Coma hiperglicemică apare la persoanele diabetice cu nerespectarea tratamentului terapeutic și cu un stil de viață nesănătos.
Ce este asta?
Diabetul zaharat este o boală în care principalul hormon al pancreasului, insulina, nu este produs. El este cel care este implicat în transformarea zahărului primit în glucoză. Când zahărul se acumulează în corpul uman, este excretat prin urină. Pentru a preveni acest lucru, pacienții cu diabet trebuie să injecteze insulină intramuscular.
Dacă nu se respectă doza sau dieta nu este corectă, nivelul zahărului din sânge poate crește. Iar când concentrația ajunge la limită, apare comă hiperglicemică. Asistența de urgență, algoritmul acțiunilor în care poate salva o persoană, trebuie furnizată imediat. Dar în medicină, coma hiperglicemică se distinge la persoanele care nu au diabet. Ele pot fi atribuite zonei de risc pentru această boală. La urma urmei, o creștere a zahărului din sânge este primasemne de funcționare defectuoasă a pancreasului.
Aceștia includ pacienți cu ciroză hepatică, tumori ale sistemului endocrin, digestia proastă a alimentelor cu carbohidrați.
Cauzele apariției
După diagnosticarea unei persoane cu diabet, se întocmește un program de injectare. Doza este selectată, de regulă, permanent, sub supravegherea medicilor. Pacientul trebuie să respecte cu strictețe doza și să respecte programul stabilit. Omiterea injecțiilor cu insulină amenință să crească zahărul din sânge, drept urmare va fi nevoie de îngrijiri de urgență pentru coma hiperglicemică.
Este important să urmezi o dietă în nutriție, să nu mănânci grase, prăjite, afumate, sărate, să nu consumi alcool. Înlocuiți produsele care conțin zahăr cu produse speciale pentru diabetici, unde se utilizează fructoză. Abaterea de la o dietă poate declanșa o creștere a zahărului din sânge.
După injectare, pacientul trebuie să mănânce. Diabeticii li se prescriu mese fracționate. Dacă nu respectați această regulă, atunci din nou, este posibilă o creștere a glucozei.
Semne de comă
Îngrijirea de urgență pentru coma hiperglicemică este extrem de importantă. Dar mai întâi, să ne uităm la principalele sale caracteristici.
În medicină, există o stare precomă a unui pacient cu diabet zaharat, care poate dura una sau două zile. Caracteristici cheie:
- slăbiciune generală;
- senzație puternică de sete;
- miros de respirație cu acetonă;
- piele uscată;
- urinat frecvent;
- durere înglobi oculari;
- pierderea conștienței.
Dacă nu acordați atenție acestor semne la timp și nu luați măsurile adecvate, atunci această afecțiune amenință cu pierderea conștienței, care în unele cazuri duce la moarte. O creștere a zahărului din sânge este însoțită de mâncărime și descuamare a pielii, în contrast cu un nivel scăzut. Dacă pacientul acordă atenție la timp la semnele de mai sus și începe să injecteze sistematic insulină, își va salva viața.
Prim ajutor
Îngrijirea de urgență adecvată pentru coma hiperglicemică poate salva viața unei persoane. Aș dori să notez imediat că numai lucrătorii medicali ar trebui să ofere asistență unui pacient aflat în comă. Dar, dacă s-a întâmplat ca o persoană să-și piardă cunoștința, a început să aibă convulsii, chemați imediat o ambulanță.
Înainte de sosirea echipei medicale, puneți pacientul pe o parte și fixați limba cu o lingură sau alt obiect lung. Acesta este un pas necesar pentru a preveni afundarea limbii și a duce la sufocare.
Dacă o persoană are crize sau convulsii convulsive, asigurați-vă că nu lovește. Pentru a face acest lucru, țineți membrele pacientului în poziția laterală.
Iată ce înseamnă îngrijirea de urgență pentru coma hiperglicemică. Algoritmul îngrijirii terapeutice și al tratamentului spitalicesc va fi discutat în continuare.
Tratament clinic
După sosirea echipei medicale urmează internarea urgentă în secția de terapie intensivădepartament. Dacă pacientul are glucometru, se măsoară nivelul zahărului din sânge și se iau pe loc următoarele acțiuni. Insulina este injectată subcutanat, doza ei este calculată pe baza citirilor glucometrului, iar pacientul este spitalizat.
Este foarte importantă o comă hiperglicemică corect diagnosticată, simptomele, îngrijirea de urgență în care sunt radical diferite de hipoglicemiante. Cu un diagnostic eronat, este posibil să nu aveți timp să salvați o persoană.
Deja direct în secția de terapie intensivă se injectează intravenos o soluție de clorură de sodiu și glucoză. Dacă starea pacientului este moderată, atunci doza de insulină este de o sută de unități, dacă este severă - aproximativ o sută cincizeci, iar în extrem de severă - aproximativ două sute. Insulina care este injectată trebuie să aibă acțiune scurtă pentru o absorbție rapidă în fluxul sanguin.
De asemenea, după diagnosticarea căilor respiratorii și măsurarea tensiunii arteriale, se alege tratamentul. În cazurile severe, pacientul este conectat la un aparat de respirație artificială. La presiune scăzută, medicamentele adecvate sunt administrate intravenos.
Acordați o atenție deosebită bolii dvs
După ce a primit diagnosticul de „diabet zaharat” pacientul trebuie să se trateze cu cea mai mare responsabilitate. Endocrinologul local explică principiile auto-îngrijirii. Acestea sunt injecții de insulină la timp, mese fracționate, diete, analize de sânge.
Este important să controlați nivelul de glucoză însânge, pentru aceasta diabeticii folosesc un glucometru. În mod ideal, efectuați măsurători de două ori pe zi, în conformitate cu care să modificați doza de insulină.
Ai întotdeauna la tine un card pentru diabetici, care ar trebui să fie în buzunar. Acest lucru vă va ajuta în cazul în care aveți nevoie de îngrijiri de urgență pentru comă hiperglicemică. Pentru cazurile de comă hipoglicemică (nivel scăzut de zahăr din sânge), ai ceva dulce la îndemână. Poate fi baton de miere sau gem.
Nu omite niciodată dozele de insulină, iar dacă se întâmplă acest lucru, atunci controlează nivelul zahărului până la stabilizare.
Informații importante pentru rude și cei dragi
Oamenii care sunt apropiați de pacienții cu diabet ar trebui să cunoască informații generale despre boală, astfel încât îngrijirea de urgență să poată fi acordată la timp pentru comă hiperglicemică sau hipoglicemică.
Dacă pacientul și-a pierdut cunoștința în fața ochilor tăi, chemați imediat o ambulanță. Și înainte de sosirea lor, asigurați-vă că limba nu se scufundă - în care mod, am spus deja. Ar fi util să măsurați zahărul cu un glucometru înainte de sosirea medicilor, pentru a nu pierde timpul și a oferi asistență mai rapid.
În stare de comă, fără asistență, o persoană poate trăi maxim o zi. Prin urmare, acordați mai multă atenție celor dragi cu această boală. Îngrijirea de urgență pentru coma hiperglicemică la copii nu diferă de cea a unui adult. Diferențele sunt doar în ceea ce privește doza de medicamente și durata tratamentului internat.
