Un grup de psihostimulanți și nootropice este folosit pentru a crește activitatea organismului și a stimula funcțiile cognitive. Uneori, medicamentele psihostimulante sunt numite stimulente psihotonice sau psihomotorii. Acest grup poate include medicamente cu efecte foarte diferite și nu toate au dovedit eficacitatea. Pentru a înțelege toată diversitatea, trebuie să studiați acest grup cu mai multă atenție.
Lista de medicamente legate de psihostimulante și nootrope
Conform sistemului anatomo-terapeutico-chimic (ATC) de clasificare a medicamentelor, toate medicamentele considerate aparțin grupului N06BX „Alte psihostimulante și medicamente nootrope”. Numărul de medicamente din acest grup este mare. Cu toate acestea, nu toate medicamentele care îi aparțin sunt înregistrate și aprobate pentru utilizare în Federația Rusă.
Conform cărții de referință Vidal, psihostimulanții includ medicamente:
- „Amilonosar”;
- "Vinpotropil";
- „Glicină”;
- "Gopantam";
- "Acid hopantenic";
- „Divaza”;
- "Hopantenat de calciu";
- „Cogitum”;
- „Combotropil”;
- „Cortexin”;
- „Cofeină”;
- „Nooklerin”;
- „Noopept”;
- „Kooserk”;
- „Omaron”;
- „Pantogam”;
- "Pantocalcin";
- "Pantotropil";
- „Pikamilon”;
- „Picanoil”;
- „Picogum”;
- „Pyracesin”;
- „Semax”;
- „Tenotin”;
- „Tiocetam”;
- „Fezam”;
- „Phenibut”;
- "Fenotropil";
- "Festsetam";
- "Fenilpiracetam";
- „Cellex”;
- „Cerebrolizat”;
- „Cerebrolizină”.
Toate aceste medicamente sunt folosite pentru a trata accidentele cerebrovasculare. În plus, sunt folosite ca terapie de întreținere. Lista medicamentelor psihostimulante este actualizată constant pe măsură ce medicamentele noi sunt înregistrate și cele vechi sunt întrerupte și retrase de pe piață. Prin urmare, în timp, lista poate deveni oarecum mai mică.actualizat.
Istoria creației
Unul dintre primii psihostimulanți care a fost adus pe piața farmaceutică a fost „Pervitin”. Include o substanță aflată în prezent pe lista interzisă - amfetamina. Dar după apariția acestei substanțe, farmacologia a devenit interesată de medicamentele cu efect similar, iar medicamentele au început să apară mai des. În anii 70 în URSS, lista medicamentelor psihostimulante consta din două medicamente: „Sidnocarb” (produs uneori ca „Mesocarb”) și „Sidnofen” („Fenprozidină”). Ambele medicamente au fost utilizate în mod activ în medicină. Deoarece mecanismul lor de acțiune a făcut posibilă obținerea unor rezultate excepționale conform acestor standarde în menținerea forței corpului.
La începutul anilor 90, drogurile au dispărut din vânzarea gratuită. Datorită faptului că acțiunea psihostimulanților, deși nu a repetat acțiunea amfetaminei, a fost posibilă obținerea acesteia de la aceștia. Medicamentele au fost întrerupte și trecute pe lista de control.
Farmacologie
Mecanismul de acțiune este determinat de compoziția chimică a substanței active. Psihostimulanții constau adesea din materiale vegetale (ginseng, eleuterococ, viță de vie de magnolie chinezească, aralia manciuriană). Adică au un efect activator asupra sistemului nervos. De asemenea, tonifică și măresc rezistența creierului la hipoxie.
Majoritatea efectului medicamentelor psihostimulante provine din stimularea sistemului adrenergic al organismului. Acest lucru contribuie la creșterea activității proceselor care au loc în creier.creier. În plus, medicamentele previn distrugerea anumitor neurotransmițători (în special, catecolaminele), crescând astfel efectul acestora asupra sistemului nervos.
În plus, datorită stimulării sistemului adrenergic, psihostimulanții acționează asupra altor sisteme ale corpului. În special, stimularea activității sistemului cardiovascular provoacă la om aceleași efecte care se observă odată cu eliberarea naturală a adrenalinei în sânge. Dar într-o măsură mai mică.
Totuși, ce medicamente sunt psihostimulante, nu afectează doar efectul acestora asupra creierului. Cofeina are un efect mai mare asupra lumenului vaselor de sânge, extinzând unele și îngustând altele.
De aceea, aflând uneori care medicamente aparțin psihostimulanților, este greu de crezut că grupul include medicamente care nu au efectul pe care îl spune numele. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele din grup au un efect complex asupra organismului.
Efecte farmacologice
Lista standard de psihostimulanți (medicamente pentru restabilirea activității) conține substanțe speciale. Au efecte precum efecte antihipoxice, simpatomimetice, adrenomimetice și stimulatoare. Aproape toate au aceste proprietăți într-o măsură sau alta. Dar în întregul grup, există o divizare clară în psihostimulanți și medicamente nootrope. Este necesar să înțelegeți care sunt asemănările și diferențele lor, precum și în ce cazuri este utilizat fiecare subgrup.
