Copiii sunt adesea constipați. Cel mai adesea, părinții încearcă să scape copilul de constipație cu ajutorul lumânărilor și clismelor copiilor. De multe ori, mamele tinere nu știu cum să-și pună corect copilul, care ar trebui să fie temperatura apei și ce poate fi adăugat în apa de spălat.
Medicii nu recomandă utilizarea frecventă a supozitoarelor sau a clismelor pentru bebeluși pentru constipație, deoarece aceste proceduri atrag atenția inutilă a copilului asupra activității intestinale, făcând dificilă rezolvarea problemei. Clisma este o măsură de urgență pentru îndepărtarea fecalelor stagnante. Nu elimină însăși cauza constipației. Este nevoie de tratament, fără el, constipația se va repeta din nou și din nou.
O clismă este introducerea de diferite lichide în rect în scopuri terapeutice sau de diagnostic.
Indicații și contraindicații pentru clisma de curățare
Se folosește pentru lichefierea și evacuarea conținutului inferiorsecțiunea intestinului gros. I se atribuie:
- Pentru constipație.
- Pentru a elimina substanțele toxice în caz de otrăvire sau infecții intestinale.
- Înainte de operațiuni.
- Înainte de examinarea cu raze X a intestinului.
- Înainte de a utiliza clisme medicinale.
Contraindicații:
- Inflamație acută a mucoasei colonului.
- Apendicita acută.
- Sângerare gastrointestinală.
Ce temperatură ar trebui să fie apa?
Pentru o clisma demachianta este nevoie de apa la temperatura camerei (22-25°C). Dacă introduceți apă caldă în intestine, aceasta va fi absorbită de mucoasa intestinală și nu își va îndeplini sarcina. Dacă trebuie să stimulați contracțiile intestinale, folosiți apă rece (12-20 ° C), pentru a relaxa mușchii luați apă la o temperatură de 37-42 ° C.
Ce se poate adăuga la apă?
Pentru a spori efectul de curățare al procedurii, puteți adăuga o linguriță de ulei vegetal, glicerină sau jumătate de linguriță de sifon într-un pahar cu apă. Dr. Evgeny Komarovsky recomandă o clismă cu săpun pentru copii. O bucată de săpun este dizolvată în apă. Clismele cu săpun sunt contraindicate la sugari, deoarece irită prea mult pereții intestinali.
Ce să faci?
O clisma într-un spital de copii se face cu cana lui Esmarch. Acesta este un rezervor de cauciuc, asemănător ca aspect cu un tampon de încălzire, cu un volum de 1–2 litri, cu un orificiu la care este atașat un tub de cauciuc cu un vârf de cauciuc. La capătul tubului se află un robinet care reglează presiunea apei. halbăEsmarch este vândut în orice farmacie.
Acasă, perele sunt folosite pentru a instala o clisma copiilor. Sunt din cauciuc și silicon. Perele pentru copii pentru clisma se vând la orice farmacie. Sunt diferite: nr. 2 (50 ml), nr. 3 (75 ml), nr. 4 (100 ml), nr. 5 (150 ml), nr. 6 (250 ml).
Clasma pentru nou-născuți se administrează cu cei mai mici becuri de cauciuc cu vârfuri din cauciuc moale.
Cantitatea de apă necesară pentru diferite clisme este prezentată în tabel.
| Vârsta | Curățare | Sifon |
| 1-2 luni | 30-40 | - |
| 2-4 luni | 60 | 800-1000 |
| 6-9 luni | 100-120 | 1000-1500 |
| 9-12 luni | 200 | 1500-2000 |
| 2-5 ani | 300 | 2000-5000 |
| 6-10 ani | 400-500 | 5000-8000 |
Cum să pui copilul în pat?
Pânza de ulei este așezată pe canapea, deasupra este pus un prosop.
Copilul trebuie să fie întins pe partea stângă, să-și îndoaie genunchii și să-i tragă la burtă. În această poziție, introducerea vârfului de clisma va fi cel mai nedureroasă.
Copilul este asezat pe spate, picioarele sunt ridicate si usor despartite in lateral. Marginea pânzei de ulei ar trebui să atârne în bazin.
