Articulațiile picioarelor preiau o sarcină uriașă, deoarece trebuie să reziste la greutatea umană atunci când se mișcă. Leziunile sunt diferite, dar destul de des apare o entorsă a gleznei. Aproape fiecare persoană la o anumită etapă a vieții se confruntă cu această problemă. Severitatea prejudiciului primit poate varia semnificativ.
Caracteristici ale structurii anatomice
Entorse frecvente ale gleznei apar deoarece articulația este extrem de mobilă și are multă libertate de mișcare. Conform acestor indicatori, poate fi comparat cu articulația umărului. Cu toate acestea, poartă o sarcină mai impresionantă. Și asta cu toată mobilitatea sa.
- Scheletul gleznei este format din oase care sunt conectate fix prin intermediul unei membrane interoase. Se combină sub formă de furculiță. Între ele se află talusul.
- Întreaga structură este ținută împreună de ligamente, care sunt împărțite în trei grupuri mari. Unele sunt concepute pentru a întări suprafețele interne ale articulației, altii sunt afara. Al treilea dintre ei îndeplinește funcții de menținere.
- Mușchii sunt folosiți pentru a controla articulațiile. Acestea sunt atașate de oase prin tendoane, care sunt cele mai frecvent deteriorate.
Tocmai din cauza complexității structurii apar adesea entorsele gleznei. Fotografia reflectă pe deplin caracteristicile anatomice. Varietatea îmbinărilor duce la deteriorare atunci când sarcina crește.
Principale cauze ale apariției
Aparatul ligamentar al piciorului nu este rănit de o mică aplicare a forței. Este proiectat pentru sarcini suficient de mari, astfel încât daunele apar numai în cazuri extreme. Uneori apar leziuni din cauza unui stil de viață sedentar. Cu toate acestea, cel mai adesea acestea sunt asociate cu distribuția necorespunzătoare a sarcinii atunci când se deplasează în spațiu.
- Adesea marginea exterioară a piciorului este întoarsă în sus. În acest caz, întreaga greutate a corpului cade pe grupul lateral de ligamente. Ei sunt cei care previn creșterea supinației a piciorului inferior.
- Dacă greutatea corpului încarcă partea din față, atunci partea din spate este rănită. Tendonul lui Ahile suferă leziuni semnificative.
- Ligamentele peroniere sunt rănite atunci când piciorul este supraextins. Piciorul este fix în acest caz.
- Ligamentele interne sau externe pot suferi de rotația articulațiilor.
Tipuri de răni și gravitate
Înainte de a trata o entorsă a gleznei, medicii stabilesc nivelul primitdaune.
- Primul grad de severitate se caracterizează printr-o ușoară ruptură a fibrelor. În astfel de situații, mișcările nu sunt practic perturbate. Simptomele sunt destul de ușoare. Pacientul poate călca ușor pe piciorul rănit.
- Al doilea grad de severitate este caracterizat de un număr impresionant de fibre sparte. Durerea în acest caz este foarte severă. Devine imposibil să călci pe picior.
- Al treilea grad de severitate se caracterizează printr-o ruptură completă a unuia sau mai multor ligamente deodată. Simptomele unei entorse a gleznei pot să semene cu o fractură, pe măsură ce piciorul se oprește.
În primele cazuri, putem vorbi de dizabilitate pentru aproximativ 5-10 zile. Dacă se primește o vătămare de gradul trei de severitate, atunci perioada de recuperare poate fi amânată pentru o perioadă suficient de lungă. Leziunile sunt de obicei cauzate de întoarcerea piciorului spre interior sau spre exterior.
Cum se manifestă simptomele?
Dacă entorsa gleznei este ușoară, atunci în prima zi activitatea motorie aproape că nu scade. Abia o zi mai târziu, apare o ușoară umflare, uneori se formează un hematom la locul deteriorării. Durerea crește treptat odată cu mișcarea.
În cazurile mai grave, disconfortul se simte imediat. Senzațiile de durere sunt pronunțate. Umflarea poate dura mai mult de o săptămână. In timp se formeaza un hematom impresionant, care coboara direct in talpa. Nuanța poate deveni gălbuie.
Ce trebuie făcut înaintevizite la medic?
Ar trebui să știți ce să faceți cu o entorsă a gleznei înainte de a contacta un specialist pentru a nu agrava starea.
