Hipertensiunea intracraniană este un sindrom rezultat din creșterea presiunii distribuite uniform în interiorul craniului și care afectează toate zonele creierului. Poate fi din cauza stărilor patologice ale creierului. Adesea, bărbații sunt cei care suferă de această problemă. Frecvența dezvoltării la copii este aproximativ aceeași, indiferent de sexul copilului.
Deoarece această boală poate provoca complicații, este foarte important să recunoașteți simptomele în timp util, să faceți un diagnostic și un tratament ulterior.
Caracteristicile bolii
Conform codului ICD-10, hipertensiunea intracraniană este criptată G93.2, este un sindrom patologic, al cărui simptom principal este creșterea presiunii în interiorul cavității craniene. Diferența sa față de alte forme de creștere a presiunii este absența formațiunilor volumetrice în structura creierului sau acumularea excesivă de lichid în craniu.
În plus, hipertensiune intracranianăabsolut nimic de-a face cu accidentul vascular cerebral. Adesea, un sindrom similar apare la persoanele de vârstă mijlocie care sunt supraponderale. În plus, poate fi la copiii care suferă de anemie.
Creșterea presiunii intracraniene poate fi din diverse motive. Ca urmare a modificărilor patologice în curs, lichidul cefalorahidian începe să exercite o presiune mare asupra țesuturilor moi ale creierului, ceea ce duce la apariția simptomelor caracteristice. Tratamentul are ca scop eliminarea factorilor provocatori.
Cauzele apariției
Dacă nivelul presiunii intracraniene depășește 20 mm Hg. Art., aceasta duce la o dificultate semnificativă a circulației cerebrale și la o scădere a funcționării creierului. Ca urmare, apare ischemia cerebrală. Printre principalele cauze ale hipertensiunii intracraniene se numără următoarele:
- hidrocefalie;
- leziune cerebrală traumatică;
- neuroinfectii;
- neoplasme cerebrale;
- epilepsie frecventă;
- încălcarea funcției autonome.
Pe lângă leziunile cerebrale, cauzele extraneurale pot provoca o creștere a presiunii. Acestea includ:
- daune la nivelul sistemului imunitar;
- tulburări endocrine;
- patologii cardiovasculare și pulmonare;
- infecții;
- tulburări metabolice.
Hipertensiunea intracraniană poate fi cauzată de administrarea anumitor medicamente, în special, cele care provoacă retenția de lichide în organism. O creștere persistentă a presiunii este foarte periculoasă, deoarece este semnificativăcrește riscul de deces.
Simptome principale
Sindromul include o serie de afecțiuni diferite care vor ajuta la recunoașterea cursului încălcărilor. Principalele simptome ale hipertensiunii intracraniene includ:
- durere de cap;
- greutate în cap;
- greață și vărsături;
- oboseală;
- creșterea nervozității;
- sensibilitate la vreme.
Când apare sindromul, apar adesea dureri de cap, care sunt deosebit de pronunțate dimineața și seara. Acest lucru se datorează faptului că atunci când o persoană se află în poziție orizontală, lichidul începe să iasă în evidență mai activ și, în același timp, absorbția sa este oarecum încetinită, ceea ce provoacă o creștere și mai mare a presiunii.
Dintre simptomele hipertensiunii intracraniene, se poate distinge prezența semnelor de distonie vegetovasculară, care includ creșteri bruște de presiune, transpirații, leșin, palpitații. Cearcănele pot apărea sub ochi, care sunt greu de eliminat chiar și cu produse cosmetice.
În plus, pot apărea și semne indirecte de hipertensiune intracraniană, indicând procese anormale care apar în sistemul nervos central. Dintre acestea este necesar de evidențiat:
- tulburare de somn;
- scăderea concentrației;
- transpirație excesivă;
- tremur bărbie;
- reacții inhibate.
La copii, semne indirecte de intracranienăhipertensiunea arterială se manifestă ca:
- crește circumferința capului;
- ochi care se rostogolesc;
- fontanel umflat.
