Sindromul delirium oniroid este descris ca o etapă intermediară în dezvoltarea intoxicației, mai rar psihoze infecțioase sau simptomatice.
Modificările psihopatologice se manifestă sub formă de delir halucinator, confuzie cu prezența viziunilor iluzorii, anxietate motorie în prezența conștiinței de sine a pacientului.
Care este motivul
Așa cum am menționat mai devreme, boala apare atunci când se dezvoltă una dintre psihoze. Se disting următoarele cauze ale bolii:
- consum de alcool pe termen lung (delirium alcoolic);
- consum de droguri;
- tulburare mintală rezultată din tratamentul bolilor infecțioase;
- boli endocrine;
- astenie constituțională;
- perioadă postpartum severă.
În majoritatea cazurilor, astenia somatogenă, cu alte cuvinte, oboseală crescută, este un semn al viitorului sindrom delirant.
Mult mai rar, sindromul astenic se manifestă slab sau poate lipsi cu totul.
Mă întreb ce este delirulpentru stat, trebuie să știți că toate manifestările bolii vin treptat. Dintre acestea, există trei etape principale.
Prima etapă
Patologia se manifestă mai des noaptea și se caracterizează prin excitabilitate generală.
Din trăsăturile caracteristice puteți observa următoarele:
- Viteza reacțiilor, a expresiilor faciale și a vorbirii crește.
- Pacienții pot vorbi tot timpul, inconsecvența și incoerența celor spuse pot fi urmărite în vorbire. De exemplu, acestea pot fi povești despre trecutul tău, evenimente recente, despre niște imagini fantastice, un set de cuvinte sau propoziții care nu au niciun sens logic.
- Mișcări sacadate frecvente și senzații perturbate în diferite etape. Se exprimă prin frica de sunete ascuțite, lumini puternice, percepție excesivă a gustului și a mirosului.
- Dificultate de concentrare.
- Dispoziție schimbătoare. Se manifestă prin schimbări rapide de la euforie, bucurie incredibilă la anxietate, anxietate, depresie și iritare.
- Manifestările fizice apar sub formă de cefalee severă și slăbiciune generală.
Dezvoltarea bolii
În a doua etapă, toate simptomele își au încă efectul. Această etapă se caracterizează prin apariția treptată a viziunilor halucinatorii.
Semnele includ următoarele:
- Iluziile pot fi fie simple, fie multiple. Ele pot apărea sub formă de pareidolie (când obiectele de uz casnic obișnuitepoate părea sinistru, poate avea gheare, dinți, ochi etc.).
- Apariția periodică a derealizării.
- După ce o persoană se culcă, cu ochii închiși, pot apărea iluzii hipnagogice, care sunt multe imagini care se schimbă rapid. Cu acest simptom, pacientul primește un diagnostic de delir hipnagogic.
- În ambele etape, somnul se caracterizează prin durata scurtă și discontinuitate. Adesea însoțită de coșmaruri și iluzii.
- Când te trezești, derealizarea este deosebit de pronunțată.
Pasul următor
În a treia etapă, iluziile continuă să deranjeze pacientul. Apariția halucinațiilor adevărate este caracteristică. Cu un sindrom delirant, tot ceea ce înconjoară poate deveni un motiv pentru viziuni sau se poate schimba sub influența lor.
Din natura lor, acest tip de halucinație poate fi foarte divers ca număr și mobilitate, sunt colorate, transparente, reduse și uriașe.
Din semne observate frecvent:
- O halucinație se adaugă realității de zi cu zi și este considerată de la sine înțeles. Iluziile care apar sunt spontane sau repetate în anumite acțiuni sau circumstanțe.
- Datorită diferenței de delir, pot fi zootice (pacientul vede animale) cu delir de alcool sau droguri.
- Halucinațiile diminuate apar în cazul intoxicației cu opiacee.
- Pacientul este cel mai adesea foarte interesat de iluzia care apare în fața lui. În acest moment, el își exprimă emoțiile dinvăzut, poate să se bucure, să fie înspăimântat, să se apere și așa mai departe.
- Halucinațiile auditive, tactile și olfactive apar adesea, care duc la iluzii halucinatorii.