Psihostimulante
Din denumire este clar că aceasta include toate mijloacele care au un efect tonic asupra sistemului nervos. În acest moment, vechile medicamente sunt de domeniul trecutului. Deși amfetamina este încă folosită în unele țări ca remediu. În Federația Rusă, circulația pe piață este interzisă prin lege.
Dar pe lângă drogurile ilegale, există și alte droguri pe care le poți folosi în mod liber. Clasificarea psihostimulanților în acest moment este următoarea:
- Amfetamine. Aceștia, pe lângă progenitor, includ și derivați de metilfenidat, pemolină și fenilalchilpiperidină.
- Sydnonimine. Acestea includ cele mai cunoscute de pe piață Mesocarb, Fenprozidnin și cofeina cunoscută.
- Există și alte grupe de psihostimulante: sulbutiamil, meclofenoxat și altele.
Multe dintre substanțele enumerate nu sunt incluse în ghidul Vidal. Deoarece nu se aplică pe teritoriul Federației Ruse și nu sunt înregistrate. Cu toate acestea, chiar și în țările în care li se permite să fie eliberați, acest lucru se face strict pe bază de prescripție medicală pentru a preveni abuzul. Utilizarea medicamentelor psihostimulante fără prescripție medicală și fără indicații se pedepsește conform legii.
Nootropice
Mijloacele acestui subgrup au devenit recent cunoscute pe scară largă consumatorilor de masă, deoarece au dobândit statutul de drog pentru a îmbunătăți activitatea creierului. Oamenii cumpără și iau nootropice în speranța de a-și îmbunătăți semnificativ performanța cognitivă.abilități.
Dar, de fapt, aceste fonduri sunt departe de a fi un astfel de panaceu. Principalele indicații pentru care sunt utilizate nootropele includ tulburările metabolice la nivelul creierului. Aceasta înseamnă că, pentru problemele care împiedică livrarea de oxigen sau nutrienți către creier, este prescris un nootropic, care este conceput pentru a stabili această livrare și astfel a restabili acea parte a creierului care a suferit de malnutriție.
Adică nootropicele au un efect strict de stimulare a metabolismului. Nu au efectele caracteristice psihostimulantelor, dar nici nu au efect magic. Nootropicele au efectul dorit doar dacă pacientul trebuie să le ia, în toate celel alte cazuri vor fi inutile și uneori chiar dăunătoare.
Dacă pacientul suferă de tulburări metabolice la nivelul creierului (după un accident vascular cerebral sau o leziune), agentul nootrop ajută la restabilirea performanței, la reducerea oboselii și la îmbunătățirea stării de spirit a pacientului. S-a observat că în cursul terapiei de întreținere cu nootropice, leziunile cerebrale traumatice și de accident vascular cerebral au dispărut mai repede decât în absența unei astfel de terapii.
Tratamentul bolilor cu psihostimulante și nootrope
Lista de medicamente psihostimulante, care sunt mai bine să le luați și când, trebuie să stabilească medicul. De regulă, numirea unui anumit remediu depinde direct de puterea acțiunii sale asupra sistemului nervos. Cu cât medicamentul este mai puternic, cu atât va fi necesar un motiv mai convingător pentru prescrierea acestuia. Psihostimulanții naturali (ginseng, eleuterococ și altele) sunt prescriși în mod liber dacă este necesar pentru a menține eficiența sistemului nervos și pentru a îmbunătăți concentrarea.
Există un mit conform căruia astfel de medicamente sunt complet inofensive și pot fi luate în orice cantitate, în orice moment. Nu este adevarat! Cu o supradoză de psihostimulanți naturali, este posibil să obțineți o gamă întreagă de efecte secundare și pur și simplu reacții nedorite ale organismului.
Majoritatea stimulenților nenaturali sunt folosiți în tratamentul problemelor mentale. Depresia (inclusiv formele sale endogene severe), tulburarea afectivă bipolară, psihoza - toate acestea sunt indicații pentru tratamentul cu medicamente din acest grup.
Psihostimulantul nu este utilizat ca singurul medicament de alegere. În tratamentul tulburărilor sistemului nervos, sunt prescrise o întreagă gamă de medicamente, care sunt luate strict în combinație. Numai în acest fel devine posibilă corectarea unor încălcări. De exemplu, în depresie, un psihostimulant dă efectul dorit numai dacă este combinat cu un antidepresiv, care va fi principalul medicament.
De remarcat că unele dintre psihostimulante au fost inițial eliberate cu un scop complet diferit, dar ulterior au fost descoperite posibilitățile lor în tratamentul bolilor sistemului nervos. În acest moment, producătorii de produse farmaceutice continuă să caute noi medicamente care ar putea fi utilizate în practica psihoterapeutică.
