O astfel de boală precum rahitismul este destul de comună. Copiii născuți în nord în special suferă de aceasta, deoarece acolo există o mare lipsă de vitamine și energie solară. De regulă, boala apare la copiii mici încă din copilărie, dar nu toți părinții pot acorda atenția cuvenită acestui lucru, deoarece primele semne pot să nu fie atât de pronunțate.
De remarcat faptul că boala afectează nu numai scheletul bebelușului, ci și funcționarea organelor interne. Mulți medici subliniază că rahitismul este o boală a întregului organism, de care suferă în primul rând scheletul și toate oasele, după care complicațiile afectează sistemul nervos și endocrin.
Poza clinică
Rahitismul este o boală complexă care se poate manifesta treptat. Luați în considerare principalele etape ale acestei boli:
- Etapa inițială începe la vârsta de 2 luni și nu durează prea mult - doar trei săptămâni. Diagnosticul rahitismului în acest stadiu este aproape imposibil, dar de notat la un copilsemne comune pe care părinții le pot. Bebelușul devine neliniștit, timid, iritabil, poate apărea transpirație excesivă. Pielea unui copil mic devine umedă, iar partea din spate a capului poate începe să devină chelie.
- Perioada de vârf începe puțin mai târziu, când copilul are deja șase luni. Această perioadă este lungă - poate dura până la un an. În acest moment, diagnosticul de rahitism la copii este destul de probabil, deoarece tabloul clinic în sine devine pronunțat. Puștiul obosește rapid și rămâne în urmă în dezvoltarea psihomotorie, articulațiile par slăbite, apare burta unei broaște, ficatul și splina cresc. O atenție deosebită trebuie acordată craniului, acesta devine pătrat, apare o „frunte olimpică”, dinții sunt tăiați mult mai târziu decât la semeni, o curbură vizibilă a coloanei vertebrale.
- Separat, se evidențiază perioada de recuperare care, de regulă, începe în al doilea an de viață al unui copil. În această perioadă, toate simptomele apărute mai devreme pot dispărea treptat, iar starea generală a copilului se îmbunătățește.
- Ultima perioadă a bolii este asociată cu efecte reziduale, începe la vârsta de trei ani și se manifestă astfel: psihicul copilului poate fi instabil la stres, se dezvoltă scolioza, întârzierea creșterii, poate apărea treptat osteoporoza.. Astfel de copii se îmbolnăvesc adesea și dezvoltă boli nu numai de natură imunitară, ci și boli ale organelor interne.
Părinții ar trebui să înțeleagă importanța diagnosticării rahitismului la sugari, deoarece boala este tratată devreme.
De ce apare rahitismul?
Principala cauză a rahitismului constă în lipsa vitaminei D. În primul rând, vitamina D lipsește, deoarece copilul nu are suficientă energie solară, iar funcționarea organelor responsabile de producerea acesteia este perturbată, de exemplu, în organism pot apărea tulburări ereditare în metabolismul acestei vitamine, uneori diagnosticul de rahitism indică faptul că copilul are boală cronică de ficat sau rinichi. Al doilea motiv este asociat cu o deficiență a aportului de vitamina D împreună cu alimente, deoarece absorbția acesteia în tractul gastrointestinal este perturbată. Un copil aproape de la naștere poate dezvolta boli precum:
- Boala celiacă este o boală a intestinului subțire în care vilozitățile responsabile de absorbția alimentelor mor.
- Fibroza chistică se poate dezvolta din cauza eredității. Ca urmare a acestei boli, sistemul bronho-pulmonar și tractul gastro-intestinal sunt afectate. Glandele digestive nu produc suficiente enzime necesare pentru ca alimentele să fie digerate în intestine.
- De asemenea, motivul se poate ascunde într-o disbacterioză prelungită, care a fost însoțită de diaree severă. Dacă copilul a primit alimente incorect, în timp ce regulile de igienă au fost încălcate, atunci este probabil ca rahitismul să devină consecința acestui lucru.
