Baza tratamentului cu succes al bolii este diagnosticarea în timp util. În special, această afirmație se justifică în patologiile tumorale, când literalmente fiecare secundă contează. O astfel de problemă este melanomul. În fiecare an, acest cancer devine mai tânăr. Cu cât medicul este capabil să o identifice mai repede, cu atât sunt mai mari șansele unui prognostic favorabil. În articolul de astăzi, ne vom opri mai detaliat asupra principalelor metode de diagnosticare a melanomului și vom vorbi despre opțiunile de tratament ale acestuia.
Certificat medical
Melanomul este un neoplasm malign care se dezvoltă în fragmente de țesut cutanat. Este format din melanocite - celule responsabile de eliberarea pigmentului prin reproducerea acestui element. Cele mai vulnerabile sunt acele părți ale corpului care sunt greu de protejat de radiațiile ultraviolete. Vorbim despre față, trunchi și membre. melanomul poatese formează pe locul unui nev preexistent sau se răspândesc la fragmente complet sănătoase ale epiteliului.
O caracteristică importantă a procesului patologic este absența aproape completă a unui răspuns imun. Prin urmare, tumora se dezvoltă rapid și crește în dimensiune. Aproximativ 100.000 de oameni sunt diagnosticați cu aceasta în fiecare an. La noi în ţară se observă o tendinţă de creştere a incidenţei. Melanomul afectează cel mai adesea persoanele cu vârste cuprinse între 75 și 85 de ani. Reduce semnificativ speranța de viață și poate fi fatal.
Conform statisticilor medicale, în aproximativ 75% din cazuri este posibilă depistarea acestei boli într-un stadiu incipient de dezvoltare. Acest lucru este posibil nu numai datorită tabloului clinic pronunțat. Un anumit rol în procesul de detectare îi revine diagnosticului în timp util al melanomului. Se poate distinge vizual de alte tipuri de cancer de piele. Cu toate acestea, pentru a întocmi un program de tratament este necesar să se cunoască cât mai multe informații despre tumoră. Diagnosticarea vă permite să determinați gradul și stadiul procesului patologic, să faceți un prognostic, să găsiți metastaze etc. În continuare, ne vom opri asupra principalelor sale opțiuni în detaliu.
Istoric
Dobândirea anamnezei este etapa primară în diagnosticul aproape tuturor patologiilor. Aceasta presupune studierea istoricului medical al pacientului și colectarea de informații. Conform rezultatelor unui fel de anchetă, specialistul va putea pune un diagnostic preliminar și, ținând cont de concluzie, va putea prescrie o examinare ulterioară.
Melanom implicatoncolog. La prima programare, neaparat il interoaga pacientul despre simptomele care il deranjeaza. Pentru a clarifica tabloul clinic, medicul oncolog poate pune o serie de întrebări clarificatoare: când a apărut focarul inflamației, ce factori au influențat dezvoltarea acesteia etc.
Diagnosticul melanomului implică și studiul predispoziției genetice. Este important ca medicul să știe dacă au fost înregistrate cazuri de boală similară la alți membri ai familiei. Chestia este că majoritatea patologiilor oncologice sunt ereditare.
Examinare fizică
În timpul unui studiu detaliat al manifestărilor clinice ale unei tumori, un specialist oferă o evaluare calitativă a parametrilor principali ai acesteia:
- dimensiune;
- conținut structural;
- borduri;
- pigment de culoare;
- textură de suprafață.
De asemenea, medicul efectuează palparea ganglionilor limfatici inghinali, axilari și cervicali. Dacă melanomul metastazează, focarele sale patologice se răspândesc în primul rând la ganglionii limfatici vecini. Creșterea lor în dimensiune este un simptom clar al cancerului.
Dacă se suspectează oncologie malignă, o condiție prealabilă pentru diagnostic este studiul și examinarea altor părți ale corpului unde pot fi localizate elemente similare. Mulți pacienți nici măcar nu sunt conștienți de prezența lor. Fiind un neoplasm secundar, compactarea poate să nu se manifeste cu anumite simptome și să nu deranjeze. Focare patologice multiple sunt o caracteristică specifică a acestei forme de cancer.
