Tulburările delirante sunt tipuri grave de boli mintale numite „psihoze” în care pacientul este incapabil să distingă realitatea de propria ficțiune. Principalele simptome ale unor astfel de tulburări sunt prezența unor idei absurde în care persoana are încredere necondiționată. Credințele lui sunt de neclintit, deși pentru cei din jur este destul de clar că sunt false sau delirante.
Prin ce trece pacientul?
O persoană care suferă de o tulburare delirante (paranoică) spune adesea povești fictive care pot părea adevărate. Pacientul poate descrie situații care se întâmplă în viața reală. De exemplu, o persoană menționează constant persecuția, crede în importanța lor excepțională, suspectează un soț/soție de infidelitate, vorbește despre cineva care complotează împotriva lui etc. Practic, astfel de convingeri sunt rezultatul unei interpretări greșite a problemei sau a percepției. Totuși, în realitateviața, situațiile de mai sus se dovedesc a fi neadevărate sau extrem de exagerate. Tulburările delirante nu pot interfera cu viața unei persoane. Adesea continuă să fie activ în societate, funcționează normal și, de obicei, nu atrage atenția celorlalți cu comportamentul său evident ciudat și excentric. Cu toate acestea, au existat cazuri în care pacienții au fost complet dependenți de ideile lor absurde, iar viața lor reală a fost distrusă.
Simptome ale bolii
Cel mai evident semn de boală este apariția unor idei care sunt absurde. Dar tulburările delirante se caracterizează și prin simptome secundare. Persoana este adesea într-o dispoziție proastă, mai ales furiosă și iritabilă. În plus, pot apărea halucinații care au legătură directă cu convingerile delirante. Pacientul aude sau vede lucruri care nu există în realitate. Persoanele cu aceste tulburări cad adesea în depresii profunde, care sunt rezultatul dificultăților imaginare experimentate. Pacienții își pot câștiga chiar probleme cu legea. De exemplu, dacă un pacient suferă de iluzii de erotomanie și nu permite subiectului fantasmagoriei sale să treacă, atunci el poate fi arestat. În plus, o persoană cu o tulburare delirante se poate retrage în cele din urmă din familie sau prieteni, deoarece ideile sale nebunești interferează cu cei dragi și distrug relațiile.
Tulburare periculoasă
Tulburarea delirantă organică (asemănătoare schizofreniei) este destul de comunărar, dar este extrem de periculos atât pentru pacient, cât și pentru alții. Cea mai frecventă cauză a dezvoltării acestei boli este epilepsia părții temporale a creierului, precum și o infecție provocată de encefalită. Adesea, pacienții experimentează atacuri de halucinații și iluzii, care pot fi completate cu acțiuni complet nemotivate, pierderea controlului asupra atacurilor de agresivitate, precum și alte tipuri de comportament instinctiv. Condiționalitatea specificului acestei psihoze este neclară. Dar, conform ultimelor date, există două motive pentru dezvoltarea bolii: povara ereditară de ambele părți (epilepsie și schizofrenie) și deteriorarea structurilor individuale ale creierului. Tulburarea delirantă organică se caracterizează prin prezența imaginilor halucinatorii-delirante la pacient, care conțin cel mai adesea fantasmagorie religioasă.
Tulburare asemănătoare schizofreniei și caracteristicile acesteia
Cea mai gravă și periculoasă boală este schizofrenia. Tulburările delirante asociate cu această boală se caracterizează printr-un anumit mod de gândire și percepție. Practic, pacientul nu se confruntă cu tulburarea conștiinței sau o scădere a abilităților intelectuale, dar în cursul dezvoltării bolii, poate apărea o deteriorare cognitivă. Tulburările care sunt direct legate de schizofrenie afectează funcțiile de bază care ajută o persoană să-și simtă individualitatea și unicitatea. De regulă, pacientului i se pare că gândurile sale cele mai intime au devenit cunoscute de cineva. Astfel decazuri, dezvoltarea iluziilor explicative este destul de posibilă, atunci când pacientul are încredere în existența unor forțe superioare care sunt capabile să influențeze gândurile și acțiunile individului. Pacienții se poziționează adesea ca centrul a tot ceea ce se întâmplă în jur. În plus, există frecvente cazuri de halucinații auditive care comentează acțiunile pacientului.
