Procesul oncologic care duce la dezvoltarea de neoplasme maligne în sistemul reproducător feminin se numește adenocarcinom uterin. Caracteristica sa sunt modificări ale endometrului, stratul superior al uterului. O tumoare formată din celule anormale ale țesutului glandular la începutul dezvoltării se formează în absența oricăror semne.
Ce este această tumoare?
Comparativ cu tumorile oncologice care provin din țesutul muscular, adenocarcinomul colului uterin este unul dintre cele mai frecvente tipuri de neoplasme maligne. Grupul de risc pentru o astfel de boală include femeile care au depășit pragul de patruzeci de ani și cele a căror vârstă nu depășește șaizeci și cinci de ani. În prezent, există o tendință de creștere a incidenței leziunilor acestui tip de tumoră, precum și de întinerire a bolnavilor. Aproximativ jumătate din cazuri sunt femei de vârstă reproductivă.
În stadiile incipiente, neoplasmul nu este răutratabil, dar cu cât procesul se dezvoltă mai mult, cu atât prognosticul său devine mai rău.
Toate acestea contribuie la examenele periodice de diagnostic și la vigilența specialiștilor în legătură cu acest tip de oncologie.
Motivul dezvoltării
Până în prezent, este destul de dificil pentru medicina modernă să stabilească cauzele exacte ale formării adenocarcinomului uterin. Dar factorii care predispun la dezvoltarea unei tumori au fost deja identificați de specialiști.
Acest tip de cancer este dependent de hormoni. Prin urmare, sub influența hormonilor sexuali steroizi, țesutul glandular al endometrului se modifică ciclic. Sub influența estrogenului, celulele tisulare încep să se dividă intens, iar probabilitatea de apariție a neoplasmelor crește semnificativ.
De asemenea, modificările hormonale precum debutul tardiv a menopauzei și debutul precoce al menstruației, tumorile maligne ale sânilor anterioare, tulburările sistemului endocrin, terapia hormonală pe termen lung, ovarele polichistice, diabetul zaharat pot deveni un factor de risc.
Absența nașterii, a sarcinii și a vieții sexuale poate provoca, de asemenea, apariția acestui tip de cancer. Dacă o femeie este direct legată de un pacient care are cancer pelvin, atunci ea intră și în grupul de risc.
O astfel de boală poate apărea și la cei care abuzează de fast-food, au obiceiuri proaste, au experimentat efecte toxice sau condiții de muncă dăunătoare.
Stadii ale adenocarcinomului uterin
La începutul procesului oncologic, celulele tumorale se deplasează de la membrana mucoasă la peretele organului. Dacă în această etapă o astfel de boală este diagnosticată și tratată corespunzător, atunci garanția ameliorării complete a bolii apare în aproape toate cazurile.
Următorul stadiu al acestui tip de cancer este includerea celulelor maligne în regiunea cervicală. Dar tot nu trec la organele situate în apropiere. Terapia de succes în această etapă este destul de favorabilă, iar recuperarea completă este obținută în mai mult de șaptezeci la sută din cazuri.
La diagnosticarea următoarei etape a dezvoltării unei tumori maligne, leziunea trece la ganglionii limfatici și organele adiacente. Dar, în ciuda acestui fapt, mai mult de jumătate dintre cazurile diagnosticate cu adenocarcinom uterin au șansa de retragere completă a bolii.
Etapa finală a dezvoltării unui neoplasm malign afectează nu numai organele din apropiere, ci provoacă și răspândirea metastazelor. Puțin peste treizeci la sută dintre cei care suferă de acest tip de cancer pot scăpa complet de el.
Un moment nefavorabil în viață este descoperirea adenocarcinomului uterin la o pacientă. Prognosticul aici va depinde direct de stadiul bolii.
Clasificare
Cancerul endometrial are trei tipuri care depind de diviziunea celulară.
O caracteristică a unui astfel de proces precum adenocarcinomul uterin foarte diferențiat este dezvoltarea țesuturilor glandulare în epiteliu. Aici, celulele maligne au încă o mică diferență față de cele sănătoase. Dar nucleele lor au mutat deja și au dobândit o formă alungită, precum și au crescut în dimensiune. Procesul oncologic se extinde superficial în regiunea miometrială. Iar dezvoltarea complicațiilor și formarea excrescentelor în ganglionii limfatici depind de localizarea acestuia.
În acest stadiu, nu există consecințe negative, aceste cazuri nu sunt considerate periculoase, dar este destul de dificil să identifici problema și să faci un diagnostic.
La diagnosticarea unui adenocarcinom uterin moderat diferențiat, există mult mai multe celule mutante, iar gradul de polimorfism al acestora este mai mare. Odată cu asemănarea cursului cu tipul descris mai sus, există o probabilitate mai mare de complicații și de apariție a metastazelor.
Împreună cu fluxul limfei, celulele tumorale se răspândesc în tot corpul. Probabilitatea apariției metastazelor este mică, dar în cazuri rare pot apărea în continuare.