Dermatoscopie
Acesta este un alt mod neinvaziv de a diagnostica melanomul. Este absolut nedureroasă, așa că nu ar trebui să vă fie frică de manipulări medicale.
În timpul procedurii, medicul primește informații despre grosimea tumorii, determinând dimensiunea acesteia cu un instrument special - un micrometru. Chiar și formațiunile mici, a căror dimensiune nu este chiar mai mare de 1 mm, sunt supuse cercetării.
Analiza sângelui venos și capilar
Printr-un test de sânge, puteți afla multe despre starea corpului. Toate celulele canceroase produc proteine specifice. Aceștia sunt așa-numiții markeri tumorali. În corpul unei persoane sănătoase, acestea sunt absente.
În cazul melanomului, sensibilitatea la markerul proteic S-100 este determinată în laborator. Concentrația sa ridicată în sânge indică nu numai diagnosticul preliminar corect, ci și progresia procesului patologic. Vorbim despre prezența în organism a metastazelor, înfrângerea altor sisteme de organe interne. În stadiul tratamentului, folosind o astfel de analiză, medicul verifică corectitudinea tacticii terapeutice alese, gradul de eficacitate a acesteia.
În țara noastră, diagnosticul de melanom prin determinarea concentrației markerilor tumorali în sânge se realizează doar contra cost. Costul examinării este destul de mare, ceea ce este justificat de rezultatul aproape 100% exact.
Utilizarea fosforului radioactiv
Diagnosticul diferențial al melanomului se realizează folosind fosfor reactiv. Se bazează pe efectul asupra focarului patologic al fosfatului de sodiu disubstituit, marcat cu o componentă de fosfor radioactiv. Medicul sugerează pacientului să bea medicamentul dimineața și întotdeauna pe stomacul gol. Apoi, prin radiometrie de contact, se determină concentrația izotopilor în zona de localizare a sigiliului. Nivelul „criteriului de malignitate” pentru melanoame este considerat a fi un exces de trei ori al acumulării de izotop peste tumoră, în comparație cu o zonă de piele sănătoasă.
Microscopie confocală
Această opțiune de diagnostic neinvazivă pentru melanomul pielii vă permite să identificați problema în stadiul inițial al dezvoltării sale. Se efectuează folosind un aparat de microscop confocal cu o concentrație scăzută de fluxuri de fascicule infraroșu. Doza de radiații utilizată este neglijabilă, deci nu este capabilă să dăuneze organismului uman. Microscopul examinează straturile epiteliale exterioare și interioare și este considerat chiar o versiune avansată a biopsiei virtuale.
RMN și CT
Un pas important în lupta împotriva oricărui cancer este depistarea precoce a metastazelor. Chestia este că răspândirea focarelor patologice în întregul corp este cea care crește cel mai adesea probabilitatea de recidivă și anulează prognosticul pentru o recuperare rapidă. În acest scop, RMN și CT sunt folosite astăzi.
Imagistica prin rezonanță magnetică se bazează pe utilizarea magneților puternici și a curenților de unde radioactive. Datorită acestui fapt, este posibilă obținerea unei imagini atât în poziție longitudinală, cât și transversală. Tomografia computerizată poate detecta și prezențametastaze. Cu toate acestea, se recurge de obicei la ajutorul acestuia în stadiul de asumare, când faptul răspândirii focarelor patologice în tot organismul nu a fost încă confirmat.
Biopsie
Într-un stadiu incipient, melanomul este greu de recunoscut vizual. O biopsie vă permite să studiați elementele neoplasmului și să determinați gradul de malignitate a acestuia. În timpul procedurii, medicul colectează celulele tumorale și apoi le examinează la microscop. Uneori este necesar să îndepărtați complet o zonă suspectă a pielii.
Dacă procesul malign este confirmat, nu numai melanomul în sine, ci și țesuturile adiacente trebuie îndepărtate. Când grosimea sa depășește 1 mm, este necesară excizia ganglionilor santinelă. Astfel de formațiuni tind să metastazeze. Procesul patologic începe tocmai în ganglionii santinelă. Ele sunt, de asemenea, examinate la microscop. Dacă specialistul nu găsește în ele elemente canceroase, diagnosticul sistemului limfatic este finalizat. În caz contrar, sunt prescrise tratamente suplimentare (cum ar fi chimioterapia).