Există alți factori care fac ca un copil să fie diagnosticat cu rahitism:
- Factorii de mediu nu sunt excluși, inclusiv poluarea cu metale grele.
- Specialiştii observă că copiii carehrănite artificial, cu deficit de vitamina D.
- De asemenea, părinții preferă adesea să introducă alimente complementare în dieta unui copil mic la o dată ulterioară. În acest caz, dieta este dezechilibrată, iar aceasta este și cauza rahitismului.
- Părinții ar trebui să aibă grijă să se asigure că copilul se mișcă activ, deoarece acest lucru contribuie la nutriția oaselor. Activitatea musculară ajută la efectuarea alimentării cu sânge a aparatului osos. De îndată ce copilul împlinește trei luni, părinții pot face exerciții speciale pentru el.
- Rahitismul poate apărea ca urmare a unui tratament medicamentos pe termen lung. În medicină, există medicamente care accelerează metabolismul în ficat, dar din această cauză există o lipsă de vitamina D.
Tinerile mame ar trebui să-și amintească că cursul sarcinii în sine este de mare importanță. Cert este că în corpul unei femei și al unui copil, vitamina D începe să se depună la sfârșitul sarcinii, așa că dacă mama mănâncă corect și își monitorizează starea de sănătate, nu va exista niciun risc de naștere prematură.
Diagnostic în diferite stadii de rahitism
Practic, rahitismul este diagnosticat la copiii sub un an, deoarece în acest timp este aproape imposibil să nu observați boala la un copil. Rahitismul are mai multe etape. Merită să insistăm asupra lor mai detaliat:
- Prima etapă este considerată devreme, deoarece apare deja la trei luni. Până în acest moment, rezervele de vitamina D primite de la mamă în uterse termină și boala începe să se dezvolte activ. Pe lângă faptul că copilul are deficit de vitamină, el pierde și fosfor, iar această substanță este implicată în multe procese. Dacă nu există suficient fosfor, atunci creierul copilului suferă în primul rând. Această perioadă nu durează mult, doar două săptămâni și trece de la sine.
- Cel mai dificil lucru este când boala intră în a doua etapă. În acest caz, organismul devine, de asemenea, sărac în calciu, care este responsabil pentru contracția fibrelor musculare. De aceea copiii care sunt diagnosticați cu rahitism își bagă stomacul înainte.
Diagnosticarea rahitismului la copii în a doua etapă vă permite să detectați tulburări precum:
- Apare „rozariul rahitic”. În timpul unei examinări de rutină, medicul pediatru nu va putea rata îngroșarea în acele locuri în care coastele se conectează la stern. Aceasta indică faptul că țesutul osos demineralizat este în creștere.
- Uneori se notează „brățări rahitice”. Acest simptom este considerat destul de comun. Oasele tubulare lungi încep să se îngroașe în antebraț, astfel încât țesutul osos începe să crească în grosime.
- La vârsta de șase luni, când copilul devine mai activ, dezvoltă cifoză toracică. Dacă copilul dezvoltă rahitism în acest moment, atunci el poate avea o curbură gravă a coloanei vertebrale.
- Avand in vedere ca rahitismul afecteaza toate oasele scheletului, picioarele nu fac exceptie. Ele pot dobândi o formă în formă de O sau în formă de X. Astfel de schimbări sunt deja observate mai aproape de an, când copilul începe să se ridice în picioare și să-și facă propriile lucruri.primii pași.
- La un copil cu rahitism, mirosul de urină devine distinct. Deoarece organismului lipsește fosfor și calciu, metabolismul aminoacizilor este perturbat.
În niciun caz nu este permis să se automediceze și pur și simplu să crească doza de vitamina D. Acest lucru poate duce doar la complicații. Având în vedere faptul că rahitismul afectează negativ funcționarea organelor interne, tratamentul trebuie efectuat într-un complex și numai după ce se pune diagnosticul de „rahitism”. Diagnosticul și tratamentul îl vor ajuta pe copil să revină la viața normală, dar numai dacă părinții sunt atenți la sănătatea bebelușului lor.
