Rahitismul este cel mai frecvent diagnostic pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1-12 luni. Recent, această boală a devenit destul de rară, deoarece pediatrii acordă o atenție deosebită prevenției. Dacă copilul are încă simptome caracteristice, părinții ar trebui să cunoască regulile de bază pentru tratarea rahitismului la sugari. Un răspuns în timp util va ajuta la evitarea complicațiilor la o vârstă mai înaintată.
Ce este rahitismul
Termenul medical „rahitism” este înțeles în mod obișnuit ca o tulburare patologică a formării osoase și a mineralizării osoase insuficient de intense. Astfel de modificări sunt asociate cu absorbția afectată a vitaminelor și mineralelor în corpul copilului.
În cazul lipsei vitaminei D în organism, absorbția calciului este perturbată, ceea ce afectează imediat starea oaselor în creștere. Ele devin fragile, casante și predispuse la deformare. Tratamentul în timp util al rahitismului la sugari poate elimina modificările patologice și complicațiile grave învârstă mai înaintată.
Cel mai des, această patologie este diagnosticată la copiii mici sub 1 an. În unele cazuri, rahitismul poate apărea la vârsta de 2-3 ani.
Normă de vitamina D
Vitamina D se obține în două moduri: atunci când este expusă la lumina soarelui pe piele (are loc producția naturală) și cu alimente. În medicină, există un concept de deficit de vitamine. În același timp, nu există conceptul unei anumite norme a acestei vitamine. Faptul este că fiecare persoană are nevoi individuale. Vorbind despre normele de conținut de vitamina D din corpul unui copil, medicii iau în considerare mulți factori:
- condițiile climatice ale regiunii de reședință;
- caracteristici ale nutriției copiilor;
- cursă;
- greutate și caracteristici ale corpului.
Una dintre principalele surse de vitamina D sunt razele soarelui. În același timp, oamenii care trăiesc în regiuni cu un climat cald însorit, nivelul de producție a acestei vitamine este mai mare decât cei care trăiesc în regiunile nordice. Există o diferență notabilă în nivelul de vitamine produse între reprezentanții diferitelor rase.
Cauzele deficitului de vitamina D
Pentru a ști cum te poți proteja de boală, trebuie să înțelegi principalele motive ale dezvoltării acesteia. Deficiența de vitamine la un copil poate apărea din mai multe motive.
- Conținut insuficient de vitamina D în dietă. Cel mai adesea, rahitismul în copilărie este observat la copiii care sunt hrăniți cu biberon. Acest lucru se datorează faptului că cu laptele matern, copiii primesctoate vitaminele și elementele necesare. Cantitatea de nutrienți incluse în alimentele pentru bebeluși poate să nu fie suficientă pentru un anumit copil.
- Naștere prematură. Copiii născuți prematur pot suferi de insuficiență metabolică și deficiență enzimatică. Acest lucru se explică prin faptul că unele organe din uter nu au avut timp să se formeze complet. Particularitatea acestui caz este că organismul nu absoarbe vitamina D chiar și cu un aport suficient.
- Predispoziție genetică. În medicină, există o teorie despre posibila moștenire genetică a rahitismului de către nou-născuți. La sugarii cu grupa II de sânge, această boală este depistată mult mai des. Acest fapt confirmă parțial teoria predispoziției genetice la boală. Trebuie remarcat faptul că dintre toți pacienții cu un astfel de diagnostic, majoritatea sunt băieți.
- Răceli frecvente. În timpul răcelilor, organismul copilului are nevoie de o doză crescută de vitamina D, dar în acest moment scade rata de absorbție a acestui element. Rezultatul este o deficiență acută, care după un timp poate provoca rahitism.
Grupuri de risc
Există mai multe grupuri de copii care au nevoie de o atenție sporită din partea medicilor și părinților.
- Copii cu piele întunecată. Persoanele cu păr și piele blondă sunt capabile să absoarbă rapid vitamina D. La persoanele cu pielea închisă la culoare, melanina încetinește absorbția vitaminei.
- Greutatea corporală în exces afectează adesea apariția rahitismului la sugari și copii sub un an. Astfel de copii au nevoie de o supraveghere mai atentă.
- Disbacterioză. Încălcări ale microflorei intestinale se manifestă prin scaune moale și indigestie. Acest lucru duce la faptul că vitaminele și oligoelementele nu au timp să fie absorbite.
- Lipsa luminii UV. Copiii care nu se plimbă mult în aer curat sunt, de asemenea, expuși riscului. Acestea îi includ adesea pe cei născuți în timpul sezonului rece.
- Intervalul scurt dintre sarcinile unei femei. În acest timp, organismul nu are timp să se refacă, ceea ce provoacă adesea patologii.
