Criza de hipertensiune este plină de multe pericole grave și consecințe grave pentru întregul organism. Complicațiile unei crize hipertensive pot afecta o varietate de organe.
Cum se determină complicațiile acestei patologii? Cum să acordați îngrijiri de urgență atunci când sunt detectate semne primare sau secundare? Și care este cea mai bună metodă de tratare a complicațiilor unei crize hipertensive? Să aflăm.
La început, să încercăm să înțelegem pe scurt ce este o criză hipertensivă, cum este provocată și cum să o evităm.
Criza hipertensivă
Criza de hipertensiune este o creștere bruscă a tensiunii arteriale, caracterizată prin severitatea stării pacientului și care afectează multe organe interne. Cauza acestei boli este patologia sistemului cardiovascular și cronicălipsa aportului de sânge.
Cauzele hipertensiunii
Motivul apariției unei crize hipertensive poate fi o situație stresantă și o activitate fizică intensă, care provoacă bătăile inimii și creșterea presiunii.
De obicei, o criză de hipertensiune apare pe fondul hipertensiunii cronice, atunci când o persoană bolnavă ia neregulat medicamente pentru a reduce presiunea, își schimbă singur doza sau abuzează de cafea, alcool și sare.
Ce poate provoca hipertensiune arterială?
- Leziuni tranio-cerebrale.
- Boli cronice (ateroscleroză aortică, diabet, lupus, periarterita nodoasă, boli de rinichi).
Desigur, criza nu apare întotdeauna din motivele de mai sus. Adesea, stresul sau hipotermia, activitatea fizică ridicată sau utilizarea de medicamente hormonale, schimbările bruște ale vremii sau insuficiența hormonală contribuie la aceasta.
Conform observațiilor, criza hipertensivă afectează în principal persoanele în vârstă, în special sexul puternic de peste cincizeci și cinci de ani.
Simptome ale crizei hipertensive
Este în general acceptat că principalul criteriu de recunoaștere a unei boli este un s alt brusc al presiunii la 200 și peste. Cu toate acestea, acesta nu este întotdeauna indicatorul corect.
Există diferite semne ale unei stări critice pentru diferite persoane. Totul depinde de presiunea de lucru a pacientului. De exemplu, dacă o persoană se simte grozav la 90/60, atunci ar fi 140/90fi considerat critic pentru el, ceea ce va însemna începutul unei crize hipertensive.
În schimb, dacă pacientul se simte bine la presiunea de 140/90, atunci creșterea citirilor la 160/110 și chiar la 170/120 nu va provoca consecințe negative pentru el.
De aceea, combinația de simptome joacă un rol decisiv în determinarea crizei hipertensive. Acestea ar putea fi:
- dureri de cap și amețeli;
- greață și slăbiciune;
- sentiment de panică și teamă;
- slăbiciune a vederii;
- dureri de inimă și tahicardie;
- transpirație sau frisoane;
- convulsii și mișcare limitată;
- scurtarea respirației și pierderea parțială a conștienței.
Nu neapărat toate aceste simptome vor fi prezente în timpul unei crize de hipertensiune arterială. Atunci, cum să diagnosticăm această afecțiune?
Definiția crizei hipertensive
Pentru aceasta, în primul rând, este necesar să se măsoare presiunea în mod regulat, la fiecare cincisprezece minute. Dacă presiunea ridicată este menținută o perioadă lungă de timp (indicatorii sunt luați în considerare în funcție de presiunea de lucru a pacientului), atunci pacientul se confruntă cu o criză de hipertensiune.
În plus, verificarea pulsului, măsurarea temperaturii corpului, ascultarea inimii și plămânilor și efectuarea unei cardiograme vor fi considerate măsuri de diagnostic importante.
Da, criza hipertensivă este o afecțiune foarte periculoasă. Dar nu mai puțin periculoase sunt complicațiile unei crize hipertensive. Potrivit statisticilor, mai mult de patruzeciprocentul dintre pacienții care au fost diagnosticați cu o criză hipertensivă au murit din cauza consecințelor acesteia în următorii trei ani.
Este de remarcat faptul că tipurile de criză hipertensivă sunt determinate în funcție de complicațiile acesteia. Să vorbim despre asta mai detaliat.
Complicații posibile ale bolii
Complicațiile crizei hipertensive sunt:
- Infarct cerebral. Cea mai frecventă complicație a unei crize, apare predominant la 24% dintre pacienți.
- Edem pulmonar. Apare la 22% dintre pacienți.
- Edem al creierului. Este observată în 17% din cazuri.
- Insuficiență ventriculară stângă acută. Apare la 14% dintre pacienți.
- Infarct miocardic. Apare la 12% dintre pacienți.
- Eclampsie. Se observă în 4,6% din cazuri.
Complicațiile posibile ale unei crize hipertensive includ:
- hemoragii de diferite forme;
- angina pectorală;
- insuficiență renală acută;
- hemipareză;
- o formă acută de retinopatie;
- encefalopatie;
- accident vascular cerebral;
-com;
- rezultat fatal.
Să discutăm despre asta mai detaliat.
