Identificarea grupului de sânge și a factorului Rh - această acțiune este prima care se efectuează după confirmarea faptului că o femeie așteaptă un copil. Experții în domeniul imunologiei au studiat de mult factorii care influențează compatibilitatea sau, dimpotrivă, incompatibilitatea asupra dezvoltării fătului. Ce tipuri de sânge și conflicte Rh afectează negativ copilul?
Ce este asta?
Din cele mai vechi timpuri, la femeile cu factor Rh negativ al sângelui, bebelușii au murit imediat sau s-au născut prea slabi și dureroși. Astăzi, conflictul dintre grupa de sânge a mamei și a tatălui poate fi prevenit, deoarece au fost create preparate specializate pentru aceasta. Poate fi imunoglobulină, care este creată din sânge uman. Această injecție trebuie administrată unei femei însărcinate la 28 de săptămâni de gestație și trebuie repetată la trei zile după naștere dacă factorul Rh al copilului este pozitiv.
În rândul medicilor, există o opinie conform căreia este recomandabil să nu facă avort pentru o femeie cu un factor Rh negativ, deoarece acest lucru îi poate afecta semnificativ starea și capacitatea ulterioară de a avea și de a da naștere unui copil. Într-o situație în care un avort nu este planificat, și naștereaar trebui să se întâmple, este necesar să se țină cont de faptul că astfel de femei trebuie să nască cel puțin o dată.
Atunci există o mare probabilitate ca copilul să fie sănătos și nimic nu amenință nici sănătatea mamei. Compoziția ei sanguină în timpul primei sarcini va produce anticorpi împotriva Rh al bebelușului, dar a doua oară nu îi va permite acestuia să intervină.
Mecanism de acțiune
Placenta care funcționează stabil salvează de la dezvoltarea conflictului asupra grupelor de sânge. Dispozitivul său special împiedică amestecarea sângelui mamei și al fătului, în principal prin bariera placentară. Totuși, acest lucru se poate întâmpla în continuare cu distrugerea vaselor placentei, detașarea acesteia și alte defecte sau, mai des, în timpul nașterii.
Celulele fetale care au intrat în sângele mamei în caz de incompatibilitate provoacă producerea de anticorpi care pot pătrunde în corpul fătului și pot ataca celulele sanguine ale acestuia, rezultând boală hemolitică. Elementul otrăvitor - bilirubina, care se formează în cursul unei astfel de interacțiuni în volume semnificative, poate deteriora corpul copilului, în principal creierul, sistemul excretor. Acest lucru poate fi plin de defecțiuni semnificative ale corpului.
În caz de compatibilitate, nu este nimic de care să vă faceți griji, dar dacă se dezvăluie incompatibilitatea grupelor de sânge ale mamei și ale copilului, atunci viitoarea mamă va trebui monitorizată constant de un specialist pentru a preveni negativul consecințe pentru copil.
Incompatibilitate
Este logic să studiem în detaliu care este incompatibilitatea grupelor de sânge ale mamei și copilului. Persoanele cu grupa sanguină I nu au anticorpi A și B, dar au anticorpi beta și alfa. Există anticorpi în alte tipuri de sânge: al doilea (A), al treilea (B), al patrulea (AB).
Ca urmare a acestui fapt, imunitatea unei femei cu primul grup de sânge începe să se lupte cu elemente din alte grupe de sânge care sunt străine organismului. Mecanismele de protecție ale viitoarei mame descompun globulele roșii ale copilului, ucigând antigenele care nu sunt necesare pentru ea, conținute în sângele copilului. Aceasta este ceea ce se numește incompatibilitatea tipurilor de sânge ale mamei și bebelușului.
Când apare?
Conflictul apare atunci când sângele mamei este incompatibil cu grupa sanguină a copilului. Un conflict de tip de sânge în timpul nașterii poate contribui la anomalii hemolitice la copil.
Boala hemolitică a nou-născutului este plină de producția de hemoliză a globulelor roșii. Ca urmare, există un mare pericol de moarte a copilului. Într-un fel sau altul, eritroblastoza perturbă funcționarea naturală a sistemului circulator al copilului. Cu astfel de abateri, viitorul bebeluș nu este capabil să se dezvolte armonios.
Există simptome?
Este posibil ca o femeie însărcinată să nu simtă simptomele unui conflict de grup de sânge în timpul sarcinii. Analiza poate dezvălui prezența acestuia. Testele de laborator vor determina nivelul ridicat de anticorpi din sângele viitoarei mame. Aceasta este principala metodă de diagnosticare. Odată cu dezvoltarea bolilor de sânge la făt sau sugar, pot apărea:
- umflare;
- nuanță galbenă a pielii;
- anemie;
- mărirea organelor excretoare.
