Ce este epilepsia? Aceasta este o boală pe care mulți o asociază cu convulsii, convulsii și alte simptome neplăcute. Dar, de fapt, totul nu este așa. Foarte des, patologia merge diferit, așa că nu întotdeauna o persoană ignorantă o poate identifica și oferi asistență în timp util.
Definiția conceptului
Epilepsia este o patologie sau o tulburare cronică caracterizată prin tulburări ale creierului. Este posibil să se determine boala numai după o examinare amănunțită. În ceea ce privește tratamentul, este obligatoriu. Dacă terapia este exclusă, atunci această afecțiune patologică se poate agrava semnificativ.
Singurul simptom dominant al epilepsiei este o criză recurentă. Pot exista și tulburări ale funcției motorii, sensibilității, gândirii și proceselor mentale. Dacă această afecțiune a fost observată la un pacient, atunci el are nevoie de ajutor profesional urgent. Adesea, nu există doar epilepsie congenitală, ci și epilepsie dobândită.
Ar trebui să se înțeleagă că mulțibolile și tulburările creierului sunt însoțite de convulsii și convulsii, care nu au nicio legătură cu această abatere. Prin urmare, nu trebuie să vă angajați în autoterapie fără a cunoaște diagnosticul exact. Epilepsia este la fel de frecventă atât la copii, cât și la adulți.
Tipuri de patologie
Clasificarea adoptată în medicină ajută la stabilirea unui diagnostic corect și la prescrierea terapiei. Epilepsia este de următoarele tipuri:
- Idiopatic și simptomatic. Există epilepsie primară și secundară. Primul tip este însoțit de o abatere, motivele pentru care nu au fost stabilite. Patologia este considerată congenitală. Această patologie este împărțită în epilepsie latentă și epilepsie autentică. Forma secundară sau dobândită apare ca urmare a unor boli sau leziuni anterioare.
- În funcție de locul leziunii - cerebel, trunchi, emisfera stângă sau dreaptă.
- În funcție de convulsii și convulsii epileptice.
- Există o boală cu convulsii parțiale. Această condiție se caracterizează printr-o pierdere completă a controlului asupra corpului, în timp ce mintea este neclară. Boala este diagnosticată la acei pacienți care au o leziune profundă a creierului. Acest tip de convulsii vine în mai multe categorii.
De asemenea, boala poate fi împărțită în tipuri, în funcție de cauzele convulsiilor, de exemplu, o formă fotosensibilă de epilepsie.
Epilepsie - Cauze
Această boală este considerată destul de periculoasă. Cu acest diagnostic, terapiemăsurile preventive sunt vitale. Epilepsia apare din diverse motive, totul depinde de tipul de boală. Există momente în care factorul precipitant nu poate fi identificat.
În medicina modernă, se disting următoarele grupuri de factori provocatori:
- Epilepsie idiopatică. Se referă la patologia ereditară. În această situație, nu există leziuni organice, dar se remarcă o reacție specifică a celulelor neuronale. Epilepsia la o persoană de acest tip este intermitentă, convulsiile apar fără motiv.
- Tip simptomatic de epilepsie. Are întotdeauna o cauză: traumatism, chist, tumoră, intoxicație. Este considerat cel mai previzibil tip de patologie, deoarece o criză epileptică se poate dezvolta ca urmare a unui stimul minor.
- Forma criptogenă a bolii. Motivul dezvoltării acestui tip nu a fost încă stabilit. O criză poate apărea la un pacient ca urmare a unui stimul minor. Însoțit de simptome severe, necesită asistență imediată.
Semnele bolii apar în orice grup de patologie, indiferent de categoria de vârstă a pacientului.
Ce se întâmplă în timpul convulsiilor
Ce este epilepsia și care este patogeneza ei? În cursul acestei boli cronice, se observă modificări ale activității neuronale a creierului, care pot fi nu numai excesive, ci și periodice. Depinde de influența factorilor patologici. În creier are loc depolarizarea neuronilor, caracterizată prin bruscăși expresivitate. Poate fi local. Convulsiile în acest caz sunt de tip parțial sau generalizat.
