Sindromul amnezic este o tulburare psihiatrică care include simptome de afectare a țesutului cerebral și prezintă trăsăturile caracteristice unei stări de amnezie cu pierderea funcțiilor cognitive.
Aceasta este o afecțiune patologică gravă care desocializează foarte mult o persoană, afectând la infinit aspecte ale comportamentului său, cu prognostic prost, distrugând miezul personalității. Aceasta nu este o boală caracteristică separată, ci o afecțiune care apare cu diverse manifestări patologice. Boala nu este selectivă în ceea ce privește sexul, vârsta, afectează foarte mult aspectele de viață ale individului și ale lui.
Descrierea bolii
Sindromul amnestic (ICD F10.6) este o tulburare destul de cunoscută, care este un sindrom de pierdere a memoriei.
Memoria este o caracteristică importantă a procesului cognitiv uman. Nu numai învățarea se bazează pe funcția memoriei, ci și pe componenta emoțională,care este prezent în amintiri de diferite feluri, colorate emoțional. Memoria implică un număr mare de regiuni ale creierului care sunt responsabile pentru anumite funcții. În acest sens, afectarea memoriei este un simptom foarte traumatizant, eliminând întreaga familie de la modul obișnuit de viață, luând cele mai valoroase și dragi amintiri de la o persoană. Pierderea memoriei este însoțită de funcții de memorie afectate, iar abilitățile de învățare ale unei persoane sunt complet dezactivate.
Cod de clasificare internațional
Sindromul amnestic este clasificat în mod specific de către ICD, se referă simultan la multe patologii, deoarece este doar o parte a unei boli separate. Cele mai caracteristice modificări patologice care sunt însoțite de simptome similare sunt incluse în secțiunea F 00-09. Pe lângă faptul că sindromul se referă la tabloul simptomatic al mai multor boli, ICD 10 are un titlu separat care îl caracterizează ca un diagnostic integral separat. Se folosește dacă există o origine nemanifestată, adică nu este posibilă explicarea simptomelor prezente în alt mod. În același timp, se indică faptul că geneza sindromului nu a fost clarificată, nu este provocată de droguri psihoactive și nu are o cauză fundamentală a alcoolului. În plus, este adesea indicat că sindromul a început brusc, deoarece acest lucru este destul de semnificativ pentru diagnosticul ulterioar.
Motivul dezvoltării
Modificările patomorfologice ale sindromului amnestic pot fi temporare sau de lungă durată și se pot transforma în daune organicetip. Destul de des, încălcarea începe cu partea intermediară a creierului, captează astfel de părți ale hipocampului precum tuberculii vizuali. Focurile de patologie localizate în zonele creierului din aceste locații afectează invariabil volumul și calitatea memoriei. Există posibilitatea încălcării proceselor de memorare a formelor, în unele cazuri există confuzie în cuvinte, imagini, forme geometrice.
Cauza dezvoltării bolii pot fi patologii care afectează creierul, NS.
După un accident vascular cerebral
Formarea unui sindrom amnezic organic are loc pe fondul unor boli vasculare, de exemplu, un accident vascular cerebral. De asemenea, se poate forma ca urmare a unei leziuni traumatice a țesutului cerebral. O varietate de leziuni ale cortexului cerebral, substanței albe, nervii, arterele pot provoca tulburări ale funcției de memorie, pot provoca insuficiență amnestică, care este începutul dezvoltării sindromului amnestic. Hematoamele și hemoragiile de diferite localizări și origine pot duce, de asemenea, la un sindrom similar. Leziunile masive ale țesuturilor creierului, provocate de otrăvirea cu monoxid de carbon, se termină destul de negativ.
Epilepsie
Leziunile lobului temporal, de exemplu, epilepsia, sunt, de asemenea, capabile să poarte un sindrom amnezic în structura lor. Declanșatorul dezvoltării patologiei poate fi un proces canceros. Se dezvoltă cel mai rapid pe fondul deteriorării pereților ventriculari.
Boala Alzheimer și alte afecțiuni de demență, cum ar fi ateroscleroza de tip demență, demența Lewy, patologia Creutzfelt-Jakob, devin adesea cauza principală.
De asemenea, tulburările post-conmoții, care apar atunci când anumite zone ale creierului sunt strânse, pot provoca, de asemenea, sindromul amnestic. În plus, există amnezie tranzitorie (care are un caracter global, dar trecător), care se dezvoltă, de exemplu, după un atac ischemic tranzitoriu.
Adesea boala se dezvoltă pe fondul meningitei tuberculoase cu exsudate și granulomatoză, encefalită de tip herpes generalizat, patologia lui Wernicke.
Alcoolism
O cauză foarte frecventă a sindromului amnestic este alcoolismul. Destul de des este însoțit de palimseste - pierderi de memorie pe termen scurt în stare de ebrietate. De asemenea, acest sindrom poate apărea în forme severe de boli somatovegetative cu afectare severă a creierului, imunodeficiențe severe. Sindromul amnestic pe fondul dependenței de alcool apare în principal din cauza deficienței vitaminelor B, deoarece alcoolul este un antagonist puternic al acestor elemente.
sindrom Korsakoff
Există și o varietate precum sindromul Korsakov. Aceasta este o tulburare care apare atunci când există leziuni ale creierului. În esență, cauzele sale fundamentale sunt similare cu cele ale sindromului amnestic, dar tulburarea în sine are caracteristici specifice. În unele cazuri, starea descrisă se dezvoltă din cauza psihotraumei acute și a afectării patologice. Boala este prezentă și în structura complexului de simptome al pacienților histeroizi, dar patologia nu esteeste tipic și se caracterizează prin apariția pseudo-demenței.