- În primul rând, trebuie să fixați piciorul pentru o imobilitate maximă. În aceste scopuri, un bandaj elastic este destul de potrivit. Dacă nu îl găsiți, atunci puteți folosi pantofi înalți cu fixare rigidă pentru o perioadă. Bandajul ar trebui să strângă strâns articulația, limitând semnificativ mobilitatea acesteia. Cel mai bine este să folosiți un bandaj elastic în formă de opt.
- Se recomandă aplicarea unei comprese reci pe locul leziunii. O poți face cu o pungă de gheață, alimente congelate sau zăpadă obișnuită. În medicina sportivă, se folosesc adesea pungi cu un agent de răcire special.
- Este recomandabil să puneți piciorul rănit pe o anumită înălțime, astfel încât piciorul inferior să fie puțin mai sus decât articulația șoldului. Acest lucru este necesar pentru a îmbunătăți fluxul venos. Umflarea în această poziție scade oarecum, astfel încât durerea devine mai puțin pronunțată.
De asemenea, trebuie să știi ce să nu faci cu o entorsă a gleznei. În primul rând, frecarea cu substanțe care conțin alcool este contraindicată. În al doilea rând, implementarea procedurilor termice este interzisă. În al treilea rând, masajul nu este permis până când durerea nu dispare complet.
Teste de diagnostic
După ce au identificat simptome caracteristice în urma unui examen vizual, medicul îndrumă fără greșeală pacientul pentruradiografie. Această metodă este recomandată pentru a exclude o posibilă fractură. Diagnosticarea, de regulă, este efectuată în două proiecții simultan.
Raze X este doar una dintre metodele de cercetare. Pot fi prescrise și alte măsuri de diagnostic, mai ales dacă există simptome suplimentare care nu au nicio legătură cu entorsa. Cu edem se face adesea ecografie, cu ajutorul căreia se stabilește gradul de rupere a fibrelor.
În situații deosebit de dificile, când este necesară o intervenție chirurgicală, poate fi prescris un RMN. Această opțiune vă permite să determinați starea țesutului osos cu mare precizie.
Terapia conservatoare
Cel mai comun tratament pentru entorsele gleznei este acasă. Doar în caz de vătămare de gradul trei de severitate se poate prescrie spitalizarea. Pentru leziuni simple, gheața trebuie aplicată pe locul dureros în prima zi. În total, se efectuează aproximativ 6 proceduri, care nu durează mai mult de 10-15 minute. Timp de 7 zile, piciorul este tras împreună cu un bandaj elastic.
Dintre medicamentele destinate uzului extern, cel mai eficient este unguentul antiinflamator. În prezența durerii severe, se folosesc analgezice. Dacă edemul persistă mult timp, se folosește unguent cu heparină, care acționează ca un anticoagulant. În schimb, puteți utiliza instrumentul „Indovazin”. Unguentul se aplică pe piciorul rănit cu mișcări ușoare direct la genunchi.
Termencursul terapeutic trebuie stabilit de medicul curant. De asemenea, poate spune aproximativ cât de mult se va vindeca o entorsă a gleznei. Nu merită să vă automedicați și să vă prescrieți niciun medicament din cauza posibilelor consecințe negative.
Medicina tradițională
Opțiunile auxiliare pot fi utilizate împreună cu tratamentele convenționale. Terapia nu trebuie efectuată numai cu ajutorul lor. Acestea pot acționa ca un supliment.
Pentru a trata rapid o entorsă a gleznei acasă, se recomandă să adăugați remedii populare.
- Se aplică o compresă de arc pe locul rănirii. Este necesar să luați mai multe capete de dimensiune medie și să măcinați bine. Suspensia rezultată trebuie așezată pe tifon. Se adaugă sare. Compresa se fixează cu un bandaj timp de aproximativ 5 ore.
- Argul ajută la astfel de răni. Se diluează în apă până se formează o masă cremoasă. Amestecul rezultat este aplicat pe locul dureros timp de aproximativ 3 ore. Doar două proceduri sunt adesea suficiente pentru a scăpa de edem.
- În procesul de tratare a unei entorse a gleznei, puteți folosi o compresă de cartofi. Tuberculii trebuie răzuiți pe răzătoare fină. Masa rezultată este plasată în tifon și aplicată noaptea pe zona cu probleme.
- Unguentul cu propolis este destul de eficient. Accelerează vindecarea într-o mare măsură. Pentru gătit, trebuie să luați 100 g de vaselină și să-l înmuiați într-o baie de apă. După aceea, trebuie să adăugați 15 g de propolis. Compoziția rezultată trebuie să gătească aproximativ 10 minute. Amestecul filtrat și răcit se aplică direct pe întindere.
