Anestezia infraorbitară este una dintre metodele de ameliorare a durerii, care este utilizată pe scară largă în stomatologia modernă. Luați în considerare principalele caracteristici ale implementării acestuia, precum și metoda de administrare a anestezicului, posibilitatea apariției complicațiilor și feedback-ul specialiștilor din domeniul stomatologiei cu privire la această procedură.
Caracteristici generale
În stomatologie, anestezia infraorbitară este adesea denumită anestezie infraorbitară. Această tehnică aparține grupului de metode conducătoare pentru ameliorarea durerii care apare în timpul intervenției chirurgicale în structura maxilarului. În prezent, tehnica luată în considerare este utilizată pe scară largă în chirurgia maxilo-facială și stomatologie.
Scopul principal al introducerii anesteziei infraorbitale este ameliorarea durerii prin crearea unui depozit de anestezic la punctul de ieșire al nervului din canalul infraorbitar, căruia îi este atribuită funcția de a conduce durerea zonei.mijlocul feței.
Zona de anestezie
Vorbind despre zona de anestezie cu anestezie infraorbitară, trebuie menționat că este destul de mare și acoperă aproape toată partea mijlocie a feței. În acest caz, următoarele zone se încadrează în zona de acțiune a anestezicului:
- buza superioară;
- partea vestibulară a gingiei, situată în regiunea maxilarului superior;
- mucoasa sinusului maxilar, precum și osul din această zonă;
- aripa nasului;
- partea nasului;
- pleoapa inferioară și colțul ochiului;
- regiune infraorbitală;
- obraz;
- unii dinți (molari și premolari superiori, canini, incisivi laterali).
În recenziile medicilor stomatologi despre tipul de anestezie în cauză, se remarcă adesea că această metodă de anestezie nu permite oprirea durerii celui de-al doilea premolar și a incisivului central. Acest lucru se datorează, în primul rând, faptului că anastomozele opuse sunt responsabile pentru prezența senzațiilor în această parte a feței. Specialistii cu experienta in domeniul stomatologiei aplica anestezia de infiltratie in aceasta situatie, introducand-o direct in locul interventiei viitoare.
Indicații pentru utilizare
Ca orice altă procedură, procesul de implementare a tipului de anestezie în cauză are indicațiile și contraindicațiile sale. Să vorbim mai detaliat despre mărturie.
Lucrurile care necesită anestezie infraorbitară includ:
- drenajul focarelor purulente;
- periostita;
- osteomielita;
- implantare;
- operație pentru îndepărtarea unui chist (kistectomie);
- extracție dentară dificilă;
- eliminarea neoplasmelor care au apărut pe maxilar;
- tratamentul mai multor dinți în același timp sau extracția acestora;
- pregătirea dinților.
Contraindicații
Avand in vedere indicatiile si contraindicatiile anesteziei infraorbitale, este de remarcat cativa factori in care nu se recomanda utilizarea acestei tehnici pentru stoparea durerii.
Recenzii ale medicilor stomatologi despre acest tip de anestezie spun că nu va fi soluția potrivită dacă există o leziune a părții maxilo-faciale, deoarece în această situație, de regulă, are loc o schimbare a poziției obișnuite a țesuturile.
În plus, utilizarea unei astfel de anestezii este contraindicată în cazurile de:
- din operațiune, a cărei durată estimată este mai mare de 2-3 ore;
- prezența faptului de tulburare psihică a pacientului;
- intoleranță individuală la soluțiile anestezice;
- sarcina;
- atac de cord recent;
- prezența bolilor acute ale sistemului cardiovascular.
Beneficiile anesteziei
Dacă există indicații pentru anestezia infraorbitară, se recomandă cu tărie implementarea acesteia. În recenziile lor lăsate pentru această procedură, mulți stomatologi notează cămetoda de anestezie luată în considerare are o serie de avantaje, printre care merită evidențiate:
- posibilitate de implementare chiar și în prezența abceselor;
- durată mare de acțiune a anestezicului (aproximativ 2-3 ore);
- putere de impact (chiar și cu introducerea unei mici porțiuni de anestezic, apare un efect puternic și de durată);
- posibilitatea de a bloca senzațiile dureroase pe o parte semnificativă a feței.
Complicații
De remarcat că, având un număr mare de calități pozitive pe care le are acest tip de anestezie, are un dezavantaj semnificativ, și anume că pot apărea anumite complicații după introducerea sa.
Lista posibilelor complicații ale anesteziei infraorbitale include:
- formarea hematomului la locul injectării;
- deteriorarea globului ocular cu un ac de seringă;
- blocarea mușchilor ochilor;
- sângerare deschisă;
- edem al pleoapei inferioare;
- vedere dublă (diplopie);
- ischemie în zona zonei tratate în zona de sub orbită (scăderea circulației sanguine);
- prezența nevritei post-traumatice.
Pentru a evita complicațiile, merită să încredințați procedura în cauză doar unui specialist cu în altă calificare în domeniul chirurgiei maxilarului. De asemenea, se recomandă un test de aspirație înainte de procesul de administrare a anesteziei.
Tehnicaprezentări
În stomatologie, anestezia infraorbitară se administrează prin două metode: externă și intraorală.
În primul caz, medicul stomatolog trebuie să stabilească locația țesuturilor moi, după care acestea trebuie să fie apăsate pe osul maxilarului pentru a preveni deplasarea ulterioară a acestora, ceea ce poate duce la rănirea globului ocular. Apoi, faceți un pas înapoi de la punctul selectat în jos cu 5 mm și introduceți acul seringii de anestezic, îndreptându-l în sus, înapoi și în afara procesului, până când lovește periostul. De îndată ce se întâmplă acest lucru, trebuie eliberat 0,5-1 ml de produs. Apoi, ar trebui să găsiți canalul și să injectați restul anestezicului în el, scăzând acul cu 7-10 mm.
În cazul în care se efectuează anestezie intraorală, atunci în primul rând este necesară presarea țesuturilor moi ale maxilarului pe os, apoi tragerea buzei spre ele. Apoi, trebuie să injectați acul seringii cu un agent de 5 mm, făcând o injecție între primul premolar și canin. După aceea, acul ar trebui să se deplaseze în exterior, deasupra pliului de tranziție, făcând mișcări ușoare în sus și înapoi, spre nervul infraorbitar. După aceea, este necesară finalizarea operației, repetând aceleași manipulări ca și în cazul introducerii acestui tip de anestezie prin metoda externă.
După procedura corectă, efectul așteptat apare în 3-5 minute.
Tehnici asociate de gestionare a durerii
În recenziile medicilor stomatologi, se spune adesea că tipul de anestezie în cauză, dacă este necesar, poate fi înlocuit cu altul. Ca analogianestezia de conducere și infiltrație poate acționa.
În ceea ce privește anestezia de infiltrație, aceasta se realizează prin introducerea unui anestezic cu ajutorul unui joc subtil în locul intervenției chirurgicale directe (de obicei în proiecția apexului radicular al dintelui care va fi tratat). Efectul unei astfel de anestezii nu durează mai mult de două ore.
Apropo de anestezia de conducere, trebuie spus ca principala sa diferenta este in locul injectarii solutiilor anestezice. Aceasta se face la o anumită distanță de dintele bolnav, în locul unde se află nervul responsabil de transmiterea simptomelor dureroase.
Atat in primul cat si in cel de-al doilea caz, anestezicul se administreaza perineural, i.e. eliberarea sa directă are loc în regiunea trunchiului nervos.