- Discursul poate reflecta parțial ceea ce se întâmplă în fața pacientului, acesta poate țipa, spune ceva sau poate scoate sunete incoerente.
- Apar goluri în memorie. Momentele de exacerbare a bolii și iluziile sunt amintite de pacient doar fragmentat.
Sindromul delirant este foarte variabil în simptome și este adesea limitat la doar trei etape. Periodic, pot apărea intervale lucide (momentul în care pacientul este pe deplin conștient de sine, de lumea din jurul său și de boala lui).
Unii pacienți au doar simptome în stadiul 1 și 2. În caz de intoxicație cu substanțe precum antigel, atropină și tetraetil plumb, a treia etapă de delir se dezvoltă imediat.
Cum este delirul
Există foarte multe tipuri de sindrom delirant. Cu toate acestea, merită să ne oprim asupra formelor sale frecvent întâlnite.
Formă trecătoare
Se mai numește și delir acut. Simptomele corespund adesea celei de-a doua etape. Durata sindromului durează în medie aproximativ 3-5 zile.
Delirul acut apare atunci când otrăvirea severă cu medicamente sau este o consecință a delirului alcoolic.
Alcoolurile sunt de vină pentru tot
Un astfel de delir apare pe fondul alcoolismului cronic. De asemenea, motivul poate fi consumul de lichide alcoolice de calitate scăzută. alcooldelirul este promovat de leziunile traumatice cerebrale anterioare, deoarece în acest caz, intoxicația cerebrală are loc mai repede.
Simptomele delirului includ următoarele:
- debutul gradual al delirului începe cu 2-3 atacuri pe an;
- un atac durează de la 2 zile la o săptămână, mai rar poate fi mai mult;
- tulburări ale somnului și coșmaruri;
- la unii pacienți, la câteva zile după renunțarea la alcool, slăbiciune, dispoziție depresivă, iluzii auditive mai rar;
- există o reacție acută la stimuli externi (lumină, sunet etc.);
- pe măsură ce sindromul se dezvoltă, pacientul dezvoltă adesea halucinații hipnagogice, care ulterior provoacă derealizare și depersonalizare;
- odată cu durata cursului sindromului, apar adevărate halucinații, care apar indiferent de ora din zi și de oamenii din jur;
- intervalele lucide apar intermitent, dar cu cât se dezvoltă mai mult delirul, cu atât devin mai scurte în timp.
Mssing Delirium
Sau, cu alte cuvinte, se mai numește și delir tăcut. Poate fi văzut prin semne precum:
- vorbire neclară, mormăi ușor;
- coordonare perturbată, pacientului îi este dificil să facă orice mișcare;
- mai des cu aceste mișcări slabe pacientul încearcă să se protejeze (iluzia de a se târî păianjeni peste corp, simțindu-se pentru integritate etc.);
- toate acestea se întâmplă foarte lent și, de regulă, pacientul nici măcar nu se mișcă saupat.
Tratament
Sindromul delir, ca orice altă boală, trebuie tratat cât mai devreme posibil. În orice stadiu se află pacientul, sunt adesea necesare spitalizare, suport cu medicamente și supraveghere medicală constantă. Acest lucru este necesar din cauza faptului că pacientul poate fi periculos atât pentru alții, cât și capabil să se rănească.
Deoarece natura simptomelor este schimbătoare, pacientul suferă adesea de agresivitate. A rămâne acasă este absolut exclusă, deoarece tratamentul necesită încăperi speciale cu lumini reduse și curele.
Care sunt consecințele delirului
A treia etapă a delirului profesional și exagerat, mai ales atunci când s-au dezvoltat amenința, halucinațiile uimitoare și constante, este cel mai dificil de tratat. Simptomele complexe descrise mai sus exacerba stadiul deja dificil al delirului.
Cel mai probabil, pacientul va trebui să-și mențină starea. Șansele unei recuperări complete sunt mici. Alte tipuri de sindrom delirant, mai ales până în a doua etapă, deși nu sunt ușor, pot fi tratate. Ulterior, pacienții revin la recuperarea completă și la viața normală. Dar toate acestea sunt supuse doar recomandărilor medicului și tratamentului competent al sindromului delir.
