Piciorul este una dintre principalele verigi de sprijin ale corpului. Suprafața sa este de aproximativ 1% din întreaga suprafață a corpului. Cu toate acestea, tocmai pe aceasta sarcina principală este egală cu masa corpului uman. Piciorul îndeplinește mai multe funcții: amortizare, susținere, echilibrare. Sub influența anumitor factori, arcul său suferă o deformare, se dezvoltă o boală precum picioarele plate. Drept urmare, talpa își pierde caracteristicile de absorbție a șocurilor, ceea ce este însoțit de complicații neplăcute.
Picioare plate - ce este?
Piciorul uman este format din 26 de oase. Ele sunt interconectate prin articulații și ligamente, a căror mișcare este controlată de tendoane și mușchi. La o persoană sănătoasă, piciorul are 2 arcade: transversală și longitudinală. Ele sunt situate în zona bazelor degetelor și a marginii interioare a tălpii. Când merge, o persoană nu se bazează pe deplin pe picior. De obicei,sunt implicate trei puncte: calcaneul, zona bazei degetului mic și a degetului mare. Dacă ligamentele și mușchii piciorului slăbesc, forma acestuia începe să se schimbe. Devine treptat plat. Când merge, o persoană este forțată să sprijine talpa pe suprafață. Ca urmare, proprietățile de absorbție a șocurilor se înrăutățesc, se dezvoltă picioare plate. O fotografie a deformării piciorului este prezentată în acest articol.
Bolțile funcționează ca arcuri sau pârghii, oferind o mișcare confortabilă cu consecințe minime pentru corp. Deteriorarea acestei legături implică o întrerupere a întregului sistem. Corpul, după cum știți, este un singur întreg. Orice modificare în funcționarea unui sistem afectează în mod necesar funcționarea altuia. Picioarele plate pot duce la deteriorarea articulațiilor șoldului și genunchiului, deformarea coloanei vertebrale. Dacă piciorul nu face față funcțiilor sale, ele se deplasează la structurile situate deasupra. Articulațiile coloanei vertebrale, genunchiului și șoldului nu sunt adaptate unei astfel de sarcini, așa că eșuează rapid.
Clasificarea bolii
Piciorul are două arcade. Prin urmare, este destul de rezonabil să distingem formele bolii - picioare plate longitudinale și transversale. Simptomele și tratamentul fiecăruia sunt discutate mai jos. Există, de asemenea, o versiune mixtă (combinată) a bolii.
Clasificarea bolii după tip prevede și alocarea picioarelor plate dobândite și congenitale. Primul caz este extrem de rar și este rezultatul dezvoltării fetale anormale. Se pot prezenta picioare plate dobânditela orice vârstă. Acesta, la rândul său, este împărțit în mai multe subspecii:
- static (apare din cauza scăderii tonusului muscular);
- rahitic (ca urmare a deficienței de vitamina D din organism, aparatul muscular este slăbit);
- paralitic (se dezvoltă pe fundalul poliomielitei);
- traumatic (apare ca urmare a rănilor și fracturilor de oase).
Simptome ale picioarelor plate
La ce semne ar trebui să fiu atent la timp pentru a preveni picioarele plate? Simptomele acestei boli apar treptat. Primul semn al acesteia este considerat a fi durerea severă la picioare la sfârșitul zilei de lucru. Spre seară, tălpile și picioarele se umflă, apar crampe. Devine dificil pentru femei să meargă în tocuri. Din cauza creșterii piciorului, pantofii vechi trebuie să fie aruncați și alții noi, dar mai mari, trebuie cumpărați. Treptat, sindromul durerii se extinde mai sus, trece la articulațiile genunchiului și șoldului. Astfel de semne caracterizează nu numai picioarele plate. Simptome de natură similară sunt observate cu vene varicoase. Dar tratamentul pentru această boală este complet diferit.
Pentru a vă liniști, puteți efectua un simplu test acasă. Pentru a face acest lucru, ungeți tălpile picioarelor cu un colorant (de exemplu, verde strălucitor sau iod). Apoi, pe o coală de hârtie, lăsați o amprentă pentru ca încărcătura de pe picioare să fie uniformă. După aceea, trageți o linie paralelă cu crestătura plantară de la călcâi la degetele de la picioare. Plasați o perpendiculară în partea cea mai adâncă pe marginea exterioară a piciorului. Dacă amprenta blocajuluitalpi ocupa cel putin jumatate din prima linie trasata perpendicular, ai picioarele plate. O fotografie a unui exemplu de diagramă este prezentată mai jos.