Cum se face o clisma pentru copii folosind cana lui Esmarch?
Cana lui Esmarch este umplută cu apă, apoi robinetul este deschis și umpluttub de apă, eliberând aer. După ce apa începe să iasă din robinet, acesta trebuie închis, cana trebuie atârnată deasupra nivelului patului.
Fesele copilului sunt întinse cu degetele, un vârf uns cu vaselină este introdus cu grijă în rect cu mișcări de rotație. Inițial, vârful este introdus spre buric, apoi paralel cu coccis. Ei deschid robinetul, ridică clisma la o înălțime de până la 60 cm. Cu cât cana atârnă mai jos, cu atât lichidul va curge mai lent și cu atât procedura îi va aduce copilului mai puțină anxietate.
Dacă nu intră lichid, trageți puțin vârful înapoi. Mușchii rectului se relaxează și se contractă în valuri, așa că poți aștepta relaxarea intestinului. Dacă lichidul tot nu curge, trebuie să creșteți presiunea ridicând cana mai sus.
Dacă copilul se plânge de durere, reduceți presiunea apei coborând cana.
După completarea lichidului, conectați fesele bebelușului, rugați-l să nu își facă nevoile. Pentru a înmuia fecalele, apa trebuie să fie în intestin timp de 5-10 minute. Apoi copilul este trimis la toaletă sau i se oferă o olita.
Vârful de clisma pentru bebeluși folosit trebuie spălat cu apă caldă și săpun și fiert.
Cum se face o clisma cu o para?
Pera este complet umplută cu apă pentru a elimina aerul din ea. Capătul perei este uns cu vaselină, săpun sau smântână. Cu grijă, pera este introdusă în anus la o adâncime de 3-5 cm. Pentru ca lichidul să intre în intestine, trebuie să stoarceți încet pera. Cu cât curge mai lent apa, cu atât procedura este mai nedureroasă și apa este mai lungăpersistă în intestine.
Dacă apa nu iese din para, se împinge puțin înapoi și intestinele așteaptă relaxare.
După ce ați terminat introducerea lichidului, strângeți ușor fesele, astfel încât lichidul să rămână în intestine timp de cel puțin câteva minute pentru a înmuia suficient fecalele.
Dacă după 15 minute apa nu a ieșit sau a ieșit fără fecale, procedura se repetă.
Clismă „Microlax”
Microclisterele Microlax sunt foarte convenabile de utilizat. Sunt produse in doua tipuri - pentru adulti si copii peste 3 ani, pentru copii de la 0 ani. Diferă doar prin lungimea vârfului.
Prefixul „micro” din nume indică faptul că trebuie să injectați o cantitate foarte mică de lichid - doar 5 ml. Comoditatea constă în faptul că nu este nevoie de niciun preparat pentru a administra medicamentul. Nu este nevoie să fierbeți becul sau vârful, fără tub de cauciuc, nu este nevoie să reglați presiunea asupra becului sau înălțimea clismei. Tubul de medicament ocupă puțin spațiu, îl poți lua cu tine în vacanță. Medicamentul este mic, deci se administrează rapid, fără a crea inconveniente.
Pentru a utiliza un microclister, trebuie să rupeți vârful, să stoarceți o picătură de medicament și să o întindeți pe întreg vârful ca lubrifiant, apoi să introduceți vârful în anus. Sfat introdus:
- copii cu lungime întreagă peste 3 ani;
- jumătate din lungime (există un semn corespunzător) pentru copiii sub 3 ani;
- dacă se folosește o clisma specială pentru copii „Microlax” de 0 ani, atunci sfatultrebuie introdusă lungimea completă.
Adulților și copiilor de toate vârstele li se administrează întregul medicament (5 ml). Medicamentul va începe să acționeze în 5-15 minute.
Microclisma Microlax slăbește din cauza substanțelor active: citrat de sodiu, laurilsulfoacetat de sodiu și sorbitol. Ele descompun fecalele în particule mici separate, contribuind la înmuierea lor și, de asemenea, cresc cantitatea de apă din intestine. Ca urmare, fecalele devin lichide și sunt ușor evacuate în exterior.
