Mușchiul inimii nu este la fel de des afectat de tumori maligne ca și alte organe interne. Poate că motivul pentru aceasta este că se hrănește cu sânge mai bine decât restul corpului. Procesele metabolice aici sunt mai rapide, ceea ce înseamnă că reacția de protecție este mult mai puternică.
O tumoră a inimii poate avea o formă primară și una secundară. Primul grup include neoplasmele benigne și maligne. Al doilea include toate celulele canceroase metastazate care se apropie de mușchiul inimii prin căile limfatice și fluxul sanguin din organele afectate.
Tipuri de tumori
În funcție de aspectul structurii celulare alterate a unei tumori cardiace, poate fi:
- benign;
- canceroase.
Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare tip.
Tumora benignă a inimii
Această specie este primară și își are originea în țesuturile cardiace. Acestea includ:
- Mixoma - este un tip comun de tumori cardiace, detectat la jumătate din toate tumorile benigne diagnosticate. Este notat caFactorul ereditar joacă un rol important în predispoziția la apariția unei tumori. Structura mixomului poate fi fermă, mucoidă sau laxă. Cu o structură liberă, tumorile sunt cele mai periculoase datorită faptului că este posibilă degenerarea malignă a țesuturilor.
- Fibroelastom papilar. Este considerat al doilea cel mai frecvent tip de neoplasm. Este situat pe papilele valvei (de obicei aortice sau mitrale), previne închiderea lor completă în momentul contracției ventriculare. Când sunt identificate cauzele insuficienței valvulare, aceasta este adesea diagnosticată. Fibroelastomul are un prognostic favorabil cu condiția înlocuirii în timp util a valvelor deteriorate.
- Rabdomiom. Cel mai adesea este diagnosticat în copilărie, este situat în ventriculul stâng, provoacă o încălcare a conducerii miocardice. Simptomele unei tumori cardiace de acest tip sunt apariția blocajelor pe ECG și o încălcare a ritmului cardiac. Dacă rabdomiomul este situat în apropierea nodului sinusal, atunci tulburările severe de ritm nu sunt excluse și poate apărea chiar stop cardiac.
- Fibrom. În cele mai multe cazuri, este detectat în copilărie, este un proces tumoral în țesutul conjunctiv. Poate duce la stenoza deschiderii dintre ventricul și atriu sau la deformarea valvei. Uneori, cu localizare externă pe pericard, este posibilă pericardita. Clasificarea tumorilor cardiace nu se termină aici.
- Hemangiom. Este extrem de rar și nu provoacă modificări în activitatea inimii. Numai dacă crește în nodul sinusal, atunci este posibilă o insuficiență a ritmului cardiac, în cazuri severe - moarte.
- Lipomu. Poate fi găsit în orice parte a miocardului. Nu se arată deloc la dimensiuni mici. În funcție de locația localizării, un lipom puternic supraîncărcat provoacă diverse insuficiențe cardiace. Este posibil să degenereze în liposarcom.
Tumora intrapericardică este mai puțin frecventă decât alte localizări. Cel mai adesea, această tumoare este localizată în ventriculul drept al inimii.
Orice tumoră a inimii, dacă este benignă, se dezvoltă în cazuri rare și este depistată înaintea unor tulburări grave la nivelul miocardului. Insuficiența cardiacă severă sau stopul cardiac este posibil numai dacă o persoană ignoră simptomele care au apărut de mult timp. Acest lucru nu poate fi permis, așa că ar trebui să vizitați medicii în timp util și să fiți supus unei examinări complete de către cardiologi.
Tumori maligne
Aceste neoplasme sunt extrem de periculoase. Tumoarea inimii în forma primară este extrem de rară. De regulă, un proces malign se dezvoltă în timpul metastazelor. În funcție de natura celulelor canceroase, aceasta poate fi:
- angiosarcom (similar cu structura epiteliului vascular);
- rabdomiosarcom (cancer în mușchiul striat, uneori crește prin întregul miocard, provoacă simptome de atac de cord)
- histiocitom canceros fibros
- liposarcorma.
Sunt posibile alte tumori canceroase, având o structură similară cu organul de la care a început metastaza.
Metastazezona pericardului este mai des surprinsă, mai rar se întâmplă în alte departamente ale miocardului. Manifestarea semnelor de afectare a inimii depinde de localizarea procesului tumoral.