Auto-recunoașterea bolii
Metoda de autodiagnosticare a melanomului cutanat nu poate fi considerată o modalitate fiabilă de a detecta boala. Pe de altă parte, nici nu trebuie ignorat. Monitorizarea constantă a sănătății crește probabilitatea detectării în timp util a unei probleme.
Puteți recunoaște procesul oncologic după următoarele simptome:
- Apariția de pete sau alunițe New Age pe corp.
- Decolorarea nevului, mâncărime.
- Decolorarea pigmentului este un semn caracteristic al mutației celulare.
- Schimbarea granițelor alunițelor. Își pot pierde claritatea anterioară, devin neclare și inegale.
Diagnosticarea precoce a melanomului este cheia unui tratament de succes. Prin urmare, dacă apar unul sau mai multe dintre simptomele din lista de mai sus, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un dermatolog. Dacă cazurile acestei boli au fost deja diagnosticate în familie, este necesar să se acorde o atenție deosebită stării pielii.
Opiniile pacientului
Ce spun pacienții reali despre diagnosticul melanomului? Recenziile despre această procedură sunt diferite. Articolul nostru enumeră doar cele mai comune modalități de a detecta patologia. În același timp, alegerea unei anumite opțiuni de examinare rămâne întotdeauna la medic.
Evaluările pozitive sunt asociate cu tehnici non-invazive. În același timp, pacienții nu experimentează disconfort, iar procedurile în sine sunt absolut nedureroase. Cu toate acestea, acestea sunt informative doar în stadiul inițial de dezvoltare a patologiei.
Opiniile negative se găsesc de obicei după o biopsie. Într-adevăr, aceasta este o procedură neplăcută care se efectuează sub anestezie. Pe de altă parte, poate fi folosit pentru a determina în mod fiabil gradul de malignitate a procesului.
Tratament recomandat
Atât diagnosticul, cât și tratamentul melanomului nu trebuie ignorate. După confirmarea neoplasmului, este necesar să începeți imediat terapia. Tacticitratamentul depinde de stadiul procesului patologic. De exemplu, într-un stadiu incipient, se efectuează o operație. În timpul intervenției chirurgicale, medicul îndepărtează melanomul, țesuturile adiacente la o distanță de 1-3 cm și grăsimea subcutanată. Metoda de criodistrucție nu este utilizată pentru această boală.
Dacă au fost depistate metastaze după mersul la clinică pentru diagnosticul de melanom, tratamentul se reduce la radioterapie și chimioterapie (Tamoxifen, Karmustine). Aceștia sunt agenți destul de toxici, dar nu se poate face fără utilizarea lor. În paralel, imunoterapia este obligatorie.
Cum să preveniți boala?
Prevenirea oricărui cancer constă în detectarea acestuia în timp util. Ziua internațională de diagnosticare a melanomului are loc pe 23 mai în fiecare an. Pe teritoriul țării noastre în majoritatea orașelor i se acordă multă atenție. De exemplu, în această zi, puteți fi supus unei examinări gratuite a alunitelor și nevilor de pe corp, puteți afla despre gradul de malignitate a acestora. În plus, multe centre medicale specializate țin întâlniri cu medici și specialiști restrânși care vorbesc despre această boală și răspund la întrebările ascultătorilor.
Prevenirea melanomului pe cont propriu nu este ușor. Medicii îndeamnă vara să folosească produse de protecție pentru piele, care împiedică pătrunderea razelor UV. Evitați plaja între orele 12:00 și 16:00. Trebuie să fii mai atent cu tine însuți. Nu este dificil să examinezi periodic corpul,identificați noi formațiuni pe piele și monitorizați starea alunițelor existente.
Când aveți îndoieli, este mai bine să vizitați un oncolog sau un dermatolog. De asemenea, nu uitați că 23 mai este ziua diagnosticului de melanom, când toată lumea poate primi un examen gratuit. Pe baza rezultatelor sale și numai dacă este necesar, un specialist specializat vă va trimite întotdeauna pentru o examinare ulterioară.
