Abcesul gâtului apare adesea după ce suferiți o boală precum amigdalita. Necesită intervenție medicală imediată și, uneori, chirurgicală, deoarece procesele purulente care sunt localizate în cap sunt pline de consecințe grave. Cum arată un abces al gâtului în fotografie, precum și simptomele acestuia, ajută la înțelegerea trăsăturilor distinctive ale procesului purulent.
etape
Abcesul gâtului trece prin următoarele etape:
- Prima etapă se caracterizează prin prezența semnelor de inflamație, în care sunt vizibile acumulări purulente cu un abces al gâtului (foto).
- A doua etapă are un model de manifestare mai pronunțat. În acest stadiu, cavitatea cu puroi atinge stresul maxim și începe să se prăbușească sub presiune.
- A treia etapă este etapa finală, în care are loc o ruptură a cavității cu puroi.
Locație
În funcție de locația cavității în care se află puroiul, abcesele sunt împărțite în:
- față - o poziție comună, deoarece microbii ajung cu ușurință acolo și se instalează pe mașini, provoacă inflamație;
- posterior - apariția unui abces în cavitatea din apropierea amigdalei faringiene;
- mai jos –acumularea de puroi se dezvoltă sub amigdalele palatine;
- lateral - cel mai dificil loc pentru apariția unui abces, duce la complicații.
Caracteristici topografice
Trei grupuri se disting prin caracteristici topografice:
- abcesul peritonsilar este o inflamație a zonelor care sunt situate în jurul amigdalelor;
- abcesul peritonsilar este o inflamație a țesuturilor laxe ale faringelui;
- abces retrafaringian - care apare în spațiul faringian.
Cauzele apariției
Cel mai adesea, un abces la nivelul gâtului apare atunci când intră agenți patogeni precum streptococul, stafilococul și, uneori, Escherichia coli. Această afecțiune este de obicei o manifestare secundară, adică este o complicație a unei alte boli.
Abcesul poate provoca complicații ale unei boli, cum ar fi amigdalita. Infecția în gât trece prin ganglionii limfatici, astfel încât aceștia sunt într-o stare inflamată.
Principale cauze ale unui abces în gât:
- Daune mecanice cauzate de un obiect solid în timp ce mănânci. Poate fi un os sau un obiect străin.
- Leziunea mucoasei după examinarea tractului gastric prin gastroscopie.
- Rănirea mucoasei atunci când luați un procent ridicat de alcool sau oțet.
- Doare în gât când mănânci băuturi calde sau alimente calde.
- Complicații ale durerii în gât netratate.
- Consecința prezenței anumitor boli cu transmitere sexuală, cum ar fi sifilisul și sistemul respirator, tuberculoza.
- Prezența unei afecțiuni infecțioase îngura.
Boli care afectează abcesul
Următoarele boli pot accelera, de asemenea, dezvoltarea unui abces în angină:
- infecție cu HIV;
- diabet zaharat;
- prezența tumorilor maligne;
- orice afecțiune infecțioasă care scade nivelul imunității.
Simptome
Simptomele unui abces la nivelul gâtului încep să apară imediat după debutul dezvoltării, în stadiile inițiale. Un abces se caracterizează prin următoarele simptome:
- prezența durerii răspândite de-a lungul ramurilor plexului nervos către ureche și regiunea procesului alveolar;
- o contracție ascuțită a mușchilor masticatori, care duce la dificultăți de deschidere a gurii;
- senzație de a avea un corp străin în gât;
- senzație de strângere în gât, care nu permite înghițirea completă a alimentelor și, uneori, este rezultatul salivației abundente;
- umflare și durere la atingerea ganglionilor limfatici;
- mâncarea fierbinte provoacă disconfort, în timp ce mâncarea rece ameliorează simptomele;
- hipertermie;
- prezența respirației urât mirositoare;
- voce scade, capătă un aspect acru;
- senzație mai rău, apar slăbiciune, letargie și insomnie;
- în cazurile severe, prezența dificultății de respirație, care este o consecință a suprapunerii laringelui pentru trecerea aerului, precum și creșterea durerii la întoarcerea sau înclinarea capului;
- prezența de umflare a regiunii paraamigdale;
- amigdale mărite.
După ce abcesul se deschide, durerea și inflamația dispar pentru o vreme.
Complicații
O complicație a unui abces al gâtului apare atunci când boala nu este eliminată în timp util. Acest lucru se datorează faptului că un abces formează o cavitate în care se adună puroi. În mod normal, în această cavitate există toți agenții patogeni și microbii care au provocat inflamații, ei nu se răspândesc dincolo de această zonă. Dar uneori un abces al gâtului poate fi complicat de faptul că are loc o ruptură independentă a cavității, unde a fost localizată sursa de infecție. Infecția este eliberată și, odată ajunsă pe membrana mucoasă, este absorbită prin pereții gâtului, intră în fluxul sanguin general și este răspândită în tot corpul prin sânge sau limfă.
Această răspândire a agenților patogeni poate duce la dezvoltarea unei afecțiuni septice, provocând o tulburare generală a organismului. Este necesar să se trateze imediat după dezvăluirea semnelor de ruptură și intoxicație a organismului cu agenți patogeni. Dacă nu iei măsuri, atunci răspândirea lor poate duce la moarte. Condiția nu se auto-tratează. Când o cavitate cu puroi se rupe, complicațiile pot apărea în decurs de o oră. Prin urmare, dacă un astfel de proces este detectat, ar trebui să consultați imediat un medic și să fiți internat în spital.
