Toate anomaliile asociate cu urinarea sunt grupate sub termenul „sindrom dizuric”. Boala se manifestă prin urinare frecventă sau durere la golirea vezicii urinare, sau o persoană cu o astfel de patologie nu poate merge deloc să urineze.
De cele mai multe ori, tulburările disurice sunt însoțite de boli în zona urogenitală și boli neurologice. Totuși, acestea pot fi abateri independente.
Cod ICD-10 pentru sindromul dizuric - R30.
Soiuri și semne de boală
Dificultățile cu scurgerea urinei pot fi de altă natură. Depinde de cauza. Cel mai adesea, se taie în uretra, se simte greutate în abdomenul inferior, după golire - disconfort, parcă organul este plin tot timpul.
Sindromul disuric poate fi:
- Pollakiurie, manifestată prin creșterea urinării.
- Incontinență, când fluxul de ieșire este greu de controlat și nu este însoțit de un impuls.
- Stranguria - se întâmplăexcreția de urină picătură cu picătură, există crampe în uretră.
- Ischuria - incapacitatea de a goli singuri vezica urinară și de a ține conținutul cu o dorință puternică de a urina.
- Polyurie - o cantitate mare de lichid într-un singur act.
- Oligakiurie, când cantitatea de urină este insuficientă.
Toate aceste tulburări necesită terapie complexă. Dacă se găsesc astfel de semne, cu siguranță ar trebui să vizitați un medic.
Retenția acută de urină este o afecțiune de urgență în care pacientul are nevoie de îngrijiri urgente.
Etiologia bolii
Sindromul disuric este de obicei provocat de patologii ale sistemului urinar. Vezica urinară, ureterele, rinichii sunt afectate. Femeile au adesea probleme în domeniul ginecologic: fibroame, sindrom premenstrual. De asemenea, acest sindrom apare în timpul sarcinii.
Sunt posibile și cauze nevrotice ale bolii. O persoană poate suferi de suprasolicitare emoțională, intoxicație cu alcool, stres, precum și boli în care sistemele nervoase central și periferic sunt afectate ca urmare a leziunilor. În diabet, problemele cu separarea urinei sunt adesea observate. Prezența patologiilor congenitale, a defectelor dobândite provoacă diferite tipuri de disurie.
Cum se manifestă boala?
Sindromul disuric se manifestă în moduri diferite:
- Pollakiuria. Nu există nicio încălcare a diurezei și a funcției renale, cu toate acestea, persoana suferă de impulsuri frecvente (de 15 ori sau mai mult pe zi). Cantitatea de urină care este excretată în aceastamic.
- Nicturie. Există o creștere a urinării, de obicei noaptea, în timpul zilei dorința de a merge la toaletă apare rar. Această condiție este inconfortabilă, somnul nocturn este perturbat.
- Stranguria. Pacientului ii este greu sa urineze, dupa ce a mers la toaleta persista senzatia de golire incompleta.
- Ishuria. Din cauza incapacității de a merge la toaletă, vezica urinară se revarsă, apare durerea. Pentru a ameliora starea pacientului, este adesea folosit un cateter. Datorită înmulțirii microflorei bacteriene, se observă inflamație la nivelul sistemului urinar.
- Enureză (incontinență). Procesul de urinare devine arbitrar, pacientului îi este greu să-l controleze. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă într-un vis.
Semne clinice
În funcție de natura tulburării, apar simptomele sindromului tulburărilor dizurice:
- durere din abdomenul inferior;
- schimbarea frecvenței impulsurilor (creștere sau scădere);
- incapacitatea de a ține sub control sfincterul vezicii urinare (enurezis sau dificultăți la urinare).
De asemenea, disuria poate apărea în plus cu următoarele simptome:
- senzație de mâncărime sau arsură în perineu;
- schimbarea naturii urinei (turbiditate, prezența impurităților);
- febră;
- aspectul de scurgere din uretra.
Pacientul cu această patologie se confruntă cu neplăceri chinuitoare. Somnul este perturbat de nevoile frecvente pe timp de noapte. În prezența polakiuriei sau a enurezisului, o persoanăîncearcă să nu viziteze locuri publice, stai aproape de toaletă. Un pericol suplimentar este acela că sunt posibile infecții secundare.
