În prezent, intoxicația cu monoxid de carbon este una dintre cele mai frecvente intoxicații fatale. Monoxidul de carbon este o substanță care nu are nici miros, nici gust. Intră inevitabil în aerul atmosferic în timpul oricărui tip de ardere. Odată cu pătrunderea monoxidului de carbon în corpul uman, se dezvoltă un proces patologic acut. În absența unei asistențe calificate și în timp util, în cele mai multe cazuri, apare moartea.
Mecanismul de dezvoltare a otrăvirii
Odată ajuns în organism, monoxidul de carbon se leagă foarte puternic de hemoglobină. În același timp, ia locul oxigenului, înlocuindu-l. Compusul rezultat se numește carboxihemoglobină. Sarcina principală a pigmentului roșu din sânge este să furnizeze fiecare celulă a corpului cu oxigen. În intoxicația acută cu monoxid de carbon, acest proces este perturbat. Ca urmare a țesăturiiîncepe să se confrunte cu înfometarea de oxigen, în timp ce creierul suferă cel mai mult.
Când un gaz este inhalat în concentrație mare, procesul patologic se dezvoltă foarte repede. După câteva secunde, victima își pierde cunoștința și în următoarele minute apare un rezultat fatal. De regulă, în astfel de cazuri, orice încercare de a ajuta nu are succes.
Rute de infiltrare
Monoxidul de carbon intră în organism numai prin inhalare. Cea mai mare parte este, de asemenea, excretată prin plămâni. Doar o cantitate mică lasă corpul cu fecale, urină și transpirație. Procesul de eliminare (atunci când este inhalat la concentrații scăzute) durează în medie 12 ore.
Monoxidul de carbon este cea mai puternică otravă pe care oamenii o pot întâlni atât în condiții casnice, cât și în cele industriale. Pericolul său constă în faptul că pătrunde cu ușurință prin orice obstacole: pământ, pereți, ferestre etc. De asemenea, aparatele respiratorii de protecție de uz casnic aproape că nu salvează de la otrăvirea cu monoxid de carbon.
Motive
Următoarele surse de monoxid de carbon reprezintă cel mai mare pericol:
- Sobe, șeminee. Dezvoltarea intoxicației are loc, de regulă, odată cu utilizarea lor necorespunzătoare.
- Mașină cu motorul pornit. Adesea, otrăvirea cu monoxid de carbon apare atunci când mașina rulează într-un garaj sau într-un alt spațiu mic care este slab ventilat.
- Aparate electrocasnice cu propan. Riscul de a dezvolta intoxicație este mare atunci când funcționează defectuos.
- Aparatură concepută pentru a sprijini procesul de respirație. Otrăvirea poate apărea la umplerea acestora cu un amestec de gaze de calitate scăzută.
- Arderea kerosenului, mai ales dacă apare pe o perioadă lungă de timp și într-o zonă slab ventilată.
- Echipamente cu gaz atât acasă, cât și la serviciu.
- Incendii.
Otrăvirea poate apărea în timpul accidentelor la întreprinderile industriale, precum și în timpul exploziilor pe scară largă în depozitele de muniții militare.
Efectele negative ale monoxidului de carbon afectează cel mai adesea locuitorii mega-oraselor. Acest lucru se datorează faptului că aerul urban conține o concentrație mare de gaze de eșapament. Substanțele toxice se acumulează treptat în organism, provocând modificări patologice ireversibile.
Simptome
Severitatea semnelor de intoxicație cu monoxid de carbon (monoxid de carbon) depinde direct de gradul de expunere a substanței nocive pentru organism. Acest indicator este influențat de următorii factori:
- Temperatura exterioară.
- Concentrația de monoxid de carbon.
- Durata efectelor negative ale otravii.
- Starea de apărare a organismului.
- Prezența unor boli ale sângelui, plămânilor, sistemului cardiovascular.
- Grad de epuizare fizică.
Femeile sunt mai rezistente la monoxid de carbon decât bărbații. În plus, următoarele categorii de oameni sunt deosebit de greu de tolerat otravă chiar și în concentrații mici:
- Copii.
- Femei însărcinate.
- Consumatori de tutun și alcool.
Tabloul clinic depinde de gradul de intoxicație cu monoxid de carbon. Ea poate fi:
- Ușor. Concentrația de carboxihemoglobină în sângele victimei este de la 13 la 19%. În astfel de cazuri, apar următoarele semne de intoxicație cu monoxid de carbon: o durere de cap pronunțată, o senzație de slăbiciune la extremitățile inferioare, febră, pete luminoase pe față (în principal pe obraji), dificultăți de respirație, tinitus, încetinirea vitezei. a reacţiilor psihomotorii. Cu un grad ușor de intoxicație, este suficient să aduceți pacientul la aer curat. Rezultatul acestei acțiuni este eliminarea rapidă a simptomelor neplăcute.