Cauzele procesului patologic
Picioarele plate este o boală gravă caracterizată prin deformarea piciorului. În viața obișnuită, nimeni nu acordă atenție acestui defect. Merită să cunoașteți caracteristicile bolii pentru a lua măsuri în timp util pentru a o corecta. Cauzele bolii pot fi atât externe, cât și interne. Având în vedere ritmul de viață al unei persoane moderne și neglijarea propriei garderobe, uneori picioarele plate au o etiologie mixtă. Chiar și pantofii de alergare preferați ai tuturor pot provoca deformarea piciorului. De ce? Talpa exterioară a pantofului are o amortizare excelentă. Aceștia preiau întreaga sarcină, fixând călcâiul. Ca urmare, mușchii se relaxează, toate condițiile sunt create pentru dezvoltarea unei astfel de probleme precum picioarele plate. Ce înseamnă picioarele plate, cum se întâmplă, este acum clar.
Revenind la cauzele interne ale bolii, este de remarcat o serie de factori provocatori. În primul rând, este prezența afecțiunilor concomitente. Printre acestea, un loc de cinste ocupă artrita reumatoidă. Afectează nu numai cartilajul, ci și ligamentele care sunt responsabile de susținerea piciorului. Leziunile și deteriorarea mecanică a piciorului contribuie, de asemenea, la dezvoltarea unui defect al piciorului.
Impactul factorilor externi este ușor de prevenit dacă ai grijă de propria sănătate și abordezi cu atenție alegerea pantofilor. Printre cauzele exogene ale picioarelor plate se numără următoarele:
- exercițiu excesiv;
- lipsa activității legate de muncă;
- tulburări hormonale, sarcină;
- Pantofii greșiți.
Picior plat longitudinal
În această formă de boală, există o creștere a lungimii piciorului pe fondul coborârii arcului longitudinal. Ca urmare, talpa este în contact total cu podeaua. Semnul principal de deformare este reducerea decalajului dintre marginea interioară a piciorului și suprafața podelei în sine. Pacienții cu acest diagnostic dezvoltă picior rotesc în timp.
Există trei grade ale formei longitudinale a picioarelor plate:
- La prima etapă a dezvoltării bolii, nu există o deformare vizibilă. Disconfortul la nivelul picioarelor apare după un efort prelungit. Când este apăsat, apare durere.
- Al doilea grad se caracterizează printr-o modificare a arcului piciorului. Disconfortul dureros crește și se extinde la glezne și picioare. Mușchii își pierd treptat elasticitatea.
- Al treilea grad al bolii se caracterizează printr-o deformare pronunțată a piciorului. Durerea de picioare nu dispare nici seara. Există disconfort în partea inferioară a spatelui, capacitatea redusă de a lucra. Este dificil pentru o persoană diagnosticată cu picior plat longitudinal de gradul al treilea să meargă în pantofi obișnuiți.
Picior plat transversal
Cu această formă de boală, lungimea piciorului scade, degetul mare se abate, iar degetul mijlociu este deformat. Acesta capătă un aspect ca de ciocan. La baza primului deget de la piciorapare un mic nod.
Există trei grade de picior plat transversal. Diferențele dintre ele se datorează unghiului de abatere al degetului mare de la picior.
- Gradul I este un picior plat transversal ușor. Simptomele bolii apar pe măsură ce progresează. Abaterea degetului mare nu depășește 20 de grade. După efort fizic, apare un disconfort dureros. Pe picior, bataturile sunt clar vizibile in zona a 2-4 degete.
- La al doilea grad, unghiul de deviere este deja de 35 de grade. Sub sarcină, există o senzație de arsură în zona tălpii, bataturile cresc în dimensiune.
- Al treilea grad al bolii se caracterizează prin durere constantă. Unghiul de deviere este mai mare de 35 de grade. Unii pacienți dezvoltă bursită. Aceasta este o boală însoțită de inflamația sacului periarticular.