Diagnostic după primele semne
Dacă te uiți cu atenție la copilul tău cu rahitism în primele luni de viață, se poate observa că va fi semnificativ diferit de semenii săi. Datorită faptului că boala provoacă leziuni mari sistemului nervos, copilul va acționa constant. În timpul somnului sau al hrănirii, puteți observa că bebelușul transpiră mult. În acest caz, transpirația va avea un miros acru, de fapt, ca urina.
În etapele inițiale, un copil mic își poate pierde abilitățile, de exemplu, copilul nu se va putea răsturna singur, nu va încerca să se ridice. Dacă un copil are astfel de semne, atunci părinții ar trebui să înțeleagă clar că este necesar un diagnostic de rahitism și un tratament în timp util. Desigur, nu trebuie să vă bazați doar pe simptomele clinice, deoarece va trebui să faceți teste de laborator biochimice.cercetare. Când părinții au primele bănuieli că copilul poate dezvolta rahitism, trebuie să acționați astfel:
- În primul rând, consultați un medic calificat.
- Nu vă automedicați niciodată.
- Asigurați-vă că copilul dumneavoastră primește cantitatea potrivită de vitamina D.
- Copilul ar trebui să fie mai mult în aer liber.
- Mâncarea ar trebui să fie obișnuită și rațională.
- Copilul trebuie să se miște constant, pentru asta poți face gimnastică în fiecare zi.
- Asigurați-vă că urmați regimul.
Rahitismul poate fi vindecat dacă este tratat la timp și i se administrează regimul potrivit.
Consecințele rahitismului
Nu este neobișnuit ca rahitismul să apară fără nicio consecință, dar dacă copilul nu a primit un tratament în timp util, în corpul copilului pot apărea consecințe ireversibile.
Practic toți copiii care au avut cândva rahitism suferă de o scădere a imunității. În plus, la un copil mic se formează o mușcătură anormală, prin urmare, apare deformarea maxilarului, respectiv se constată defecte de vorbire și tulburări de dicție.
Bineînțeles că și sistemul osos are de suferit, se dezvoltă o postură strâmbă, bazinul este îndoit, ceea ce este deosebit de periculos pentru fete, pentru că în viitor poate complica nașterea. Ca urmare, oasele devin fragile. Pentru a scăpa de rahitism, aveți nevoie de un consult și un diagnostic de la un medic, precum și de un tratament medicamentos.
Diagnostic
Se diagnostichează acest lucrubolile pot fi efectuate simultan în mai multe direcții. De regulă, se efectuează diagnosticul diferențial al rahitismului și al bolilor asemănătoare rahitismului. La început, când boala abia începe să se dezvolte, în analizele de sânge și urină, se poate observa că nivelul de calciu și fosfor este redus, dar crește fosfataza alcalină.
Dar, în același timp, modificările nu sunt indicate pe radiografie. Mai multe informații pot fi obținute deja atunci când boala este în plină desfășurare. Dacă rahitismul este diagnosticat în acest moment, testele pot spune multe. Specialiștii vor putea observa hipocalcemie, hipofosfatemie și acidoză.
În plus, poate fi prescrisă o electrocardiogramă. Indicatorii săi nu vor fi normali, la un copil cu rahitism există o scădere a tensiunii dinților, intervalul PQ și complexul ventricular este prelungit, iar indicatorii sistolici cresc semnificativ. În această etapă, diagnosticul diferențial al rahitismului la copii va arăta modificări la radiografie.
Studiu paraclinic
Diagnosticarea rahitismului nu este deloc dificilă. În primul rând, se atrage atenția asupra tabloului clinic al acestei boli. Uneori se pronunță. Prin urmare, dacă un copil este examinat de un medic pediatru în fiecare lună, așa cum era de așteptat, specialistul va observa cu siguranță abateri.
