În timpul intervenției chirurgicale, este necesar să se conecteze țesuturile, vasele de sânge. Materialele de sutură în chirurgie au suferit o anumită evoluție, iar astăzi au o serie de proprietăți specifice care contribuie la vindecarea rapidă a rănilor. Medicina modernă a ținut cont și de latura cosmetică: cusăturile devin mai puțin vizibile și adesea nu există nicio urmă de ele.
Specificații materiale de capsare
Materialul de sutură trebuie să aibă un număr de abilități specifice. În primul rând, o astfel de substanță nu ar trebui să fie toxică, să provoace reacții alergice. O altă calitate necesară este rezistența la sterilizare, deoarece absența florei patogene este foarte importantă în timpul intervenției chirurgicale. Și, desigur, materialul de sutură trebuie să fie puternic, să nu rănească țesuturile prin care trece. Elasticitatea sa și capacitatea de a forma noduri sunt, de asemenea, importante. Toate materialele pot fi sub forma unui singur fir sau pot fi formate dinmai multe (torsionare, țesut). În funcție de capacitatea substanței de a se biodegrada, clasificarea materialului de sutură arată astfel: fire absorbabile, absorbabile lent și cele care nu se absorb deloc. De asemenea, un astfel de element în chirurgie poate fi atât de origine naturală, cât și sintetică.
Materiale neabsorbabile
Materiale similare au fost folosite chiar înainte de apariția analogilor mai moderni. Cu toate acestea, chiar și acum ele sunt utilizate pe scară largă în cazurile în care este necesar să se obțină o conexiune puternică și fiabilă. În acest caz, țesăturile vor fi ținute mult timp de o cusătură similară. În această categorie sunt incluse firele de mătase (resorbabile condiționat, deoarece devin invizibile după câțiva ani), lavsan, polipropilenă, polivinil, dispozitive metalice, capse. Mătasea are o rezistență destul de mare. Un astfel de fir este foarte ușor de manipulat, legați noduri. În acest caz, se observă adesea reacții în țesuturi. Adesea, un astfel de material de sutură este utilizat în oftalmologie, chirurgie plastică și în timpul operațiilor asupra organelor tractului gastrointestinal. Firele inerte includ polipropilena. Datorita rezistentei sale ridicate, se foloseste la aplicarea grilelor, fixarea diferitelor elemente. Firul metalic este fabricat din oțel de în altă calitate și poate fi folosit pentru a conecta secțiunile sternului etc.
Lavsan în chirurgie
Materialul de sutură chirurgicală pe bază de poliester are avantaje neîndoielnice: ridicatrezistența, proprietățile de manipulare sunt, de asemenea, la nivel. În plus, foarte rar provoacă reacții în țesuturi. Vine în mai multe tipuri: răsucite, împletite, acoperite cu cauciuc fluor. Costul unui astfel de fir este relativ mic. Adesea, un astfel de material de sutură este utilizat în timpul protezării tisulare, în timpul operațiilor pe zone greu de vindecat, precum și în acele zone în care se observă tensiune constantă. Cu toate acestea, există și o serie de dezavantaje. Fiind constant în organism, astfel de fire pot provoca inflamații.
O caracteristică a unui material resorbabil. Catgut
Substanțele din această categorie pot fi naturale sau sintetice. Catgut este considerat natural. Această sutură chirurgicală este realizată din intestinele subțiri ale mamiferelor (sănătoase), care sunt prelucrate într-un mod special. Inițial, un astfel de material are o rezistență suficientă, dar se pierde curând. Într-o săptămână sau două, indicatorii săi se reduc la jumătate. Pentru ca perioada de resorbție să crească oarecum, catgut se tratează cu săruri de crom. Această manipulare dublează timpul de dizolvare. De asemenea, este important de menționat faptul că un astfel de material de sutură se absoarbe diferit în funcție de țesuturile în care a fost plasat, precum și de intensitatea aportului de sânge în această zonă și de caracteristicile individuale ale organismului. Dezavantajele includ rigiditatea firului, precum și posibilitatea apariției reacțiilor alergice. Principalele aplicații sunt ginecologia, urologia, operațiile respiratorii și digestive, închiderea plăgilor.
Suturi sintetice absorbabile
Acest tip include substanțe care au proprietăți optime. Când le folosiți, este ușor să preziceți momentul pierderii forței. În plus, astfel de fire sunt ușor de lucrat, sunt destul de puternice. Un alt plus neîndoielnic este inerția și absența reacțiilor alergice. Una dintre soiuri - materialul de sutură poliglicolid este absorbabil. Se caracterizează prin rezistență crescută și este capabil să țină rana în perioadele critice de vindecare. Dexon este unul dintre cele mai utilizate materiale în chirurgia generală, precum și în ginecologie și urologie. Astfel de substanțe sintetice au o origine comună. Sunt polimeri ai acidului lactic. După ce firul a intrat în țesut, are loc procesul de hidroliză. La sfârșitul tuturor reacțiilor chimice, materialul de sutură se descompune în molecule de apă și dioxid de carbon. Suturile sintetice absorbabile sunt cel mai adesea folosite pentru a conecta țesuturile cavităților abdominale și pleurale. În aceste zone, perioada de regenerare este de la o săptămână la o lună, în timp ce coincide cu scăderea rezistenței materialului.
Vikryl - un material de sutură pentru unirea țesuturilor
Pentru a conecta țesuturile moi și zonele care nu necesită tensiune prelungită, se folosește materialul modern Vicryl. Este de origine sintetică și conține glicolidă și L-lactidă. Reacțiile tisulare în timpul utilizării sale sunt minime, rezistența scade după 4 săptămâni. Dizolvarea completă în organismapare prin hidroliză după 50-80 de zile. Astfel de fire sunt folosite în oftalmologie și ginecologie. Dar acele domenii în care utilizarea sa este nepractică sunt neurochirurgia și chirurgia cardiacă. Vicryl este un material de sutură care poate fi furnizat nevopsit sau violet. Firele există în diferite grosimi și lungimi. Setul poate include și ace din oțel inoxidabil.
Depozitarea suturilor
Pentru ca firele să-și păstreze proprietățile fizice, este important să se respecte regimul corect de temperatură. Materialele de sutură în chirurgie își pierd rezistența dacă sunt depozitate la temperaturi peste 30 ° C sau la rate negative. Dacă firul a fost scos din ambalaj, dar nu a fost folosit, acesta trebuie aruncat. De asemenea, este important să urmăriți datele de expirare. După expirarea lor, proprietățile se schimbă oarecum. Contactul cu umiditatea este, de asemenea, extrem de nedorit. Resterilizarea materialului de sutură nu este permisă.