La ce te gândești când auzi expresia „retard mental”? Aceasta, cu siguranță, este însoțită de asocieri nu cele mai plăcute. Cunoașterea multor persoane despre această afecțiune se bazează în principal pe emisiuni de televiziune și filme, unde faptele reale sunt adesea distorsionate de dragul divertismentului. Retardarea mintală ușoară, de exemplu, nu este o patologie în care o persoană ar trebui să fie izolată de societate. Prin urmare, întâlnim adesea astfel de oameni, dar este foarte dificil pentru un simplu profan să tragă o linie între o persoană sănătoasă și una cu retard mintal.
Introducere
După cum spun medicii, retardul mintal este o boală, al cărei simptom principal este fie dobândit (la copiii sub 3 ani), fie declinul congenital al inteligenței. În același timp, capacitatea de a gândi abstract este practic absentă. Dar sfera emoțională la astaboala nu suferă: pacienții pot simți ostilitate și simpatie, distracție și tristețe, durere și bucurie. Cu toate acestea, persoanele cu retard mintal nu experimentează astfel de sentimente și emoții multiple și complexe ca oamenii sănătoși. De asemenea, trebuie remarcat faptul că această boală nu este capabilă să progreseze. Retardarea mintală este un nivel stabil de inteligență subdezvoltată. Deși au existat chiar și cazuri de creștere a acestuia de-a lungul timpului din cauza impactului pregătirii, societății, educației.
Cauze ale retardului mintal
Inteligenta unei persoane este determinata atat de factori de mediu, cat si de factori genetici. Acei copii ai căror părinți sunt diagnosticați cu retard mintal sunt deja un grup de risc. Sunt mai susceptibili la dezvoltarea tulburărilor mintale, deși transmiterea genetică ca atare este extrem de rară. În ciuda dezvoltării geneticii și a anumitor succese în acest domeniu, cauzele a 70-80% din cazurile de boli nu pot fi stabilite. Cel mai adesea sunt detectate în cazuri deosebit de severe. Dar totuși, ne oferim să înțelegem cei mai comuni factori care provoacă apariția unei astfel de stări.
Cauze prenatale
Anomaliile cromozomiale, bolile genetice și nervoase sunt adesea cauza afecțiunii luate în considerare. Retardarea mintala este cauzata si de afectiuni congenitale cauzate de citomegalovirus, virusul rubeolei, HIV. Consumul de droguri, alcool și expunerea fătului la toxine de către părinți duc la faptul că copiii se nasc cu retard mintal. expunerea la radiații,metilmercurul, plumbul și medicamentele pentru chimioterapie duc uneori la astfel de efecte.
cauze intranatale
Complicațiile care sunt asociate cu imaturitatea, prematuritatea, precum și hemoragiile la nivelul sistemului nervos central, nașterea cu pense, prezentarea podală, sarcina multiplă, asfixia intranatală cresc riscul de retard mintal. Dar aici multe vor depinde de îngrijirea copilului în primele luni după naștere.
cauze postnatale
Lipsa suportului emoțional, fizic, cognitiv care este necesar dezvoltării, creșterii, adaptării sociale, alimentația deficitară în primii ani de viață sunt cele mai frecvente cauze ale retardului mintal la nivel mondial. Boala poate fi rezultatul encefalitei bacteriene, virale, meningitei, malnutriției, otrăvirii, leziunilor la cap și așa mai departe.
Grade de retard mintal
Această boală, ca oricare alta, are criterii diferite, datorită cărora este împărțită în grade, forme etc. Clasificarea acestei boli este determinată de formele de manifestare și de gradul de curgere. Se disting următoarele grade de retard mintal:
- easy, când nivelul IQ variază între 50-69 de puncte;
- medie când scorurile variază de la 20 la 49 de puncte;
- sever, în care IQ este mai mic de 20 de puncte.
Cum este determinat acest indicator? Pacientului i se cere să facă un testale căror rezultate pot fi judecate în funcție de prezența unui grad sau altul al bolii. Deși, trebuie recunoscut că această împărțire este foarte condiționată. Clasificarea ar trebui să ia în considerare nu numai gradul de declin intelectual, ci și nivelul de îngrijire și asistență de care are nevoie o persoană. Limitarea capacității de comunicare, autoservire, independență, utilizarea resurselor publice etc. nu ar trebui să fie reduse.
Ce spun statisticile?