Pentru a pune un diagnostic precis, medicul poate prescrie teste. Diagnosticul de laborator al rahitismului este de a verifica conținutul de calciu și fosfor din sânge și urină. Aceștia sunt indicatori importanți. Luați în considerare principalele criterii de diagnosticare a rahitismului prin această metodă și normele de teste pe care le poate avea un copil:
- Pentru un sugar, nivelul de fosfor din sânge ar trebui să fie de aproximativ 1 până la 2,2 mmol/L. Dacă rahitismul începe să se dezvolte, atunci aceste cifre scad la 0,65 mmol / l.
- Cantitatea de calciu este examinată cu atenție. În mod normal, indicatorii ar trebui menținuți la aproximativ 2,5 mmol / l. Dacă scade la 2 mmol/l, înseamnă că există o lipsă mare de calciu în organism.
- Fosfataza alcalină este o enzimă specială implicată în metabolism. Sarcina principală a acestei enzime este de a transfera calciul și fosforul din sânge în țesutul osos și invers. În mod normal, indicatoarele ar trebui menținute la aproximativ 200 de unități/l. Dacă un copil are rahitism, atunci indicatorii cresc.
Trebuie amintit că diagnosticul de laborator al rahitismului la copii se efectuează numai după ce copilul este examinat de un medic pediatru.
Modificări ale radiografiilor
În diagnosticare se utilizează în mod activ metoda cu raze X, în care este posibil să se determine cât de mult s-a demineralizat țesutul osos și ce deformații sunt ale scheletului. Faptul este că atunci când scheletul este într-o stare normală, toate oasele de pe el au un contur clar.
În rahitism, pe oase se depune o cantitate mare de calciu și fosfor, astfel încât țesutul osos pare dens. În cazul rahitismului, sărurile sunt spălate - osul, la rândul său, nu devine puternic, prin urmare este ușor deformat.
Diagnosticrahitismul prin radiografie, va putea arăta cât de mult are loc acest proces patologic. În plus, medicul va putea prescrie tomografie computerizată, datele obținute vor fi mai precise decât radiografiile convenționale.
Metode de tratament
Rahitismul trebuie tratat, mai ales că această boală este tratată, iar copilul va putea trăi o viață plină în viitor. Dacă un copil a fost diagnosticat cu Rahitism, diagnosticul, tratamentul și prevenirea sunt trei componente importante care îl vor ajuta să se recupereze. Tratamentul rahitismului ar trebui să includă următorii pași:
- Factorul primar care a provocat apariția acestei boli trebuie eliminat.
- Pediatrul poate calcula doza terapeutică de vitamina D, care va ajuta la completarea deficienței din organism.
- Dacă există boli cronice care sunt o complicație a rahitismului, atunci acestea trebuie tratate în combinație.
- În plus, copilului i se atribuie masaj și gimnastică, care vor corespunde vârstei bebelușului.
Când rahitismul este diagnosticat la un copil mic, diagnosticul și tratamentul includ în primul rând calculul corect al dozei terapeutice de vitamina D. De regulă, doza ar trebui să fie de 600 de mii sau 700 de mii de unități/zi.
Depinde mult și de forma de eliberare a vitaminei, deoarece există preparate cu alcool și ulei. Numai un medic poate prescrie acest medicament - doar el va calcula doza corectă. În caz contrar, poate rezulta o supradoză și vor apărea efecte secundare nedorite. După diferenţialpentru diagnosticul rahitismului, se pot prescrie următoarele măsuri pentru tratament:
- În primul rând, masajul este pornit, care ar trebui să fie făcut de adulți, este de dorit ca acesta să fie făcut de un profesionist.
- Pentru un copil, trebuie efectuată gimnastică, care include mișcări active. Este important să provocați mișcări spontane la un copil în timpul unei astfel de gimnastici. Pentru a face acest lucru, utilizați inele și bețe. Mișcările pasive de gimnastică sunt de asemenea incluse separat. Acestea sunt efectuate de părinți, puteți lua și aduce brațele și picioarele bebelușului în lateral, îndoiți și desfaceți picioarele la genunchi și brațele la coate.