Cauzele unei tumori maligne a inimii
Ca tumoră primară, cancerul cardiac se dezvoltă direct din țesuturile mușchiului inimii însuși. Dar acest lucru se întâmplă în cazuri foarte rare.
Mai des, tumora are o formă secundară de patologie malignă. Din organele afectate cu sânge, celulele canceroase intră în inimă. Sistemul cardiovascular circulă în tot corpul, iar acest lucru facilitează calea metastazelor.
Tumorile maligne localizate în tractul gastrointestinal și în organele pelvine pot duce la diviziunea rapidă necontrolată a celulelor afectate. Drept urmare, noile ținte sunt atinse rapid de metastaze, care, din păcate, includ inima.
Acum, toate cauzele leziunii mușchiului inimii de către celulele canceroase nu sunt încă pe deplin cunoscute. Dar unele dintre ele includ:
- operație pe mușchiul inimii din cauza unei răni sau din alte motive;
- cheaguri;
- ateroscleroza creierului și a sistemului vascular;
- predispoziție ereditară în funcție de genotip;
- stresul constant și grijile subminează sistemul imunitar și slăbesc organismul.
Ce tipuri de formațiuni primare există?
Cele mai frecvente neoplasme maligne includ sarcomul cardiac, care este diagnosticat mai des decât limfomul. Acest lucru este izbitorpatologia umană la vârsta mijlocie. Acest grup de boli include angiosarcomul, sarcomul nediferențiat, histiocitomul fibros malign, leiomiosarcomul.
Atriul stâng este afectat în principal, din cauza compresiei tisulare, tumora suferă de orificiul mitral. De regulă, toate acestea duc la insuficiență cardiacă, răspândirea metastazelor extinse la plămâni.
Mezoteliom este destul de rar la jumătatea bărbaților din populație. Cu această tumoare, creierul, coloana vertebrală și țesuturile moi din apropiere suferă de metastaze.
Să luăm în considerare principalele simptome ale unei tumori cardiace.
Simptomatice
La început, boala este asimptomatică, iar acesta este principalul pericol al cancerului de inimă. Poate că pacientul nici măcar nu știe că are oncologie. Semnele comune ale bolii includ:
- temperatura periodică subfebrilă;
- oboseală și slăbiciune;
- articulații dureroase;
- scădere bruscă în greutate inexplicabilă.
Dar multe boli se caracterizează prin astfel de semne, astfel încât pot deruta persoana bolnavă. Este posibil să nu meargă la un oncolog sau un cardiolog pentru o lungă perioadă de timp. Uneori, diagnosticarea poate fi foarte dificilă, chiar și specialiștii nu-și pot da seama.
Locația neoplasmului afectează semnele exacte ale unei tumori cardiace. Istoricul apariției, originea primară sau secundară contează și el.
Ce diagnostic al unui neoplasm ar trebui făcut?
Neoplasmcaracterizată prin următoarele simptome:
- o creștere a dimensiunii mușchiului inimii la ecografie;
- durere în inimă și stern;
- aritmie permanentă;
- comprimarea venei cave de către o tumoră în creștere, care poate duce la umflare, durere, dificultăți de respirație;
- tamponada cardiaca, manifestata prin scaderea fortei de impact a muschiului cardiac; acumulare de lichid între straturile pericardului;
- degete groase;
- aspect de umflare și umflare pe față;
- erupții nerezonabile pe diferite zone ale corpului;
- amorțeală în degete;
- edem la nivelul membrelor inferioare;
- oboseală la sarcini ușoare;
- leșin, amețeli, dureri de cap.
Patologia poate afecta contractilitatea inimii, devine slăbită, insuficiența cardiacă se dezvoltă rapid. Pacientul suferă de sufocare.
Desigur, acest lucru nu are cel mai bun efect asupra evoluției bolii, posibilitatea unei remedii fericite devine din ce în ce mai mică. Simptome metastatice prezente.
Celulele maligne metastazează din organe regionale afectate de oncologie. Aceste organe includ glanda tiroidă, partea superioară a rinichilor, plămânii și sânii la femei.
Cu cancerul de sânge, melanoamele și limfoamele, aceste consecințe pentru mușchiul inimii sunt posibile. Tumoarea inimii se dezvoltă rapid, după care pericardul se alătură acestuia, reprezentândcoajă de inimă.