Diagnostic
Un medic poate pune un diagnostic precis al unui abces al gâtului numai după ce a învățat tabloul clinic al dezvoltării bolii. În timpul examinării, medicul acordă întotdeauna atenție stării ganglionilor limfatici și prezenței umflăturilor în zona gâtului. Pentru a face acest lucru, el palpează suprafața gâtului. De asemenea, efectuează o examinare vizuală a laringelui pentru leziuni folosind un laringoscop. Pentru clarificare, medicul poate prescrie următoarele analize de laborator:
- Test de sânge. În cazul unui abces, este detectat un număr crescut de leucocite în sânge.
- Examinarea unui tampon de gât pentru prezența agenților patogeni care sunt clar vizibili la microscop. Cel mai adesea, ei caută prezența streptococului, stafilococului, E. coli.
- Studiu al reacției bacteriilor din frotiul la antibiotice.
- Testări pentru turbeculoză și sifilis.
- Examinarea urinei pentru prezența puroiului.
- Analiza sputei pentru agenți patogeni periculoși.
Cercetare suplimentară
De asemenea, medicul, împreună cu analizele de laborator, poate prescrie următoarele studii instrumentale:
- Ecografia sinusurilor paranazale;
- otoscopie;
- rinoscopie;
- Raze X ale sinusurilor maxilare;
- Raze X a coloanei cervicale.
După efectuarea cercetărilor necesare, stabilirea simptomelor și tratarea abcesului gâtului la adulți, treceți direct la terapie.
Tratament chirurgical
Operația de abces în gât se realizează de obicei prin excizia abcesului și suturare. Alegerea metodei de incizie chirurgicală va depinde de localizarea procesului inflamator. Această operație se efectuează sub congelare locală. Pentru un abces anterior se face o incizieîn două moduri: prin arcul palatoglos sau în locul de acumulare maximă de puroi.
Se recomandă tăierea abcesului posterior atunci când se folosește drenajul prin arcul palatin posterior la o distanță de jumătate de centimetru de marginea acestuia. La tăierea abcesului inferior, țesutul este tăiat prin cavitatea din partea inferioară a arcului palatoglos.
Tehnica inciziei trebuie modelată astfel încât țesuturile din jurul abcesului să primească o cantitate abundentă de sânge. Este deosebit de important să nu deteriorați vasele mari, pentru aceasta se recomandă disecția țesuturilor de-a lungul cursului vaselor și la o adâncime mică, apoi, împingându-le cu cleme, deschideți abcesele. Utilizarea clemelor este necesară pentru a nu deteriora țesuturile cu instrumentul de operare.
După deschidere cu ajutorul antisepticelor („Furacilin”, „Rivanol”, „Clorhexidină”, etc.), se face gargara. Acest lucru se face pentru a preveni absorbția puroiului prin pereții faringelui. Se recomandă efectuarea unei deschideri secundare a părților laterale ale inciziei datorită faptului că, în prima zi după deschidere, puroiul se poate acumula din nou în cavitatea de formare a abcesului, iar marginile mucoasei tăiate încep imediat să se recupereze. După drenarea cavității abcesului, inflamația la nivelul faringelui scade, temperatura se normalizează, durerea dispare la înghițire, iar starea generală se ameliorează.
Tratamentul medicamentos al abcesului în gât
În etapele inițiale de dezvoltare a abcesului sau după îndepărtarea acestuia, se prescriu diferite antibiotice. A începetratament medicamentos, este necesar să se examineze puroiul pentru prezența unui tip de agenți patogeni și, deja, după tipul de agenți patogeni, este selectat un tip de antibiotic care să-i afecteze eficient. Există mai multe moduri de a lua antibiotice dacă aveți un abces:
- antibiotice orale (tablete, capsule);
- aplicare topică (unguente), folosită pentru a trata și a preveni abcesele precum durerile de gât;
- injectarea de medicamente direct în locul abcesului, cel mai adesea folosit pentru inflamația severă.
Cel mai adesea, tratamentul unui abces de orice stadiu se face cu antibiotice peniciline:
- "Amoxicilină";
- "Cephalexin";
- "Carbenicilină";
- "Oxacilină";
- „Piperacilină”.
Prescripți antibioticele de mai sus timp de zece zile. Dacă pacientul este alergic la această serie de antibiotice, atunci se prescriu antibiotice macrolide:
- "Eritromicină";
- „Claritromicină”;
- "Oleandomicină";
- "Azitromicină";
- „Jozamicină”;
- „Midecamicină”.
Atribuiți macrolidele de mai sus timp de zece zile. De asemenea, sunt prescrise unguente pentru uz extern local. Odată cu utilizarea lor, rezultatul tratamentului apare într-o săptămână. Avantajul unui astfel de unguent este că antibioticele, practic fără a intra în fluxul sanguin general, acționează asupra zonei afectate. De exemplu, utilizați medicamente precum:
- "Levomekol";
- „Unguentul lui Vișnevski”.
Dacă o persoană, pe lângă un abces, are diabet zaharat, atunci se prescriu suplimentar medicamente care stabilizează metabolismul, de exemplu:
- reducător de zahăr;
- insulină;
- medicamente hipolipemiante.
Tratament popular
Tratamentul unui abces al gâtului la domiciliu constă în terapie cu diferite formulări, care sunt descrise mai jos: