Câmpurile vizuale din domeniul oftalmologiei reprezintă un concept important în diagnosticarea diferitelor boli. În articolul nostru, vom vorbi despre cauzele, prevenirea și tratamentul unei astfel de patologii precum pierderea câmpului vizual.
Scurtă descriere a patologiei
Câmpul vizual este întinderea spațiului înconjurător atunci când priviți înainte. O modificare a acesteia este un simptom care indică prezența unui fel de boală.
Pierderea câmpurilor vizuale împreună cu îngustarea lor este principalul simptom patologic în domeniul oftalmologiei. Fiecare pacient care suferă de o astfel de patologie experimentează anumite senzații caracteristice în percepția vizuală. Cel mai precis, această patologie este detectată numai cu ajutorul diagnosticului hardware folosind instrumente oftalmice.
Cauzele bolii
Există multe motive care pot cauza pierderea câmpului vizual. Ele se referă nu numai la organele vederii, ci servesc și ca urmare a unei încălcări graveîn creier. Cele mai frecvente cauze ale afectarii câmpului vizual includ cataracta, împreună cu glaucomul, patologia nervului optic, traumatismele oculare, dezlipirea retinei, bolile neurologice, hipertensiunea arterială, ateroscleroza și diabetul.
În cazul în care se observă o parte a imaginii, ca printr-o perdea translucidă, atunci cel mai probabil vorbim despre o cataractă. În stadiul inițial al glaucomului, centrul vederii este de obicei afectat și numai atunci patologia poate afecta regiunile periferice. Motivele pierderii câmpurilor vizuale trebuie identificate de medic.
Pierderea totală a vederii
Cu patologii severe ale nervului optic, ochii încetează complet să vadă. Leziunile oculare pot duce la pierderea anumitor zone din câmpul vizual și, în același timp, la o limitare severă a vederii. Cu dezlipirea de retină, pacienții tind să vadă obiectele familiare într-un mod distorsionat. Proporțiile se schimbă adesea, iar liniile drepte pot fi curbate. Uneori, pacientul poate simți că se uită printr-un văl de ceață.
Pe acest fundal, panorama din jur poate fi vizibil deformată. Extrem de periculoase pentru ochi sunt hipertensiunea arterială împreună cu ateroscleroza. Astfel de boli provoacă apariția cheagurilor de sânge în vasele oculare. În acest caz, o parte a retinei nu mai funcționează și pacientul are o pată întunecată în câmpul vizual sau se observă o îngustare a zonei vizibile.
Acest fenomen apare de obicei spontan șidispare după un timp, deoarece trombul este distrus de la sine. Pierderea câmpului vizual este sistematică. Mici cheaguri de sânge blochează alimentarea cu sânge a retinei și pentru o perioadă, zona afectată încetează să transmită semnale către creier. Apoi alimentarea cu sânge este restabilită, după care pacientul vede din nou bine. Poate exista o pierdere a câmpului vizual al unui ochi sau poate al doi ochi simultan.
Dezvoltarea hemianopsiei
Hemianopsia este o afecțiune când există o pierdere unilaterală și versatilă a unei părți a câmpurilor vizuale. În același timp, pacientul dezvoltă orbire într-una din jumătățile imaginii vizuale. Un astfel de prolaps indică o patologie a sistemului nervos și nu o boală oftalmologică.
Această boală poate fi temporară sau permanentă. Totul depinde de afectarea unor părți ale creierului. Conform clasificării, hemianopsia este împărțită în omonimă, heteronimă, bitemporală și binazală.
Ce înseamnă pierderea a jumătate din câmpul vizual?
Hemiopsia omonimă înseamnă prezența unor procese patologice în care pacientul vede doar o jumătate din tabloul vizual. Motivul apariției unei astfel de hemianopsii este o leziune într-un loc specific în tractul vizual sau în cortexul cerebral. Conform clasificării, o astfel de hemianopsie este împărțită în următoarele tipuri:
- La tipul complet, există o pierdere a câmpului vizual din stânga sau din dreapta.
- În tipul parțial, există o pierdere a unei secțiuni înguste a câmpului vizual din dreapta.
- Cu un tip pătrat, câmpul vizual scade în cadranul superior.
Cauze ale hemianopsiei
Hemianopsia este congenitală sau dobândită. Cele mai frecvente cauze ale pierderii câmpului vizual sunt:
- Prezența leziunilor vasculare ale creierului sub formă de accidente vasculare cerebrale hemoragice sau ischemice.
- Dezvoltarea leziunilor cerebrale.
- Prezența unei tumori cerebrale care are orice curs (nu contează dacă este benignă sau malignă).
- Prezența unor tulburări circulatorii cerebrale tranzitorii sau tranzitorii.
- Prezența reacțiilor isterice, hidrocefalie, migrenă și convulsii epileptice.