De asemenea, cu epilepsia la adulți, un specialist poate observa tulburări în procesele de interacțiune talamocorticală. În același timp, există o sensibilitate crescută a neuronilor de tip cortical. Convulsiile apar pe baza eliberării excesive de aspartat și glutamat. În paralel, poate exista o lipsă de neurotransmițători inhibitori, în special acidul gamma-aminobutiric.
În cursul cercetărilor, s-a constatat că pacienții decedați care sufereau de epilepsie prezentau modificări ale tipului distrofic al celulelor ganglionare, precum și alte tulburări și anomalii care au apărut la nivelul creierului. Cu această patologie, poate exista o creștere a dendritelor și a neurofibrilei. Aceste modificări sunt diagnosticate în diferite părți ale creierului. Ele pot fi asociate cu diverse leziuni, precum și cu boli infecțioase din trecut. Toate încălcările enumerate nu sunt specifice.
Motive
În majoritatea cazurilor, după o examinare amănunțită a pacientului, este posibil să se identifice factorul provocator al unui atac de epilepsie.
De ce apare epilepsia?
- Forma dobândită sau simptomatică a bolii apare ca urmare a unei leziuni cerebrale. O astfel de epilepsie este, de asemenea, diagnosticată cu comoții, vânătăi, naștere și complicații în timpul acestora, tulburări de dezvoltare intrauterină și înfometare de oxigen a fătului.
- Utilizarea regulată de droguri și alcool.
- Boli infecțioase din trecut care au fost însoțite de complicații.
- Moarte și patologii ale sistemului nervos central: meningită, encefalită.
- Accident vascular cerebral, unele boli ale sistemului cardiovascular.
- Scleroza multiplă.
- Efecte secundare ale anumitor grupuri de medicamente.
- Neoplasme în creier.
Numai un specialist poate determina ce anume a provocat apariția epilepsiei.
Principalele simptome ale bolii
După cum am menționat mai devreme, această patologie cronică se caracterizează printr-o criză convulsivă. În cele mai multe cazuri, începe neașteptat. Se întâmplă să existe semne care indică apariția iminentă a unei astfel de stări.
Simptome de avertizare:
- Rău de rău general.
- Apetit tulburat.
- Insomnie.
- Dureri de cap.
- Iritabilitate excesivă.
De asemenea, merită remarcat faptul că majoritatea pacienților au o anumită aură înaintea unui atac, care poate dura câteva secunde. După aceasta, pacientul își pierde cunoștința. În același timp, începe un spasm, care este însoțit de o tensiune puternică a țesutului muscular pe tot corpul, membrele sunt extinse, iar capul este aruncat înapoi. Respirația devine perturbată, venele cervicale se umflă. Fața în timpul atacului devine palidă, iar fălcile sunt puternic comprimate. Această fază se numește faza tonică și durează aproximativ 30 de secunde.
Apoi vin convulsiile clonice. Ele sunt caracterizate prin contracții sacadate ale țesutului muscular al întregului corp, inclusiv membrele și regiunea cervicală. În această fază, criza durează 3-3,5 minute. În același timp, respirația devine răgușită, se aud zgomote, se observă o acumulare de salivă, iar limba se poate scufunda.
La unii pacienți, în timpul unei crize epileptice, are loc o eliberare de spumă, uneori cu impurități din sânge. Treptat, atacul încetează, iar mușchii încep să se relaxeze. În această perioadă, pacientul nu răspunde la stimuli, pupilele sunt dilatate, nu există nicio reacție la lumină. Poate să apară urinare involuntară.
Pentru fiecare tip de epilepsie, cauzele și simptomele sunt similare între ele, dar au și diferențe caracteristice de care se recomandă să se țină seama la stabilirea unui diagnostic.
Simptome ale bolii la copii
Această patologie poate apărea și la un nou-născut și la copiii mici. La sugari, această afecțiune este observată ca urmare a rănilor primite în timpul procesului de naștere, precum și din cauza lipsei de oxigen în uter. La copii, epilepsia poate fi diagnosticată ca o boală ereditară sau dobândită. Cu abordarea corectă, este tratabil.