- Sarcina multiplă.
Primele simptome de rahitism
Dezvoltarea bolii începe cel mai adesea când copilul ajunge la 2-3 luni. În același timp, este aproape imposibil să se diagnosticheze cu exactitate rahitismul în acest stadiu. În primul rând, în acest moment, lipsa vitaminei D și absorbția slabă a calciului abia încep să apară și nu există schimbări mari în organism. În al doilea rând, vârsta copilului este importantă.
În medicină, sunt descrise primele semne și simptome ale rahitismului la sugari:
- vis rău;
- capricii frecvente;
- lenețe;
- pierderea poftei de mâncare;
- transpirație excesivă;
- chelie la ceafa.
Starile menționate mai sus ale copilului ar trebui să alerteze părinții. Plânsul frecvent, refuzul de a mânca, excitabilitatea crescută sunt semne ale oricăror modificări patologice în corpul copiilor. Între timp, aceste caracteristici nu se aplică principalelor simptome ale rahitismului la sugari. Transpirația poate fi cauzată de aerul uscat din interior. Cefa chelieînsoțește adesea copiii cu activitate crescută.
Semne distinctive ale rahitismului la sugari
Dacă nu a fost administrat niciun tratament, boala continuă să progreseze. În acest caz, după 2-3 luni, la sugari apar următoarele semne de rahitism.
- Înmuierea marginii fontanelei. Lipsa de calciu previne creșterea normală a fontanelei. Procesul durează mult timp.
- Deformarea țesutului osos. Oasele devin moi, ceea ce duce la deformarea lor. La copii, una sau mai multe modificări sunt vizibile cu ochiul liber. Este posibilă apariția de neoplasme pe glezne, încheieturi. Pieptul se modifică: devine concav sau convex. Există o curbură a claviculei, o schimbare a formei capului.
- Apare o burtă bombată („ca de broască”).
- Dinții erup mult mai târziu decât alți copii.
- Reacția la sunete. Copilul se poate trezi și tresări chiar și din cauza sunetelor obișnuite liniștite.
- Scăderea imunității. Copiii cu rahitism dezvoltă adesea răceli acute.
- Întârziere de dezvoltare.
1 rahitism
În medicină, se obișnuiește să se împartă cursul bolii în etape. În cursul diferențierii, sunt luate în considerare principalele semne de rahitism la sugari. Etapa 1 se mai numește și ușoară. Cel mai adesea, această perioadă apare la vârsta de 2-3 luni și durează câteva săptămâni. Caracteristica principală este că tratamentul în timp util elimină complet simptomele bolii și blocheazăcomplicatii ulterioare. Medicii numesc semnele bolii.
- Există modificări ușoare în țesutul osos de pe cap, membre și piept.
- Tonusul țesutului muscular este perturbat, hipotensiunea musculară este posibilă.
- Există disfuncționalități temporare la nivelul sistemului nervos central, care se manifestă prin apariția crizelor.
În acest stadiu, starea psihomotorie nu este implicată în proces, adică rămâne într-o stare normală.
Etapa 2
În această etapă, este necesar un tratament de urgență serios al rahitismului la sugari. Simptomele la copii sunt deja mai pronunțate. Părinții pot identifica patologia după următoarele semne:
- copilul nu ține bine capul, se rostogolește puțin pe burtă, nu stă și nu se târăște;
- îngroșări osoase apar pe încheieturi (medicii le numesc „mărgele rahitice”);
- capul capătă o formă neobișnuită (spatele capului devine unghiular, iar fruntea este prea convexă).
Etapa 3
Această etapă a rahitismului se numește severă, deoarece există o evoluție a bolii. În astfel de cazuri, sunt diagnosticate multiple deformări osoase, o întârziere pronunțată a dezvoltării la copii, simptome de afectare a SNC.
- Picioarele copilului au forma unui „x”.
- Întârziere pronunțată în dezvoltare (motorie, mentală).
- Capul devine disproporționat de mare.
De remarcat faptul că detectarea rahitismului în ultima etapă este foarte rară.
Consecințe posibile
Kmedicul pediatru trebuie contactat imediat de îndată ce apar primele semne de rahitism la sugari. Tratamentul este selectat în funcție de stadiul bolii. Nerespectarea recomandărilor medicului poate provoca consecințe grave:
- scropii de creștere severă;
- cifoză pronunțată (postură afectată);
- curbura oaselor tubulare (picioare și brațe);
- mușchi scheletici subdezvoltați;
- boli dentare (mușcătură urâtă, carii, distrugerea smalțului dentar).