Hemianopsia poate fi tranzitorie cu o tulburare vasculară tranzitorie sau migrenă. Natura unei astfel de boli tranzitorii se explică prin umflarea pe termen scurt a anumitor zone ale creierului. În cazul în care edemul acestei regiuni a sistemului nervos scade, atunci orbirea regresează și se realizează restabilirea funcției vizuale. Apariția unui astfel de simptom într-o boală neurologică precum hemianopia face posibilă diagnosticarea și stabilirea clară a zonei de afectare a creierului.
Alte tipuri: hemianopie heteronimă, bitemporală și binazală
În hemianopia heteronimă, câmpurile vizuale nazale sau temporale cad. Limita dintre părțile afișate și cele pierdute ale câmpurilor se desfășoară pe orizontală. O astfel de hemianopsie, în funcție de natura pierderii câmpurilor vizuale laterale, este, de asemenea, împărțită în scotom parțial, complet sau pătrat.
Cu tip bitemporal (acesta este cel mai multun tip comun de patologie) are loc o pierdere a jumătății temporale a câmpului vizual sincron la ambii ochi. O astfel de boală se poate dezvolta în prezența arahnoiditei bazale sau a anevrismului de aortă. Leziunile cerebrale sunt observate în regiunea glandei pituitare sau în zonele nervilor optici.
La tipul binazal, jumătatea nazală a câmpului vizibil se pierde pe ambele părți. Acest tip de hemianopie se dezvoltă rar și este de obicei diagnosticat cu arahnoidită chiasmatică, precum și dezvoltarea hidrocefaliei și prezența unui proces tumoral în creier.
Diagnosticare
Diagnosticul unei astfel de boli se realizează ținând cont de studiul câmpurilor vizuale folosind perimetria computerizată. Prezența simptomelor clinice ale bolii, de regulă, este confirmată de teste de laborator suplimentare.
Adesea, simptomele hemianopsiei indică prezența unei leziuni grave ale creierului. Pentru clarificarea diagnosticului se efectuează tomografie computerizată, precum și imagistică prin rezonanță magnetică și radiografie a craniului. Cum este tratată pierderea câmpului vizual?
Tratamente
Tratamentul hemianopsiei are ca scop eliminarea cauzelor care stau la baza bolii. Cu cât procedurile de tratament sunt începute mai devreme pentru a elimina boala de bază, cu atât mai favorabil poate fi prognosticul pentru viața viitoare a pacientului. De regulă, orice afecțiuni neurologice lasă în urmă modificări organice persistente însistemul nervos central.
Accidentul cerebrovascular plătit, traumatismele craniene, precum și îndepărtarea chirurgicală a unei tumori cerebrale necesită reabilitare pe termen lung pe fondul efectelor reziduale ale acestor boli. Reabilitarea pacienților care suferă de patologia în cauză ar trebui efectuată nu numai cu medicamente.
Este necesar să se adapteze astfel de pacienți pentru orientarea în lumea exterioară. Purtarea ochelarilor cu oglinzi speciale poate fi de mare ajutor în acest sens. De asemenea, sunt benefice cursurile în programe special concepute care au ca scop îmbunătățirea vederii.
Prognoză
Prognosticul pentru viața pacienților cu această boală, din păcate, este nefavorabil. Practic, această boală de natură organică rămâne la om, iar simptomele nu regresează.
Un prognostic pozitiv se notează numai atunci când o persoană, după un accident vascular cerebral, care a fost transferat sub forma unei tulburări circulatorii tranzitorii a creierului, își părăsește starea dureroasă fără nicio consecință. Simptomele tulburării regresează odată cu manifestările hemianopsiei. Această dezvoltare a simptomelor este observată în migrenă și, în plus, pe fondul crizelor epileptice și în reacțiile isterice. În toate astfel de cazuri, se remarcă o dinamică pozitivă a bolii și un prognostic bun pentru viitor.
Este de menționat atât prevenirea, cât și ceea ce trebuie făcut pentru a preveni apariția unei astfel de boli.
Prevenirea patologiei
În rolul măsurilor preventive de reducere a riscului de apariție a bolilor oculare, oamenii trebuie sfătuiți să respecte regimul de muncă și odihnă. Acest lucru este valabil mai ales pentru acei oameni care lucrează constant la un computer, precum și în industriile periculoase. Persoanele cu hipertensiune arterială, la fel ca diabeticii, trebuie să monitorizeze în mod constant cele mai mici abateri negative ale sănătății lor.
Pentru ca riscurile de dezvoltare a bolii în cauză să fie minime, este necesară monitorizarea atentă a stării de sănătate și în niciun caz să nu se permită leziuni la nivelul capului și gâtului. Printre altele, este necesar să fiți atenți la starea de sănătate a inimii și a vaselor de sânge și, în același timp, să efectuați o examinare sistematică de către un cardiolog.
În cazul depistarii unor simptome neplăcute, pierderii câmpurilor vizuale de orice natură, pacientul trebuie să consulte imediat și fără întârziere un medic. Acest lucru va asigura cu siguranță determinarea și diagnosticarea în timp util, ceea ce înseamnă că tratamentul necesar va fi început la timp. Acest lucru va face posibilă eliminarea problemei de sănătate la început și, în același timp, va preveni dezvoltarea unei posibile complicații.
