Patologiile sistemului urinar sunt foarte frecvente. Deteriorarea rinichilor determină dezvoltarea insuficienței lor funcționale. Care sunt caracteristicile inflamației cronice a rinichilor? Ce terapie este necesară?
Nefrită cronică
Inflamația cronică localizată la nivelul rinichilor se numește „nefrită”. De obicei, există o leziune bilaterală a organelor. Factorul etiologic al bolii poate fi diferit. Pe cauza apariției se bazează clasificarea nefriților. Toate aceste variante de inflamație diferă nu numai prin natură, ci și prin tabloul clinic.
Etiologie
Una dintre opțiunile etiologice este pielonefrita, care este mai frecventă la jumătatea feminină a populației. Inflamația afectează caliciul și pelvisul, iar cauza unei astfel de leziuni este o infecție. Intră în rinichi fie cu sânge (hematogen), fie prin uretră. Procesul inflamator este însoțit de o încălcare a urinării, iar sângele poate fi detectat în urină. Durerile sunt localizate în regiunea lombară, devin intense în perioada de exacerbare.
O altă opțiune este glomerulonefrita, careafectează glomerulii și parțial tubulii. Tulburările imune pot provoca procesul inflamator. Factorii predispozanți sunt și formațiunile și abcesele oncologice. Procesul cronic se caracterizează prin recidive. În această perioadă apar greață, xerostomie, slăbiciune și scaun afectat.
Nefrita prin radiații apare după expunerea organismului la radiații ionizante. Există o inflamație rapidă a tubilor, însoțită de distrofie precoce, iar după - atrofie. Acest lucru provoacă insuficiență renală. În perioada cronică, slăbiciunea și creșterea tensiunii arteriale sunt deranjante.
Nefrita tubulointerstițială este un alt tip de patologie. Inflamația acoperă tubulii, precum și țesutul interstițial sau intermediar. Motivul poate fi acțiunea unor medicamente toxice, unele medicamente. Posibila natură virală a bolii. Organele se caracterizează prin hipertrofie - cresc în dimensiune, funcția lor este afectată.
De asemenea, jad ereditar izolat. Include sindromul Alport, care este însoțit de tulburări de auz și vedere. La bărbați, patologia este mai gravă.
Care sunt simptomele tuturor tipurilor de nefrită?
Forma cronică se caracterizează printr-un sindrom edematos constant, care este un semn al unei tulburări metabolice. Într-un studiu de laborator, se notează albuminuria și colesterolemia. În plus, este caracteristic sindromul de hipertensiune arterială, adică o creștere periodică a presiunii.
Etapele ulterioare sunt caracterizate dedeteriorarea funcției renale, care se observă sindromul de intoxicație. Ca urmare, în sânge apar toxine și zguri (compuși azotați). Simptomele acestui sindrom sunt oboseală, stare generală de rău, dureri de cap și hipertensiune arterială. Odată cu creșterea uremiei, adică acumularea de acid uric, este posibil să-l excreți cu transpirație. Pielea devine uscată. În cazuri mai grave, moartea este posibilă.
Exacerbare: simptome
În timpul reapariției formei cronice, principala plângere este durerea severă localizată în regiunea lombară și pelviană. Urinarea devine dureroasă, există o senzație de arsură. Cercetările de laborator permit detectarea sângelui, scurgeri purulente în urină. Există oligurie - o scădere a diurezei. Edemul persistă. Complementare sunt durerile de cap, greața (deseori vărsături), oboseala, xerostomia, diareea, febra și hipertensiunea arterială. Nefrita cronică se poate transforma într-o exacerbare atunci când este supraîncălzită, hipotermie, proces infecțios.
Patogenie
Nefrita cronică este de obicei rezultatul variantei acute. Fenomenele inflamatorii cedează și sunt completate de procese hiperplazice. În timpul nefritei, activitatea fibroblastelor este activată, a cărei funcție principală este formarea componentelor țesutului conjunctiv. La stimularea activității lor, apare scleroza. Elementele structurale ale rinichilor sunt înlocuite ireversibil de țesut conjunctiv. Deoarece nu îndeplinește funcții specifice parenchimului renal, activitatea urinarăsistemul este perturbat - se dezvoltă insuficiență renală.
Diagnostic
Glomerulonefrita, pielonefrita, nefrita tubulointerstițială și alte tipuri trebuie diferențiate între ele, precum și de alte patologii. Diagnosticul se bazează pe interogare, examinare și rezultatele metodelor suplimentare. În primul rând, pacientul este intervievat, aflând etiologia probabilă - infecții, efecte toxice, medicație etc. Printre metodele standard se numără testele de urină și sânge care vor ajuta la detectarea patologiei. Testele urinare sunt recomandate, de exemplu, conform lui Zimnitsky și Nechiporenko. Acestea vor ajuta la urmărirea nu numai a compoziției urinei, ci și a stării diurezei zilnice. O metodă eficientă de diagnostic este o biopsie, adică prelevarea de probe de țesut pentru examinarea histologică. Va ajuta la urmărirea proceselor de scleroză. De asemenea, se practică ecografie, examenul cu raze X și tomografia.
Metode suplimentare vă permit să confirmați diagnosticul. Nefrita poate fi suspectată pe baza plângerilor (edem și hipertensiune arterială).
Terapie
Tratamentul nefritei renale depinde de etiologia bolii. De exemplu, patologiile bacteriene necesită numirea antibioticelor ("Cefuroxime", "Ciprofloxacin"). O cauză virală (de exemplu, nefrita tubulointerstițială) necesită o terapie antivirală adecvată. De aceea este important să se diferențieze diferitele variante etiologice ale bolii.
Pe lângă terapia etiotropă, este necesar un tratament simptomatic. Numitcitostatice („Doxorubicină”, „Ciclofosfamidă”), care ajută la protejarea celulelor funcționale. În perioada de recidivă, sunt necesare medicamente antiinflamatoare care reduc durerea, pletora și umflarea în zona procesului patologic. Creșterea tensiunii arteriale necesită utilizarea de medicamente antihipertensive ("Lisinopril", "Captopril").
Dietă
În timpul perioadei de boală, ar trebui să monitorizați alimentația. Nefrita cronică afectează rinichii, prin urmare, funcția de excreție este perturbată. De aceea ar trebui să încetați să mâncați prea multă sare. Conservele, condimentele și consumul de cantități mari de alcool sunt contraindicate.
Prevenire
Nefrita renală de tip cronic este de obicei rezultatul uneia acute. Prin urmare, măsurile preventive constau în diagnosticarea precoce și tratamentul ulterior al inflamației acute a rinichilor. Este posibil să se suspecteze boala într-un stadiu incipient dacă se efectuează examinări medicale regulate - abaterile în analiza generală a urinei sunt un indicator că pacientul trebuie trimis la o consultație cu un nefrolog.
Jadul este o boală a rinichilor, care duce la încălcarea funcției acestora. Forma cronică este ireversibilă și duce la formarea insuficienței renale. Patologia necesită o corecție a stilului de viață și utilizarea unui număr de medicamente. Tratamentul în timp util al formei acute va ajuta la prevenirea formării acesteia. Diagnosticarea la timp va ajuta.
