Pe parcursul vieții, o femeie trebuie să se confrunte cu boli ale organelor de reproducere. Una dintre ele este formarea unui chist pe ovar. Dezvoltarea acestei patologii afectează în majoritatea cazurilor femeile aflate la vârsta fertilă. Chistul este de natură benignă și, în general, este tratat cu mare succes. Dar, în absența terapiei sau sub influența unor factori terți, se poate dezvolta o astfel de complicație precum torsiunea chistului. Cum se manifestă această patologie și la ce consecințe poate duce, vom analiza în acest articol.
Definiție
Un chist ovarian este o formațiune benignă, care este un sac cu conținut lichid în interior. Piciorul chistului are vase care îl hrănesc, vase limfatice și nervi. Educația tinde să crească din cauza acumulării de secreții. În acest caz, se observă și creșterea ovarului în sine. În felul săuÎn natură, chistul este destul de mobil, ceea ce îi poate provoca torsiune. Acest lucru duce la afectarea aprovizionării cu sânge, care este plină de dezvoltarea procesului inflamator. Se poate răspândi și în cavitatea abdominală, provocând peritonită. De asemenea, chistul se poate rupe, ducând la sângerare. Cu această patologie, diagnosticul în timp util este foarte important, deoarece consecințele torsiunii reprezintă un pericol pentru viața unei femei.
Tipuri de torsiune
În medicină, torsiunea tulpinii chistului este caracterizată ca incompletă și completă. Luați în considerare datele de stat mai detaliat:
- Incomplet (mai puțin de 360°). În acest caz, doar vasele și venele mici sunt stoarse. Arterele continuă să funcționeze, astfel încât alimentarea cu sânge a chistului nu se oprește complet. Această condiție este periculoasă, deoarece semnele sunt slab exprimate - acest lucru duce la diagnosticarea tardivă a patologiei. Perioadele de apariție a senzațiilor dureroase alternează cu scăderea lor. La palpare se palpează un neoplasm dens, strâns. Când încearcă să-l înlocuiască, femeia simte o durere puternică și ascuțită.
- Complet (mai mult de 360°). Cu acest tip de torsiune, arterele sunt implicate și în procesul de stoarcere, care oprește complet alimentarea cu sânge a chistului. Fără asistență în timp util, se pot dezvolta condiții care pun viața în pericol. Cu torsiune completă a picioarelor chistului ovarian, simptomele sunt destul de pronunțate. Acest lucru vă permite să diagnosticați aproape cu exactitate patologia.
Cauze ale patologiei
Cauzele torsiunii chistului ovarian sunt destul de numeroase. Luați în considerare cele mai comune dintre ele:
- Mișcări bruște care tensionează presa.
- Ridicare de greutăți.
- Veziica plină. Golirea prematură poate duce la dezvoltarea multor stări patologice. Torsiunea chisturilor este una dintre ele.
- Mușchi abdominali slăbiți.
- Sarcina și nașterea.
- Constipație.
- Trăsături individuale ale structurii chistului. De exemplu, un picior lung.
- Tulburări ale tractului gastrointestinal.
- Intimitate.
- Creșterea tensiunii arteriale în neoplasm.
- Scădere dramatică în greutate. Datorită eliminării excesului de grăsime, organele sunt ușor deplasate, ceea ce poate provoca torsiune.
Simptomatice
Simptomele torsiunii chistului ovarian la femei depind de tipul și rata de dezvoltare a acestuia. Semnele de torsiune completă și parțială sunt foarte asemănătoare, diferența este doar gradul de severitate a acestora. Se notează următoarele manifestări ale patologiei:
- Senzații dureroase din ovarul afectat, care iradiază spre perineu și zona inferioară a spatelui.
- Tulburări ale tractului gastrointestinal.
- Producție crescută de gaz.
- Creșterea temperaturii corpului, indicând dezvoltarea procesului inflamator.
- Slăbiciune și amețeli.
- Transpirație crescută.
- Piele palidă.
- Dorința frecventă de a urina, mai ales când s-a format torsiune în apropierea vezicii urinare.
- Gură uscată.
- Greață și vărsături.
- Tensiune abdominală incontrolabilă. Lafemeia la palpare simte durere.
- Respirație și ritm cardiac crescut.
- Senzația de alinare a simptomelor vine după ce femeia își asumă „poziția fetală”.
Este important de știut că în timpul dezvoltării necrozei cu torsiune completă a chistului ovarian, simptomele se pot retrage. Aceasta este o afecțiune periculoasă, deoarece fără asistență medicală imediată poate apărea peritonită, care poate fi fatală.
Diagnostic
Diagnosticul torsiunii chistului ovarian include un set de examinări care vor evalua gradul stării patologice și vor exclude alte afecțiuni la fel de periculoase cu simptome similare (de exemplu, sarcină ectopică, obstrucție intestinală, apendicită). Următoarele examinări vor fi necesare pentru a confirma diagnosticul:
- Examen medical, care include palparea abdomenului pentru a determina durerea și tensiunea mușchilor abdominali. Se efectuează și un examen ginecologic. O valoare diagnostică importantă este chestionarea pacientului. Următoarele informații pot ajuta la stabilirea unui diagnostic - momentul apariției simptomelor, durata și intensitatea acestora.
- Hemograma completă pentru a determina viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH) și numărul de globule albe.
- Analiza completă a urinei.
- Examinare histologică.