Foarte interesant este faptul că mai mult de 3% din populația lumii trăiește cu un nivel de IQ mai mic de 70, dar doar 1% are retard mintal sever. Acest lucru sugerează că o mulțime de factori suplimentari sunt luați în considerare în diagnostic. Retardarea mintală profundă se observă la copii, indiferent de apartenența familiei lor la o anumită pătură socială, de educația părinților și a rudelor. Și iată un alt fapt interesant. Deci, în mod ciudat, retardul mintal moderat, în care pacientul necesită asistență specifică intermitentă, se observă mai des la copiii din familii cu un statut socio-economic scăzut.
Simptome ale bolii
Așa cum am menționat mai sus, principalul simptom al bolii este scăderea inteligenței. Cu toate acestea, toate simptomele trebuie luate în considerare în funcție de gradul bolii. Luați în considerare.
- Gradul ușor (sau debilitate). În acest caz, în aparență, un simplu laic nu va putea niciodatăpentru a distinge o persoană cu retard mintal de una sănătoasă. De regulă, acestor oameni le este greu să studieze din cauza faptului că capacitatea lor de concentrare este mult redusă. Dar au o memorie foarte bună. Adesea, pacienții cu acest grad de boală au abateri de comportament. De exemplu, copiii cu retard mintal depind de educatori și de părinți, le este foarte frică să schimbe situația. Astfel de pacienți fie se retrag în ei înșiși (de unde și dificultățile de comunicare), fie, dimpotrivă, încearcă să atragă atenția asupra persoanei lor cu tot felul de acțiuni strălucitoare, de obicei ridicole, chiar antisociale. Le este foarte ușor să inspire orice. Prin urmare, astfel de pacienți atrag reprezentanți ai lumii criminale, ei înșiși devin adesea victime ale fraudelor. Un semn caracteristic al unui grad ușor de întârziere este că pacienții sunt bine conștienți de afecțiunea lor, dar o ascund în orice mod posibil de ceilalți oameni.
- Grad mediu (imbecilitate). Astfel de oameni sunt capabili să distingă între pedeapsă și laudă, să experimenteze bucurie, să empatizeze, sunt ușor de instruit în abilități de autoservire, uneori chiar scris, citit, numărare elementară, dar nu pot trăi singuri. Au nevoie de îngrijire și control constant.
- Grad sever (idioție). Astfel de oameni nu au vorbire, sunt de neantrenat, mișcările lor nu sunt intenționate și stângace. Emoțiile se limitează la manifestări elementare de neplăcere sau bucurie. Pacienții cu idioție au nevoie de supraveghere constantă, prin urmare trebuie ținuți în instituții adecvate.
Un pic mai multe despre simptome
Primele manifestări ale bolii includ comportament imatur, întârziere intelectuală, abilități insuficiente de autoîngrijire. Dezvoltarea copiilor cu retard mintal decurge uneori conform așteptărilor până în anii școlari. Simptomele nu sunt recunoscute dacă există un grad ușor de boală. Dar celel alte două grade sunt diagnosticate, de regulă, foarte devreme, mai ales dacă sunt combinate cu malformații, anomalii fizice. În acest caz, boala va fi pur și simplu diagnosticată de vârsta preșcolară.
În același timp, unii copii au paralizie cerebrală, tulburări de mișcare, pierderea auzului, întârziere a vorbirii și alte dizabilități de dezvoltare. În timp, caracteristica retardului mintal „dobândește” noi simptome. Copiii devin predispuși la anxietate, depresie, mai ales dacă sunt respinși sau considerați deficienți.
Dacă în grădinițe, copiii cu această boală au dificultăți de adaptare, dificultăți în a respecta rutina zilnică, iar sarcinile elementare li se par imposibile, atunci școlarii cu retard mintal ar trebui să-și alerteze părinții asupra unui grad extrem de ridicat de neliniste și neatenţie. Motive suplimentare de îngrijorare pentru tați și mame ar trebui să fie oboseala, comportamentul prost și note extrem de mici pentru copiii lor.
Forme de retard mintal
Aici ajungem la o altă clasificare. În conformitate cu clasificarea internațională a afecțiunilor, se obișnuiește să se distingă următoarele forme de retard mintal:
- Oligofrenie necomplicată. Cu această formă, principalele procese nervoase ale copilului sunt caracterizate de echilibru. Încălcările activității cognitive nu sunt însoțite de abateri deosebit de grave. Sfera emoțională este păstrată, copilul poate acționa intenționat, dar numai dacă totul îi este complet clar. Când situația sau mediul nu este nou pentru el, atunci totul va fi normal, nu vei vedea nicio abatere.
- Oligofrenie cu tulburări neurodinamice. Această formă se caracterizează prin instabilitatea sferei volitive, emoționale prin tipul de letargie sau excitabilitate. Încălcările inerente copilului se manifestă în mod clar printr-o scădere a capacității de muncă, prin modificări de comportament.
- Retardare mintală cu abateri în funcția analizorilor. La oligofrenii cu această formă de boală, afectarea difuză a cortexului este combinată cu tulburări mai severe ale unuia sau altui sistem cerebral. La copii, se remarcă în plus defecte locale ale vorbirii, vederii, auzului și sistemului musculo-scheletic.
- Oligofrenie cu comportament psihopat. Aceasta este retardul mental, dezvoltare în care rămâne în urmă din cauza încălcărilor din sfera emoțional-volițională. În primul rând, la astfel de pacienți, se observă o scădere a autocriticii, subdezvoltarea multor componente ale personalității și dezinhibarea pulsiunilor. Copilul are tendința de a avea afecte nejustificate.
- Oligofrenie cu insuficiență frontală pronunțată. Cu această formă de retard mintal, copiii sunt lipsiți de inițiativă, letargici și neputincioși. Discursul lor este verbos, imitativ,dar nu are absolut niciun conținut. Copiii nu sunt capabili să se încordeze mental, să evalueze în mod adecvat situația actuală.
Examinare în caz de boală
După cum am spus deja, în majoritatea cazurilor, retardul mintal se manifestă la o vârstă fragedă. Și dacă boala se datorează unor cauze genetice, de exemplu, boala Down, atunci abaterea poate fi diagnosticată chiar și în timpul sarcinii. În aceste scopuri, în clinicile prenatale de astăzi, tuturor doamnelor li se oferă să se supună unui examen de screening în primele etape ale sarcinii, astfel încât în prezența unei astfel de patologii să fie posibil să se ia decizia corectă - să facă un avort sau să păstreze copilul. De asemenea, această procedură este indispensabilă în cazurile în care părinții copilului nenăscut sau rudele au boli sau afecțiuni care pot provoca apariția retardului mintal.
Unele dintre formele de retard mintal apar din cauza faptului că un anumit sistem enzimatic la copil este subdezvoltat. Cea mai frecventă boală din acest grup este fenilcetonuria. Imediat după naștere, bebelușii cu acest diagnostic nu se deosebesc de cei sănătoși, dar deja în primele luni de viață devin letargici, au vărsături frecvente, erupții cutanate, transpirație crescută și are un miros specific. Dacă începeți tratamentul imediat, înainte ca bebelușul să împlinească 2-3 luni, atunci puteți economisi inteligența. Acesta este motivul pentru care nu trebuie să ignorați niciodată examinările pediatrice precoce.
Dacă medicul are îndoieli, elprescrie o consultație cu un neurolog, analize de urină și sânge, o encefalogramă. Când se examinează copiii mai mari, este necesară o consultație cu un psiholog sau un psihiatru.
Dacă tratamentul este început în timp util, atunci, de regulă, este posibil să se realizeze ca copilul să se adapteze cu ușurință la viața independentă. Dar în cazul în care părinții și alte rude ale bebelușului decid că se pot descurca cu ușurință fără medici, practic automedicația, atunci consecințele triste sunt inevitabile. De asemenea, nu uitați că sub masca oligofreniei pot fi ascunse și alte afecțiuni - epilepsie, numeroase boli psihice, hipotiroidism.
Copii cu retard mintal - ce să faci?
Părinții nu ar trebui să intre în panică. Amintiți-vă că retardul mintal nu este o boală mintală, ci un fel de afecțiune în care dezvoltarea intelectuală este limitată din diverse motive.
Educația copiilor cu retard mintal este posibilă, precum și dezvoltarea lor, dar numai în măsura în care capabilitățile biologice le permit să facă acest lucru. Această condiție nu se va vindeca niciodată complet. Desigur, medicul va prescrie terapia adecvată, dar efectul acesteia nu va fi izbitor. Deși, în funcție de gradul de oligofrenie, se pot obține anumite rezultate prin educație și instruire. Trebuie inteles ca copiii cu idiotie si imbecilitate sunt copii cu handicap, ba chiar primesc pensii. Caracteristicile copiilor cu retard mintal al acestor forme sunt de așa natură încât au nevoie fie de un tutore îngrijitor, fie de ajutorul unor specialiști dininstituția medicală corespunzătoare unde pot fi repartizați. Acolo desfășoară lucrări terapeutice, corective, psihologice. Copiii cu un grad ușor de oligofrenie nu sunt atât de dificili. Chiar și în ciuda faptului că nu reușesc să studieze conform programului general acceptat și este necesar transferul la o școală specială. Cu toate acestea, există multe dificultăți în creșterea unor astfel de copii, deoarece corecția adecvată determină viitoarea adaptare la muncă și la societate. Cu abordarea corectă, după ce s-au maturizat, pur și simplu „se dizolvă” în viață - lucrează, își întemeiază familii și se simt grozav în societate.