Cea mai importantă sarcină în această etapă este identificarea la timp a bolii și tratamentul imediat.
Adenocarcinomul uterin slab diferențiat este o combinație de celule în masă și benzi neregulate. Aici apar țesuturi care au suferit modificări patologice, iar celulele au un polimorfism pronunțat. Crește semnificativ riscul de metastaze. Prin urmare, șansa de a scăpa de boală în acest stadiu nu este foarte mare.
Cel mai frecvent cancer
Adenocarcinomul endometrioid al uterului se caracterizează prin prezența formațiunilor glandulare care au formă tubulară și constau din unul sau mai multe straturi de mutații.celule. Ca urmare, începe atipia tisulară. Foarte des, această patologie este observată la femeile cu cancer uterin. Stimularea estrogenului, precum și îngroșarea și creșterea endometrului pot provoca apariția acestei formațiuni maligne.
Forma seroasă a acestui tip de cancer este considerată cea mai gravă. Foarte des, cu o astfel de dezvoltare tumorală, metastazele precoce sunt observate în membranele cavității abdominale.
Practic, acest tip de malignitate apare la femei după menopauză. În comparație, adenocarcinomul secretor al uterului este mult mai puțin frecvent, al cărui prognostic este foarte pozitiv.
De remarcat este și carcinomul cu celule clare. Datorită faptului că provoacă apariția metastazelor de implantare precoce în membranele seroase ale cavității abdominale, prognosticul acestei forme este foarte nefavorabil.
Tipuri în funcție de locația tumorii
O boală malignă care se dezvoltă în majoritatea cazurilor în celulele scuamoase ale epiteliului mucoasei interioare a colului uterin este adenocarcinomul colului uterin.
Se poate dezvolta atât în interiorul vaginului (forma exofitică), cât și adâncirea în canalul gâtului organului feminin (forma endofitică).
Acest tip de cancer nu are simptome pronunțate și disconfort, ceea ce îl face extrem de periculos. Prin urmare, pentru depistarea în timp util a acestui tip de tumori este necesară vizitarea periodică a specialiștilor.
Adenocarcinomul corpului uterin se dezvoltă în toate membranele acestui organ. Theboala este dependentă de hormoni și foarte sensibilă la efectele estrogenului. Localizarea acestui tip de oncologie în jumătate din cazuri este fundul uterului, iar înfrângerea istmului și/sau a întregii cavități este mai puțin frecventă.
Odată cu dezvoltarea ulterioară a unei tumori maligne, celulele mutante se răspândesc, în urma cărora zona afectată crește, iar metastazele acoperă întreg sistemul reproducător și alte organe ale pacientului.
Suferiți de acest tip de cancer cel mai adesea sexul frumos înainte de debutul menopauzei. O examinare histologică a unei răzuire din canalul cervical va ajuta la detectarea unui neoplasm. Este foarte dificil de diagnosticat cazurile de apariție a tumorii în straturile de țesut profund.
Simptome
De regulă, adenocarcinomul endometrului uterin se face simțit numai după finalizarea primei etape a procesului oncologic după înfrângerea canalului cervical. Pacientul dezvoltă o scurgere apoasă incoloră, care ulterior devine sângeroasă. La femeile aflate la vârsta fertilă, dezvoltarea cancerului provoacă menstruație abundentă și prelungită și sângerare între ele. Iar revenirea neașteptată a ciclului la pacienții cu vârsta postclimatică ar trebui să contribuie la o vizită urgentă la un specialist.
Pe măsură ce procesul oncologic se dezvoltă, burta crește la femei, iar durerile apar în partea inferioară și în partea inferioară a spatelui. Aceleași senzații apar după actul sexual. Somnul este perturbat, temperatura corpului crește fără niciun motiv, iar oboseala și iritabilitatea cresc.
O tumoare care s-a răspândit în afara uterului cauzeazădurere la nivelul perineului, agravată de urinare, actul sexual și mișcările intestinale. Sângerarea după actul sexual este deosebit de pronunțată.
Detecția unui neoplasm malign
Diagnosticul inițial este o inspecție. Adenocarcinomul uterin este detectat de medic în timpul palpării. După aceasta, este necesară o examinare suplimentară. Cea mai simplă dintre acestea este o biopsie prin aspirație. În ambulatoriu, poate fi efectuat în mod repetat, dar în stadiile inițiale nu va da rezultate. Chiar și cu studii repetate, probabilitatea de a găsi patologie în stadiul inițial este mai mică de jumătate din cazuri.
O astfel de metodă de diagnosticare instrumentală precum examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine vă permite să detectați pereții măriți ai uterului, iar metastazele pot fi detectate într-un stadiu incipient.
Chiuretajul uterin se efectuează pentru examen citologic.