Complicații frecvente
Complicațiile grave după o criză hipertensivă se referă adesea la creierul uman. De exemplu, infarct cerebral sau accident vascular cerebral ischemic. Aceasta este o tulburare circulatorie acută ca urmare a blocării arterelor creierului. Sau edem cerebral, în care fluxul de lichid cefalorahidian este perturbat, iar din cauza creșterii volumului acestuia crește presiunea asupra țesuturilor.
Care sunt alte complicații frecvente ale unei crize hipertensive? Edemul pulmonar este o altă consecință patologică severă a acestei boli. Se caracterizează printr-o încălcare a cantității și a fluxului de lichid intercelular, precum și prin acumularea sa abundentă în plămâni.
Ce impact negativ asupra inimii umane are o criză hipertensivă? Complicațiile hipertensiunii pot provoca patologii atât de periculoase și severe, cum ar fi insuficiența cardiacă și infarctul miocardic. Prima dintre ele se datorează unei încălcări a fluxului sanguin coronarian, în timpul căreia sângele, fără a intra în aortă, stagnează în ventriculul stâng, iar cel drept este umplut până la limite inacceptabile.
Infarctul miocardic este însoțit de necroză a acestei zone din cauza aportului insuficient de sânge.
O complicație nu mai puțin frecventă și periculoasă a unei crize hipertensive este eclampsia, care se dezvoltă brusc. Apare în timpul sarcinii sau al nașterii și este cauzată de tensiunea arterială extrem de ridicată, astfel încât există o amenințare pentru viața mamei și a copilului.
Alte complicații
Complicațiile posibile ale unei crize hipertensive includ hemoragia sub membrana arahnoidiană a creierului și hemoragia intracerebrală. Primul tip de complicație este rezultatul unei încălcări a circulației cerebrale, în timpul căreia sângele se acumulează sub membrana arahnoidă subțire a creierului.
Hemoragia intracerebrală este cauzată de ruperea pereților vaselor cerebrale și de pătrunderea sângelui în substanțăcreier.
De asemenea, complicațiile crizei hipertensive sunt encefalopatia și hemipareza. Encefalopatia este o boală neinflamatoare a creierului, în care apar modificări distrofice în țesutul creierului, care îi perturbă funcționalitatea. Hemipareza este însoțită de afectarea neuronilor creierului și este o paralizie parțială a mușchilor.
Ce alte afecțiuni fatale presupune o criză hipertensivă? Complicațiile la nivelul rinichilor provoacă o deteriorare a circulației sângelui din cauza unei crize hipertensive. Această condiție afectează negativ procesul de filtrare. Se formează cheaguri de sânge în capilare și urinarea se oprește parțial sau complet. Organismul suferă de intoxicație, ceea ce crește probabilitatea inflamației altor organe.
În plus, insuficiența renală acută poate fi o consecință a crizei, care duce și la întreruperea procesului de filtrare și reabsorbție. Apă, azot, electroliți și alte tipuri de metabolism încălcate.
O criză hipertensivă provoacă complicații oculare? Da, deoarece hipertensiunea arterială acută poate duce la boli complexe și neplăcute precum retinopatia și amauroza.
Retinopatia este un proces inflamator la nivelul retinei care provoacă tulburări circulatorii în aceasta, care poate duce la distrofie retiniană și chiar la orbire. Amauroza este, de asemenea, o leziune gravă a retinei, precum și a nervului optic, care poate provoca parțial sau absolut.orbire.
După cum puteți vedea, complicațiile unei crize hipertensive afectează organe foarte importante ale corpului uman, cum ar fi inima, plămânii, rinichii și ochii. Acestea pot duce la boli cronice severe sau la consecințe fatale ireparabile.
Cu toate acestea, hipertensiunea nu trebuie acuzată pentru toate bolile complexe incurabile. Trebuie amintit că complicațiile unei crize hipertensive nu includ bolile cardiace, renale și alte boli provocate de procese inflamatorii, deoarece aceste tipuri de afecțiuni sunt rezultatul patologiilor infecțioase și virale.
Așadar, am aflat ce sunt o criză hipertensivă și complicațiile ei. Concluzia din toate cele de mai sus este aceasta: metodele de tratare a unei crize hipertensive depind de tipul complicațiilor acesteia.
Criza hipertensivă: complicații și tratament
Deoarece o criză hipertensivă poate afecta negativ diferite organe ale corpului uman, tratamentul trebuie început în funcție de organele afectate și de severitatea acestei leziuni.
În aceste cazuri, reducerea presiunii nu este o prioritate și o prioritate. Cu toate acestea, pentru ca tratamentul să aibă un efect rapid, ar trebui să încercați totuși să reduceți tensiunea arterială cu cel puțin douăzeci de unități.
Cum sunt tratate complicațiile crizei hipertensive? În primul rând, acest lucru se face în regim internat, nu în ambulatoriu. Amintiți-vă, doar într-o unitate medicală veți fi sub control și supraveghere constantă. Și numai acolo vi se va oferi un tratament eficient și eficient.
