Conform statisticilor, în fiecare an lumea pierde aproximativ opt milioane de vieți umane care au fost distruse de cancer. În același timp, se susține că în următorii zece ani această cifră va crește la treisprezece milioane. Bărbații sunt cel mai frecvent afectați de cancerul pulmonar, stomacal și intestinal, în timp ce femeile sunt cel mai frecvent afectate de cancerul pulmonar și mamar. Sarcomul este unul dintre tipurile de leziuni maligne ale glandelor mamare. Are un prognostic foarte prost și o evoluție rapidă. Luați în considerare această boală mai detaliat.
Concept de boală
Sarcomul mamar este un neoplasm malign de natură non-epitelială care apare la sân. Se caracterizează prin agresivitate ridicată, creștere rapidă, răspândire a metastazelor și, ca urmare, un rezultat nefavorabil. Boala afectează adesea un singur sân, dar există și excepții. În plus, sunt afectați persoane de ambele sexe și de toate vârstele.
Distincția dintre sarcom și cancerul de sân
În primul rând, trebuie să înțelegeți care este diferența față de cancerul de sân? Principala lor diferență este în natura aspectului educației. Astfel, cancerul apare din țesutul epitelial. LAîn timp ce sarcomul provine din țesuturi conjunctive, cum ar fi fibros, limfatic, muscular, gras și vascular. Adesea, educația include componente stromale, astfel încât oncologii folosesc adesea numele bolii ca sarcom stromal mamar.
Cu toate acestea, ambele aceste boli sunt de natură malignă și au cauze similare. Mecanismul lor de apariție este același - renașterea celulelor sănătoase ale corpului.
Vizualizări
Sarcoamele mamare pot fi foarte diverse din punct de vedere histologic și morfologic.
Dacă vorbim despre structura celulelor educației, atunci aceasta poate fi de trei tipuri:
- Culele fus. Cel mai frecvent (aproximativ 65-70% din cazuri).
- celulă rotundă (aproximativ 27-29%).
- Celulă gigantică. Cel mai rar tip (doar 3-5% dintre sarcoame).
În plus, există o clasificare a sarcoamelor mamare în funcție de caracteristicile morfologice. Conform acestei diviziuni, tumorile sunt după cum urmează:
- Fibrosarcom - apare din țesutul conjunctiv. Această specie apare mai des decât altele (în aproximativ 30% din cazuri). Formația este mare, dar ulcerația pe pielea toracelui este cauzată rar.
- Rhabdomiosarcom - apare din mușchii structurii striate. Se caracterizează prin creștere rapidă și malignitate ridicată, răspândirea celulelor canceroase la țesuturile și organele învecinate. Cel mai adesea afectează fetele tinere (sub 25 de ani).
- Liposarcom - apare ca urmare a malignității (degenerarii) celulelorțesut adipos. Caracteristici distinctive - înfrângerea a doi sâni în același timp cu ulcerația lor pronunțată. Liposarcomul este caracterizat printr-un proces rapid.
- Osteosarcomul și condrosarcomul sunt foarte rare, provin din celulele osoase. Afectează femeile de peste 50 de ani.
- Angiosarcom - apare ca urmare a degenerarii celulelor situate pe partea interioara a peretilor vaselor de sange. Mai des decât altele, femeile de 30-45 de ani suferă. Angiosarcoamele au capacitatea de a crește rapid și de a recidiva frecvent.
Există și o împărțire a sarcoamelor în două tipuri, în funcție de originea lor. Acestea sunt:
- Primar. Neoplasmul rezultat este inițial de natură malignă.
- Secundare. Ele reprezintă renașterea tumorilor benigne.
Motive
Cauzele exacte ale dezvoltării acestei boli sunt încă necunoscute. Cu toate acestea, oncologii au stabilit de mult o legătură între dezvoltarea bolii și o serie de factori. Toate acestea cresc riscul unei persoane de a dezvolta cancer. Acești factori includ:
- Predispoziție ereditară. Dacă rudele de sânge ale unei femei (sora, mamă, bunica) au suferit de oncologie, atunci acest lucru crește riscul de a dezvolta boala la ea.
- Lucrul în producție cu substanțe chimice. Toate sunt cancerigene în natură și pot provoca degenerarea celulelor.
- Rănirea sânilor. Adesea, aceasta servește ca un impuls pentru începutul regenerării celulare.
- Expunere la radiații de diferite grade.
- Femeie. Din motive hormonale, femeile sunt expuse riscului. Bărbații suferă rar de sarcom mamar.
