Gușa tiroidiană - ce este? Aceasta este o creștere atât de patologică a glandei tiroide datorită creșterii țesuturilor sale. Această afecțiune nu este considerată o boală separată, se referă la simptomele diferitelor afecțiuni. Ceea ce unește toate aceste simptome este faptul că sunt asociate cu glanda tiroidă. Odată cu creșterea în continuare, glanda tiroidă devine mare, ceea ce provoacă stoarcerea organelor învecinate, precum și a țesuturilor. Pe fondul acestei afecțiuni, funcția hormonală a glandei tiroide este perturbată. Pentru a preveni o astfel de dezvoltare a complicațiilor, este necesar să înțelegem mai în detaliu cauzele gușii, metodele de tratare a acesteia.
Gușa tiroidiană - ce este?
Gușa toxică difuză (hipertiroidismul autoimun) este o boală cauzată de secreția excesivă a așa-numiților hormoni tiroidieni de către o glanda tiroidă mărită, care provoacă tulburări metabolice șidezvoltarea modificărilor patologice în diferite organe, sisteme. Vorbind despre faptul că aceasta este o gușă a glandei tiroide, trebuie menționat că aceasta este o afecțiune frecventă, manifestată prin sindromul de tireotoxicoză. Reprezintă aproximativ 80% din toate cazurile.
Gușa tiroidiană difuză - ce este?
Gușa toxică difuză (boala Graves, boala Graves, boala Parry, gușa tirotoxică difuză, boala Flayani) este o boală autoimună și se bazează pe un defect al sistemului imunitar, din cauza căruia celulele încep să produc anticorpi care pot stimula efectul asupra glandei tiroide.
Continuăm să luăm în considerare ce este - gușă difuză a glandei tiroide. Se găsește peste tot. Adesea, boala apare la pacienții cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani, în timp ce femeile suferă de ea de cinci până la zece ori mai des decât bărbații.
Cauzele bolii
Deci acum știi că este o gușă tiroidiană. Gușa toxică este o boală autoimună care se dezvoltă la pacienții cu predispoziție ereditară.
Gușa toxică difuză este o boală autoimună determinată genetic, care poate fi provocată de diverse traume psihice, infecții acute, cronice, insolație severă, luarea unei doze mari de preparate cu iod.
Gușa poate apărea atât cu hipertiroidism, cât și cu hipotiroidism. De menționat că motivele în aceste cazuri vor fiabsolut diferit. Hipotiroidismul se dezvoltă din cauza unei producții slăbite de hormoni. Și acest lucru este facilitat de următorii factori:
- Încălcări etice ale procesării hormonilor de către glanda endocrină.
- Folosiți produse goitrogenice, cum ar fi manioc.
- Luând anumite medicamente.
Hipotiroidismul se caracterizează prin căderea părului, piele palidă uscată, scăderea poftei de mâncare, unghii casante. Boala opusă este hipertiroidismul. În acest caz, hormonii tiroidieni încep să fie produși în cantități prea mari. Gușa în astfel de situații este cauzată de următoarele motive:
- Cancer tiroidian.
- Tiroidită (leziune inflamatorie a glandei).
- Boala Graves.
Patogenia tumorilor benigne și maligne ale glandei tiroide nu este încă pe deplin înțeleasă. În domeniul medicinei, experții determină că, ca urmare a expunerii la factori adversi, celulele acestui organ încep să se dividă necontrolat. Din această cauză, numărul lor crește și se formează și o tumoare. Acest proces implică hormonul de stimulare a tiroidei, precum și substanțe care pot duce la mutații genetice.
Motivele dezvoltării gușii ar trebui să includă și:
- Mediu prost.
- Predispoziție ereditară.
- Boli cronice.
- Deteriorarea unor organe interne după vârsta de 50 de ani.
- Adenom hipofizar.
- Pacienți cu pubertate.
- Tuberculoza tiroidei.
- Hormonalabateri în timpul sarcinii și menopauzei.
