Când un pacient nu poate mânca în mod normal, medicul poate prescrie nutriție artificială. Aceasta implică introducerea de nutrienți printr-un tub, clisma sau intravenos. O astfel de alimentație este necesară atunci când cea obișnuită este nedorită, de exemplu, pentru a nu agrava starea pacientului, când alimentele pot pătrunde în tractul respirator sau pot provoca infecția rănilor după o operație recentă.
Este posibil să se livreze componentele alimentare în organism în mod pasiv. Un tip de astfel de livrare este hrănirea cu tub. În acest caz, energia este cheltuită numai în stadiul de digestie.
Printr-o sondă, alimentele sunt livrate din cavitatea bucală sau nazală către stomac. Alternativ, sonda poate fi trecută în așa fel încât un capăt să rămână liber, ieșind din găurile create artificial.
Tipuri
În medicină, există mai multe tipuri de sonde:
- Nazogastric - când tubul este introdus printr-una dintre căile nazale.
- Gastral - instalat prin gură.
- Gastrostomie - crearea de găuri artificiale și trecerea unei sonde prin ele.
- Eyunostoma - plasarea unui capăt al dispozitivului într-un strat subțireintestine, iar celăl alt capăt rămâne liber.
Sondele se disting prin diametru. Cel gastric este mai mare și, deoarece este mai convenabil să se efectueze nutriția cu acesta, hrănirea printr-un tub se face adesea folosind acest dispozitiv. În plus, se folosește o sondă nazogastrică atunci când nu este posibilă utilizarea primei. Diametrul gastrostomiei este același cu cel al celei gastrice, dar este mai scurt. Și, în plus, trebuie să faceți găuri suplimentare pentru a efectua alimentarea printr-un tub.
Indicații
Pentru a face necesară hrănirea cu o sondă, pacientul trebuie să aibă anumite indicații:
- este imposibil să consumi alimente în mod obișnuit;
- Stomacul și intestinele pacientului funcționează normal.
De aceea, hrănirea cu sondă este efectuată pentru persoanele care sunt pacienți inconștienți și debili. De asemenea, procedura numită este prescrisă dacă pacientul nu poate înghiți din diverse motive. Hrănirea pacientului printr-o sondă, în plus, se realizează și în cazurile în care a fost transferată o operație la stomac sau esofag.
Cel mai bun efect
Când stomacul și intestinele funcționează, dar nu există posibilitatea de a mânca ca de obicei, atunci utilizarea sondei dă anumite efecte pozitive:
- Lipsa de nutrienți și substanțe energetice necesare pentru ca organismul să funcționeze normal este completată.
- Funcția intestinală normală cu acest tip de hrănirefurnizat.
- Când alimentele intră în stomac și apoi în intestine, tractul gastrointestinal continuă să funcționeze.
Setarea regulii
Pentru ca alimentarea cu tub să aibă succes, trebuie respectate câteva reguli. Introducerea sondei, utilizarea și îngrijirea acesteia trebuie să fie strict în conformitate cu instrucțiunile, pentru a nu dăuna în continuare pacientului care are nevoie de hrănirea numită.
Instalarea sondei implică lovirea exactă a acesteia în partea necesară a tractului gastrointestinal. O atenție deosebită trebuie acordată atunci când este injectat în tractul respirator. Prin urmare, în timpul procedurii, trebuie să monitorizați cu atenție starea pacientului. Și apoi ar trebui să verificați dacă locația instalării este corectă. Testul se efectuează cu aer.
Pentru a face acest lucru, seringa lui Janet este atașată cu pistonul, care este retras până la oprire, la capătul liber al sondei. Și pe zona situată chiar sub procesul xifoid, puneți un fonendoscop. Presiunea pe piston permite ca aerul să fie împins în sondă. Stropirea care se va auzi prin fonendoscop indică instalarea corectă a sondei.
Trebuie amintit că, dacă ceva nu merge bine, va deveni imposibil să se alimenteze prin tub. Algoritmul pentru introducerea acestui instrument de alimentare este simplu, dar procesul de instalare în sine este foarte laborios. Deci, nu este posibil să introduci o sondă într-o persoană slăbită, deoarece stomacul său este aproape gol de lichid.
Hrănirea unui copil prematur
Dacă copilul s-a născut prematur, înîn funcție de gradul de dezvoltare, i se poate prescrie hrănirea artificială dacă nu are încă reflexe de supt și înghițire.
Hrănirea cu sondă a unui nou-născut se poate face în două moduri:
- Introducerea este oferită pentru o perioadă de o singură hrănire, apoi este eliminată.
- Pentru utilizare reutilizabilă, dispozitivul este introdus o dată și nu scos.
Prezentarea sondei unui nou-născut trebuie făcută cu mare atenție. Înainte de aceasta, trebuie să măsurați distanța de la puntea nasului la stern. Înainte de introducere, trebuie să turnați puțin lapte în tub pentru a verifica dacă instalarea a fost corectă.
Hrănirea unui copil printr-un tub trebuie făcută cu precauție extremă. Este necesar în orice moment să vă asigurați că copilul nu se sufocă și nu respiră liber. Dacă în timpul fluxului de lapte a început vărsăturile, atunci trebuie să întoarceți copilul pe butoi și să opriți hrănirea. Mai târziu, când bebelușul poate înghiți, puteți da lapte sau formulă printr-un picurător.
Hrănirea bolnavilor
Persoanele grav bolnave au nevoie de îngrijire deosebit de atentă. Când apetitul scade și mișcările de mestecat și înghițire devin slabe, poate fi necesar să hrăniți bolnavii grav printr-un tub.
În astfel de cazuri, este important să alegeți o dietă echilibrată pentru pacient pentru a nu doar menținerea vieții în organism, ci și pentru a stimula procese prin alimentație care pot afecta și mai mult recuperarea unei persoane:
- Mâncarea trebuie introdusănumai lichid. Hrănirea cu tub presupune preparate speciale cu o emulsie omogenizată, cu un conținut echilibrat de vitamine și minerale.
- Dacă substanțele din alimentele introduse sunt digerate lent, atunci puteți face o clisma nutritivă. Principiul de execuție este același cu cel de curățare, doar că în loc de apă se adună o compoziție nutritivă în para.
După finalizarea procedurii de hrănire, instrumentele de inserare sunt dezinfectate, iar tubul în sine rămâne în stomac timp de 4-5 zile.
Este nevoie de consultație de specialitate
Nu puteți instala singur sonda, fără prescripția medicului. În plus, consultarea cu privire la acest tip de nutriție ar trebui să fie efectuată de un profesionist medical și trebuie să controleze toate primele manipulări cu sonda, corectând deficiențele și erorile. Dar asta numai dacă pacientul este acasă și i s-a atribuit o astfel de îngrijire, ceea ce este de obicei rar.
Când o persoană este pacient al spitalului, personalul medical are grijă de el. Dacă acest lucru este făcut de o persoană care nu este absolut pregătită să efectueze o astfel de procedură, atunci poate provoca daune interne, ceea ce va îngreuna instalarea ulterioară a sondei și va duce la consecințe grave.