Picioarele plate mixte sunt luate în considerare separat. Am considerat deja ce sunt picioarele plate longitudinale și transversale, iar această patologie este însoțită de simptome care sunt caracteristice ambelor specii. Manifestarea semnelor unei forme mixte se distinge printr-un grad mai mare de severitate a acestora.
Care este diferența dintre picioarele plate la copii?
Piciorul unui copil sub cinci ani este o structură fragilă care se află în proces de formare. Prin urmare, părinții au o mare responsabilitate. Ei trebuie să prevină boala, să o recunoască la timp și să înceapă tratamentul.
Copiii vorbesc rar despre probleme de sănătate. Dacă ei şiîncercați să sugerați, părinții nu le acordă atenție. Copiii duc un stil de viață activ, sunt în mișcare constantă, care este de obicei însoțită de oboseală. Dar există anumite puncte la care părinții ar trebui să le acorde atenție:
- aplatizarea arcurilor picioarelor;
- pantofi uzați neuniform;
- plângeri ale copilului cu privire la durerile de picioare după jocurile în aer liber.
Dacă mersul copilului s-a schimbat, acesta a început să se miște mai puțin, este necesar să se consulte un medic ortoped. Un specialist cu experiență poate recunoaște picioarele plate într-un stadiu incipient. Simptomele și tratamentul acestei boli la copii practic nu diferă de cele la adulți. Singura sa caracteristică este reversibilitatea procesului patologic. Maturizarea treptată a copilului este însoțită de o eliminare naturală a bolii. Piciorul se formează până la 13 ani. În această perioadă, este necesar să se concentreze pe activitatea fizică (alergare, mers pe jos). Drept urmare, mușchii vor începe să se dezvolte armonios, iar piciorul va căpăta forma corectă.
Examinare medicală
Picioarele plate la adulți și copii pot fi determinate pe baza simptomelor clinice ale bolii. Pentru a evalua gradul procesului patologic, este necesară o examinare serioasă a pacientului. Include mai multe articole. Acesta este:
- Plantografia vă permite să determinați severitatea procesului patologic folosind amprente. Pentru a face acest lucru, pe picioare se aplică o soluție de albastru de metilen. Apoi faceți printuri pe o coală goală de hârtie. Plantografia oferă indicativdate arc.
- Metoda de podometrie a lui Friedland vă permite să estimați procentul dintre înălțimea piciorului și lungimea acestuia.
- Metoda clinică se bazează pe construcția unui triunghi special. Baza sa este egală cu distanța de la capul metatarsian la tuberculul călcâiului. Vârful triunghiului este în centru. Primul picior ajunge în punctul cel mai în alt al tuberculului calcanean, al doilea - până la capul metatarsului. În mod normal, înălțimea bolții nu trebuie să depășească 60 cm.
- Metoda cu raze X se bazează și pe construcția unui triunghi, dar în acest caz se măsoară unghiul de la vârf. Această setare nu trebuie să depășească 130 de grade.
Pe baza rezultatelor examinării, medicul ortoped poate confirma diagnosticul și poate face recomandări pentru tratament.
Cu picioarele plate se duc la armată? Această întrebare îi îngrijorează pe mulți tineri care au împlinit vârsta majoratului. Dacă un conscris este diagnosticat cu o deformare a piciorului de 1 sau 2 grade, el este supus serviciului în rândurile forțelor armate. Cu picioare plate longitudinale sau transversale de gradul 3, tânărul este eliberat din armată. I se dă un act de identitate militar marcat „potabilitate limitată”.
Principii de tratament
Mulți nu acordă atenție picioarelor plate, ignoră primele simptome. De fapt, aceasta este o patologie destul de gravă și în curs de dezvoltare rapidă, care practic nu este supusă terapiei. Poate fi vindecat complet doar în copilărie, când piciorul nu a fost încă complet format. La adulți, terapia are ca scop încetinirea dezvoltării bolii și prevenirea complicațiilor. Tratamentul procesului patologic este complex. Rabdatorîntărește mușchii, elimină durerea, oprește picioarele plate longitudinale / transversale progresive. Simptomele și tratamentul acestor soiuri ale bolii sunt practic aceleași. Acum să aruncăm o privire mai atentă asupra metodelor moderne de terapie.