- Obișnuințe proaste.
- Stagnarea sângelui sau a limfei.
- Suprasolicitare psiho-emoțională.
Simptome
Și care sunt simptomele gușii tiroidiene la femei și bărbați? Particularitatea patologiei constă în faptul că, într-un stadiu incipient de dezvoltare, este absolut asimptomatică. Dar apoi regiunea anterioară a gâtului începe să se umfle puternic și, de asemenea, se umflă în zona mărului lui Adam. Acest lucru se observă atunci când nodul a atins un diametru de 1-2 cm. În timpul palpării glandei tiroide se simt zone de compactare pe suprafața gâtului. În mod normal, corpul ar trebui să fie elastic și omogen. Pe măsură ce tumora progresează, începe să exercite presiune asupra organelor din apropiere. Toate acestea le puteți vedea în fotografia cu gușă tiroidiană.
Pacienții cu gușă difuză se plâng medicului de slăbiciune, iritabilitate severă, nervozitate, excitabilitate ușoară, tulburări de somn, mai rar insomnie, transpirație, intoleranță la temperatura crescută a aerului, palpitații, durere în zona inimii unui înjunghierea sau strângerea naturii, pofta de mâncare puternică, dar, în ciuda acestui fapt, scădere în greutate, diaree.
Ce mai poți spune despre simptomele gușii tiroidiene nodulare? Glanda este extinsă difuz, dar gradul de mărire adesea nu corespunde severității bolii. De regulă, în partea masculină a pacienților cu un tip clinic pronunțat de gușă toxică difuză, glanda tiroidă este ușor mărită, este dificil de palpat, deoarece creșterea are loc din cauza lobilor laterali ai organului, care sunt strâns adiacenți. latrahee. Adesea, glanda se mărește difuz până la gradul II-III, este densă la palpare, iar acest lucru poate da impresia de gușă nodulară, în special, cu o creștere asimetrică.
Semnele clinice de gușă toxică difuză sunt asociate cu secreția excesivă de hormoni, precum și efectul acestora asupra diferitelor organe, țesuturi, în special, cu o creștere a generării de căldură, o creștere a consumului de oxigen uman, care este de a într-o anumită măsură asociată cu decuplarea fosforilării oxidative.
Tulburările privind sistemul cardiovascular se manifestă sub formă de tahicardie, atacuri de fibrilație atrială, formarea formei sale permanente, în timp ce cu dezvoltarea insuficienței.
La persoanele în vârstă, tireotoxicoza se poate manifesta doar prin atacuri de fibrilație atrială, iar acest lucru prezintă o anumită problemă pentru diagnosticarea bolii.
Apetit puternic (dar poate fi redus și la vârstnici), sete, tulburări gastro-intestinale, diaree, mărire ușoară a ficatului, uneori icter ușor.
Tulburări ale funcției sistemului nervos central se manifestă prin iritabilitate severă, anxietate, excitabilitate, modificări ale dispoziției, pierderea capacității de concentrare, tulburări de somn, mai rar depresie, reacții mentale. Psihoza adevărată este rară.
Cu gușa toxică difuză, apar adesea modificări externe caracteristice la nivelul ochilor. Fisura palpebrala este dilatata, ceea ce da pacientului impresia unei priviri suparate, surprinse sau speriate. Fisurile palpebrale dilatate dau impresia de exoftalmie. Cu toate acestea, este caracteristică oftalmopatiei, care este adesea combinată cu gușă difuză. Este caracteristică și clipirea rară, pigmentarea pleoapelor, de regulă, cu o evoluție lungă și severă a bolii.
Reclamații:
- oboseală;
- iritabilitate, lacrimare, iritabilitate, distragere a atenției;
- tulburare de somn;
- transpirație, toleranță slabă la căldură;
- degete tremurând;
- slăbiciune musculară;
- temperatura corpului subfebrilă;
- protruzie a globilor oculari (exoftalmie);
- bătăi ale inimii, mai puțină insuficiență de organ;
- dispepsie, pierdere rapidă în greutate, apetit crescut;
- un atac de durere acută în abdomen;
- neregularități menstruale (la femei) și impotență (la bărbați).
