Rănirea genunchiului este poate una dintre cele mai frecvente probleme cu care se confruntă oamenii. La urma urmei, articulația genunchiului suportă o sarcină mare și este responsabilă nu numai de mers, alergare și sărituri, ci și de multe alte mișcări.
Cele mai frecvente leziuni la genunchi
Datorită faptului că articulația genunchiului are o structură destul de complexă, multe componente pot fi rănite în ea - ligamente, mușchi, cartilaj și oase. În funcție de aceasta, sunt împărțite următoarele tipuri de daune:
- cel mai ușor este o vânătaie care apare după o lovitură sau o cădere;
- o leziune a genunchiului cauzată de entorse sau tendoane care susțin și conectează rotula;
- ruptura de menisc (este o partiție elastică între oasele articulației superioare și inferioare);
- leziuni ligamentare;
- fracturi sau fracturi la nivelul rotulei, în partea inferioară a femurului sau în partea superioară a fibulei și tibiei, rezultate în urma unei căderi sau impact;
- luxații la nivelul rotulei (apare rar).
Leziuni la genunchi din cauza sarcinilor excesive
Fiecare dintre leziunile la genunchi enumerate mai sus apare ca o afecțiune acută ca urmare a impactului fizic asupra articulației. Dar unele dintre ele pot fi și rezultatul unui stres prelungit sau al unor acțiuni repetitive. De exemplu, mersul cu bicicleta, urcatul scărilor, săriturile și alergarea pot irita sau inflama o parte a articulației genunchiului.
În medicină, există mai multe leziuni legate de acest tip:
- bursita - inflamație a pungilor sinoviale care atenuează frecarea dintre capetele oaselor din articulația genunchiului;
- Tendită (inflamație) sau tendinoză (rupturi) tendoanelor;
- Sindromul Plick - răsucirea sau îngroșarea ligamentelor de la genunchi;
- sindrom de durere femurală rotulară - apare după exerciții fizice excesive, exces de greutate, leziuni sau defecte congenitale ale rotulei.
Ce fel de afectare a articulației genunchiului se poate dezvolta după o cădere?
Dar cea mai frecventă este o leziune a genunchiului în timpul unei căderi, exprimată ca o vânătaie și o fisură sau fractură a oaselor.
O vânătaie, apropo, poate fi de severitate diferită - de la un simplu hematom sau abraziuni pe piele până la o afecțiune în care sângele se acumulează în articulație de la spargerea vaselor după impact. Această afecțiune în medicină se numește hemartroză.
Și în acest caz, victima, de regulă, se plânge de durere la genunchi și de dificultăți de mers, iar articulația crește vizibil în volum, iar vânătăile sunt uneori vizibile sub piele. Adesea, din cauza conținutului acumulat în articulație, pacientul nu poate extinde complet genunchiul.
Cel mai adesea, simptomele unei articulații vânătate dispar treptat, chiar dacă nu sunt tratate. Dacă, chiar și după mult timp, există o disfuncție a genunchiului și durere persistentă, atunci victima are nevoie de o examinare completă pentru a determina consecințele rănii.
Leziune la genunchi: menisc
O lovitură directă a genunchiului împotriva a ceva dur sau un s alt la picioare de la o înălțime mare poate provoca o altă rănire - strivirea meniscului între suprafețele articulare. Și dacă se mișcă brusc (în timpul flexiei sau extensiei necoordonate a piciorului), meniscul se poate rupe complet de capsula articulară și se poate rupe.
Apropo, afectarea meniscului lateral (pe partea interioară a suprafeței tibiei) este de 10 ori mai puțin frecventă decât cea medială (pe partea sa exterioară). În acest caz, victima are dureri severe în articulație, este imposibil să îndreptați piciorul. Hemartroza se va alătura mai târziu, ca și în cazul unei vânătăi severe.
Leziune la genunchi: ligamente
Leziunile ligamentului încrucișat anterior și/sau tibial colateral sunt adesea asociate cu afectarea unuia sau a ambelor meniscuri.
Motivul pentru aceasta poate fi o lovitură la nivelul articulației și o abducție ascuțită necoordonată a piciorului inferior, combinată cu mișcarea acestuia spre exterior. În exterior, entorsele sau rupturile ligamentelor se manifestă prin dureri difuze severe la nivelul membrului, mobilitate limitată a piciorului, tensiune reflexă a mușchilor acestuia, umflare în jurul acestuia.articulație, efuziune și hemartroză.
După o accidentare a genunchiului, care implică lezarea ligamentelor, piciorul dureros trebuie ținut în poziție ridicată pe o pernă sau rolă de îmbrăcăminte, se aplică un bandaj de fixare (dar nu strâns!) pe genunchi și pt. 15-20 minute. compresă rece (în timpul zilei se poate aplica de până la 3 ori). Pacientul trebuie dus imediat la un traumatolog sau ortoped.
Oasele genunchiului fracturate
Fracturile rotulei, femurului inferior sau fibulei superioare și tibiei pot apărea după o lovitură puternică a genunchiului sau o cădere de la înălțime.
Leziunea numită a genunchiului se exprimă prin durere severă, agravată de cea mai mică mișcare a piciorului, se formează rapid edemul în jurul articulației, devine nemișcat și vizibil deformat. Pacientul poate dezvolta febră și vânătăi severe.
Dacă se suspectează o fractură osoasă, asigurați-vă că fixați piciorul cu orice obiect lung drept într-o singură poziție pentru a evita deplasarea fragmentelor osoase. Piciorul este bandajat pe o atela de casă, iar rănile existente sunt tratate cu o soluție antiseptică. Pentru a reduce umflarea și durerea, se poate aplica o compresă cu gheață pe genunchi, care, apropo, trebuie păstrată mai mult de 20 de minute. nu este recomandat.
Pacientul trebuie dus de urgență la spital pentru îngrijiri suplimentare.
Tratamentul diferitelor leziuni la genunchi
Dacă un pacient areexistă o leziune la genunchi, tratamentul va depinde de ce fel de diagnostic pun specialiștii - poate fi atât ambulatoriu, cât și internat. Pacientului trebuie să i se facă o radiografie a articulației afectate sau o ecografie a acesteia.
Dacă se detectează o ruptură sau ciupire a meniscului, atunci pacientului i se administrează o procedură pentru a-l elibera. În cazul în care din anumite motive acest lucru nu este posibil, articulația este întinsă folosind un aparat special. Pentru ameliorarea durerii, pacientului i se prescriu comprimate de Indometacin, unguent Diclofenac, Promedol intramuscular sau sub formă de tablete.
În cazurile severe, cu menisc rupt, pacientului i se arată tratament chirurgical.
Când se folosesc entorse medicamente antiinflamatoare (unguent „Diclofenac” sau „Voltaren”), unguente care conțin anticoagulante („Lioton”). La aceste fonduri se adaugă și unguent Dimexide, care îmbunătățește livrarea principalei substanțe active către țesuturi.
Fracturile se trateaza prin aplicarea unui bandaj special care asigura imobilitatea articulatiei, iar in cazul fragmentelor multiple se face o operatie de comparare a acestora in ordine anatomica. Dacă țesutul cartilajului este deteriorat, pacientul este prezentat luând condroprotectoare care contribuie la refacerea acestuia („Condroitina”, „Rumalon”, etc.).