În primul rând, pot fi infuzii intravenoase de nitroglicerină sau nitroprusiat de sodiu, care vor trebui anulate imediat de îndată ce tensiunea arterială revine la normal. Acțiunea acestor medicamente începe în trei până la cinci minute, dar introducerea lor în organism poate fi însoțită de greață și vărsături, convulsii și tahicardie și alte reacții adverse. În plus, trebuie amintit că aceste injecții sunt prescrise cu un risc ridicat de encefalopatie, insuficiență ventriculară stângă acută, disecție aortică. Cu toate acestea, nu sunt prescrise pentru insuficiență renală sau hepatică, glaucom și alte afecțiuni specifice.
Alte medicamente pentru criza hipertensivă pot fi beta-blocante, care nu numai că scad tensiunea arterială, dar și încetinesc bătăile inimii. Aceste medicamente sunt prescrise pentru ischemia miocardică acută și disecția aortică, dar nu ar trebui să fie luate de cei cu antecedente de insuficiență cardiacă acută, astm bronșic și slăbiciune a nodului sinusal.
Următorul grup de medicamente - alfa-blocante - sunt utilizate numai cu niveluri ridicate de catecolamine.
În cazul complicațiilor unei crize hipertensive, „Metildopa” și sulfatul de magneziu sunt prescrise pentru creier. Primul medicament are un efect pozitiv asupra mecanismelor de bază ale creierului. Poate fi folosit și pentru atacurile de hipertensiune arterială la femeile însărcinate. Cu toate acestea, trebuie amintit că sunt contraindicații pentru utilizarea acestui medicamentfeocromocitom, atac de cord, boală cerebrovasculară etc.
Sulfatul de magneziu este prescris pentru amenințarea cu edem cerebral și convulsii. Trebuie administrat foarte lent pentru a nu provoca spasme pulmonare și crize de astm. Medicamentul începe să acționeze la douăzeci de minute după injectare și oferă un efect timp de șase ore.
Un alt medicament pentru criza hipertensivă poate fi hidralazina, care este folosită în eclampsie, pentru dilatarea vaselor arteriale. Medicamentul începe să acționeze la zece minute după administrare și are un efect destul de lung.
Enalaprilat este un remediu foarte eficient pentru encefalopatie, insuficienta cardiaca, sindroame coronariene. Deoarece medicamentul începe să acționeze aproape instantaneu, trebuie administrat extrem de lent și cu grijă.
Aceste medicamente menționate mai sus sunt agenți farmacologici specializați care ar trebui să fie utilizați numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră.
Metode terapeutice
Cu toate acestea, pe lângă injecții și pastile, medicul poate prescrie tratament terapeutic. În primul rând, este o oportunitate pentru pacient de a se relaxa și de a se relaxa, fie că este vorba de somn, somn sau masaj. De asemenea, ar trebui să evitați orice stres și griji, indiferent cât de emoționale sunt acestea.
Pe lângă liniște și liniște, pacientul va avea nevoie de o dietă specială, în urma căreia va fi necesar să se evite alimentele care pun un stres suplimentar asupra mușchiului inimii. Sarea și condimentele ar trebui să fie complet abandonate,mâncați mese mici și numai alimente slabe, cu conținut scăzut de grăsimi.
În plus, organismul va trebui să fie hrănit cu oligoelemente și vitamine utile, pentru care se pot prescrie medicamente sau alimente bogate în vitamine (legume și fructe).
Urgență de prim ajutor
Acum să vorbim pe scurt despre ce trebuie făcut atunci când apar complicații ale unei crize hipertensive. Asistența de urgență acordată pacientului este să îi ofere liniște și aer curat, să calmeze și să asigure sosirea iminentă a asistenței calificate.
Ca sedativ, puteți utiliza orice medicamente disponibile - valeriană, corvalol, mușca. De asemenea, trebuie să vă asigurați că respirația pacientului este uniformizată, pentru aceasta îl puteți ajuta să-și dezbrace hainele și să aerisească camera.
Care este cea mai bună poziție de luat? Pacientul trebuie așezat într-o poziție semișezând. Dacă îi este frig, trebuie să încerci să-l încălziți. Cu toate acestea, ar trebui să puneți o compresă rece pe frunte.
În cazuri acute, chemați o ambulanță. De asemenea, puteți lua medicamente speciale pentru a vă scădea tensiunea arterială.
Totuși, principiul principal aici este: nu face rău! Prin urmare, dacă decideți să ajutați pacientul să scadă presiunea, acest lucru trebuie făcut încet și cu atenție, de preferință cu medicamente deja cunoscute de el sau dvs.
Adesea, persoana bolnavă are cunoștințele despre cum să blocheze un atac. De obicei, el are întotdeauna medicamente cu el,care poate fi luat dacă este necesar. Ajutorul unui străin poate fi util și aici. Poate fi necesar să aduceți apă pentru a înghiți capsula. Sau va trebui să faceți o injecție intramusculară.
Fie oricum, a ajuta o persoană bolnavă este un act foarte nobil și demn. Sunați o ambulanță, ajutați-vă să vă recuperați, doar fiți acolo - astfel de acte de amabilitate altruistă vor salva viața altuia și vor fi cu siguranță răsplătite.