Simptome
Primul simptom care vă permite să suspectați sarcomul mamar este apariția unei formațiuni dense în acesta, care are limite clare și o suprafață denivelată. Diametrul său variază. De regulă, dimensiunile sunt în intervalul de la 1,5 la 15 cm. În unele clinici, puteți vedea fotografii cu sarcomul mamar pe standuri. Simptomele într-un stadiu incipient se manifestă printr-o senzație de disconfort în piept.
O femeie poate simți ea însăși tumora. Dacă în această etapă formarea nu este detectată și nu sunt luate măsurile adecvate, atunci tumora își va începe creșterea activă. Iar țesătura care i se potrivește va deveni subțire și cianotică. Venele vor începe să se arate și devin foarte vizibile.
Atunci diferența de volum a celor doi sâni devine vizibilă, sânul bolnav devine acoperit de ulcere. La palpare se simte o tumoare mare, cu diferite structuri și consistență. Există, de asemenea, o schimbare în aspectul mamelonului și al areolei din jurul acestuia. Există momente când mamelonul intră în interiorul sânului.
Se întâmplă ca odată cu evoluția rapidă a bolii, simptomele să semene cu mastita: îngroșare și hiperemie a toracelui, durere la apăsare și atingere, febră. Dacă se găsesc astfel de semne, trebuie să consultați imediat un medic pentru a exclude dezvoltarea sarcomului mamar. O fotografie a patologiei este atașată mai jos. Medicul vă va spune mai multe despre boală.
În ultimele etape, un simptom al sarcomului mamar poate fi scurgerea de sânge și chiar puroi din mamelon. Acesta este un semn de deteriorare a țesuturilor din sânul afectat.
Stadializarea sarcomului mamar
Ca orice alt cancer, sarcomul mamar trece prin patru stadii de dezvoltare.
Sarcomul mamar în prima etapă este mic (nu mai mult de 3 centimetri), nu afectează mușchii sau vasele de sânge, este localizat doar la locul de origine.
A doua etapă - în această etapă, neoplasmul malign crește în țesutul muscular și în vasele situate în apropiere. Sigiliul poate avea până la 5 centimetri în diametru. Cu toate acestea, în a doua etapă, metastaza nu a început încă.
Al treilea stadiu - o tumoare malignă este în creștere activă și afectează țesutul conjunctiv, așa că adesea în acest stadiu există o modificare externă a sânului bolnav. Metastazele se găsesc în ganglionii limfatici regionali (deasupra claviculei și în axilă).
A patra etapă este ultima. Tumora metastazează chiar și la organe îndepărtate (ficat, rinichi și oase). Focalizarea malignă primară localizată în sân își continuă creșterea activă.
Diagnostic
Medicii nu au dezvoltat încă o schemă clară pentru detectarea bolii. Acest lucru se datorează faptului că este destul de rar și are un număr mare de tipuri diferite.
Diagnosticul începe cu o examinare de către un medic (mamolog). El palpează sânul pacientului și poate detecta un nodul mobil cudenivelări mari pe suprafața sa. Consistența educației, de regulă, este eterogenă. De asemenea, în unele cazuri, examenul poate evidenția prezența edemului și hiperemiei sânului afectat, prezența ulcerelor pe acesta.
La o radiografie toracică (mamografie), puteți detecta o formațiune accidentată care include mai mulți noduli. Ele ies deasupra suprafeței și deplasează țesuturile învecinate. De asemenea, pe radiografie, puteți găsi cavități care sunt umplute cu lichid necrotic. În același timp, subțierea pielii și un model venos proeminent sunt foarte clar vizibile. Trebuie remarcat faptul că examinările cu raze X și cu ultrasunete nu sunt principalele metode de diagnosticare a sarcomului mamar. O fotografie cu ultrasunete și tehnica acesteia este prezentată mai jos.
Pentru a înțelege dacă tumora a metastazat, este prescrisă tomografia computerizată a creierului, toracelui și abdomenului. Cert este că sarcomul este foarte agresiv, cu ajutorul fluxului sanguin își răspândește rapid celulele în tot corpul pacientului. În cazul prezenței focarelor maligne secundare, numărul și locația acestora vor fi vizibile clar pe imagine.
O altă metodă indirectă de diagnosticare poate fi un test de sânge de laborator. În cazul stadiului inițial și al absenței metastazelor, indicatorii sunt adesea normali. Dacă procesul malign este în plină desfășurare, VSH-ul și numărul de leucocite sunt adesea crescute. Dacă metastazele au afectat organele interne, acest lucru se reflectă adesea în parametrii biochimicisânge.
Cea mai fiabilă metodă de diagnosticare care poate oferi o imagine clară și definitivă a formării este analiza histologică a unei probe tumorale. Pentru a face acest lucru, pacientul merge la spital, unde efectuează o biopsie a organului afectat, prelevează o probă de țesut tumoral și pregătesc un micropreparat, care este examinat la microscop. În cazul unui sarcom, conținutul preparatului va arăta ca multe tipuri diferite de celule cu nuclei mari. În plus, se va observa prezența stromei și absența epiteliului.