Prevenirea complicațiilor semnificative poate fi monitorizarea constantă a sângelui mamei și determinarea anumitor elemente din acesta - hemolizinele. În cazul prezenței acestora, viitoarea mamă este atent observată de specialiști.
Dacă, în cursul cercetărilor ulterioare, numărul de anticorpi continuă să crească constant, iar starea fătului devine din ce în ce mai proastă, atunci poate fi necesar să se organizeze o naștere prematură sau o transfuzie de sânge la făt. Unii experți testează în mod constant anticorpii de grup la femeile însărcinate cu prima grupă de sânge atunci când există motive să facă acest lucru.
Ce este mai important - grupul sau Rh?
Specialistii sunt convinsi ca grupa sanguina la conceptie nu este la fel de importanta precum factorul Rh al tatalui si al mamei. Este de preferat ca factorul Rh al tatălui și al mamei să fie identic, acest lucru va face posibilă evitarea problemelor care pot apărea în orice moment în timpul nașterii copilului, concepției sau chiar după nașterea copilului.
Când să primiți tratament?
Dacă părinții au aflat în prealabil că factorii lor Rh sunt incompatibili, atunci înainte de concepție este mai bine, și în unele cazuri pur și simplu necesar, să urmeze un curs de specialitate pentru a preveni respingerea fătului de către corpul femeii.
Dacă, totuși, soții cu diferiți factori Rh așteaptă deja completarea și în timpul perioadeiDeoarece nu au fost luate măsuri preventive în planificarea sarcinii, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea fătului pe toată durata sarcinii. În prezent, atunci când este detectat un conflict Rh, este posibil să se prevină consecințe neplăcute prin introducerea de anticorpi - imunoglobulină pentru o perioadă de 26-27 săptămâni.
Conflict ABO
În cele mai multe cazuri, conflictul ABO își găsește expresia în icter hemolitic (sau fiziologic) la un copil. În plus, copiii devin neliniștiți, adesea țipă sau, dimpotrivă, își pierd activitatea, devin copleșiți, dorm mai mult decât era de așteptat pentru copiii de vârsta lor. În situații avansate, atacul de bilirubină afectează creierul și alte organe importante ale bebelușului. Dar, în majoritatea cazurilor, icterul congenital dispare în câteva săptămâni cu sprijinul și monitorizarea constantă de către medici. Tratamentul principal este sprijinirea corpului copilului.
La fel ca în perioada de naștere a copilului, dacă se detectează un grad ridicat de anticorpi de grup, specialistul poate prescrie o introducere suplimentară de glucoză în vene sau adăugarea acesteia în alimentația copilului, luând vitamine menite să îmbunătățească proces de purificare a sângelui prin sistemul excretor. Dacă un copil are o cantitate crescută de bilirubină, nu este nevoie să rezistați numirii unor alimente complementare suplimentare sau procedurilor medicale. De regulă, acest lucru nu interferează cu hrănirea copilului. Acesta este un fel de „ambulanță” pentru ca bebelușul să-și îmbunătățească sănătatea. Astfel de activități contribuie la creșterea și formarea armonioasă a corpului.
Este posibilicter?
Dacă există un conflict în ceea ce privește grupa sanguină a nou-născutului, medicul poate prescrie alte medicamente, inclusiv tratamentul în spital. Dacă icterul începe să afecteze celulele creierului copilului, terapia este efectuată sub supraveghere atentă de către medici. Se vorbește mult în aceste zile despre beneficiile tăierii întârziate ale cordonului după nașterea copilului. Ligarea cordonului ombilical este întârziată în momentul încetării mișcării acestuia, ceea ce face posibil ca copilul să primească substanțe utile după naștere. Aceasta este exact procedura care este interzisă dacă părinții au diferite tipuri de sânge.
Chiar dacă se presupune că bebelușul a primit grupa sanguină a mamei și există un risc mare de a dezvolta un conflict de grupă de sânge, cordonul ombilical trebuie îndepărtat imediat după naștere. Acest lucru va salva copilul de posibile probleme. Cu toate acestea, principalul lucru cu icterul neonatal este prevenirea. În procesul de naștere a unui copil, o femeie nu simte efecte negative din cauza incompatibilității cu copilul. În acest sens, dacă poate apărea un conflict de grupă de sânge, este necesar să fie examinat în timp util, să planificați o naștere cu un specialist cu experiență și să vă amintiți necesitatea unui stil de viață adecvat.
