat-o. În orice caz, bebelușul trebuie prezentat medicului pentru a pune un diagnostic corect și a prescrie un tratament adecvat.
Este posibil să fie necesar să consultați următoarelespecialiști:
- pediatru;
- pulmolog;
- psihiatrie;
- alergolog;
- cardiolog pentru copii.