Tipuri de iluzii
Tulburarea delirante asemănătoare schizofreniei este caracterizată prin iluzii pe un subiect sau absurditate sistematizată pe diverse subiecte. Conținutul discursurilor pacientului poate fi foarte divers. Cele mai frecvente cazuri sunt asociate cu iluzii de persecuție, ipohondrie sau grandoare. Dar convingerile fictive ale pacientului pot avea legătură cu probleme precum gelozia, un corp urât și urât, mirosul urât etc. I se poate părea unei persoane că miroase urât, că chipul îi inspiră dezgust altora. În plus, pacientul poate fi chiar convins că este homosexual. Alte simptome pot să nu apară, dar sunt posibile periodic stări depresive.
Tip de halucinații
Tulburările duționale sunt adesea caracterizate prin apariția diferitelor tipuri de halucinații. Ele pot fi olfactive, tactile sau auditive. Halucinațiile persistente, cum ar fi vocile în capul pacientului, sunt un simptom al unei tulburări asemănătoare schizofreniei. Pacientul poate experimenta și miraje vizuale. Pot apărea lucruri sau oameni care nu există în viața reală. Halucinațiile tactile se caracterizează prin faptul că pacientul percepe greșitobiecte la atingere. De exemplu, ceva rece poate fi foarte fierbinte. Halucinațiile auditive se manifestă prin faptul că o persoană aude periodic voci care fie comentează cursul real al vieții, fie indică pacientului însuși ce anume trebuie să facă.
Două subtipuri de tulburare organică asemănătoare schizofreniei
Tulburarea delirante de natură organică are două tipuri: acută și cronică. Primul are următoarele caracteristici principale: simptome psihopatologice bruște, precum și tulburări severe de funcționare a creierului, care pot fi rezultatul unei infecții acute sau a unei leziuni cerebrale traumatice. Al doilea tip de tulburare organică necesită o analiză mai detaliată.
Simptome de tulburare cronică
Tulburarea delirantă cronică are un simptom clinic principal: delirurile persistente care pot dura mai mult de trei luni. Acest tip de tulburare psihică este împărțit în trei tipuri: paranoid, paranoid și parafrenic. Primul sindrom se caracterizează printr-un sistem delirant stabilit fără prezența halucinațiilor. Pacienții au convingeri false care se formează fără conflicte interne. Odată cu dezvoltarea acestui tip de delir, se observă unele modificări ale personalității. Dar nu există semne evidente de demență, așa că alții percep pacientul ca pe o persoană complet adecvată. Un pacient care suferă de sindrom paranoid are idei false ilogice și contradictorii. De multe oriapar halucinaţii de natură instabilă. Dar, în cursul dezvoltării bolii, iluziile pot pătrunde în toate domeniile vieții unei persoane și pot afecta relațiile de muncă și de familie. Parafrenia se caracterizează prin manifestarea unor iluzii evident inventate. Această formă a tulburării are caracteristica principală: amintiri false și pseudo-halucinații.
Diagnostic
Când un pacient are simptome evidente, un specialist examinează pacientul pentru a determina cauzele unei tulburări nesănătoase. Tulburările mintale delirante nu pot fi diagnosticate folosind teste de laborator specifice. Pentru a exclude o boală fizică ca cauză a simptomelor, specialiștii folosesc în principal metode de cercetare precum raze X și analize de sânge. Dacă nu există o cauză fizică evidentă a bolii, pacientul este îndrumat către un psihiatru sau psiholog. Medicii în psihiatrie beneficiază de interviuri special concepute, precum și de programe de evaluare. Terapeutul se bazează pe povestea pacientului despre starea lui și simptomele bolii. În plus, ține cont de observațiile sale personale cu privire la comportamentul pacientului. Apoi, medicul stabilește dacă persoana are simptome evidente ale unei tulburări mintale. Dacă o persoană are tulburări de comportament de mai mult de o lună, medicul diagnostichează pacientul cu o tulburare mintală delirante.
Tratamente
Sunt douămetodă pentru a ajuta la vindecarea tulburării delirante. Tratamentul poate fi medical și psihoterapeutic. Prima modalitate este utilizarea neurolepticelor, care blochează receptorii de dopamină din creier. Noile medicamente afectează, de asemenea, producția de serotonină. Dacă pacientul suferă de depresie, este în mod constant într-o stare de anxietate și depresie, atunci i se prescriu antidepresive și, în unele cazuri dificile, tranchilizante. Cea de-a doua metodă are următorul scop principal: să treacă atenția pacientului de la ficțiunile sale false la lucruri reale. Astăzi, specialiștii preferă să folosească terapia cognitiv-comportamentală, cu ajutorul căreia pacientul este capabil să facă schimbări în gândurile sale iraționale care provoacă anxietate. În cazurile severe de tulburare delirante, pacientul este internat într-un spital pentru a stabiliza starea.