Ce este epilepsia la sugari? Aceasta este o tulburare care este însoțită de următoarele simptome:
- Febra.
- Crampe în corp și membre, care se pot deplasa dintr-o parte în alta.
- Apar probleme mentale.
- Slăbiciune caracteristică în partea dreaptă sau stângăorganism, care poate fi diagnosticat în câteva zile.
La sugari, nu există spumă din gură, precum și mușcarea limbii și a obrajilor. De asemenea, nu există emisii involuntare de urină.
La sugari, precursorii epilepsiei sunt următoarele semne:
- Iritabilitate generală.
- Cefalgie.
- Probleme cu apetitul.
Epilepsia la copii are o serie de caracteristici. Această patologie este mult mai frecventă la copii decât la adulți. Foarte des, nu orice criză care apare este echivalată cu o criză epileptică, așa că părinții ar trebui să fie atenți și să monitorizeze comportamentul copilului.
Ce este epilepsia la bebeluși? Aceasta este o afecțiune cu următoarele simptome:
- Contractii ritmice ale tesutului muscular in intregul corp.
- Respirație afectată, întârzierea acesteia.
- Emisii involuntare de urină și fecale.
- Pierderea cunoștinței.
- Tensiunea țesutului muscular pe tot corpul, în timp ce membrele inferioare sunt îndreptate, iar membrele superioare sunt îndoite.
- Membre care trec.
- Împingând buzele împreună, aruncând înapoi globul ocular.
- Scurcarea capului într-o parte.
Multe tipuri de patologie la copii și adolescenți nu pot fi recunoscute imediat, deoarece nu există simptome obișnuite.
Primul ajutor pentru epilepsie
Dacă o persoană are un atac, este urgent să-i acordați primul ajutor și să apelați specialiști, raportând starea generală a pacientului și durata acestei afecțiuni. Mai întâi de toate aveți nevoie de:
- Forțat, nu încercați să rețineți convulsiile și mișcările involuntare. Astfel de acțiuni pot dăuna pacientului.
- Nu este recomandat să deschideți dinții și să introduceți ceva între ei.
- CPR sau compresiile toracice nu trebuie efectuate.
- În timpul unui atac, pacientul trebuie așezat pe o suprafață plană, pune ceva sub cap.
- Nu este necesar să transferați pacientul de la locul în care a avut loc criza. Acest lucru este permis numai dacă terenul este considerat amenințător de viață, cum ar fi un drum.
- O persoană trebuie să-și întoarcă capul într-o parte. Acest lucru va ajuta la prevenirea alunecării limbii și la intrarea salivei în căile respiratorii. Dacă pacientul prezintă vărsături, se recomandă întoarcerea trunchiului complet într-o parte.
După ce atacul s-a încheiat, pacientul trebuie să i se odihnească. După o criză, persoanele cu epilepsie au foarte des confuzie și slăbiciune crescută a întregului corp. În cele mai multe cazuri, după o jumătate de oră, o persoană este capabilă să se ridice și să se miște singură.
Pericolul îl reprezintă convulsiile care urmează una după alta într-o perioadă scurtă de timp. Această afecțiune este denumită status epilepticus. Poate fi fatal, deoarece pacientul nu mai respira. Într-o astfel de situație, este nevoie urgent de ajutor profesional.
Diagnostic și tratament
Diagnosticul acestei patologii cronice se face cu atenție. În primul rând, se face o anamneză. Este necesar să stabiliți corect factorul provocator al epilepsiei, să acordați atențiesimptome. Specialistul trebuie să studieze cum decurg convulsiile, care sunt consecințele acestora.
Următoarele tipuri de examinări sunt atribuite pacientului:
- Imagistica prin rezonanță magnetică. Ajută la detectarea sau excluderea prezenței neoplasmelor și a altor boli ale sistemului nervos central, precum și a anomaliilor în dezvoltarea creierului.