Fiecare dintre aceste simptome individual nu indică dezvoltarea sindromului, dar în combinație pot indica cursul tulburărilor grave. Știind ce este - hipertensiunea intracraniană la adulți și copii, puteți face un diagnostic în timp util și puteți efectua un tratament complex pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor.
Diagnosticare
Un diagnostic precis al hipertensiunii intracraniene este posibil numai după măsurarea nivelului presiunii lichidului cerebral. În acest scop, se efectuează o procedură invazivă, și anume, se introduce un ac special în sinusurile cerebrale, după a cărui îndepărtare este atașat un manometru. Pentru a monitoriza constant nivelul presiunii, puteți utiliza senzori și sisteme speciali care sunt introduse în cavitatea craniană.
Toate aceste activități se desfășoară sub supravegherea RMN. Numai în acest caz, este posibil să se determine în mod fiabil cantitatea de presiune intracraniană. În plus, acest lucru vă va permite să determinați gradul de hipertensiune intracraniană și să faceți un diagnostic complet precis, care vă va permite să prescrieți cel mai corect și mai adecvat tratament.
Dacă procedura directă dintr-un anumit motiv nu poate fi utilizată sau este inadecvată, atunci medicul se bazează pe simptomele prezente în stabilirea unui diagnostic, iar astfel de metode de cercetare sunt prescrise ca:
- ultrasunete;
- tomografie;
- ecoencefalografie.
Pentru un diagnostic precis, este de dorit să folosiți toate aceste metode de cercetare. Informații deosebit de precise pot fi obținute în timpul unei tomografii.
Caracteristici ale tratamentului
Este foarte important să înțelegeți exact ce este - hipertensiunea intracraniană la adulți, astfel încât să puteți alege cea mai corectă metodă de terapie. Nu în toate cazurile, tratamentul trebuie efectuat într-un spital, totul depinde de severitatea cursului încălcării, precum și de simptomele existente. În plus, alegerea tacticilor de terapie depinde în mare măsură de cauzele hipertensiunii.
Presiunea este normalizată cu succes dacă sursa creșterii ei poate fi eliminată cu ajutorul terapiei medicamentoase sau a unei intervenții chirurgicale. Metoda de tratament trebuie selectată exclusiv de medicul curant.
Cu o creștere moderată a presiunii la adulți, neînsoțită de insuficiență respiratorie, pareză, deprimare a psihicului și a conștiinței, este indicată utilizarea sedativelor și diureticelor, precum și a medicamentelor pentru normalizarea presiunii. De asemenea, sunt afișate diete și complexe speciale de gimnastică.
În cursul unor forme mai severe de patologie, terapia se efectuează numai într-un cadru spitalicesc și poate include numirea tiopentalului de sodiu, terapie hipermolară și hiperventilație. În unele cazuri este necesară programarea unor ședințe de hipotermie moderată, ceea ce presupune o scădere a temperaturii cu câteva grade pe parcursul a 1-2 zile.
În cazul presiunii intracraniene crescute cauzate de neoplasme, terapia cu corticosteroizi poate fi eficientă, iar drenajul lichidului cefalorahidian este uneori utilizat în prezența hidrocefaliei.
În cele mai ușoare cazuri de boală se poate efectua un tratament fără utilizarea de medicamente, care include:
- normalizarea regimului de băut;
- terapie manuală și osteopatie;
- complex de gimnastică.
Diagnosticarea și determinarea tacticii de terapie trebuie efectuate de un neurolog calificat, motiv pentru care, atunci când apar primele semne, trebuie neapărat să consultați un medic.
Folosirea tehnicilor conservatoare
Tratamentul hipertensiunii intracraniene ar trebui să vizeze, în primul rând, eliminarea cauzei de bază care a provocat formarea sindromului. Reducerea presiunii se bazează pe principii precum:
- normalizarea proceselor intracraniene;
- tranziție treptată la o corecție complexă și agresivă;
- normalizarea funcției vasculare;
- impact asupra factorilor secundari ai leziunilor cerebrale.