Metode de diagnosticare
Diagnosticul începe cu examinarea inițială a unui pacient mic. Medicul examinează starea fontanelei, forma capului, examinează brațele și picioarele pentru prezența unor neoplasme și curburi, clarifică plângerile părinților, caracteristicile nutriționale și rutina zilnică a copilului. Astfel, medicul pediatru identifică posibilele cauze și simptome ale rahitismului la sugari. Diagnosticarea include în plus următoarele metode:
- analiza urinei;
- test de sânge biochimic;
- tomografie computerizată a țesutului osos;
- radiografie;
- densitometrie.
Cu ajutorul acestor metode de diagnostic de laborator și hardware, este posibilă identificarea modificărilor patologice în corpul copilului. În lista principalelor caracteristici care indică prezența rahitismului, se numesc:
- hipofosfatemie (nivel scăzut de fosfat în sânge);
- hipocalcemie (calciu scăzut);
- acidoza (modificarea echilibrului acido-bazic al organismului spre aciditate crescuta);
- ridicatactivitatea fosfatazei alcaline;
- calcitriol scăzut.
Tratament medicamentos
Tratamentul rahitismului de gradul I la sugari nu necesită intervenții serioase. Este suficient să luați medicamentele prescrise de medic. Medicamentele au ca scop corectarea afecțiunii.
- Unul dintre cele mai populare este „Akvadetrim”. Produsul este produs sub formă de picături, astfel încât este ușor de dozat și utilizat pentru copiii mici. „Aquadetrim” compensează lipsa vitaminei D3 și restabilește schimbul corect de calciu și fosfor în organism.
- Medicamente cu vitamina D3 pe bază de ulei. Lista poate include „Devisol”, „Videin”, „Vigantol”.
- Produse cu vitamina D2. Sunt prescrise pentru prevenirea rahitismului.
- Complexe multivitamine pentru copii 0-2 ani. Aceste suplimente conțin toate mineralele, oligoelementele și vitaminele necesare.
- Gluconat de calciu. Este prescris ca parte a unui tratament complex împreună cu vitaminele din grupa D.
ședințe de fizioterapie
Terapia cu medicamente este adesea completată de alte tratamente. Cu simptome de rahitism la sugari, medicii pot prescrie un efect fizioterapeutic. Printre cele mai eficiente tratamente:
- electroforeză (folosind compuși de calciu și fosfor);
- băi UV;
- masaj terapeutic;
- balneoterapie;
- exerciții speciale pentru copii până la un an.
Acest efect accelerează efectul demedicamente. Exercițiile și masajul sunt esențiale pentru dezvoltarea corectă a articulațiilor și restabilirea tonusului muscular normal.
Tratament chirurgical
Tratamentul chirurgical este prescris pentru 3 stadii ale bolii cu simptome pronunțate de rahitism la sugari. Motivele terapiei cu intervenții chirurgicale sunt că au apărut deja modificări serioase în țesutul osos. Oasele strâmbe trebuie reparate, iar acest lucru nu se poate face numai cu medicamente.
Masaj și exerciții fizice
Pentru a întări mușchii, medicii recomandă ședințe regulate de masaj la brațe, picioare și spate. În plus, este foarte importantă întinderea frecventă a copilului pe burtă. În perioada de boală, orice activitate fizică a copilului ar trebui susținută. Părinții ar trebui să încurajeze schimbările frecvente ale posturii copilului, să stimuleze ținerea independentă a capului, reflexele de mers.
Terapia complexă are un efect pozitiv și vă permite să eliminați rapid cauza bolii și să blocați simptomele.
Remedii populare pentru rahitism
Lista metodelor de bază pentru prevenirea și tratarea rahitismului la sugari poate include rețete populare.
Tratamentul cu remedii populare trebuie folosit doar ca adaos la terapia principală. Este permis să utilizați cutare sau cutare rețetă numai după consultarea unui medic.
- Baie cu ace. Cu o excitabilitate crescută, băile calde sunt adesea folosite cu adăugarea a 1 lingură. l. ace (la 10 litri de apă). Scăldatul periodic al bebelușului are un efect ușor de calmareefect, sporește imunitatea.
- Băi cu sare de mare. Sarea de mare este cunoscută de mult timp ca un tonic și tonic puternic. Pentru 10 litri de apă caldă, 2 linguri. l. sare de mare. Asigurați-vă că toate cristalele de sare s-au dizolvat înainte de a vă scălda copilul.
- Decoct de legume. Copiilor de 5-6 luni li se poate da o cantitate mică de bulion de legume ca alimente complementare. Conține vitamine și minerale importante. În plus, decoctul are un efect pozitiv asupra stării și funcționării tractului gastrointestinal.
Cum să gătești bulion de legume
Copiilor sub 5 luni nu li se recomandă să introducă astfel de decocturi în alimentație. Pentru ca alimentele complementare să fie benefice copilului, decoctul trebuie preparat în conformitate cu toate regulile.