- Unguentul din ulei de măsline și rădăcină de consolă are un efect pozitiv în tratamentul leziunilor gleznei. Cu ajutorul ei, lubrifiați zilnic piciorul dureros până la genunchi. Cel mai bine este să faci asta noaptea. Pentru 100 g de rădăcină de rădăcină, sunt necesari 50 ml de ulei de măsline. De asemenea, trebuie adăugată ceară în cantitate de 40 g. În compoziția preparată se introduc ulei de ricin 200 ml. Are un efect pozitiv asupra pielii. Ultimul pas este să adăugați 15 picături de ulei esențial.
Produsele enumerate nu contin substante agresive, asa ca actioneaza foarte delicat asupra tesuturilor moi.
Chirurgie
În unele cazuri, entorsele gleznei sunt tratate prin intervenție chirurgicală. Metodele conservatoare nu sunt întotdeauna cea mai bună cale de ieșire din situație. În timpul operației, se face o incizie pentru a conecta capetele ligamentelor. La o astfel de metodă radicală se recurge rar atunci când a avut loc o separare de oase.
După operație, pacientul trebuie să poarte gips până când membrul rănit este complet vindecat. Odată cu aceasta, se efectuează un curs de tratament conservator, care permite accelerarea regenerării tisulare. Uneori sunt prescrise vasodilatatoare.
Proces de reabilitare
Imediat după o entorsă a gleznei, este necesară o perioadă de recuperare, a cărei lungime va depinde degradul de deteriorare. Se recomandă kinetoterapie pentru a accelera recuperarea.
- Ecografia ajută la drenarea limfei, îmbunătățind astfel circulația la nivel micro. Substanțele benefice ale unguentelor aplicate sunt apoi absorbite mult mai bine.
- UHF are un efect antiinflamator, permițându-vă să accelerați procesele metabolice din țesuturi.
- Magnetoterapia are scopul de a crește rezervele interne de energie. Când este utilizat, durerea este redusă. Magnetoterapia are un efect calmant asupra sistemului nervos.
- Electroforeza este necesară pentru a ameliora umflarea și inflamația din interiorul țesuturilor.
Pe lângă kinetoterapie, pacienții cu entorse gleznei sunt sfătuiți să efectueze anumite exerciții de gimnastică pentru întărirea ligamentelor și a mușchilor. Cu toate acestea, acestea ar trebui făcute când durerea a dispărut complet și umflarea a dispărut.
Pentru rănile minore, recuperarea începe cu mersul pe jos. În stadiul inițial, săriturile și alergarea sunt excluse. Ritmul este moderat. Pe zi, medicii recomandă mersul pe jos cel puțin 3-5 km. Sarcina crește treptat. După o plimbare, este recomandabil să îndepărtezi picioarele.
Ridicări ale degetelor de la picioare sunt adăugate în timp. Fiecare mișcare trebuie efectuată foarte încet, astfel încât să nu existe re-rănire. Urmează alergarea. La început ar trebui să dureze 5-7 minute. Treptat, intervalul de timp poate fi mărit. În etapa finală a reabilitării, săriturile pot fi stăpânite. Pentru aceasta, este recomandat să folosiți o frânghie.
Complicații posibile
Leziunile la gleznă pot provoca consecințe negative, deși sunt rare. Ele sunt detectate nu numai în stadiul tratamentului, ci și la ceva timp după reabilitare. La început apar adesea luxații sau supurații. În perioada ulterioară, pot apărea și alte complicații.
Lipsa tratamentului tumorii atunci când glezna este luxată duce la modificări ale structurii osoase. În unele cazuri, se dezvoltă picioare plate. Arcul transversal devine aplatizat. Picioarele plate pot fi longitudinale sau transversale. Uneori, aceste opțiuni sunt combinate. În cazuri rare, se dezvoltă osteoartrita sau artrita. Aceste boli cauzează deformări osoase.
Complicațiile sunt de obicei cauzate de entorse de gradul doi sau trei de severitate. Daunele ușoare nu sunt atât de periculoase.
Măsuri preventive
Entorsele pot fi prevenite înainte ca acestea să apară. Pentru a face acest lucru, este de dorit să antrenați în mod regulat indicatorii de rezistență și forță ai mușchilor piciorului și ai piciorului inferior. Întinderea este, de asemenea, recomandată pentru a dezvolta elasticitatea. Sportul sau munca fizică trebuie făcută în încălțăminte confortabilă. Dacă există un antrenament, atunci este necesar să faci o încălzire fără greșeală.