Niveluri hormonale
Va ajuta la prevenirea posibilității formării unui conflict în grupa de sânge în timpul sarcinii, la identificarea și reglarea hormonilor din corpul unei femei care afectează formarea corectă a placentei. Deoarece organul embrionar placentar se dovedește a fi o barieră de încredere pentru inadmisibilitatea contactului sângelui mamei cu sângele fătului. Această barieră este între maternăși stratul fetal al placentei.
Cel mai adesea, sarcina și nașterea au loc bine, iar formele avansate de boală hemolitică apar o dată la 200 de sarcini. În plus, este necesar să vă înregistrați în timp util la clinica antenatală, să faceți toate testele necesare și să monitorizați dacă numărul de anticorpi crește. Tatăl copilului trebuie să facă și un test de sânge pentru a identifica grupul și factorul Rh. La urma urmei, dacă are sânge din primul grup, atunci nu va exista niciun conflict în grupa de sânge. Eficacitatea controlului unei astfel de abateri în purtarea unui copil va depinde de cât timp va fi detectată.
Când apare conflictul Rh?
Apare la bebeluș factorul Rh și conflictul Rh pe grupa sanguină în timpul sarcinii, începând cu 7-8 săptămâni de dezvoltare fetală. În această perioadă copilul își dezvoltă propriul factor Rh. În același timp, anticorpii tind să se acumuleze, iar situația se poate schimba rapid.
Astăzi puteți citi multe povești triste ale mamelor care s-au confruntat cu rezultatul unui conflict de grupă de sânge. În cursul leziunilor cerebrale, ei observă întârzieri în dezvoltarea copilului, uneori se poate pierde vederea sau auzul. Unele mame se luptă cu crizele copilului sau își cresc bebelușii cu stadii severe de paralizie cerebrală. Dar nu mai este posibil ca astfel de copii să-și refacă pe deplin sănătatea.
Când o femeie este Rh negativ, i se recomandă insistent să facă un test de anticorpi între 7 și 8 săptămâni de gestație. Ladacă există riscul de a dezvolta anomalii, trebuie efectuată o nouă analiză la 28-30 de săptămâni. Cu valori crescute ale numărului de anticorpi în primul trimestru, monitorizarea fluctuațiilor în creșterea enzimelor din sânge se efectuează mai des - 1 dată în 14 zile. În acest caz, multe vor depinde de poziția fătului.
Dacă nu se poate face o transfuzie de sânge, atunci trebuie luată o decizie cu privire la nașterea prematură. Este absolut imposibil să riști cu o astfel de abatere. Dacă sistemul pulmonar al copilului s-a format deja (a 28-a săptămână de sarcină), atunci trebuie stimulat travaliul, altfel viitoarea mamă poate avea un avort spontan.
Prevenirea anticorpilor
Cea mai eficientă metodă de prevenire a apariției anticorpilor la proteina D este considerată a fi introducerea imunoglobulinei anti-Rh(D) la viitoarea mamă. Medicamentul vă permite să blocați locurile antigenice ale eritrocitelor Rh-pozitive, prevenind apariția altora noi. Când se administrează anticorpi pasivi, apare excesul lor, ceea ce duce la suprimarea apariției lor în organism.
Principala importanță în prevenirea incompatibilității este acordată planificării familiale. Pentru concepția unui copil, un factor Rh negativ nu amenință nimic. Atunci când planificați maternitatea, este necesar să determinați indicatorii unei femei și ai soțului ei. Înainte de concepție, este necesar să se efectueze un studiu privind prezența anticorpilor Rh în sângele femeii. Când apare sarcina, este necesar să vă înregistrați cât mai curând posibil și să urmați cu strictețe toate instrucțiunile medicului.
Vindecareproceduri
Tulburările de sânge la sugari necesită un tratament cuprinzător și amănunțit pentru a evita complicațiile neplăcute și netratabile. Cu cât semnele sunt exprimate mai luminoase, cu atât este mai vizibil conflictul grupelor de sânge, pentru a stabili care analiză se efectuează pentru o cantitate crescută de bilirubină.
Esența procedurilor medicale este eliminarea anticorpilor din sângele copilului, a eritrocitelor afectate și a excesului de bilirubină. Pentru aceasta, se efectuează fototerapie și alte metode de tratament, care vizează eliminarea simptomelor. În acele situații în care acest lucru nu funcționează sau cantitatea de bilirubină din sânge crește prea rapid, se efectuează o transfuzie de sânge.