- Legumele pentru gătit ar trebui să fie de cea mai în altă calitate.
- Înainte de gătit, alimentele sunt înmuiate în apă rece. Acest lucru este necesar pentru a elimina nitrații și alte elemente chimice.
- Legumele se pun într-un recipient, se toarnă cu apă și se pun pe foc lent. În acest caz, nu se va forma spumă, iar bulionul va fi transparent.
- Durata de gătit ar trebui să fie de cel puțin 30-40 de minute.
- Culion de legume nu are nevoie de sare.
- După gătire, legumele sunt aruncate, iar lichidul este filtrat dacă este necesar.
Diferitele produse pot fi folosite ca bază. Alimentele potrivite pentru primele alimente complementare includ:
- ceapa;
- morcov;
- tulpină de țelină.
Prevenire
Măsuri preventivecare vizează eliminarea dezvoltării primare și a recăderilor după tratamentul rahitismului la sugari. În medicină, există 2 tipuri de prevenire:
- antenatal (include măsuri preventive în timpul sarcinii unei femei);
- postnatal (include măsurile luate după nașterea unui copil).
În timpul sarcinii, o femeie ar trebui să acorde multă atenție sănătății sale. Este deosebit de important în acest moment să mențineți un stil de viață adecvat. Există câteva reguli simple care vor reduce riscul de deficit de vitamina D și calciu în corpul mamei și al copilului.
- Nutriție adecvată. În timp ce bebelușul este în pântec, el primește toate substanțele necesare de la mamă. Dieta unei femei însărcinate trebuie să fie cât mai variată și să includă: pește, carne, un număr mare de legume, fructe și cereale.
- Plimbări zilnice. Dacă vremea o permite, femeia însărcinată ar trebui să meargă în mod regulat în aer curat. În acest moment, razele soarelui acționează asupra pielii și organismul produce vitamina D.
- Luând o multivitamine. Un astfel de aditiv compensează lipsa elementelor importante. Vă rugăm să consultați medicul înainte de utilizare.
Profilaxia postnatală include următoarele măsuri.
- Nutriția bebelușilor. Medicii consideră că alăptarea este cea mai bună prevenire a rahitismului. Dacă dieta copilului include formulă pentru sugari, atunci pot fi introduse alimente complementare din bulion de legume, fructe și sucuri de legume pentru a reumple oligoelemente importante.
- Obișnuitse plimbă în aer liber. Dacă afară este vreme caldă, atunci este mai bine să faceți o plimbare seara.
- Aerisirea regulată a camerei în care se află copilul. Camera nu trebuie să fie fierbinte și înfundată. În același timp, schițele nu ar trebui permise.
- Încurajează activitatea fizică. Pediatrii recomandă înfășarea gratuită pentru bebelușii mai mari de 2 luni. Aceasta înseamnă că mâinile copilului trebuie lăsate libere. Aceasta contribuie la dezvoltarea activă și la întărirea mușchilor, ligamentelor și articulațiilor.
- Aport de vitamina D. Medicii pot prescrie medicamente utilizate pentru tratarea rahitismului la sugari.
Este strict interzisă utilizarea medicamentelor care conțin vitamina D fără recomandarea medicului.
Excesul de vitamine (precum și lipsa acestora) provoacă patologii multiple în activitatea diferitelor sisteme ale corpului.
Prognosticul tratamentului rahitismului
Boala în sine nu pune viața în pericol, dar poate avea consecințe multiple. Tratamentul cuprinzător al rahitismului la sugari într-un stadiu incipient vă permite să scăpați complet de simptome și complicații grave.
Dacă boala a fost depistată mai târziu (în stadiul 2), atunci la o vârstă mai înaintată sunt posibile unele modificări patologice la copii. Abordarea corectă a terapiei vă permite să evitați curbura membrelor. În același timp, copiii cu rahitism în copilărie se confruntă adesea cu creșterea piperizată, carii neglijate și răceli multiple (din cauza imunității scăzute).
Cazurile avansate de rahitism, care sunt însoțite de curbura membrelor, sunt, de asemenea, tratabile. Operațiile de aliniere a picioarelor și brațelor se efectuează la o vârstă mai înaintată. Acest proces este foarte complex și lung. În plus, o etapă importantă este perioada de recuperare.
Părinții pot identifica cu ușurință primele simptome de rahitism la sugari, iar tratamentul în acest caz va fi pe termen scurt și foarte eficient. Pediatrii cu experiență pot ajuta la prevenire. Din acest motiv, părinții cu copii sub un an ar trebui să viziteze periodic cabinetul medicului. Articolul a examinat ce este rahitismul la sugari, simptomele, cauzele și tratamentul.