Tratamentul retardului mintal
Astăzi există o sumă uriașă de fonduri destinate tratamentului acestei afecțiuni, dar numai un medic ar trebui să le selecteze, ținând cont de toate caracteristicile bolii. În funcție de cauza care a provocat boala, pot fi hormoni sau preparate cu iod (dacă oligofrenia este o consecință a tulburărilor tiroidiene). Cu fenilcetonurie va fi suficientă o dietă specială, pe care medicul o va prescrie.
Pentru a corecta retardul mintal, medicii prescriu adesea nootropice (Piracetam, Encephabol, Aminalon și altele). Ele sunt folosite pentru a îmbunătăți procesele metabolice direct în țesutul creierului. Aminoacizii, vitaminele din grupa B sunt prescrise în aceleași scopuri. Desigur, pot fi achiziționate fără prescripție medicală, dar numai un medic poate determina oportunitatea utilizării.
Dacă pacienții cu diagnosticul descris prezintă anomalii încomportament, psihiatrul selectează medicamente din grupa tranchilizantelor sau antipsihoticelor. Cheia corectării de succes este o abordare integrată, adică utilizarea medicamentelor ar trebui combinată cu cursuri cu logopezi, psihologi și o abordare personală a educației.
În medicina populară sunt populare plantele medicinale, care au un efect activator asupra sistemului nervos. Acestea includ vița de magnolie chinezească, ginseng, aloe. Totuși, rețineți că unele stimulente pentru această boală pot provoca tulburări de comportament, psihoze. Prin urmare, înainte de a le folosi, trebuie să consultați un medic.
Nu puteți reduce și reabilitare socială. Astfel de programe vizează în primul rând furnizarea de locuri de muncă pentru persoanele cu un grad ușor de retard mintal. Pentru aceasta, există instituții de învățământ speciale cu un program specific adaptat, unde pacienții pot învăța meserii simple.
Prevenire
Prevenirea retardului mintal este, în primul rând, o atitudine atentă și atentă nu numai la propria sănătate, ci și la sănătatea generațiilor viitoare.
De îndată ce soții decid să aibă un copil, ambii trebuie să fie examinați cuprinzător, testați și vizitați de genetică. Acest lucru vă va permite să identificați și să vindecați afecțiunile sau condițiile existente, să aflați despre problemele care pot provoca retard mintal la un copil nenăscut.
Când o femeie este deja însărcinată, trebuie să-și amintească responsabilitatea care îi revine pentru nici măcarcopil născut. Așadar, trebuie să respecte un stil de viață adecvat, să mănânce bine, să urmeze toate recomandările medicilor, să evite expunerea la factori nocivi, să meargă la clinica prenatală strict la program.
Când copilul este deja născut, ar trebui să te supui cu strictețe medicului pediatru în toate și să urmezi toate instrucțiunile acestuia. Și dacă brusc medicul bănuiește că ceva nu este în regulă și te trimite la examinări sau consultații suplimentare, nu ar trebui să încerci, după cum se spune, să fugi de problemă. Într-adevăr, în acest caz, poți pierde timp prețios, pe care mai târziu vei regreta doar.
Mai mult, medicina nu sta pe loc. De exemplu, vaccinurile împotriva virusului rubeolei au ajutat multe cupluri să dea naștere unui copil sănătos și, de fapt, acesta era aproape principala cauză a retardului mintal congenital. Astăzi, oamenii de știință dezvoltă medicamente similare împotriva citomegalovirusului pentru a oferi pace și sănătate părinților și copiilor lor. Frecvența cazurilor este în scădere și datorită dezvoltării și creșterii îngrijirilor neonatale, obstetricale, folosirii imunoglobulinei, transfuzii de sânge și multe alte lucruri la care până nu demult nu se puteau decât să viseze. Principalul lucru este să nu intri în panică, să nu renunți și să încerci tot ce poți, pentru că acesta este persoana iubită, pe care doar tu o poți face fericită și să te întorci la o viață cât mai plină astăzi. Ascultați medicii, căutați ajutor specializat la timp și urmați toate recomandările.
