Dopamina arată ca o pulbere cristalină albă, cu un miros slab de acid clorhidric. Arată așa sub formă de clorhidrat. „Dopamina” este o substanță solubilă în apă și alcool. Este afectat de alcalii, diverși agenți oxidanți și săruri de fier. Indicații și contraindicații pentru utilizarea medicamentului „Dopamină”, instrucțiunile de utilizare a acestuia sunt disponibile în publicația noastră.
Produsul este disponibil sub formă de concentrat pentru soluție perfuzabilă.
Caracteristici farmacologice
„Dopamina” este o substanță neurotransmițătoare. Conform proprietăților metabolice, dopamina este un precursor al adrenalinei și norepinefrinei. Medicamentul afectează receptorii corespunzători și, în concentrație mare, îmbunătățește activitatea receptorilor α- și β-adrenergici. Lucrarea „Dopaminei” vizează:
- creșterea rezistenței vasculare periferice;
- creșterea tensiunii arteriale sistolice;
- stimulează ritmul cardiac;
- creșterea debitului cardiac;
- modificări minore ale ritmului cardiac;
- aport semnificativ de oxigen.
„Dopamina” crește, de asemenea, fluxul de sânge în vasele creierului, inimii, rinichilor și intestinelor. Crește filtrarea glomerulară și excreția de sodiu în rinichi.
„Dopamina” este un medicament cu acțiune rapidă. La 5-10 minute după perfuzia IV, acțiunea se termină. Timpul de înjumătățire este de aproximativ două minute. Jumătate din substanță interacționează cu o proteină din plasma sanguină. Medicamentul suferă un proces de metabolizare rapidă în rinichi, ficat și plasma sanguină datorită influenței MAO și catecol-O-metiltransferazei asupra stării metaboliților inactivi și este produs activ de rinichi. Un sfert din doza consumată este transformată în norepinefrină în procesele nervilor adrenergici. Datorită eliminării active, nu există nicio acumulare a medicamentului în corpul uman chiar și după o perioadă lungă de administrare.
„Dopamină”: aplicație
Indicații pentru admitere:
- Diferite tipuri de șoc, inclusiv traumatic, cardiogen, postoperator, hipovolemic, endotoxic.
- Insuficiență vasculară și cardiacă acută.
- Debit cardiac scăzut.
„Dopamina” este necesară în special pentru șocul cardiogen, crește funcția contractilă a miocardului.
Medicamentul se administrează intravenos. Sunt necesare 125 sau 400 ml de soluție de glucoză de cinci procente sau soluție de clorură de sodiu pentru 25 sau, respectiv, 200 mg. Astfel, în 1 ml de soluție se vor obține 200 sau 500 mg de substanță. Dacă pacientului nu i se pot administra volume mari de lichid, mai multsoluție concentrată astfel încât 1 ml să conțină 800 μg de dopamină. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați 200 mg la 250 ml de soluție. Viteza de administrare ajunge la 1-4 mcg/kg pe minut pentru o greutate corporală medie de 70 kg (de la 2 la 11 picături dintr-o soluție 0,05% sau de la 1,5 până la 6 picături dintr-o soluție 0,08%). Doza terapeutică - de la 5 la 9 mcg / kg pe 1 minut. Doza de "Dopamină" 10-15 mg / kg pe minut este aplicabilă pentru vasodilatație, precum și pentru hipotensiunea arterială. Viteza de administrare poate fi crescută până la 18 mcg/kg pe minut. Perfuzia are loc fără întrerupere și este concepută pentru o perioadă de la 2-3 ore până la 1-4 zile și mai mult. Doza pe zi nu depășește 800 mg. Odată cu introducerea „Dopaminei”, este monitorizat un ECG. Determinarea dozei și a ratei de administrare are loc în funcție de nivelul tensiunii arteriale, frecvenței cardiace, debitului cardiac, frecvenței cardiace și diurezei. Dacă hipotensiunea arterială nu a apărut și diureza a scăzut, doza trebuie redusă.
Contraindicații
Medicamentul este contraindicat în caz de probleme precum:
- aritmie;
- feocromocitom;
- hipertrofia de prostată;
- Glaucom cu unghi închis.
Efecte secundare
Administrarea unei substanțe în doze mari, niveluri ridicate de „Dopamină” poate provoca reacții adverse, inclusiv:
- tremor;
- tahicardie;
- vasospasm;
- aritmie;
- tulburare de ritm respirator;
- anginoase și dureri de cap;
- agitație psihomotorie;
- alte manifestăriacțiune adrenomimetică.
Deoarece eliminarea dopaminei este activă, simptomele de mai sus dispar dacă doza este redusă sau medicamentul este întrerupt. Dacă ritmul este perturbat, este necesar să utilizați medicamente antiaritmice, inclusiv Verapamil, Lidocaină și altele. Extravazarea soluției de dopamină poate duce la necroza grăsimii subcutanate și a pielii în sine.
Instrucțiuni speciale
„Dopamina” în timpul sarcinii poate fi prescrisă numai atunci când tratamentul este strict necesar mamei, iar efectul terapeutic este mai mare decât riscul pentru făt.
Mojarul proaspăt trebuie să aibă o consistență clară și să nu aibă o nuanță străină.
Utilizarea concomitentă cu alte medicamente
Medicamentul poate fi luat în paralel cu glicozide cardiace și diuretice (de exemplu, furosemid și altele). Șocul hipovolemic necesită administrarea de „Dopamină” împreună cu sânge integral, plasmă sau înlocuitori de plasmă.
Nu luați „Dopamină” în același timp cu „Ciclopropan”, inhibitori MAO și anestezice cu halogen („Ftorotan” și altele).
Soluțiile medicamentoase nu trebuie amestecate cu soluții alcaline ale altor medicamente.
„Dopamina” este un medicament care se utilizează numai pe bază de rețetă. Prețul său depinde de doză și de numărul de fiole din pachet și variază de la 80 la 300 de ruble per pachet (5-10 fiole).