- Mediu. Concentrația unui compus toxic în sânge variază de la 30-35%. Cu acest grad de severitate, pacientul prezintă următoarele simptome de otrăvire cu monoxid de carbon: afectarea funcției motorii; severitatea unui sentiment de slăbiciune la nivelul extremităților inferioare crește; există greață, transformându-se în vărsături. Nu este neobișnuit ca o persoană să experimenteze somnolență sau leșin.
- Gre. Nivelul de carboxihemoglobină din sângele victimei este de la 35 la 50%. Semne de otrăvire: culoare roșie a pielii (cu membrele palide), puls rapid (100-120 bătăi pe minut), tensiune arterială scăzută, respirație afectată, temperatură ridicată a corpului, convulsii. Adesea, un grad sever de intoxicație este însoțit de o pierdere prelungită a conștienței (10 sau mai multe ore). Fără ajutor, pacientul intră în comă.
- Rapid fulgerător. Se caracterizează printr-o concentrație extrem de mare de otravă. Tabloul clinic este următorul: persoana își pierde cunoștința; membranele sale mucoase, pielea feței, mâinile și picioarele capătă o culoare roșie aprinsă; se observă crampe musculare. Când nivelul de carboxihemoglobină din sânge depășește 50%, apare moartea.
Diagnostic
Intoxicarea cu monoxid de carbon este destul de ușor de identificat pe baza istoricului și a tabloului clinic. În absența conștiinței, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial cu alte tipuri de intoxicație, infarct miocardic și accident vascular cerebral. În plus, dacă se suspectează otrăvirea cu monoxid de carbon, se prelevează sânge de la victimă și se examinează pentru prezența carboxihemoglobinei.
Prim ajutor
Pacientul trebuie scos din zona afectată cât mai curând posibil. Apoi, trebuie să chemați imediat o ambulanță. În caz de otrăvire cu monoxid de carbon, toate măsurile pentru salvarea vieții victimei trebuie efectuate conform următorului algoritm:
- Dacă pacientul este inconștient, puneți-l pe o parte. Asigurați-vă că căile respiratorii lui sunt libere. Desfaceți nasturii de sus de pe haine, slăbiți cureaua.
- Umeziți o bucată de vată sau pânză cu amoniac. Aduceți la nasul victimei. Frecarea pielii (acest lucru este necesar pentru a stimula procesul de circulație a sângelui). Verificați dacă există puls. În absența lui, efectuați compresii toracice.
- Dacă victima este conștientă, pune-i pe piept fie o compresă rece, fie un tencuială de muștar. Cum poateoferă-i mai des băuturi calde cu zahăr, cum ar fi ceai.
- Dă-i victimei liniște (atât emoțională, cât și fizică), dar nu o lăsa în pace până la sosirea medicilor.
Antidotul pentru otrăvirea cu monoxid de carbon este medicamentul „Acyzol”. Dacă aveți abilități medicale, trebuie administrat intravenos.
Tratament
Victimei i se arată spitalizare de urgență. Toate activitățile de tratament se desfășoară exclusiv într-un spital.
În încălcarea sau pierderea completă a conștienței, precum și atunci când nivelul de carboxihemoglobină din sânge este peste 25%, este indicată oxigenarea hiperbară. În plus, această metodă de tratament este aplicabilă copiilor și femeilor însărcinate. Victima este plasată într-o cameră de presiune, unde stă ceva timp, inhalând oxigen pur. Acest tip de terapie are un efect pozitiv numai în primele ore după intoxicația cu monoxid de carbon.
Tratamentul include, de asemenea, următoarele proceduri:
- ventilație pulmonară artificială;
- transfuzie de sânge donat (numai globule roșii sau întregi);
- administrare intravenoasă de soluții cardiotonice sau hipertonice.
Intoxicarea cu monoxid de carbon rareori trece neobservată. În majoritatea cazurilor, oamenii dezvoltă următoarele complicații: pierderi de memorie, dureri de cap frecvente, episoade regulate de greață, leșin, depresie, tulburări mentale, tulburări de tonus muscular.
Prevenire
Măsurile de prevenire a apariției otrăvirii ar trebui cunoscute în primul rând de persoanele ale căror activități sunt legate de șederea în întreprinderi în care există o probabilitate mare de scurgere de monoxid de carbon din cauza unui accident. În plus, oamenii care se confruntă cu otravă periculoasă în viața de zi cu zi ar trebui să fie conștienți de ele.
Măsuri preventive:
- Respectați cu strictețe regulile de conduită și siguranță la întreprinderile ale căror activități implică utilizarea monoxidului de carbon.
- Curățați coșurile sobei în fiecare an.
- Nu utilizați echipamente de încălzire defecte.
- Nu porniți motorul mașinii mult timp dacă acest vehicul se află în garaj.
În plus, locuitorii din mediul urban ar trebui să evite drumurile aglomerate în timp ce merg pe jos, deoarece concentrația de gaze de eșapament în aer este extrem de mare.
În încheiere
Monoxidul de carbon este o otravă periculoasă care poate fi fatală dacă este inhalată. Factorul determinant este oportunitatea acordării primului ajutor. În caz de otrăvire cu monoxid de carbon, este necesar să duceți victima la aer curat și să chemați o ambulanță.