Caracterizat de următoarele simptome:
- sprăfuire severă;
- inflamația pericardului în formă acută;
- evenimente aritmice;
- inimă mărită dramatic la radiografie;
- suflu de sistolă.
Simptomatice și razele X nu sunt toate metodele de diagnosticare care sunt folosite pentru a detecta cancerul cardiac. De asemenea, se utilizează tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică a mușchiului inimii. Citirile ecocardiograme sunt opționale.
De cele mai multe ori, timpul este pierdut și un stadiu deja grav al sarcomului cardiac este diagnosticat cu metastaze la organele din apropiere, în principal plămâni și creier.
Care este tratamentul unei tumori cardiace?
Metode de terapie
În statisticile medicale nu există informații despre vindecarea practică a unei tumori maligne a inimii. Rămâne doar terapia paliativă.
Din cauza leziunii complete a organului și a procesului de dezvoltare a metastazelor, intervenția chirurgicală este exclusă. Pacienților li se prescrie chimioterapie și radiații, care vor ameliora oarecum starea pacientului. Există și operații pentru tumorile inimii.
Tratamentul va avea rezultate dacă se iau măsuri preventive, se consultă la timp medicii, se examinează și se începe terapia în stadiile incipiente ale bolii.
Este necesar să se lucreze la întărirea sistemului imunitar, deoarece este capabil să protejeze organismul de multe boli.
Celulele canceroase nu sunt aduse în organism din exterior, ci elesunt formați activ din propriile celule și au o forță agresivă uriașă de atac agresiv asupra celulelor sănătoase. Celulele imune primesc informații despre structurile străine care se află în factori de transfer.
Dacă aceste celule sunt puține, structurile imunitare nu vor avea suficiente informații despre pericol. Iar noile celule ale sistemului imunitar nu știu ce să facă și de ce să se protejeze.
Tratament chirurgical
Cum se efectuează intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unei tumori cardiace? Înainte ca imagistica cardiacă neinvazivă să fie dezvoltată, boala valvulară a fost considerată o indicație pentru intervenție chirurgicală. Deoarece diagnosticul nu a fost informativ.
Acum, datorită ecografiei, niciun pacient cu o masă în inimă nu a fost operat fără imagistică. CT și RMN oferă date despre caracteristicile țesuturilor și despre răspândirea infiltrației.
Sternotomia mezială este o abordare tipică a tumorilor benigne. În același timp, este conectată circulația extracorporală cu drenaj cu două cavități. Manipularile calme sunt recomandate pentru chirurgia cardiaca datorita faptului ca majoritatea tumorilor cardiace intracavitare sunt fragile. Se folosește ecocardiografia transesofagiană intraoperatorie, care vă permite să determinați ce localizare are tumora, să deschideți cavitățile inimii, să direcționați canula și să monitorizați integritatea tumorii în timpul intervenției chirurgicale. O abordare chirurgicală largă este o condiție indispensabilă pentru rezecția cu un singur bloc al tumorii. Sângele aspirat din jurul tumorii nu revine în circulația extracorporală. Acest lucru este necesar pentru a preveniposibilă diseminare a celulelor maligne.
Prognoză
Prognosticul bolii depinde de tipul de celule și de măsura în care a fost efectuată operația:
- Speranța de viață a pacienților cu cancer este în medie de la doi la șapte ani (aceasta este influențată de rata metastazelor din organism și de localizarea noilor metastaze).
- Prognosticul este influențat de compatibilitatea donator-recipient în timpul implantării sau implantării unei inimi donatoare. Dacă condițiile sunt favorabile, atunci astfel de pacienți trăiesc nu mai mult de zece ani.
- Cu formațiunile benigne și înlăturarea lor, prognosticul este favorabil, în 95% din cazuri observându-se o remisie stabilă dacă urmați aportul regulat de medicamente de susținere și recomandările medicale.
Dacă tratamentul este simptomatic, atunci pacientul va trăi de la șapte luni la doi ani.
Din păcate, tumorile cardiace sunt diagnosticate târziu, când există deja tulburări grave la nivelul organului. Dar chiar dacă o persoană a fost diagnosticată cu cancer de inimă, atunci nu ar trebui să cedeți disperării. Statisticile de supraviețuire sunt aproximative, iar pacienții cu respectarea strictă a recomandărilor medicale după îndepărtarea unei tumori cardiace pot trăi mai mult decât anii indicați în prognostic.