- Electroencefalografie. Se efectuează pe întreaga perioadă a bolii. EEG. Ajută la urmărirea rezultatului pozitiv al tratamentului, la identificarea deteriorării, la determinarea activității focarelor.
- Tomografie cu emisie de pozitroni. Ajută la determinarea stării creierului, precum și la prezicerea modului în care va evolua boala.
Tratamentul pentru epilepsie se bazează pe rezultatele studiului. Terapia trebuie urmată cu toată rigoarea pentru a îmbunătăți viața pacientului și a atenua starea acestuia. Se recomandă începerea tratamentului numai după o a doua criză, când se stabilește cu siguranță că pacientul are epilepsie.
Pacientului i se prescriu medicamente antiepileptice, în funcție de forma patologiei și de natura atacului. Primirea medicamentelor începe cu o doză mică, care crește treptat. Condiția trebuie monitorizată în mod constant de către un specialist pentru a ajusta terapia în timp util. Dacă unul dintre medicamente nu este eficient, acesta este înlocuit cu altul, mai puternic.
Fondurile pot fi întrerupte după 2-5 ani de absență completă a convulsiilor și a simptomelor evidente. La cele mai prescrise medicamente pentru epilepsieinclud:
- „Nitrazepam”.
- „Primidon”.
- „Diazepam”.
- „Fenitoină”.
- „Luminal”.
- „Gluferal”.
- „Depakin Chrono”.
- „Etosuximidă”.
- „Vigabatrin”.
Pot lua alte medicamente pentru epilepsie? Acest lucru este decis numai de către specialistul care observă pacientul. Totul va depinde de tipul și scopul medicamentului.
Acceptarea majorității medicamentelor poate fi însoțită de reacții adverse. Diazepamul și Midazolamul sunt utilizate pentru a trata aproape toate formele de status epilepticus. Doza este prescrisă de medic, în funcție de neglijarea situației.
Tratamentul epilepsiei la bebeluși se bazează pe ameliorarea convulsiilor și eliminarea factorilor provocatori. Copilului i se poate prescrie un medicament anticonvulsivant, care depinde de tipul de patologie. Anticonsultantii sunt prescrisi daca au fost observate mai mult de 2-3 convulsii. Dacă terapia a fost aleasă corect, atunci aceasta poate duce la o recuperare completă. Doza pentru copii este mică la început, crescând treptat până când efectul este vizibil.
Complicații și prevenirea epilepsiei
Această patologie în majoritatea cazurilor poate duce la diverse abateri. Acestea includ o astfel de încălcare precum statusul epilepticus. Această afecțiune se caracterizează printr-un atac, a cărui durată este de 30-35 de minute, sau convulsii apar la pacient una după alta. Cu toate acestea, pentru o lungă perioadă de timpnu-și poate veni în fire, conștiința lui este încețoșată. Dacă boala este diagnosticată la un pacient pentru o perioadă lungă de timp, iar tratamentul este de proastă calitate sau este complet absent, atunci se dezvoltă encefalopatia epileptică.
Persoanele cu epilepsie ca tratament și prevenire sunt adesea prescrise exerciții de fizioterapie, care pot normaliza procesele de excitare și inhibiție în cortexul cerebral. Mișcările ritmice și exercițiile de respirație au un efect pozitiv asupra celulelor nervoase. De asemenea, acţionează ca prevenirea stresului.
Principalele măsuri preventive includ excluderea următoarelor situații:
- Diverse răni la cap.
- Intoxicarea organismului cu substanțe narcotice, tutun, băuturi alcoolice și alte componente dăunătoare.
- Boli infecțioase.
De asemenea, merită să renunți la o căsătorie între două persoane cu epilepsie. Nu trebuie să stați mult timp într-o cameră slab ventilată și să înghețați. Se recomandă prevenirea stării de febră în timp util, în special la copii. Experții vă sfătuiesc să duceți un stil de viață sănătos, să mâncați corect, să întăriți sistemul imunitar, să dozați corect activitatea fizică, să mergeți în mod constant, să observați somnul și starea de veghe.