Medicamentele în combinație cu fizioterapie ajută la eliminarea durerii. Pacienților li se prescriu analgezice sistemice (Ibuprofen, Aspirina), precum și unguente topice (Dolgit, Voltaren).
Baza terapiei sunt exercițiile terapeutice. Un set de exerciții este selectat de un ortoped, ținând cont de stadiul bolii și de vârsta pacientului. Un bun efect terapeutic oferă un masaj al picioarelor. Procedurile regulate ajută la normalizarea circulației sângelui, la creșterea tonusului muscular. Din păcate, toate metodele de tratament de mai sus sunt eficiente numai în stadiul inițial al bolii. În cazul deformărilor severe ale piciorului, o singură opțiune ajută - intervenția chirurgicală.
Tratamentul acestei boli la copii necesită o abordare diferită. Cel mai adesea, picioarele plate longitudinale sunt diagnosticate la pacienții tineri (toți părinții ar trebui să știe că o astfel de deformare nu poate fi ignorată). Patologia este perfect tratabilă dacă este detectată în timp util. Oasele, ligamentele și mușchii copilului sunt susceptibile de terapie conservatoare. Un efect terapeutic pozitiv este dat de terapia cu exerciții fizice și masaj. Dacă un copil are picioare plate congenitale, ele încep să-l trateze încă din primele zile de viață. Pentru a face acest lucru, utilizați bandaje și atele speciale.
Care este pericolul picioarelor plate?
Corpul umanfuncționează ca un întreg. Între toate organele există nu numai conexiuni anatomice, ci și funcționale. Cu picioarele plate, are loc o schimbare a centrului de greutate. Pentru a menține echilibrul, o persoană este forțată să devieze constant în direcția opusă. În timp, deformația crește, iar spatele se rotunjește vizibil. Încălcarea posturii și picioarele plate au cauze similare de dezvoltare. Aceasta este o slăbiciune a țesutului conjunctiv, a mușchilor, precum și a obezității. La o persoană sănătoasă, arcul piciorului acționează ca un amortizor de șoc. Cu picioarele plate, se pierde. Ca urmare, coloana vertebrală și genunchii au o sarcină crescută. Acest lucru duce la o curbură și mai severă a posturii, scolioză.
Deformarea piciorului poate duce la alte complicații specifice, inclusiv:
- unghii încarnate;
- curbura degetelor;
- pinteni calcaioane;
- modificări distrofice la nivelul picioarelor;
- picior bot.
Copiii cu acest diagnostic au, de asemenea, o amortizare afectată a piciorului. Ca urmare, vibrația corpului în timpul mișcării este transmisă picioarelor și coloanei vertebrale. Iritația constantă a articulațiilor duce la inflamație, se dezvoltă artroza. Influența picioarelor plate asupra coloanei vertebrale se reflectă în curbura acesteia. Copilul este chinuit în mod constant de dureri la picioare și la cap, capacitatea lui de a lucra și performanța școlară sunt în scădere.
Prevenirea bolilor la copii și adulți
Pentru a exclude dezvoltarea picioarelor plate, aceasta ar trebui prevenită periodic. În primul rând, medicii recomandă să acordați atenție pantofilor. Astăzi, aproape fiecaremagazin puteți cumpăra pantofi și branțuri ortopedice speciale. Gama de produse similare pentru copii este izbitoare prin diversitatea sa. Nu uitați că pantofii și branțurile nu pot corecta deformarea piciorului. Ele împiedică doar dezvoltarea acestuia.
Pentru a întări mușchii, este util să faci băi de contrast. Este necesar să vă scufundați alternativ picioarele în bazine cu apă rece și fierbinte. În plus, aportul regulat de vitamine naturale (A, E, C, D) și oligoelemente (cum ar fi cuprul, seleniul și calciul) contribuie la întărirea mușchilor.
Prevenirea picioarelor plate la copii poate începe cu o activitate fizică crescută. Artele marțiale, schiul și călăria sunt considerate utile. Vara, te poți plimba desculț pe iarbă cosită, pietricele. Astfel de plimbări zilnice au un efect pozitiv asupra abilităților motorii ale mușchilor mici ai piciorului.