Sindromul amnestic este foarte frecvent în structura diferitelor boli.
Simptomatice
Un astfel de sindrom de tip organic se formează cu leziuni organice ale NS. În acest caz, nu există amnezie de fixare, în care uitarea se extinde la evenimente de natură curgătoare.
Dacă apare o manifestare patologică pe fondul TCE, atunci cel mai adesea există o formare de amnezie retrogradă. În acest caz, pacientul uită evenimentele premergătoare traumei. În unele cazuri, evenimentele care apar după o psihotraumă ies din memorie. În acest caz, se formează amnezie anterogradă.
Cu sindromul Korsakov se observă simptome destul de caracteristice. Este de două tipuri - productiv și neproductiv. Când se evaluează starea unui pacient cu demență, pot fi detectate simptome uimitoare sau amnestice. O condiție similară apare cu leziuni acute și pe fondul sindromului post-traumatic. La ceva timp după accidentare, starea traumatică de asomare se transformă într-un sindrom amnestic clasic. Sindromul Korsakov este caracterizat de componente precum tulburarea orientării spațio-temporale, defectul de memorie, amnezia fixativă. Oricum, orientarea autopsihică se păstrează complet, mai ales la începutul dezvoltării sindromului. O astfel de informație este destul de profundă și este păstrată în memorie pentru o lungă perioadă de timp. Cu sindromul Korsakoff, este posibilapariția confabulațiilor - un înlocuitor fantastic pentru evenimente care se formează în mod absolut neașteptat. Astfel de povești sunt complet lipsite de o bază reală. O persoană care se află de o lună în spital poate spune că a zburat ieri în spațiu. În plus, se observă pseudo-reminiscențe atunci când pacientul începe să înlocuiască evenimentele pierdute cu cele care au avut loc în trecut.
Demența sunt uneori însoțite de un simptom precum criptomnezia, care se manifestă prin înlocuirea evenimentelor pierdute cu cele pe care pacientul le-a citit (sau le-a văzut odată). Adică, o persoană începe să transmită poveștile pe care le-a citit drept evenimente din viața sa.
Trăsături distinctive ale sindromului pe fondul alcoolismului
În alcoolism, sindromul amnezic are simptome similare cu cele ale lui Korsakov, dar există caracteristici distinctive. Principalele simptome ale deficitului de vitamina B sunt polineuropatia (manifestată prin afectarea NS periferică), iluzii de gelozie și alte simptome de alcoolism.
Sindromul amnestic (ICD 10 F10.6) nu este neobișnuit după terapia electroconvulsivă. Cel mai adesea, aceste condiții sunt tranzitorii, dar epuizează foarte mult pacientul. Memoria revine în timp, dar în unele cazuri pot rămâne elemente de pierdere.
Slăbirea memoriei verbale
Unul dintre simptomele sindromului amnezic este tulburarea dismnestică, care constă în slăbirea memoriei verbale. Pacientul începe să uite de intenții, acțiuni, nume, dar înainteuitarea completă nu are loc. Pacienții își înțeleg defectul și fac tot posibilul pentru a-l compensa, pornind caiete și notând toate informațiile care trebuie memorate.
Tratamentul sindromului amnestic
În prezent, există multe teste care vă permit să evaluați funcțiile cognitive și, în consecință, să identificați manifestările sindromului. Terapia patologică este prescrisă în funcție de rezultatele testelor.
Sindromul amnestic pe fondul demenței nu poate fi oprit, adică nu va fi posibilă readucerea pacientului la starea anterioară. Cu toate acestea, utilizarea medicamentelor poate opri dezvoltarea tulburării la nivelul detectat. Această abordare vă permite să mențineți starea pacientului la un nivel adecvat. În plus, experții recomandă utilizarea medicamentelor care inhibă procesele de anabolism în corpul uman: Bilobil, Memantine, Mema.
Există și terapie patogenetică pentru sindromul amnezic care s-a dezvoltat pe fondul bolii Alzheimer. Inhibitorii de colinesterază pot îmbunătăți starea generală de bine a pacientului și pot influența efectiv starea acestuia.
Sindromul amnestic din cauza alcoolismului sugerează detoxifiere și terapie cu vitamine.
La fel de utile sunt tehnicile care previn progresul demenței. Sindromul post-accident vascular cerebral implică utilizarea unui număr mare de medicamente psihotrope și neuroprotectoare.
Dacă un pacient prezintă simptome psihotice însoțite de un sindrom amnestic organic, în tratamenti se prezintă medicamente neuroleptice în doze minime: Rispolept, Aminazin, Tizercin, Triftazin, Truxal.
În prezența tulburărilor cognitive, medicamentele nootrope sunt folosite pentru terapie, care ajută procesul de gândire. În plus, sunt capabili să stimuleze activitatea fizică, mentală, să corecteze efectele negative ale unor antipsihotice. Cele mai populare medicamente sunt Phenibut, Glicina, Acidul pantotenic, Pantogam, Pirinthol.
Antrenamentul cognitiv este incredibil de util pentru pacienții cu sindrom amnestic, vă permite să mențineți abilitățile cognitive la un nivel de bază. În plus, pacienții cu anxietate au nevoie de sprijin din partea rudelor și de utilizarea de sedative.