Cursul bolii
Pentru o formă ușoară de gușă toxică difuză, sunt caracteristice următoarele simptome:
- scăderea greutății corporale la un pacient cu 10-15% față de cea inițială;
- tahicardie 90-100 bpm.
Cu tirotoxicoza moderată, se vor observa următoarele simptome:
- greutatea corporală scade cu 20%;
- tahicardie aproximativ 120 bpm.
Într-o formă severă a bolii - următoarele semne:
- Capacitatea de lucrueste complet pierdută;
- tahicardie peste 120 bpm;
- cursul bolii este complicat: fibrilație atrială, insuficiență cardiacă, înfrângereficat.
Complicații ale gușii toxice difuze
Dacă tratamentul gușii multinodulare a glandei tiroide sau alte forme ale acesteia nu este început la timp, pot apărea complicații, în special, o criză tirotoxică. Se caracterizează prin următoarele simptome: agitație severă cu iluzii și halucinații, vărsături indomabile, diaree, febră, hipotensiune musculară, tahicardie până la 150-200 pe minut, fibrilație atrială.
O analiză de sânge relevă o scădere a concentrației următoarelor elemente: potasiu, sodiu, clorură în plasmă. Apare alcaloza metabolică.
Ultimul grad al crizei este dezvoltarea comei, care duce la moartea pacientului.
De aceea nu trebuie să ignorați boala dacă aveți vreo suspiciune cu privire la dezvoltarea ei. La primul simptom, asigurați-vă că consultați un medic care vă va prescrie o examinare și un tratament dacă diagnosticul este confirmat.
Tratamentul gusei toxice difuze
Cum să tratezi gușa tiroidiană? Tratamentul gușii toxice difuze poate fi operativ și conservator.
Vorbind despre cum să tratați gușa glandei tiroide, trebuie menționat că terapia este complexă. Pacientul ar trebui să primească, în primul rând, o nutriție bună, în alimentația căreia va exista o cantitate suficientă de vitamine, microelemente. Tiparele normale de somn ar trebui restabilite și diferite sedative ar trebui utilizate în acest scop.
Indepartarea gusei tiroidiene este indicata pentru tireotoxicoza severa,o creștere mare a glandei tiroide, în prezența reacțiilor alergice și a altor reacții la medicamentele antitiroidiene, în absența efectului după terapia conservatoare.
Formele severe de gușă toxică difuză și criză tirotoxică sunt tratate într-un spital unde pacientului i se asigură odihnă psihică și fizică. Dieta depinde de severitatea tulburărilor metabolice, trebuie să fie bogată în calorii și ușor digerabilă.
Tratament cu medicamente
În funcție de cauza principală, precum și de natura patologiei, se prescriu medicamente din diferite grupuri. În timpul primirii lor, glanda tiroidă trebuie observată în mod constant în dinamică. Cu hipofuncție, medicamentele sunt utilizate pentru a crește producția de hormoni. Acestea includ „Tireotom”, „Levothyroxine”. În cazul hipertiroidismului, dimpotrivă, se folosesc medicamente care blochează eliberarea în exces a hormonului. Acestea includ mercazolil, propiltiouracil.
Ca supliment, sunt prescrise fonduri care conțin iod în compoziția lor. Înainte de a utiliza anumite medicamente, asigurați-vă că citiți instrucțiunile de utilizare. Amintiți-vă că în niciun caz nu trebuie să luați medicamente fără prescripție medicală.
Dacă terapia eșuează, este indicată intervenția chirurgicală. Gușa tiroidiană în acest caz este îndepărtată chirurgical.