- Ultrasunete. Este cea mai eficientă metodă de diagnosticare, care evaluează dimensiunea chistului, gradul de torsiune, structura neoplasmului și impactul acestuia asupra organelor învecinate. Se recomandă efectuarea acestei proceduri cât mai curând posibil când apar simptome de torsiune a chistului ovarian. Fotografia cu ultrasunete este prezentată mai jos.
- Laparoscopie. Această procedură se efectuează folosind un dispozitiv special - un laparoscop. Metoda este utilizată nu numai pentru diagnostic, ci și pentru tratament. Totodată, se fac trei incizii în cavitatea abdominală prin care se introduce aparatul. De asemenea, laparoscopul este echipat cu o cameră care afișează o imagine pe un monitor din apropiere.
Prim ajutor
Când apar simptomele torsiunii chistului ovarian, chemați o ambulanță cât mai curând posibil. O femeie trebuie să se întindă pe o parte în „poziția fetală” pentru a reduce durerea. Respirația ar trebui să fie rapidă, dar nu profundă. Utilizarea medicamentelor nu este recomandată, deoarece acestea pot estompa tabloul clinic și pot provoca ruperea chistului. Răceala trebuie aplicată pe abdomenul inferior dacă apare sângerare.
Tratament
Torsiunea chistului ovarian nu este tratată conservator. Boala necesită intervenție chirurgicală urgentă. Cu cât operația este efectuată mai devreme, cu atât este mai puțin probabilă dezvoltarea complicațiilor.
În prezent, metoda chirurgicală de tratare a patologiei se realizează în următoarele moduri:
- Laparotomie. Acest tip de intervenție chirurgicală este utilizat în cele mai severe cazuri (de exemplu, când au trecut mai mult de 6 ore de la momentul torsiunei). Procedura se efectuează sub anestezie generală. Pe parcursulinterventie chirurgicala, chirurgul face o incizie in cavitatea abdominala, dupa care indeparteaza chistul impreuna cu apendicele. Când un chist se rupe, se efectuează cauterizarea vaselor de sânge.
- Laparoscopie. Este prescris dacă nu au trecut mai mult de două ore după torsiune și nu a fost diagnosticată peritonita. Această metodă chirurgicală este foarte eficientă și nu are o perioadă lungă de recuperare. După îndepărtarea chistului, ovarul este păstrat și după un timp începe să funcționeze normal. Perioada de reabilitare pentru intervenția chirurgicală efectuată prin această metodă este de 3-4 zile. În prezent, există o metodă mai blândă de tratament folosind un laparoscop, care este utilizată dacă chistul este benign și funcționalitatea ovarului nu este afectată. În timpul operației, organul răsucit este destors și fluxul sanguin este restabilit. După aceea, chistul este îndepărtat. Dacă fluxul sanguin nu este restabilit, ovarul este îndepărtat complet.
După operație, pentru a exclude dezvoltarea procesului inflamator, se prescriu agenți antibacterieni și se efectuează terapia care vizează provocarea bolii.
Complicații posibile
Un chist ovarian este o formațiune foarte periculoasă, deoarece torsiunea lui poate duce la complicații care pun viața în pericol. Luați în considerare cele mai grave consecințe:
- Ruptură de chist urmată de peritonită.
- Formarea de aderențe din țesutul conjunctiv. Aceasta este o reacție de protecție a corpului, care nu are ca scop prevenirea răsucirii ulterioare. LAca urmare a stagnării sângelui venos, pe chist se produce fibrină, care formează aderențe cu organele învecinate. Dar ele pot interfera cu funcționarea lor normală și nu garantează o protecție completă împotriva torsii ulterioare.
- Sângerare.
- Încălcarea integrității ovarului.
- Tranziția procesului inflamator la uter, care poate fi o indicație pentru îndepărtarea acestuia.
- Infertilitate.
Prevenire
Principala măsură preventivă pentru torsiunea chistului este tratamentul în timp util. Dacă, după diagnosticare, neoplasmul nu dispare în două-trei luni, este necesar să se utilizeze medicamente hormonale pentru resorbția sa. În unele cazuri, medicul decide metoda chirurgicală de îndepărtare.
De asemenea, prevenirea torsiunii neoplasmului este urmatoarele recomandari:
- Rețineți efortul fizic excesiv și mișcările bruște ale corpului.
- Urmăriți-vă dieta și activitatea tractului gastrointestinal, evitând constipația.
- Monitorizați-vă cu atenție sănătatea și vizitați regulat un medic.
- Supus în timp util examinările necesare, inclusiv cu ultrasunete. Va ajuta la identificarea dezvoltării stărilor patologice în stadiile incipiente.
- Dacă există semne de torsiune a chistului ovarian, chemați o ambulanță cât mai curând posibil.
Prognoză
Cu diagnosticul precoce al patologiei și tratamentul în timp util, prognosticul în majoritatea cazurilor este pozitiv. Uneori este posibil să salvați ovarul și să-i restabiliți complet funcționalitatea. Dar datorită faptului că în stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei, simptomele pot fi estompate, torsiunea este diagnosticată deja într-un stadiu mai avansat și șansele de salvare a organului sunt reduse semnificativ.
Concluzie
Torsiunea chistului ovarian este o patologie periculoasă care necesită intervenție chirurgicală urgentă. Are o dezvoltare rapidă, iar în caz de întârziere poate amenința viața unei femei. Trebuie să vă monitorizați cu atenție sănătatea și să nu neglijați vizitele planificate la medic.