În unele cazuri, medicamentele psihostimulante sunt prescrise pentru a minimiza efectele secundare ale medicamentelor care au efect antagonist: tranchilizante, hipnotice sau antipsihotice. Cu toate acestea, aceste metode necesită o dozare atentă și sunt rareori utilizate.
Datorita efectului adaptogen al unor psihostimulante, acestea pot fi folosite si ca terapie de intretinere pentru problemele cu stres emotional excesiv. În acest caz, de regulă, psihostimulanții naturali sunt utilizați, deoarece au cele mai puține efecte secundare, sunt disponibili fără prescripție medicală și permit o abordare mai puțin atentă a luării și dozării.
Psihostimulanții pot combina și alte efecte. Unele dintre ele au un efect antidepresiv ("Mesocarb"), altele - neuroleptic ("Sulpiride"). Prin urmare, aceste medicamente sunt utilizate ținând cont de complexul de efecte pe care le vor da în urma tratamentului.
Efect secundar
Psihostimulatoarele sunt medicamente care au un puternic efect tonic asupra organismului. Acestea sunt obligatorii să aibă unele efecte secundare, așa că unele dintre cele mai frecvente ar trebui luate în considerare:
- Excitabilitate excesivă. Pacientul nu se poate concentra, gândurile sale sunt fragmentare, iar atenția nu rămâne mult timp asupra unui subiect.
- Anxietatea și neliniștea cresc. Pe fondul acestor simptome, poate apărea o tulburare de somn.
- În cazuri severe, halucinații sauprostii.
- Mușchii încep să se zvâcnească, în unele cazuri poate apărea o criză.
- În cazuri extrem de rare, convulsii și hiperkinezie.
Frecvența de apariție și puterea acestor efecte secundare coincid aproape complet cu puterea psihostimulantului asupra sistemului nervos. Cel mai adesea ele apar atunci când se folosesc droguri interzise de lege: amfetamina, cocaina și altele. Pe lângă cele de mai sus, aceste substanțe provoacă și dependență gravă, care poate necesita corectare în viitor. Tocmai din cauza numărului de efecte secundare, combinate cu dependența puternică, psihostimulanții de prima generație au fost interziși prin lege pentru utilizare, inclusiv în practica medicală. Extrem de rar, dar totuși, apare o reacție de dependență la psihostimulante mai ușoare, cum ar fi cofeina.
Uneori există așa-numitele efecte secundare paradoxale: cele care nu ar trebui să apară la utilizarea anumitor medicamente. Pentru psihostimulante, aceasta este letargie, somnolență. Dacă apar astfel de reacții, este necesar să anulați medicamentul cât mai curând posibil și să îl înlocuiți cu altul.
Ca orice alte medicamente, psihostimulantele pot provoca alergii, mâncărimi ale pielii, tulburări dispeptice (tulburări ale tractului gastrointestinal). Dacă apar astfel de reacții adverse, este necesar să informați medicul despre acestea și să vă concentrați în continuare asupra părerii sale cu privire la oportunitatea de a lua aceste medicamente într-un anumit caz.
Contraindicații
Toți psihostimulanțiicategoric nu trebuie utilizat cu excitabilitate nervoasă crescută, deoarece aceasta poate duce la probleme crescute cu sistemul nervos al pacientului.
În cazul hipertensiunii arteriale, nici acestea nu trebuie luate, deoarece stimularea sistemului adrenergic poate duce la creșterea tensiunii arteriale și, ca urmare, la o criză de hipertensiune la pacient.
Pentru glaucom, sarcină, cu restricții aplicate în copilărie.
De asemenea, este interzisă utilizarea lor atunci când pacientul efectuează lucrări care necesită concentrare, reacție rapidă sau muncă extrem de responsabilă.
Dacă ești predispus la dependențe, nu ar trebui să prescrii psihostimulante, dar statisticile sunt cunoscute că în unele țări există o metodă de a scăpa de dependență folosind metode de substituție. Dar această tehnică nu are permisiunea legislativă pentru utilizare în Federația Rusă.
Nu există nici contraindicații atât de stricte, care, în ciuda acestui fapt, trebuie avute în vedere: cofeina este nedorită pentru pacienții cu glaucom, Eleuterococul nu este recomandat pentru parkinsonism. În bolile infecțioase, utilizarea tonicelor trebuie întreruptă.
De asemenea, nu utilizați aceste medicamente în timpul căldurii, deoarece acest lucru poate stimula o creștere a presiunii și o criză de hipertensiune la pacient.
Interacțiune
Psihostimulantele nu trebuie combinate cu alte medicamente adrenomimetice, deoarece au un efect sinergic și își vor îmbunătăți reciproc acțiunea. De asemenea, trebuie amintit căpsihostimulanții slăbesc semnificativ efectul hipnoticelor, tranchilizantelor și medicamentelor sedative.
Este interzis consumul de droguri în combinație cu băuturi care conțin alcool, deoarece acest lucru poate duce la un efect absolut imprevizibil.