Caracteristicile alimentelor
O condiție prealabilă pentru terapie va fi să urmezi o dietă specială. În cazul tireotoxicozei, dieta este îndreptată spre recuperaremetabolism afectat și acoperirea costurilor energetice. Dacă o persoană are gușă difuză, atunci are nevoie de un conținut caloric crescut din cauza creșterii cantității de proteine, grăsimi și carbohidrați. O atenție deosebită trebuie acordată utilizării alimentelor sănătoase, precum și excluderii celor dăunătoare. În primul rând, condimentele, sarea, băuturile alcoolice, carbohidrații simpli, inclusiv mierea, pastele, dulciurile, dulceața, produsele de patiserie cu făină albă și produsele de cofetărie ar trebui excluse din dieta dumneavoastră. Experții recomandă, de asemenea, eliminarea grăsimilor animale din meniul lor, cum ar fi semifabricate, produse lactate, pateuri și cârnați. În paralel cu aceasta, va fi necesar să renunțați la cafea.
Dacă funcția tiroidei este redusă, atunci dieta ar trebui să conțină mai puține grăsimi și calorii. Acest lucru este necesar pentru a reduce greutatea, deoarece la persoanele cu hipotiroidism crește.
În ceea ce privește hipertiroidismul, în acest caz, pacienților li se prescrie o dietă cu un număr crescut de calorii, dar mesele grase nu sunt recomandate la prânz. În general, dieta presupune consumul mai multor fructe și legume, este imperativ să includeți smochine în alimentație. Cel mai bine este să treceți la fructe de mare, meniul include somon, biban de mare, ton, sal, creveți și scoici. Algele marine trebuie să fie prezente în dietă, deoarece sunt bogate în iod. Ar trebui să mănânci adesea carne slabă de vită și ouă, să crești numărul de produse lactate din meniul tău. De asemenea, rețineți că experțiirecomandăm să mâncați pește gras mai des.
Medicina tradițională
Când apar primele simptome de gușă nodulară a glandei tiroide, poți apela și la medicina tradițională, dar numai cu permisiunea medicului. În plus, o astfel de terapie este utilizată în combinație cu cea principală. Tratamentul gușii tiroidiene cu remedii populare implică utilizarea următoarelor remedii:
- 30 g de albine moarte ar trebui zdrobite în terci. Se toarnă 500 ml apă, se aduce la fierbere. Se fierbe la foc mic timp de o jumătate de oră. Se răcește, se strecoară și se păstrează la frigider. Pentru recepție, luați o lingură de fonduri zilnic. Luați înainte de culcare. Cursul tratamentului este de 21 de zile.
- 30g valeriană, 50g fructe de păducel, 20g mentă, 25g mamă. Măcinați toate materiile prime vegetale, măcinați până la un terț omogen. Se amestecă, se pune într-un recipient. Se toarnă apă clocotită peste 25 g de materii prime, se lasă o jumătate de oră, se înfășoară cu un prosop. Instrument de strecurare. Împărțiți infuzia finită în două porții, consumați pe parcursul zilei.
- Umpleți până la jumătate un borcan sterilizat de un litru cu iarbă de celidonă zdrobită. Umpleți până la vârf cu vodcă. Se infuzează timp de două săptămâni, se agită periodic recipientul. Se iau in prima zi, doua picaturi, diluate in 50 ml apa plata. Apoi adăugați patru picături. Creșteți zilnic cantitatea cu două picături până ajungeți la 16. Luați doza finală timp de o lună. Apoi faceți o pauză de 10 zile. Repetați cursul tratamentului, începând imediat cu 16 picături.
Tratamentul remediilor populare pentru gusaglanda tiroidă trebuie convenită cu medicul. Altfel, nu te poți răni decât pe tine. Evaluările privind tratamentul gușii nodulare a glandei tiroide sugerează că terapia ar trebui efectuată într-un mod complex. Atunci este mai eficient.
Deci, ne-am uitat la simptomele și tratamentul gușii tiroidiene interne. Dacă sunteți suspectat, nu ignorați boala. În caz contrar, vor apărea complicații.