Principale cauze ale bolii
Patologiile care provoacă sindromul disuric pot aparține următoarelor grupe:
- Urologic. Semnele de disurie sunt mai frecvente în prezența infecțiilor sau a tumorilor la nivelul tractului urinar, a pietrelor la rinichi sau după cicatrizarea vezicii urinare.
- Andrologic. La reprezentanții sexului puternic, boala este provocată de neoplasme ale prostatei și infecții cu transmitere sexuală.
- Ginecologic. La femei, slăbiciunea mușchilor perineului, prolapsul uterului și inflamația organelor genitale duc la disurie. Manifestările fiziologice ale sindromului la femei apar în timpul sarcinii, înainte de menstruație sau în timpul menopauzei.
- Endocrin. Diabetul duce cel mai adesea la patologie, mai rar la disfuncție tiroidiană și alte tulburări hormonale.
- Neurologice. Eșecurile sistemelor simpatic și parasimpatic provoacă tulburări în inervația vezicii urinare. Se întâmplă din cauza leziunilor sau tumorilor la nivelul creierului și măduvei spinării, abuzului de alcool, consumului de psihotrope.
- Psihologic. Din cauza suprasolicitarii și a stresului, există o retenție reflexă a urinei sau, dimpotrivă, urinare frecventă.
- Fiziologice. O încălcare temporară este însoțită de reabilitare după o intervenție chirurgicală sau o leziune a vezicii urinare.
Sindromul dizuric la copii
Cele mai frecvente cauze ale tulburărilor urinare la copii, în special la sugari și sugari în primul an de viață, sunt patologiile congenitale. În același timp, ele se referă nu numai la sistemul excretor, ci și la neurologie.
După dr. Komarovsky, cu orice manifestări ale sindromului, se recomandă examinarea bebelușului pentru boli infecțioase. Cu toate acestea, unele simptome sunt considerate până la o anumită vârstă. De exemplu, prezența înurezirii pe timp de noapte, la care se face referire prin termenul special „enurezis” și care apare mai des la băieți, nu ar trebui să deranjeze părinții până la vârsta de 4-5 ani a copilului lor.
Diagnostic
Semnele sindromului dizuric sunt detectate după interogarea pacientului. Pentru a determina factorul provocator, pot fi prescrise următoarele studii medicale:
- test de sânge și urină;
- Frotiu Papanicolau pentru femei;
- pentru bărbați, un test de antigen de prostată;
- ecografia rinichilor și a organelor pelvine;
- tomografie computerizată;
- biopsie tumorală;
- ureteroscopie (examen vizual cu un cateter special).
După ce a fost efectuat diagnosticul diferențial și a fost identificată cauza patologiei, se selectează tratamentul pentru pacient.
Terapia bolii
Diagnosticul de „sindrom disuric” în medicină este absent, este indicat după patologia principală care provoacă tulburări urinare. Tratați boala de bază și pentru a ajuta pacientul și pentru a reduce severitatea simptomelorbucurați-vă de:
- medicamente care reduc tonusul vezicii urinare (M-anticolinergice, alfa-1-blocante) pentru a reduce frecvența impulsurilor;
- antibiotice pentru infecțiile tractului urinar;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru a reduce durerea și inflamația neinfecțioasă;
- exerciții pentru întărirea musculaturii perineului și a mușchilor pelvieni;
- electrostimulare.
La intervenția chirurgicală se recurge numai în caz de obstrucție a tractului urinar (cu tumori, îngustare patologică, aderențe). Prognosticul pentru oncologie nu va fi favorabil în toate cazurile, dar dacă se observă tumori benigne sau aderențe, are loc o recuperare completă.
Prevenire
Pentru a preveni sindromul disuric, este necesar să se prevină formarea unor boli provocatoare. Pentru a face acest lucru:
- tratează în timp util diverse inflamații ale zonei urogenitale și alte patologii;
- evitați rănile la nivelul abdomenului, coloanei vertebrale și creierului;
- odihnește-te bine și încearcă să răspunzi adecvat la stres;
- nu raci;
- renunțați la alcool și la obiceiurile proaste, faceți sport.