Până în prezent, cele mai promițătoare metode de studiere a acestui tip de oncologie sunt histeroscopia și biopsia endometrială. În timpul procedurii de biopsie, este introdus un dispozitiv special numit histeroscop. Acest dispozitiv optic vă permite să diagnosticați din interior și să prelevați părți separate ale țesutului pentru a găsi sau nu celule mutante în ele.
Terapie
Experții aleg opțiunile de tratament pentru adenocarcinomul uterin în funcție de stadiul neoplasmului malign și de forma acestuia, precum și de vârsta pacientului, de prezența patologiilor concomitente și a metastazelor. În același timp, extrem deintervențiile de conservare a organelor sunt rare. Acestea pot apărea numai în primele etape ale dezvoltării tumorii la femeile care nu au copii.
În etapele inițiale (prima și a doua), se recomandă efectuarea unei intervenții chirurgicale (histerectomie) și îndepărtarea completă a uterului și, dacă este indicat, a țesuturilor din jur și a ganglionilor limfatici.
După utilizarea acestei metode de tratament, urmează un proces de recuperare, a cărui durată depinde de starea generală a pacientului și de caracteristicile ei individuale. În primele zile, femeile experimentează slăbiciune generală și oboseală, disconfort și durere. Uneori pot apărea constipație și probleme ale vezicii urinare. Dar aceste sentimente sunt temporare. Ele dispar odată cu refacerea treptată a corpului.
După operația adenocarcinomului uterin, fondul hormonal se modifică, iar nivelul hormonilor feminini scade semnificativ. Ca urmare, pot apărea bufeuri și transpirații nocturne intense, precum și uscăciune vaginală. Optimizarea echilibrului hormonal are loc cu ajutorul unor medicamente speciale.
Radioterapia este folosită ca preparat preoperator și în perioada postoperatorie. Cu ajutorul razelor X care afectează anumite zone ale uterului, celulele tumorale sunt distruse și dezvoltarea lor ulterioară este oprită. Înainte de a utiliza această metodă, este necesar să scapi de bolile infecțioase. La urma urmei, după aceasta, un organism slăbit nu va putea lupta împotriva bacteriilor și virușilor. Consecința negativă a acestei metode este anemia șitrombocitopenie.
Celulele canceroase pot muri și cu chimioterapie și terapia hormonală. Medicamentele speciale sunt introduse în organism și corectează fondul hormonal, reduc riscul de reapariție a adenocarcinomului uterin. Există, de asemenea, medicamente disponibile pentru combaterea anumitor tipuri de cancer.
Merită să discutați despre metodele de medicină tradițională cu un specialist. Dar este inacceptabil să le folosiți ca principale.
Prevenire și prognoze
Pentru a preveni acest tip de cancer, este necesară o examinare preventivă regulată de către un medic. O atenție deosebită ar trebui acordată reprezentanților sexului slab, care sunt expuși riscului. Ar trebui să scăpați de bolile inflamatorii și precanceroase în timp util, să evitați relațiile ocazionale și să duceți o viață sexuală cu drepturi depline cu un partener dovedit.
De asemenea, este necesar să îți monitorizezi nivelurile hormonale, să dai pe lume copii în timp util și să eviți contactul cu agenții cancerigeni. La fel de important este un stil de viață sănătos și menținerea greutății corporale optime.
Prognosticul cel mai favorabil se găsește în timp în stadiile incipiente ale dezvoltării unei tumori oncologice. Ele pot fi eliminate cu ajutorul intervenției chirurgicale și terapiei ulterioare. Un astfel de tratament nu este foarte sever, iar după un an pacientul poate reveni la un stil de viață normal.
Mult mai multe dificultăți așteaptă femeile la care o astfel de tumoare malignă a fost găsită în a doua etapă. Deoarece câmpul operatoraici mai mult, perioada de recuperare devine lunga si este insotita de radiatii si chimioterapie. Drept urmare, capacitatea de a avea copii dispare pentru totdeauna și apare un dezechilibru hormonal puternic, iar cursul terapeutic este amânat cu până la trei ani. Dar nici măcar el nu ajunge în starea premergătoare bolii. Cu toate acestea, viața în aceste etape persistă în majoritatea cazurilor.
Următoarea etapă este agravată de faptul că, pe lângă uterul puternic metastazat, vaginul sau o parte a acestuia este și îndepărtat. Recuperarea completă aici este imposibilă chiar și după trei ani de terapie. Dar rata de supraviețuire în această etapă este de la zece la șaizeci la sută. În ultima etapă, doar viața bolnavului devine relevantă. În această etapă există cea mai mare probabilitate de deces.
Toate măsurile de refacere a organismului au un anumit efect pozitiv, dar viața ulterioară va fi în continuare asociată cu un număr mare de factori agravanți.
Dar nu cădea în disperare când este detectat cancerul uterin. Medicina modernă vă permite să o detectați la timp și să scăpați de o formațiune malignă. Principalul lucru aici este să nu neglijezi sănătatea și să nu amâni tratamentul, mai ales când fiecare lună contează.