Tratament
În acest moment, există mai multe moduri de a trata sarcomul mamar. Cu toate acestea, cel mai adesea are succes doar cu o abordare integrată. Regimurile de tratament standard includ:
- eliminarea chirurgicală a unui focar malign;
- luând medicamente pentru chimioterapie;
- folosirea radioterapiei.
Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre ele.
Metoda principală și prioritară de tratament este operația chirurgicală. În acest caz, formațiunea sau partea maximă posibilă a acesteia este îndepărtată, precum și țesuturile și organele învecinate care au fost afectate de procesul malign.
Cea mai eficientă modalitate de a lupta împotriva unei tumori este efectuarea unei mastectomii în stadiile incipiente. Prin această metodă, sânul afectat este îndepărtat, împreună cu acesta, mușchii pectorali mari și mici, ganglionii limfatici regionali și toate țesuturile care au înconjurat tumora. Adevărat, uneori medicii reușesc să salvezecâțiva mușchi.
Un alt tip de intervenție chirurgicală este cadrantectomia. Aceasta este o rezecție doar a unei părți a sânului, în timp ce devine posibilă restabilirea aspectului glandelor mamare cu ajutorul plastiei.
Dacă metastazele sunt găsite în ganglionii limfatici, atunci se efectuează o limfadenectomie. Aceasta este o operațiune care elimină un grup de noduri.
Cu toate acestea, o operație adesea nu este suficientă. Nu uitați că sarcomul mamar este predispus la recidivă. Prin urmare, după îndepărtarea tumorii și a țesuturilor adiacente, pacientului i se arată chimioterapie. Aceasta este o metodă de tratament care utilizează medicamente care au o activitate pronunțată împotriva cancerului și reduc riscul de complicații. Medicamentele sunt diferite. Printre acestea, astfel de grupuri de fonduri sunt adesea folosite ca:
- citostatice;
- antimetaboliți;
- antibiotice antracicline.
Un alt tratament pentru sarcomul mamar este radioterapia. Adesea este prescris înainte de operație pentru a reduce dimensiunea tumorii canceroase și a o separa de țesuturile învecinate. Adesea, radioterapia poate reduce cantitatea de intervenții chirurgicale, precum și poate crește șansele unui rezultat favorabil. În plus, radioterapia poate fi prescrisă și după o intervenție chirurgicală. Acest lucru se face pentru a preveni dezvoltarea metastazelor.
Mulți oameni sunt interesați de subiectul combinației de succes a sarcomului mamar și homeopatiei. Există opinia că utilizarea remediilor homeopate, precum și o schimbare a gândirii pacientului, îl pot vindeca de această oncologie. Cu toate acestea, după cum arată practica, acesta nu este altceva decât un mit. Și nu există nimic mai eficient decât chirurgia, chimioterapia și radiațiile în acest moment.
Prognoză
Sarcomul mamar este o boală destul de agresivă, care se poate dezvolta foarte repede. De regulă, pacienții în orice stadiu nu au un prognostic de viață foarte favorabil.
Aceste date depind de o serie de factori:
- Structura celulelor tumorale, caracteristicile sale histologice.
- Vârsta și sexul pacientului.
- Este timpul să identificăm boala. Cu cât o tumoare este diagnosticată mai devreme și se iau măsurile adecvate, cu atât rezultatul este mai bun.
- Rezultatul operației. Adesea, chirurgii nu reușesc să îndepărteze întreaga tumoră și atunci șansele de recuperare sunt reduse semnificativ.
- În plus, există o probabilitate mare de recidivă chiar și cu excizia completă a neoplasmului.
Cu diagnosticul precoce și îndepărtarea completă a tumorii, doar 50-70% dintre toți pacienții supraviețuiesc în următorii cinci ani.
În a doua etapă a sarcomului mamar, prognosticul de supraviețuire este redus la 25-35%.
În al treilea și al patrulea, rata de supraviețuire nu este mai mare de zece procente.
Concluzie
Sarcomul mamar este o boală oncologică agresivă care poate afecta pe oricine, indiferent de vârstă și sex. Insidiozitatea bolii constă în faptul că este foarte dificil de detectat în stadiile incipiente. Prin urmare, la pacientele care suferă de sarcom mamar, prognosticul nu este de obicei foarte favorabil.
De aceea este atât de importantcunoașteți simptomele bolii și metodele de diagnosticare a acesteia, precum și să fiți supus în mod regulat examinărilor medicale.
