Una dintre cele mai maligne forme de tulburare mintală este schizofrenia hebefrenă (hebefrenă). Pacienții cu această patologie sunt ușor de recunoscut. Se strâmbă și se strâmbă în mod constant. Boala se caracterizează printr-un prognostic nefavorabil, deoarece este dificil de tratat. Vă vom spune mai multe despre cauzele și simptomele sale în articolul de astăzi.
Scurtă descriere
Din 1871, începe istoria schizofreniei hebefrenice. Forma acestei tulburări a fost descrisă de Ewald Hecker. Inițial, a fost considerată ca un set de tulburări mintale, deoarece era dificil de diferențiat de nevroză sau psihopatie. În următorii câțiva ani, granițele schizofreniei hebefrenice au rămas neclare. Chiar și astăzi, mulți oameni de știință sunt de părere că această patologie nu apare în forma sa pură.
Cel mai des se manifestă în adolescența mai în vârstă. Boala este periculoasă, deoarece cu fiecare atac ulterior se apropie tot mai mult de trecerea la o formă malignă de schizofrenie. În acest caz, pacientul poate deveni periculos pentru societate în următorii 1-2 ani. În absența tratamentului, el este capabil să comită acte criminale și cu tentă sexuală. Pacienții fără tratament de calitate devin în majoritatea cazurilor alcoolici și dependenți de droguri. Combinația acestor factori negativi reduce semnificativ speranța de viață a unei persoane.
Motive principale
Nici astăzi, medicii nu pot spune exact de ce se dezvoltă forma hebefrenă a schizofreniei. Cu toate acestea, cei mai mulți dintre ei sunt înclinați spre versiunea naturii genetice și virale a patologiei. Condițiile precare de viață și o situație nefavorabilă în familie sunt considerate factori provocatori. Diverse tulburări ale grupului neurobiologic, situații traumatice și stresante cresc, de asemenea, probabilitatea unei tulburări mintale.
Prevalența și susceptibilitatea la boli
Primele simptome ale unei tulburări mintale apar în timpul adolescenței. Potrivit statisticilor, printre locuitorii orașelor mari, această patologie este diagnosticată de câteva ori mai des decât în zonele rurale. La bărbați și femei, cazurile de schizofrenie hebefrenă sunt înregistrate aproape cu aceeași frecvență.
De obicei, cu mult înainte de apariția primelor simptome, potențialii pacienți întâmpină dificultăți în relațiile sociale. Au un nivel scăzutnivelul de inteligență. În unele cazuri, se observă o greutate insuficientă. Pe măsură ce pacientul îmbătrânește, începe să experimenteze un atașament puternic față de părinții săi. Cu toate acestea, neglijează comunicarea cu străinii.
Stadiul inițial și evoluția tulburării
Schizofrenia hebefrenica se face simtita intre varsta de 14 si aproximativ 25 de ani. Inițial, un adolescent începe să se comporte nefiresc, fiind adesea obraznic și strâmbându-se. Părinții rareori acordă atenție unor astfel de schimbări de comportament. Ulterior, este foarte probabil ca o astfel de persoană să sufere de halucinații și iluzii.
Formarea unui defect schizofrenic nu durează mai mult de trei ani. Treptat, pacientul își pierde motivația vitală, devine apatic, comite acte imprevizibile. Natura procesului patologic este continuă, așa că așa-numitele goluri de lumină sunt absente. Cu toate acestea, rămâne posibilitatea unui curs episodic cu perioade alternante de remisiuni și exacerbări. Dar chiar și în acest caz, boala va progresa. Rezultatul său este o schimbare completă a personalității pacientului. Devine letargic și cu voință slabă, incapabil să se servească singur.
Semne cheie ale bolii
Această boală este clasificată ca fiind dificil de diagnosticat. Cu toate acestea, o serie de semne clinice fac încă posibilă suspectarea unei boli. Care sunt simptomele schizofreniei hebefrenice?
- Schimbări bruște de dispoziție (râsul lasă loc depresiei, retragerii).
- Periodic există delirstarea si halucinatiile. Sunt de natură pe termen scurt, practic nu au niciun efect asupra comportamentului uman.
- Toate acțiunile sunt caracterizate de primitivitate, iar gândirea este păstrată la nivelul unui copil mic.
- Discursul este incoerent și adesea lipsit de sens.
- Manierismele sunt vizibile în comportament.
- Pacientul nu poate accepta criticile și comentariile adresate acestuia.
- În cazuri deosebit de severe, există o dorință sexuală crescută.
De asemenea, forma hebefrenica a schizofreniei se caracterizeaza prin simptome catatonice. Se manifestă prin tulburări de mișcare. Tulburările catatonice sunt urmate de cele paranoice, iar după ele afective. Totul se termină cu entuziasm hebefrenic. Este foarte dificil să se determine succesiunea exactă a manifestărilor.
Comportamentul pacienților este ca un actor rău care joacă rolul unui copil mic. Ei își pot schimba vocea, se pot păcăli sau arăta emoții nefirești. Dragostea pentru alții este rapid înlocuită de agresivitate. Pacienții nu ezită să expună corpul.
Metode de diagnosticare
Pentru a confirma un diagnostic preliminar, este necesară urmărirea pacientului timp de 2-3 luni. Mulți experți în acest domeniu consideră că patologia poate fi identificată în prezența unei triade a următoarelor simptome:
- fenomen de „inacțiune a gândurilor”;
- grimacing;
- euforie neproductivă.
Dacă un pacient suspectat are schizofrenie hebefrenăar trebui prezentat unui psihiatru. Acasă, nu este posibil să-i corecteze comportamentul sau să se vindece complet. Doar un specialist calificat poate corecta situația. Diagnosticul final este confirmat după o observare îndelungată a pacientului, o serie de teste patopsihologice și un studiu al anamnezei acestuia.
Terapia cu medicamente
Din păcate, schizofrenia hebefrenă arată întotdeauna rezistență. Nu poți scăpa de ea, dar poți atenua puțin starea. Boala trebuie tratată în timp util, nu spera că aceasta este o tulburare temporară a conștiinței.
Un pacient cu un astfel de diagnostic trebuie internat într-un spital, unde va fi sub supravegherea specialiștilor. Datorită rezistenței mari la terapie, se prescriu doze mari de neuroleptice (Klopiksol, Rispolept, Azaleptin) și vitamine. Următoarele medicamente ajută la atenuarea și a întârzia oarecum abordarea unui defect schizoid: Fluanxol, Rispolept, Seroquel. Toate medicamentele sunt selectate individual, ținând cont de starea de sănătate a pacientului.
Alte terapii
În timpul remisiunii, tratamentul medicamentos al schizofreniei hebefrenice nu este întrerupt, ci suplimentat cu psihoterapie. Acesta din urmă este folosit pentru adaptarea pacientului în societate. De regulă, sunt utilizate diferite opțiuni de terapie de grup:
- comportamental cognitiv;
- psihodramă;
- rațional-emoțional.
În cazuri deosebit de grave apelați la terapia de familie. Medicul invită la ședințe rudele apropiate ale pacientului, alți pacienți cu tulburări și tulburări similare. Așa că îi este mult mai ușor să se adapteze bolii și să-i supraviețuiască, în timp ce eficacitatea tratamentului este semnificativ crescută.
Terapia pe termen scurt arată cel mai adesea rezultate bune în stadiul de exacerbare. Și este necesar un tratament pe termen lung pentru:
- Stabilirea contactului cu lumea exterioară (folosind pantomimă, terapie prin artă, dialoguri simple).
- Dezvoltarea abilităților de comunicare și comportament (se folosesc dialoguri cu discuții, modelarea scenelor din viață).
- Corectări pentru interacțiunile cu prietenii și familia.
Care sunt principalele beneficii ale terapiei comportamentale în familie? Această metodă de tratament ajută rudele pacientului să înțeleagă cum să se comporte corect. Schizofrenia hebefrenica este o boala destul de grava, care este si un test pentru cei dragi. De asemenea, pot dezvolta tulburări depresive și nevrotice în timp. Cu ajutorul unui curs standard de psihoterapie, ei percep mai ușor boala și construiesc relații în familie.
Prognoză
Este necesar să înțelegem cât de periculoasă este schizofrenia hebefrenă. Dacă nu sunt luate măsuri în timp util și terapia nu este începută, pacientul va fi periculos pentru sine și pentru alții. Foarte repede, el va înceta să-și controleze propriile acțiuni, va începe să facă tot ce urmeazăminte. Într-o astfel de situație, este deja necesară spitalizarea imediată într-o clinică de psihiatrie.