Înainte de a începe tratamentul hipertensiunii intracraniene, este imperativ să clasificați nivelul de creștere a presiunii. Practic, acest sindrom răspunde bine la terapie. Această afecțiune se corectează ușor prin luarea de antioxidanți, vitamine. În plus, pot fi utilizate diuretice ușoare. Pentru o lungă perioadă de timp, o performanță foarte bună oferă astfelmedicamente precum acetazolamida. În unele cazuri, la diuretice se adaugă „Metilprednisolon” și „Dexametazonă”. Tratamentul se efectuează preponderent în regim ambulatoriu și numai în cazurile cele mai severe este indicată spitalizarea pacientului.
Hipertensiunea intracraniană severă se tratează strict sub supravegherea unui medic dintr-un spital de specialitate. Scăderea presiunii are loc în etape. În acest caz, terapia este împărțită în preventiv și de urgență.
Tratamentul profilactic include eliminarea factorilor provocatori care pot accelera sau agrava dezvoltarea și evoluția bolii. Pentru a face acest lucru, medicul face o ajustare:
- tulburări de flux venos;
- hipertermie;
- tulburări respiratorii;
- hemodinamică sistemică.
În lipsa rezultatului dorit al terapiei, medicii recurg la utilizarea tehnicilor de urgență. Pentru a face acest lucru, se utilizează un algoritm de reducere a presiunii în trepte. Inițial, tomografia este efectuată pentru a elimina necesitatea intervenției chirurgicale. Dacă este indicat, se folosesc sisteme de evacuare controlată a lichidului cefalorahidian. Este indicată și hiperventilația.
Pacientului i se injectează soluții hipermolare, în special medicamente precum HyperHAES și Manitol. Cu ineficacitatea utilizării tuturor acestor metode, pacientul este injectat într-o comă medicală. Se utilizează hipotermia artificială, care va ajuta la reducerea temperaturii, la normalizarea proceselor metabolice ale țesutului nervos, precum și a creierului.circulație.
Pentru a elimina durerea, trebuie doar să reduceți presiunea. Dacă este necesar, se utilizează un blocaj de droguri. În plus, medicamentele sunt necesare pentru a crește impulsurile neuronale.
Pentru a preveni recăderea, pacienții ar trebui să-și limiteze aportul de apă și sare. În plus, este important să controlezi greutatea, să renunți la fumat și la alcool. Mexidol poate fi luat ca medicament.
Tratament popular
Terapia hipertensiunii intracraniene cu medicamente poate aduce un rezultat foarte bun, totuși, pentru a obține un rezultat mai bun, se recomandă utilizarea suplimentară a metodelor populare. Pentru tratament, cel mai des sunt folosite infuzii și decocturi de plante, care ajută la reducerea rapidă și eficientă a presiunii.
Merită să ne amintim că remediile populare ajută doar la reducerea simptomelor existente, dar nu la vindecarea completă a bolii. Un decoct de lavandă este bun pentru asta. Pentru a face acest lucru, luați 1 lingură. flori uscate, turnați-le 1 lingură. apa fierbinte si se fierbe 1-2 minute. După aceea, lăsați la infuzat timp de 30 de minute.
Decoctul rezultat trebuie luat 1 lingura. l. timp de 1 luna. După cursul terapiei, trebuie să faceți o pauză de 2 săptămâni și apoi să repetați tratamentul din nou.
În plus, este indicat să luați decocturi și infuzii care vizează normalizarea activității creierului, a metabolismului și a sistemului circulator. Pentru a pregăti un agent de vindecare, trebuie să luațiproporții egale de păducel, valeriană, eucalipt, mamă, mentă. Apoi turnați colecția rezultată cu vodcă și insistați timp de o săptămână. Luați 4-6 săptămâni înainte de fiecare masă, 20 de picături. Puteți lua și o soluție alcoolică din flori de trifoi.
Pentru prepararea decocturilor, puteți folosi preparate gata preparate din plante. Un rezultat bun este dat de infuziile de dude, muguri de plop. Oricare ar fi motivele care au provocat creșterea presiunii, tratamentul necesită o atenție deosebită a specialiștilor, deoarece această afecțiune poate fi un semn al multor boli periculoase.