Cisme cu sifon
Sunt prescrise pentru lavajul intestinal atunci când:
- otrăvire cu produse metabolice (de exemplu, din cauza insuficienței renale);
- obstrucție intestinală – mecanică și dinamică;
- diagnosticarea obstrucției intestinale (absența fecalelor sau a bulelor de aer în apa de spălare indică obstrucție);
- ineficacitatea clismelor de curățare convenționale.
Pentru a seta o clisma, luați o pâlnie mare și un tub larg de cauciuc. Lavajul intestinal în acest fel este similar cu spălarea gastrică. Se utilizează apă fiartă, o soluție slabă de permanganat de potasiu, o soluție 2% de bicarbonat de sodiu (sodă). Pâlnia este ținută chiar deasupra pelvisului copilului, umplută cu lichid, ridicată - lichidul intră în intestine. Când tot lichidul din pâlnie intră în intestin, acesta este coborât mai jos, lichidul începe să se toarne înapoi în pâlnie împreună cu fecalele. Conținutul este turnat, procedura se repetă până când apa care vine din intestine este limpede.
medicamente
Acestun alt tip de clisme terapeutice, scopul lor este introducerea unei substanțe medicinale. Volumul lor de obicei nu depășește 50 ml.
Cu 30-40 de minute înainte de procedură, asigurați-vă că goliți intestinele cu o clisma de curățare. Clisma medicinală se pune noaptea, medicamentul trebuie absorbit în peretele intestinal.
Vin în trei tipuri:
- Clisteri de acțiune locală sau microclisteri. Ele sunt plasate pentru a oferi un efect local asupra pereților rectului în bolile sale. De exemplu, se administrează o soluție de prednisolon pentru inflamația cronică a intestinului gros, infuzie de mușețel - pentru inflamația rectului.
- Cisme de acțiune generală. Multe substanțe medicinale, atunci când sunt administrate oral sau intravenos, sunt aproape complet distruse în ficat. Odată cu administrarea rectală a unei substanțe medicinale, aceasta intră imediat în circulația generală, ocolind ficatul. Prin urmare, unele medicamente care sunt descompuse de ficat sunt administrate rectal.
- Cisme cu picurare. Se aplică cu o pierdere mare de sânge sau lichid; ca nutriție artificială prin rect. De exemplu, după vărsături, un copil dezvoltă o deshidratare severă, sângele devine vâscos, iar administrarea intravenoasă a medicamentelor este dificilă. În acest caz, este prescrisă o clismă prin picurare cu soluție salină. Caracteristica sa este durata procedurii - se lasă toată noaptea.
Alte tipuri de clisme
1. Ulei. Pentru constipația spastică, medicul poate prescrie o clismă cu ulei. Utilizați orice ulei vegetal. Se încălzește la o temperatură de 37 °C. clisme cu uleirelaxează pereții intestinali, ceea ce duce la creșterea perist altismului. După introducere, copilul trebuie să se întindă timp de 30 de minute. Ei pun clisme cu ulei seara, deoarece efectul laxativ va veni abia după 12 ore.
2. Clisme hipertonice. Sunt folosite pentru:
- constipație atonică pentru a stimula mișcările intestinale;
- cu edem al meningelor, deoarece soluția hipertonică „trage” apa din țesuturile corpului în lumenul intestinal.
3. Clismele cu sare se administrează cu 10% clorură de sodiu sau 30% sulfat de magneziu.
4. Clisme cu amidon. Este prescris pentru colită ca agent de învelire sau ca bază pentru o clisma medicinală, dacă trebuie să introduceți o substanță care irită puternic mucoasa intestinală. Mod de preparare: 5 g amidon se dilueaza in 100 ml apa, apoi se adauga putin cate putin 100 g apa clocotita. Se introduce o soluție de amidon, încălzită la o temperatură de 40 ° C.
5. Clisme nutritive. Este prescris ca o modalitate suplimentară de a furniza nutrienți organismului - o soluție de glucoză, aminoacizi.
Fără prescripția medicului, poți aplica doar o clisma de curățare cu apă (temperatura camerei). Toate celel alte opțiuni pentru clisme ar trebui să fie prescrise de un specialist după diagnostic. O clisma prescrisă incorect poate dăuna atât sănătății unui adult, cât și a unui copil.