În ciuda rezultatelor diagnosticului de rahitism, în majoritatea cazurilor medicii prescriu masaj. Masajul copiilor constă în astfel de tehnici care trebuie efectuate în secvența:
- Începe toate mișcările de masaj cu mângâieri. Dacă copilul este prea nervos, atunci astfel de mișcări îl ajută să-l calmeze. Este important să rețineți că mișcările ar trebui să fie glisante și ușoare.
- După mângâiere, puteți trece la frecare. Astfel de acțiuni ajută la masarea straturilor mai profunde ale pielii, ceea ce poate îmbunătăți procesele metabolice și poate crește elasticitatea pielii.
- Frământatul ajută la antrenarea multor mușchi. Acest lucru îmbunătățește fluxul sanguin. În plus, produsele metabolice încep să fie excretate mai repede, contracția musculară crește. Astfel de tehnici pot fi folosite pentru a reduce mușchii.
- Ultimele mișcări dintr-un astfel de masaj ar trebui să fie vibrațiile, adică mișcări oscilatorii care vor îmbunătăți procesele metabolice și vor regla tonusulmușchi.
Când există suspiciuni că copiii au rahitism, diagnostic, tratament - acesta este primul lucru pe care trebuie să se concentreze părinții. Dacă măsurile sunt luate la timp, atunci consecințele grave pot fi evitate.
Prevenirea rahitismului
Este necesar să se înceapă prevenția chiar înainte de nașterea unui copil, așa că femeile care poartă un bebeluș sub inimă ar trebui să își monitorizeze cu atenție sănătatea și să mănânce toate alimentele care sunt bogate în vitamina D. Este de la mamă că copilul primește această componentă în următoarele trei luni organism și apoi începe să o acumuleze de la sine. Dar nu fi foarte suparat daca copilul are simptome asemanatoare rahitismului. Diagnosticul diferențial va ajuta nu numai să determine dacă copilul are cu adevărat o boală, ci și să indice în ce stadiu se află aceasta. Ca măsură preventivă, părinții pot face următoarele:
- La o vârstă mai înaintată, adăugați alimente care conțin vitamina D, calciu și fosfor în dieta copilului.
- Dacă copilul s-a născut prematur, atunci medicii trebuie să prescrie vitamina D, deoarece în acest caz va lipsi deja un corp mic.
- Este de dorit ca copilul să ducă un stil de viață mai activ. Acest lucru îl va ajuta să-și construiască sistemul osos.
- Se recomandă să faceți mai mult plajă - în acest caz, vitamina D va fi produsă chiar de organism.
- Din copilărie, poți învăța un copil să se întărească. Acest lucru va întări sistemul imunitar și va crește rezistența la efecte adversefactori.
Merită să ne amintim că, dacă un copil are rahitism, diagnosticul, tratamentul și prevenirea vor avea drept scop doar eliminarea cauzei și întărirea corpului mic. Îngrijirea adecvată a unui copil mic este considerată unul dintre aspectele principale, așa că părinții ar trebui să urmeze acești pași:
- Monitorizați în mod constant comportamentul copilului.
- Aduceți copilul la o examinare de rutină, astfel încât medicul să poată palpa fontanelele.
- Până la șase luni, este necesar să se monitorizeze cu atenție modificările pieptului bebelușului pentru a preveni îngroșarea patologică.
- Monitorizați tonusul muscular al bebelușului dvs.
- Ajustați dieta bebelușului adăugând alimente bogate în vitamina D.
- Petreceți mai mult timp în aer liber.
Dacă părinții au cea mai mică suspiciune că un copil are rahitism - o clinică, un diagnostic, un tratament - aceasta este întreaga cale pe care trebuie să o parcurgă adulții cu copilul lor. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați, deoarece nu puteți decât să complicați situația și să vă lăsați copilul cu handicap pe viață.
Numai un medic poate prescrie tratamentul potrivit. Adesea, împreună cu vitamina D, sunt prescrise și alte medicamente care ajută la îmbunătățirea procesului metabolic. Uneori, medicul pediatru poate prescrie un aport suplimentar de calciu și fosfor, dacă testele indică lipsa acestora. Aceste medicamente includ Complivit și gluconat de calciu.