Chirurgie
Indicația pentru intervenție chirurgicală este lipsa efectului dorit al terapiei conservatoare, precum și o creștere semnificativă a presiunii. Pentru reducerea acestor indicatori se efectuează puncții lombare repetate. Inițial, acestea sunt efectuate o dată la două zile, iar apoi gardul se execută o dată pe săptămână.
Acum în arsenalul neurochirurgilor există multe metode de operație bypass, care permit realizarea normalizării presiunii intracraniene. Se întâmplă ca astfel de afecțiuni care apar în cap să așteaptă femeile însărcinate. Printre principalele simptome ale unei astfel de probleme, pot fi remarcate amețeli. Cu toate acestea, în timpul nașterii unui copil, nu este recomandat să folosiți metode agresive de terapie, deoarece aceasta poate provoca multe complicații.
Dietă
Când apare hipertensiunea intracraniană, este important să se asigure condiții adecvate în care organismul să nu poatăacumulează lichid. Pentru aceasta, trebuie respectată o dietă fără sare. Este necesar să excludeți afumatul și făina din dieta dumneavoastră obișnuită. Fumatul și consumul de băuturi alcoolice sunt interzise. Cel mai bine este să vă abțineți de la a consuma sucuri cumpărate din magazin, fast-food și sucuri zaharoase.
Consecințe posibile
Cursul prelungit al consecințelor hipertensiunii intracraniene poate provoca destul de periculoase. În special, printre principalele complicații pot fi identificate, cum ar fi:
- ischemie cerebrală;
- strângerea structurilor creierului;
- compensarea lor;
- Moartea pacientului.
În plus, un astfel de sindrom poate duce la tulburări psihice, orbire, retard mintal, paralizie. În prezența unei boli la recrutați, biroul de înregistrare și înrolare militară evaluează starea de sănătate pe baza utilizării metodelor de cercetare adecvate. Se evaluează presiunea lichidului cefalorahidian și este necesară și concluzia unui oftalmolog. Cu toate acestea, dacă un recrutat este recunoscut ca apt pentru serviciul militar, atunci numai cu anumite restricții.
Orice tulburări în circulația lichidului cefalorahidian sau a circulației sângelui au un impact negativ asupra activității umane. Hipertensiunea moderată poate provoca disfuncții cerebrale minore, dar leziunile pe termen lung pot duce la atrofia țesuturilor moi.
Dacă urmați cu strictețe toate recomandările medicului și respectați regulile unui stil de viață sănătos, hipertensiunea arterială poate fi eliminată rapid și eficient.
Hipertensiune arterială la copiiîn vârstă de
Hipertensiunea intracraniană congenitală la nou-născuți este o consecință a patologiilor de dezvoltare sau a perturbării cursului normal al sarcinii. O probabilitate mare de apariție a acestui sindrom este observată la copiii care au suferit hipoxie în timpul nașterii sau dezvoltării intrauterine. Medicii ar trebui să fie atenți la semne precum:
- iritabilitate și somnolență constantă;
- greață și vărsături;
- creștere dimensiunea capului;
- convulsii;
- atrofie a nervului optic;
- tensiune de fontanel;
- tonus muscular crescut.
Dacă există semne de hipertensiune intracraniană la copii, atunci trebuie să consultați un medic pentru un studiu cuprinzător. El prescrie o ecografie a creierului, deoarece aceasta este singura metodă de examinare în copilărie.
Terapia hipertensiunii intracraniene la copii are ca scop eliminarea principalelor simptome ale evoluției bolii, precum și eliminarea excesului de lichid. Dacă este necesar, se efectuează un tratament chirurgical și se instalează drenaj pentru a elimina excesul de lichid cefalorahidian în cavitatea adiacentă.
Copiii cu o astfel de patologie trebuie supravegheați de un neurolog pentru ca, dacă este necesar, să poată fi început rapid un tratament adecvat și să poată fi prevenite complicațiile grave. Acest sindrom poate avea manifestări minore, iar apoi exacerbările sunt observate numai în cursul gripei și SARS. În alte cazuri, o creștere a presiunii duce la strângerea structurilor vitale ale creierului, ceea ce duce laurmată de paralizie și moarte.
